抗氧化防御機(jī)制，如核因子-紅細(xì)胞2 相關(guān)因子-2（NRF2）軸，是氧化應(yīng)激反應(yīng)和缺血性損傷不可或缺的一部分。肝臟抗氧化能力取決于肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞的質(zhì)量，因此有必要對邊緣供肝的關(guān)鍵分子機(jī)制進(jìn)行新的探究，以期提供治療的潛在靶點(diǎn)。據(jù)此，美國學(xué)者研究了供肝中NRF2 表達(dá)的臨床相關(guān)性，及其對常溫機(jī)器灌注（NMP）的反應(yīng)。通過定量分析NRF2 的表達(dá)，將40 例臨床廢棄供肝分為高NRF2 組（1.91±0.88）和低NRF2 組（0.81±0.27）。高NRF2 組供肝的轉(zhuǎn)氨酶水平、肝動脈和門靜脈血管炎、以及門靜脈周圍CD3+T 細(xì)胞浸潤顯著低于低NRF2 組。隨機(jī)選出8 例供肝接受6 h NMP，結(jié)果顯示高NRF2 組肝酶顯著降低且乳酸清除增加。為了進(jìn)一步研究這些臨床發(fā)現(xiàn)，作者采用大鼠脂肪肝模型，在NMP 期間以NRF2激動劑處理肝臟。與對照組相比，NRF2 激動劑處理的肝臟接受NMP 后NRF2 表達(dá)增高、轉(zhuǎn)氨酶降低。上述結(jié)果支持NRF2 表達(dá)增加與肝功能改善相關(guān)。作者認(rèn)為，在未來的研究中可靶向NRF2 軸，NRF2 激動劑可能是挽救邊緣供肝的一種補(bǔ)充治療策略。