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丙泊酚(propofol)

2022-11-27 17:35
中國合理用藥探索 2022年2期
關(guān)鍵詞:半衰期血藥濃度丙泊酚

(一)體內(nèi)過程

丙泊酚是一種起效迅速(約30s)、短效的全身麻醉藥,通?;颊邚谋捶勇樽碇袕?fù)蘇迅速。首相具有迅速分布(半衰期2~4min)及迅速消除(半衰期30~60min)的特點。丙泊酚分布廣泛,并迅速從機體消除(總體消除率1.5~2L/min)。主要通過肝臟代謝,形成雙異丙酚和相應(yīng)的無活性的醌醇結(jié)合物,該結(jié)合物從尿中排出。當用丙泊酚維持麻醉時,血藥濃度逐漸接近已知給藥速率穩(wěn)態(tài)值;當丙泊酚的輸注速率在推薦范圍內(nèi),其藥動學(xué)是線性的。

(二)適應(yīng)癥

誘導(dǎo)和維持全身麻醉。加強監(jiān)護患者接受機械通氣時的鎮(zhèn)靜效果。麻醉下實行無痛人工流產(chǎn)手術(shù)。

(三) 不良反應(yīng)

劑量依賴性呼吸與循環(huán)抑制,并與輸注速度成正相關(guān)。呼吸抑制常引起呼吸暫停,特別是與芬太尼合用時更易發(fā)生。誘導(dǎo)時偶見癲癇樣抽動,發(fā)生率約1%。用藥后有時有精神錯亂、體表異感、幻覺等不良反應(yīng)。

(四) 禁忌癥

妊娠期婦女及產(chǎn)婦。對丙泊酚或其中的乳化劑成分過敏者。

摘自《實用臨床藥物學(xué)》

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