楊彥杰

(山西應(yīng)用科技學(xué)院 山西太原 030062)

在各項運動訓(xùn)練期間，難免會出現(xiàn)身體各部位的傷痛，尤其是在籃球運動中，各種急停、跳躍、碰撞都屬于激烈的肢體動作，因此經(jīng)常會出現(xiàn)損傷的情況，現(xiàn)役NBA球星也難免會存在多年的病痛，甚至因此而退役。因此，如何使籃球運動員能夠在較短的時間內(nèi)回到日常訓(xùn)練中，已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究的重點內(nèi)容，體能康復(fù)訓(xùn)練便成為籃球運動員日常康復(fù)訓(xùn)練必不可少的內(nèi)容。該文對實籃球項目體能康復(fù)訓(xùn)練方法進行詳細分析，旨在為相關(guān)課題研究提供一定的思路與方法。

1 體能康復(fù)訓(xùn)練相關(guān)分析

1.1 定位

在現(xiàn)有的中國競技體育體制中，“訓(xùn)練醫(yī)”是3 個重要的基礎(chǔ)組成部分，其包含科研人員、教練員和隊醫(yī)。國外的運動隊還包括運動康復(fù)師、運動防護師以及訓(xùn)練師等，這3 種專業(yè)人才在醫(yī)生和教練員之間起到了重要的銜接作用［1］。運動康復(fù)師主要負責(zé)運動員術(shù)后的傷病恢復(fù)；運動防護師主要是幫助從醫(yī)院歸隊的運動員避免出現(xiàn)二次運動創(chuàng)傷，可協(xié)助醫(yī)生或康復(fù)師幫助運動員恢復(fù)基本的運動功能；體能教練則可以幫助有傷或無傷的運動員提升其基本的運動素質(zhì)和體能，增加運動員預(yù)防損傷的能力。

但基于現(xiàn)階段的體育競技運動而言，存在很多傷后或者術(shù)后的運動員因為在運動隊中無法得到有效的照顧，以及體能與康復(fù)訓(xùn)練不到位，使其難以恢復(fù)參賽所需的能力和身體素質(zhì)，導(dǎo)致運動員不得不因為傷病而提前結(jié)束運動生涯，這無論是對于個人，還是對于國家而言，都是一種損失［2］。因此，急需探究出一套科學(xué)的知識和訓(xùn)練方法來保障運動員的康復(fù)訓(xùn)練效果，并培養(yǎng)運動員體能康復(fù)的意識，結(jié)合體能訓(xùn)練來恢復(fù)運動員的身體運動能力，提升其基本身體素質(zhì)水平，保障正常的運動和訓(xùn)練，進而為國家及其自身的榮譽和追求提供保障，可見體能康復(fù)訓(xùn)練具有十分重要的意義。

1.2 工作范圍

在運動員發(fā)生運動性損傷后，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)難以在短時間內(nèi)使運動員快速恢復(fù)到運動所需要的專項體能與技能［3］。體能康復(fù)訓(xùn)練則是從康復(fù)醫(yī)學(xué)的視角出發(fā)，與不同運動項目的體能訓(xùn)練特點相互結(jié)合，分析具體導(dǎo)致運動損傷的主要原因，采取訓(xùn)練前后分析的康復(fù)訓(xùn)練方案來進行有效、科學(xué)的監(jiān)控，以此來幫助運動員快速恢復(fù)自身的專項體能和訓(xùn)練水平。

第一，準(zhǔn)備活動。準(zhǔn)備活動是進行針對性防傷練習(xí)內(nèi)容的有效途徑，不僅可以適當(dāng)?shù)卦黾訙?zhǔn)備活動強度，還可以快速激活損傷部位的肌肉群，以此來提升關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，并且可減少訓(xùn)練期間的功能性障礙的主要問題。一般如果運動員存在傷病，其除了需要參與全隊的集體準(zhǔn)備活動之外，還需要至少進行5～10min的個性化準(zhǔn)備活動［4］。在準(zhǔn)備活動中，其需要達到全面熱身的目的，并且促使受傷的部位能夠正常參與訓(xùn)練，避免加重受傷部位的疼痛程度。

第二，專項訓(xùn)練。體能的康復(fù)訓(xùn)練師需要比隊伍中其他的運動員更加了解受傷的部位以及運動員在受傷訓(xùn)練期間每天的功能狀態(tài)。在專項訓(xùn)練過程中，需要合理控制負荷量和技術(shù)要求，并與教練員和醫(yī)生隨時溝通，避免未康復(fù)完全的運動員過早地進行強烈的肢體訓(xùn)練內(nèi)容而導(dǎo)致傷病復(fù)發(fā)。此外，體能訓(xùn)練師還需要在運動場上參加所有訓(xùn)練的過程，仔細觀察運動員訓(xùn)練期間的身體狀況和技術(shù)的變化情況，從各個角度為運動員作出最為合理的訓(xùn)練計劃安排。

第三，協(xié)助醫(yī)生的治療和防傷。體能康復(fù)訓(xùn)練師具備一定的康復(fù)知識和動手能力，在運動員進行休息期間，可以協(xié)助醫(yī)生幫助其進行適當(dāng)?shù)闹委熍c放松，在工作期間應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)生的診斷和建議，不能超出自己的工作范圍，當(dāng)運動員提出的要求超出體能康復(fù)訓(xùn)練師的工作范圍時，需要及時轉(zhuǎn)交給相關(guān)專業(yè)人士處理，保障運動員的康復(fù)效果［5］。

2 籃球項目運動員踝關(guān)節(jié)損傷的特征

籃球運動本身存在激烈的競爭，身體方面的碰撞必不可少，在輪番進攻和防守期間，運動員需要在場地內(nèi)進行快速奔跑，在快速奔跑和急停過程中，身體出現(xiàn)運動性損傷在所難免［6］。對于優(yōu)秀運動員而言，運動性的傷病會影響其整個賽季的表現(xiàn)，而對于個體競爭能力的提升也會造成嚴(yán)重影響。如果能夠?qū)\動性傷病產(chǎn)生原因進行監(jiān)控與分析，減少損傷狀況出現(xiàn)的概率，在發(fā)生損傷后縮短傷病康復(fù)的周期等，這對于運動員專項競技能力的提升和延長其運動生涯有著十分重要的意義。

籃球運動屬于直接身體對抗項目，在激烈的身體碰撞中，在快速奔跑的狀態(tài)下，運動員經(jīng)常會進行急起、急?；蚱鹛葎幼鳎@容易造成踝關(guān)節(jié)損傷。此外，籃球中經(jīng)常性的奔跑、帶球突破、搶奪籃板和快速進攻等戰(zhàn)術(shù)動作實施頻率相對較高，這都與運動員的踝關(guān)節(jié)有著十分密切的聯(lián)系。因此，在籃球運動中踝關(guān)節(jié)十分容易損傷［7］。研究表明，籃球項目急性運動損傷中發(fā)病率最高的是踝關(guān)節(jié)，尤其是踝關(guān)節(jié)的韌帶損傷，并且由于其損傷的位置、韌帶牽拉與撕裂的程度不同，會產(chǎn)生踝關(guān)節(jié)周圍疼痛、腫脹和瘀血等癥狀。人體的踝關(guān)節(jié)周圍有3條韌帶，分別為踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)、外側(cè)和脛腓骨間韌帶，其中踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶出現(xiàn)損傷的概率最高，嚴(yán)重影響籃球運動員的訓(xùn)練和比賽。

3 體能康復(fù)訓(xùn)練方法的實際應(yīng)用

3.1 踝關(guān)節(jié)損傷中體能康復(fù)訓(xùn)練的應(yīng)用

在籃球運動中，如果運動員原來就存在踝關(guān)節(jié)損傷，對此有部分研究人員采取了多種體能康復(fù)訓(xùn)練方法來進行治療與訓(xùn)練，從增加運動員踝關(guān)節(jié)本體的感覺、步態(tài)的穩(wěn)定和平衡能力的測試等方面進行詳細觀察，得出在籃球運動員踝關(guān)節(jié)損傷后的康復(fù)過程中，采取6～12周的體能康復(fù)訓(xùn)練，可有效且明顯地降低運動員踝關(guān)節(jié)再次受傷的風(fēng)險。

籃球運動員踝關(guān)節(jié)體能康復(fù)訓(xùn)練，需要根據(jù)籃球運動的特點，在充分保障與提升運動員踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、靈活性、力量與爆發(fā)力和運動穩(wěn)定性的基礎(chǔ)上，以6周為一個訓(xùn)練的評價周期，以此來實施科學(xué)的體能康復(fù)訓(xùn)練計劃，并根據(jù)測試結(jié)果和運動員康復(fù)的效果，適當(dāng)調(diào)整計劃內(nèi)容?，F(xiàn)階段具有代表性的訓(xùn)練計劃內(nèi)容包括單腳站立（如足跟部略微向上抬起、雙手抱肩、光腳練習(xí)，每組1min，一次3 組）、單腳站立傳接球（通過專項動作與外界訓(xùn)練來提升運動員的身體穩(wěn)定性，隨著訓(xùn)練效果提升，逐漸加大動作的難度）以及落地穩(wěn)定性練習(xí)（如雙腳原地落地、單腳左右和前后方向慢跳小欄架）等方式。增加踝關(guān)節(jié)力量性的體能康復(fù)訓(xùn)練方法，一般以負重提踵和外力抗阻勾腳為主，訓(xùn)練后期可采取單足在瑞士球上進行提踵，動作速度要求快起慢落，一組12 次，一共4 組。增加踝關(guān)節(jié)靈活性的體能訓(xùn)練方法，一般采取地梯的腳步練習(xí)，多方向組合，根據(jù)籃球項目的特點提升運動員踝關(guān)節(jié)的靈活性。訓(xùn)練6周后，運動員受傷的跟腱會有明顯的改善；7～12 周，健側(cè)的改善程度明顯要高于受傷側(cè)，這種情況主要是在訓(xùn)練初期，對于受傷側(cè)本體的感覺和控制能力都得到較大的改善。7～12 周的踝關(guān)節(jié)力量增加，會提升其訓(xùn)練期間的穩(wěn)定性，由此也可增加健側(cè)的本體感覺和平衡穩(wěn)定性。

3.2 評估康復(fù)訓(xùn)練常見的方法

在一般籃球運動員進行康復(fù)訓(xùn)練期間，都需要進行階段性評估，科學(xué)且常見的評估方法包括踝關(guān)節(jié)本體感覺能力測試、步態(tài)測試和平衡測試等。研究表明，結(jié)合踝關(guān)節(jié)本體感覺測試儀，對于運動員在體能康復(fù)訓(xùn)練的全過程，包含前期、中期和后期的足趾屈、足背屈和踝關(guān)節(jié)的內(nèi)翻與外翻角度進行分析與測試，這時可以清楚地觀察運動員本體感覺的靈敏度變化情況，以此來有效評估運動員踝關(guān)節(jié)本體感覺能力。

步態(tài)測試是借助無動力跑臺來實現(xiàn)，運動員在該跑臺上步行，通過儀器來觀察和記錄運動員健側(cè)和傷側(cè)的步頻與步幅情況。正常的步態(tài)是在保持身體平衡的前提下保持適當(dāng)?shù)牟介L，且消耗的能量也最少，也就是以最少的能量消耗來獲取最大程度的平衡與穩(wěn)定。

平衡測試可以采取Y-平衡測試方法，其也是對測試者運動表現(xiàn)的一種單腿動態(tài)的測試方法。在測試過程中，一般需要力量、柔韌、核心穩(wěn)定控制和本體感覺共同參與。在測試下肢的長度同時，保持單腿站立，這時另一側(cè)腿分別向正前、后內(nèi)側(cè)和后外側(cè)向著遠端做出伸展動作，再回到起始點。研究表明，如果籃球運動員曾經(jīng)有過足踝損傷的病史，那么在12周踝關(guān)節(jié)體能康復(fù)訓(xùn)練之后，運動員本體感覺與控制能力都在增加，且兩側(cè)踝關(guān)節(jié)的步態(tài)差距有所縮小，步態(tài)的平衡能力逐漸提升，在3 個伸展方向的相關(guān)指標(biāo)都具有明顯提升，并且這些運動員后期沒有踝關(guān)節(jié)習(xí)慣性扭傷的情況。

此外，還有一種心理評估的方法。一般籃球運動員在踝關(guān)節(jié)損傷后，心理通常會產(chǎn)生一些細微的變化，既有對自己傷痛的自責(zé)，也有迫切回到賽場上的渴望。如果此時運動員心理出現(xiàn)問題，那么其身體康復(fù)訓(xùn)練的效果也會大打折扣。此時，可以利用康復(fù)心理測驗來做康復(fù)訓(xùn)練方法的科學(xué)評估。首先，需要了解在康復(fù)訓(xùn)練之后運動員的心理、行為和智力是否正常，如果存在異常則需要評定其異常的范圍、性質(zhì)和程度，以此來估計實施康復(fù)的可能性與預(yù)后，為后續(xù)制訂心理康復(fù)計劃提供充足的依據(jù)。其次，需要了解運動員在進行康復(fù)訓(xùn)練期間的心理活動、心理狀態(tài)和人格特征方面的反應(yīng)，以此來促進對康復(fù)流程及計劃的調(diào)整，進而提升康復(fù)訓(xùn)練的效果。

4 結(jié)語

對于籃球運動員而言，踝關(guān)節(jié)損傷是比較常見的問題，因此需要結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練，針于籃球運動專項特點和運動員踝關(guān)節(jié)受傷的部位與特征，選擇合適的體能康復(fù)訓(xùn)練計劃與方法，并根據(jù)康復(fù)后的效果評估，適當(dāng)調(diào)整，保障運動員整體的康復(fù)效果。