錢會南 祿穎 翟雙慶 韓晶杰 常立果 郝宇 王維廣

北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)學院，北京 100029

思政課程與課程思政相向同行，是新時代高校推進思想政治教育創(chuàng)新發(fā)展的現(xiàn)實需要。如何加強思政課程與課程思政協(xié)同育人工作，是當今高校思想政治教育亟待解答的命題?！叭实隆⑷市g(shù)、仁人”是中醫(yī)藥課程思政建設的立足點和發(fā)力點，面對新時代課程思政建設的任務，須進行課程體系的頂層設計，以順應課程思政的時代要求,更好地發(fā)揮課程“立德樹人”的功能[1-4]。《內(nèi)經(jīng)》是我國現(xiàn)存醫(yī)學文獻中最早的典籍，是中醫(yī)學等專業(yè)的理論提高課程，其蘊含“以人為本”“醫(yī)乃仁術(shù)”“天人合一”“調(diào)和致中”“大醫(yī)精誠”等理念，是中醫(yī)藥教育發(fā)展的精氣神，亦是專業(yè)課程思政的寶貴資源。在課程思政背景下[5]，本文聚焦于課程思政的主題，意在闡發(fā)內(nèi)經(jīng)課程思政的必要性與可行性，探索內(nèi)經(jīng)課程思政元素的整理挖掘，并其運用于課堂教學實踐。

1 內(nèi)經(jīng)課程思政資源豐富，課程思政必要且可行

1.1 內(nèi)經(jīng)課程教學與思政相向同行的必要性

課程思政是將高校思想政治教育融入課程教學和改革的各環(huán)節(jié)，實現(xiàn)立德樹人的教育目標。以課程思政理念為引領(lǐng)，深入挖掘?qū)I(yè)課程中的思政元素，解決好思政課程與課程思政的辯證關(guān)系，優(yōu)化全員、全過程、全方位育人的教學資源，需要進行相關(guān)課程思政教學改革的思考與探索[6-7]。因此，課程思政也是專業(yè)課程領(lǐng)域的延伸和拓展。首先，內(nèi)經(jīng)課程思政的設計與規(guī)劃，須遵循課程思政的內(nèi)在體系和運行規(guī)律，明確內(nèi)經(jīng)課程思政建設的路徑?；趦?nèi)經(jīng)課程的專業(yè)課性質(zhì)、專業(yè)教學內(nèi)容的要求、教學內(nèi)容在課程思政中的自身優(yōu)勢，立足于《內(nèi)經(jīng)》的經(jīng)文，梳理《內(nèi)經(jīng)》體現(xiàn)的關(guān)于人生觀、價值觀、道德觀、倫理觀和思維情感、天人合一、生態(tài)環(huán)保等相關(guān)內(nèi)容，深入挖掘《內(nèi)經(jīng)》所蘊含的思政教育元素，將其融入課堂教學環(huán)節(jié)，用好課堂主渠道，發(fā)揮《內(nèi)經(jīng)》承載的思政教育功能，并將其貫穿于內(nèi)經(jīng)課程的教學之中。在講授內(nèi)經(jīng)課程專業(yè)理論知識的同時，在學生三觀的形成中不斷補充正能量，達到融思政教育于課程，喚醒學生的情感體驗，有助于促進中醫(yī)學生的全面發(fā)展，獲得隱形德育知識。內(nèi)經(jīng)課程的授課可實現(xiàn)思政內(nèi)容對學生的熏陶，讓學生接受中醫(yī)專業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，同時接受《內(nèi)經(jīng)》蘊含的思政內(nèi)涵，達到課程教學與思政教育同向同行的目的[8-9]，決定了內(nèi)經(jīng)課程思政育人的必要性。

1.2 內(nèi)經(jīng)課程教學與思政協(xié)同效應有可行性

中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化蘊含著豐富的德育思政資源，在中醫(yī)藥院校開展課程思政建設，提煉專業(yè)課程中蘊含的文化基因和價值范式，立足文化內(nèi)涵實施課程育，將其轉(zhuǎn)化為社會主義核心價值觀具體化、生動化的有效教學載體，可發(fā)揮中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化強大的育人功效和優(yōu)勢，創(chuàng)新高校德育實踐[10-12]。而《內(nèi)經(jīng)》是我國現(xiàn)存醫(yī)學文獻中最早的典籍，其構(gòu)建了中醫(yī)學理論體系的框架，較全面地論述了中醫(yī)學的思維方法、理論原理和學術(shù)思想，被尊為“醫(yī)家之宗”。內(nèi)經(jīng)課程是北京中醫(yī)藥大學（以下簡稱“我?！保┲嗅t(yī)等專業(yè)的主干課、必修課程。《內(nèi)經(jīng)》所包含的中醫(yī)傳統(tǒng)文化價值觀，豐富的人文科學和哲學思想，強調(diào)仁心仁術(shù)、為醫(yī)先為人等素養(yǎng)和品格，具有寶貴的思政教育功能，故而課程思政理念與中醫(yī)教育目標契合[13]。對《內(nèi)經(jīng)》相關(guān)思政元素整理發(fā)掘，融入內(nèi)經(jīng)專業(yè)課程教學，可使內(nèi)經(jīng)課程的教學與思政形成協(xié)同效應，達到思政德育與專業(yè)教育相輔相成，因而內(nèi)經(jīng)課程教學與思政具有可行性。

2 梳理挖掘內(nèi)經(jīng)課程的思政元素，彰顯思政內(nèi)涵

2.1 內(nèi)經(jīng)課程思政的傳承積淀

為適應新時期教育發(fā)展變化的需求，高等院校倡導課堂教學與課程思政同向同行、形成協(xié)同效應的教書育人模式。實施專業(yè)教學融入課程思政元素，可促進課程思政與思政課程同向同行[14-16]。我校內(nèi)經(jīng)教研室所承擔的內(nèi)經(jīng)課程，授課對象分別為本科中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、針推、骨傷等多專業(yè)，以及五年制、卓越5+3、岐黃領(lǐng)軍人才、華佗班等不同層次的學生，課程所蘊含的思政元素具有良好的建設起點和傳承積淀。內(nèi)經(jīng)課程的思政思政建設，已列入我校課程思政的重點培育項目，在《內(nèi)經(jīng)》思政項目的研究中，我校內(nèi)經(jīng)教研室教師群策群力，通過學習討論，充分挖掘《內(nèi)經(jīng)》中的思政元素，例如融入關(guān)于新時代、責任感、奮勇爭先的內(nèi)容，可聯(lián)系《素問·陰陽應象大論》“治病必求于本”，即治療要抓住疾病的根本，啟示善于抓住重點，解決核心問題，提高效率。又如注重堅忍不拔、自強不息、銳意進取，可結(jié)合《靈樞·本神》闡發(fā)意志的作用，“所以御精神，收魂魄，適寒溫，和喜怒”“意志和則精神專直，魂魄不散，悔怒不起，五臟不受邪”，可鼓勵學生增強意志力，起到積極的作用。關(guān)于弘揚愛國主義情懷，熱愛祖國的大好河山，可結(jié)合《靈樞·本神》“天之在我者德也，地之在我者氣也。德流氣薄而生者也”，認識天地自然有孕育生命的法則與物質(zhì)，天德下流，地氣上交，陰陽相錯，升降相因，才有萬物之生化。激勵學生關(guān)注養(yǎng)育萬物的大自然，可結(jié)合《素問·異法方宜論》“地勢使然”，提出地理環(huán)境對水土氣候、生活習俗的影響，不同地域的人群，各有其生理特點，治療須考慮地理環(huán)境的差異。

2.2 深入梳理《內(nèi)經(jīng)》蘊含的思政元素

課程思政背景下進行中醫(yī)專業(yè)課程教學改革的探索，以課程思政為切入點，深入挖掘中醫(yī)學專業(yè)課程思想政治元素[17-18]，是課堂專業(yè)課程思政教學的前提條件。諸如聯(lián)系《素問·陰陽應象大論》所述“天氣通于肺，地氣通于嗌，風氣通于肝，雷氣通于心，谷氣通于脾，雨氣通于腎”，強調(diào)天地之氣與生命活動有密切的聯(lián)系，人與自然息息相關(guān)，提示重自然，與自然和諧共處，為保護生態(tài)環(huán)境做貢獻。關(guān)于堅持人民至上、以人為本的價值觀，結(jié)合《素問·湯液醪醴論》“病為本，工為標，標本不得，邪氣不服”，重視醫(yī)患配合，關(guān)注醫(yī)師行為在疾病治療中的作用。聯(lián)系《靈樞·師傳》“臨病人問所便”，提示醫(yī)師在診察疾病時，以患者為中心，加強醫(yī)患之間的溝通，“導之以其所便，開之以其所苦”，增進醫(yī)患之間的信任。關(guān)于熱愛中國燦爛悠久的傳統(tǒng)文化，可結(jié)合《素問·五常政大論》“化不可代，時不可違”，認識造化之氣不可以人力代之，不能違背自然生化的規(guī)律，不能簡單地以外力代替調(diào)動人體本身的調(diào)節(jié)能力及作用，應著眼于協(xié)調(diào)人體自身的生化功能，懂得順應自然，順勢而為。關(guān)于團結(jié)奮斗的時代精神，結(jié)合《素問·靈蘭秘典論》從“十二官”分工合作論述人體臟腑之間的關(guān)系，突出人體以“心”為主導，引導學生學會分工合作，培養(yǎng)良好的協(xié)作精神。

3 內(nèi)經(jīng)課程融入思政元素，點與面結(jié)合體現(xiàn)“入味入微”

3.1 課程思政元素融入內(nèi)經(jīng)課程教學大綱

梳理專業(yè)課程所蘊含的思想政治教育元素和所承載的思想政治教育功能，立足中醫(yī)院校線下課堂與線上相融合的教學模式，并基于“協(xié)同效應”在中醫(yī)課程的混合式教學過程中融入思想政治教育，促進專業(yè)教育[19-21]。我校內(nèi)經(jīng)教研室在教學實踐中踐行課程思政，已將思政教育的理念列入內(nèi)經(jīng)課程的教學大綱。鑒于內(nèi)經(jīng)課程中的思政元素的豐富多彩，但分散零砕，散見于課程教材，且尚不系統(tǒng)，需要在《內(nèi)經(jīng)》思政元素深入梳理挖掘的基礎上，系統(tǒng)有序地貫穿于教學過程，實現(xiàn)《內(nèi)經(jīng)》理論傳授與思政教育的有機融合。關(guān)注課程與思政的融入點[22]，在內(nèi)經(jīng)專業(yè)課教學中，將思政教育融入教學，有助于課堂教學中有效滲透思政教育。此外，尚需注意綜合把握內(nèi)經(jīng)課程教學內(nèi)容，不僅理解《內(nèi)經(jīng)》的相關(guān)知識點，更要關(guān)注對《內(nèi)經(jīng)》理論體系的整體把握，力求以環(huán)環(huán)相扣的手法將《內(nèi)經(jīng)》相關(guān)知識進行整合，互相支撐，相互印證，有助于探索課程與思政融合融通方式路徑[23]。將內(nèi)經(jīng)課程的專業(yè)教學與思政教育結(jié)合，實現(xiàn)“教書”與“育人”的有機融合，更好地實現(xiàn)潤物細無聲的思政教育。

3.2 內(nèi)經(jīng)課程思政教學點面結(jié)合入味入微

課程思政的高效實施，有助于培育和激發(fā)學生的愛國精神、奉獻精神、傳承精神、創(chuàng)新精神、“工匠”精神和人文精神，需要師生雙方共同努力，打造魅力課堂[24]。在專業(yè)課程教學中融入思想政治教育，實施課程思政，實現(xiàn)“全程育人，全方位育人，全員育人”的改革目標，因而課程內(nèi)容各章節(jié)內(nèi)容的關(guān)注[25]，亦是實現(xiàn)課程思政點面結(jié)合貫通的必要環(huán)節(jié)。如《內(nèi)經(jīng)》中醫(yī)學發(fā)展史上的許多著名醫(yī)家和眾多醫(yī)學流派，從其學術(shù)思想的繼承而言，都是在《內(nèi)經(jīng)》理論體系的基礎上發(fā)展而來。因此在第一章概論的教學中，依據(jù)《內(nèi)經(jīng)》的成書時代與發(fā)展沿革，將古代醫(yī)家的治學、對中醫(yī)理論與實踐的推動發(fā)展、歷代名家的小故事、典型事例引入課堂教學，潛移默化地將其中存在的歷代醫(yī)家的探索精神，以及職業(yè)道德素養(yǎng)等融入課堂。既可以增強學生對《內(nèi)經(jīng)》及中醫(yī)專業(yè)學習的信心，同時又能讓學生通過事例講解感同身受，意識到踐行社會主義核心價值觀應從我做起。在第二章哲學思想的闡釋中，介紹《素問·寶命全形論》所云：“天覆地載，莫貴于人?！绷私馊藶槿f物之靈，天地之間，莫貴于人，使學生懂得生命來之不易，要熱愛生活，珍愛生命。在第三章藏象的陳述中，通過《靈樞·營衛(wèi)生會》“氣至陽而起，至陰而止”的講授，并了解學生們的作息生活狀況，引發(fā)其對《內(nèi)經(jīng)》睡眠理論的興趣，并通過學習《內(nèi)經(jīng)》的睡眠機理，幫助學生樹立健康生活方式，提倡擁有健康睡眠的理念。又如《靈樞·本神》闡釋人的認知思維過程，“心”是認知活動的起點，經(jīng)過思慮，處理事務達到智，引導學生避免空想空談，學會踏實肯干的品質(zhì)。在第四章病因病機的分析中，參考《素問·舉痛論》提出“百病生于氣”，在疾病診治中關(guān)注情緒對人體的影響，幫助學生更好地認識情志致病的廣泛性，并從而注意自己情緒的管理，而且在相關(guān)疾病治療中重視患者的情緒調(diào)節(jié)。在第五章診法的闡述中，介紹《素問·方盛衰論》“診有大方，坐起有常，出入有行，以轉(zhuǎn)神明，必清必凈”，強調(diào)醫(yī)師須有端莊的舉止，凝神靜思的診治態(tài)度，為醫(yī)者應有的風范，同時提出所學知識不精、不懂醫(yī)理經(jīng)旨、妄下斷言、亂施雜術(shù)等是失其診病之道，認識與踐行“大醫(yī)精誠”精神。又如通過學習《靈樞·外揣》“司外揣內(nèi)”“司內(nèi)揣外”的原則，認識現(xiàn)象與本質(zhì)的關(guān)系。臨床據(jù)臟腑功能情況，知常達變，提示透過現(xiàn)象分析把握疾病本質(zhì)屬性，從而正確診察疾病。在第六章病證的介紹中，例如《素問·咳論》“人與天地相參”，強調(diào)天人相應，認為人體的結(jié)構(gòu)功能仿效天地，病理變化與時空相對應，人和自然息息相關(guān)，提示學會與自然和諧相處，對于疾病診治考慮環(huán)境等因素的影響。在第六章論治的闡發(fā)中，結(jié)合《素問·六元正紀大論》提出“有故無殞，亦無殞也”的孕期用藥原則。孕婦有疾，用藥雖有禁忌，但患大積大聚等危及生命的疾病時，仍應祛邪，且注意“衰其大半而止”，防止過用猛藥耗傷正氣，危及孕婦和胎兒生命安全，也體現(xiàn)用藥攻邪權(quán)衡邪正關(guān)系，提示學生要抓住主要矛盾。又如《素問·至真要大論》“求其屬”，提出治療探求疾病本質(zhì)的屬性，引導學生把握事物的本質(zhì)。《素問·異法方宜論》“地勢使然”，提出地理環(huán)境對水土氣候、生活習俗的影響，不同地域的人群各有其生理特點，治療須根據(jù)地理環(huán)境的差異，采取不同的治療方法。理解一方水土養(yǎng)一方人，了解地方物產(chǎn)與生活習慣，熱愛祖國的大好河山，并因地制宜分析問題。在第七章養(yǎng)生理論的介紹中，結(jié)合《素問·上古天真論》“和于術(shù)數(shù)、食飲有節(jié)、不妄作勞”等養(yǎng)生方法，體現(xiàn)儒家中和思想，認識施行合宜的養(yǎng)生術(shù)，調(diào)神健身的方法，提示學生理解節(jié)飲食、忌偏嗜、適寒溫，生活作息有規(guī)律，勞作不違背常度的方式。《素問·四氣調(diào)神大論》論述順應四時規(guī)律養(yǎng)生，是“天人相應”思想在養(yǎng)生中的體現(xiàn)，提示學生注意調(diào)整飲食起居，精神調(diào)攝，養(yǎng)生要道法自然?！端貑枴に臍庹{(diào)神大論》提出“不治已病治未病”思想，強調(diào)明示“治未病”的重要性，力求未病先防，既病防變，需用發(fā)展的眼光看問題。此外，尚需注意綜合把握《內(nèi)經(jīng)》教學內(nèi)容，不僅理解《內(nèi)經(jīng)》的知識點，更要關(guān)注對《內(nèi)經(jīng)》理論體系的把握，將《內(nèi)經(jīng)》相關(guān)知識進行整合，互相支撐，相互印證，有助于探索課程與思政融合融通方式路徑[26]。同時，教學中還要理解課程思政是隱形教育，課程思政并不是專業(yè)課程的思政化，內(nèi)經(jīng)課程作為專業(yè)教育課，宜著重凸顯其理論與知識，融入思政元素，在章節(jié)的講授中靈活地將點與面結(jié)合，體現(xiàn)思政的“入微入味”特點，以達到內(nèi)經(jīng)課程思政育人的目的。

4 小結(jié)

課程思政背景下，加強思政課程與課程思政協(xié)同育人，是當今高校思想政治教育亟待解答的命題，內(nèi)經(jīng)課程思政資源豐富，課程思政具有必要性與可行性，內(nèi)經(jīng)課程思政具有傳承積淀，梳理挖掘《內(nèi)經(jīng)》思政元素，可彰顯專業(yè)課思政內(nèi)涵，將內(nèi)經(jīng)課程融入思政元素，課堂講授章節(jié)的點與面結(jié)合，體現(xiàn)課程思政“入微入味”的特點，可達專業(yè)課程思政育人的目的。