文/本刊記者 郭瀟雅

2022年服貿會“健康衛(wèi)生服務”專題展區(qū)精彩紛呈，參展醫(yī)院用高精尖的科創(chuàng)產(chǎn)品，向世界發(fā)出了中國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新的最強音。

9月1日至9月5日，由商務部與北京市人民政府共同主辦的“2022年中國國際服務貿易交易會”(簡稱“服貿會”)在北京正式召開。本屆服貿會以“服務合作促發(fā)展 綠色創(chuàng)新迎未來”為主題，舉辦了15.2萬平方米的展覽展示和128場專題論壇、65場推介洽談等活動。線下參展企業(yè)2400余家，線上參展企業(yè)7800余家，累計入場25萬余人，數(shù)量均超過上屆。

值得一提的是，健康衛(wèi)生服務專題作為服貿會九大專題之一，自開幕以來，各類活動亮點紛呈，并同期舉辦了“中國國際健康衛(wèi)生公益投資論壇”，以“線上線下”相結合的方式，展示了醫(yī)療衛(wèi)生領域的新科技和新成果，也為國內外企業(yè)搭建了成果轉化和交易簽約的平臺，取得了多個項目成果發(fā)布及合作簽約的豐碩成果。

據(jù)了解，本屆健康衛(wèi)生服務專題展位于首鋼園區(qū)E3展館，總面積7700平方米，設置公益展區(qū)、企業(yè)展區(qū)、中醫(yī)藥展區(qū)三大展區(qū)，包括公共衛(wèi)生防疫、生物醫(yī)藥創(chuàng)新、數(shù)智醫(yī)療、智慧康養(yǎng)及傳統(tǒng)醫(yī)藥五大板塊，結合數(shù)字醫(yī)療體驗、健康科普講座、項目簽約、成果發(fā)布四大特色活動，全面呈現(xiàn)中國健康衛(wèi)生服務領域通過融合發(fā)展、國際合作，在創(chuàng)新成果、創(chuàng)新能力和發(fā)展質量等方面取得的成就。其中，由14家北京市知名醫(yī)療衛(wèi)生機構參與的公益展區(qū)集中展示了疫情防控及醫(yī)療領域融合創(chuàng)新的突破性尖端科技成果。

西苑醫(yī)院：中西醫(yī)科創(chuàng)雙星閃耀

在本屆服貿會上，有中醫(yī)藥“國家隊”之稱的中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院帶來了自主研發(fā)的短拉伸繃帶及關鍵技術漢化教程，該院主任醫(yī)師張路介紹，這款繃帶研發(fā)歷經(jīng)約4年，目前已經(jīng)上市并在臨床使用。以往，國內高價進口這種繃帶之后，還得花4萬元購買如何使用的教程，國產(chǎn)化產(chǎn)品上市，價格大約比進口的便宜了1/3，將極大提高淋巴水腫患者進行有效保守治療的普及度。

1 西苑醫(yī)院——短拉伸繃帶。

看似普通的繃帶，為何是“卡脖子”技術？張路解釋，拉伸繃帶依據(jù)其拉伸值不同，大致分為長拉伸繃帶和短拉伸繃帶，看似都是繃帶，但加工難度大不一樣。長拉伸繃帶拉伸度在140%，加工長拉伸繃帶使用彈力絲技術即可，短拉伸繃帶拉伸值在70%左右，不能使用彈力絲技術，其彈力值形成主要依靠紡織搭扣與纖維扭轉技術，所以難度非常大。研發(fā)過程中，科創(chuàng)團隊遇到了諸多問題，例如綜合退腫技術方案學習及漢化、樣品臨床測試及反復改良測試，等等。

張路還展示了如何給淋巴水腫患者打繃帶的使用教程：先使用管狀繃帶，第二層用固位繃帶，第三層是棉墊，最后一層是最關鍵的短拉伸繃帶……目前，該教程在全國各地得到了推廣。

除了短拉伸繃帶，西苑醫(yī)院還展出了一項“十年磨一劍”的技術——針身絕緣針。針身絕緣針從表面上看，與普通針灸針無差異，但其針身修飾涂覆了微米級生物安全材料絕緣涂層，針具尖端無絕緣涂層，可導電，可實現(xiàn)對穴位深層神經(jīng)干、神經(jīng)分支及骨膜周圍精準微電量刺激，能有效拮抗多種炎癥，并進行神經(jīng)功能調控。

張路告訴記者，西苑醫(yī)院在10年前就意識到臨床需要此類針具，后與北京科技大學組成醫(yī)工結合團隊，先后突破了配方、加工工藝選擇、加工設備研發(fā)等難關，完成了涂層加工。涂層通過了國際安全性驗證，涂層性能通過了國家權威機構全性能檢測，可在臨床使用，已有效治療鼻息肉、鼻竇炎、視神經(jīng)炎，并用于第三骶神經(jīng)調控治療膀胱功能性疾病。從臨床反饋看，還有望通過精準刺激外周神經(jīng)，使機體分泌電子藥有效拮抗炎癥，治療類風濕性關節(jié)炎。目前，針具注冊申報已被北京市藥監(jiān)局受理，未來可實現(xiàn)創(chuàng)新醫(yī)療技術推廣與創(chuàng)新醫(yī)療器械上市。

2 佑安醫(yī)院——移動多功能樣本采集工作站。

西苑醫(yī)院院長劉震表示，2021年以來，西苑醫(yī)院先后成為國家區(qū)域醫(yī)療中心、國家中醫(yī)醫(yī)學中心、國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心，獲批建設北京市研究型病房。搭建了臨床—基礎—藥學密切結合的研發(fā)轉化平臺，擬通過解決中醫(yī)藥“臨門一腳”“卡脖子”問題，提出新方案、新標準、新指南，將醫(yī)院建設成為中醫(yī)藥行業(yè)高峰，推動中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化，提供高質量的中醫(yī)藥服務，將中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新成果轉化為全球的經(jīng)濟效益、社會效益。

20世紀初分層教學之所以興起，是由于當時美國面臨大量移民兒童的涌入，學生背景各異，水平差距大，給統(tǒng)一教學帶來了困難。而在當今社會，人口流動與免試就近入學政策的實行使我們看到了當時美國教學困境的縮影。

佑安醫(yī)院：科技助力疫情防控

首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院作為我國傳染、感染性疾病防控的主力軍，始終堅守在抗擊疫情的最前線。本屆服貿會上，佑安醫(yī)院展出的移動多功能樣本采集工作站吸引了眾人的目光。

佑安醫(yī)院科技處主任馮英梅認為，目前各級醫(yī)院、疾控機構，以及海關、機場等單位場所人員密集，流動量大，其核酸檢測區(qū)多為臨時改造搭建，環(huán)境相對簡陋，醫(yī)患間存在交叉感染風險。而這臺移動多功能樣本采集工作站具有快速靈活部署、降低交叉感染風險、提升醫(yī)護人員工作環(huán)境等特點，對常態(tài)化疫情防控來說具有重要的價值和意義。

“如今的這款工作站已經(jīng)是第四代產(chǎn)品了。”據(jù)馮英梅介紹，2020年6月，醫(yī)院首次提出研發(fā)符合院感要求的核酸采樣設備。從想法到成品僅用9天時間，項目團隊在實驗室研發(fā)具有正壓系統(tǒng)、新風裝置、紫外線消毒的“移動多功能樣本采集工作站”一代機產(chǎn)品，并在佑安醫(yī)院篩查門診進行試用。后續(xù)通過一周時間加以改進，完成二代機產(chǎn)品?！把邪l(fā)時間短，任務量大，團隊每個成員都基本全天時為工作站付出?！?/p>

二代機經(jīng)過3個月的核酸采集，結合醫(yī)護人員的使用建議，迭代研發(fā)出三代產(chǎn)品，產(chǎn)品在外觀和功能上均得到改善。外觀采用圓弧結構設計，同時具備美觀和安全性，功能上增加了噴霧、大功率紫外線等消毒手段。最終經(jīng)過半年的試用，在多次探討與改進下，吸取專家以及患者的建議，將一體化采集托盤改成移動式采集交互平臺，完成了如今的四代機開發(fā)。

移動多功能樣本采集工作站由工作站本體和采集交互平臺組成，工作站本體具備環(huán)境控制系統(tǒng)（空調、新風系統(tǒng)、紫外消毒裝置和壓力控制系統(tǒng)）和信息化系統(tǒng)（雙向語音通話系統(tǒng)、信息采集系統(tǒng)和人機交互顯示屏），亭內支持采樣試管掃碼登記；采集交互平臺獨立放置在工作站前端，與采集亭分體設計，配備感應式醫(yī)療廢物箱、咽拭子、壓舌板、手消液放置槽、抽拉式低溫樣本存儲箱，確保核酸采集樣本安全有效。工作站艙內艙外具備正壓環(huán)境控制，正壓壓差在0～30Pa區(qū)間可調。HEPA過濾紫外消毒系統(tǒng)可確保工作站內空氣潔凈無污染，外部空氣通過99%HEPA過濾裝置進行過濾，輸送到工作站內部，再經(jīng)由內部紫外線消毒完成二次消殺。

目前，北京地壇醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院、北京復興醫(yī)院以及一些街道社區(qū)均使用了該產(chǎn)品，最長連續(xù)使用已經(jīng)超過2年，經(jīng)定期醫(yī)院細菌病毒檢測，符合class5標準，使用醫(yī)院節(jié)省PPA累計達數(shù)百萬元。醫(yī)院組織邀請北京市醫(yī)管中心、北京市衛(wèi)生健康委、北京市疾控中心、北京大學人民醫(yī)院等專家對工作站的科研成果及其在臨床中的使用情況進行評估和論證，專家組一致認為該移動式多功能樣本采集工作站在成本控制、安全防護、工作環(huán)境舒適性、可移動性、信息化功能等方面達到國內外領先水平，建議推廣使用。

除了移動多功能樣本采集工作站外，佑安醫(yī)院在本屆服貿會上還展出了智慧護理病房系統(tǒng)、龍丹降脂顆粒、復合蛋白固體飲料等創(chuàng)新產(chǎn)品。

清華長庚醫(yī)院：智慧醫(yī)療新布局

在建立健聯(lián)體的過程中，將面臨以下挑戰(zhàn)：如何實現(xiàn)以“健康為中心”？如何解決“看病亂”問題？如何克服基層醫(yī)療機構人才短缺和能力不足問題？如何解決居民健康醫(yī)療數(shù)據(jù)整合的全球性難題？如何提供全生命周期的系統(tǒng)化服務？

針對這些問題，清華大學附屬北京清華長庚醫(yī)院院長董家鴻院士組建了醫(yī)工結合團隊，針對健聯(lián)體的需求，分析了國內外的區(qū)域健康醫(yī)療服務模式，結合我國的實際情況，設計了一種新型的區(qū)域智慧健康醫(yī)療服務體系（Tsinghua Healthcare Intelligent System，簡稱“THIS”）。

1 清華長庚醫(yī)院——智能移動醫(yī)院。

圍繞北京市居民的健康需求和區(qū)域化特點，THIS從組織架構、業(yè)務機制、技術手段、人才培養(yǎng)、應用服務等多方面進行了創(chuàng)新。THIS依托互聯(lián)網(wǎng)連接區(qū)域中心醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生站、健康醫(yī)療服務站點等實體機構以及居民家庭，形成社區(qū)分級診療服務一張網(wǎng)，構建整合式區(qū)域智慧健聯(lián)體。THIS通過集成應用各種智慧健聯(lián)體的關鍵技術和系統(tǒng)，建立全人群、全生涯、全維度的區(qū)域一體化健康醫(yī)療服務體系，催生健康服務的新模式新業(yè)態(tài)。THIS在清華長庚醫(yī)院周邊的天通苑地區(qū)進行北京市首個智慧健聯(lián)體試點應用，擬服務于100萬居民，形成北京智慧城市和數(shù)字健康的重要示范。

在本次服貿會上，清華長庚醫(yī)院重點展示的智能移動醫(yī)院和心血管云管理平臺就是THIS智慧醫(yī)療布局中的兩個亮點。

智能移動醫(yī)院由董家鴻院士團隊和清華大學人工智能研究院院長張鈸院士團隊共同研發(fā)，利用創(chuàng)新數(shù)字壓縮技術和全聚合傳輸技術，采集、定位車內外數(shù)據(jù)，實時不中斷上傳。后端專家可使用手機、電腦進行多學科會診，指導檢查和急救，基于云平臺的指揮中心可進行多方資源實時調度。利用人工智能技術，系統(tǒng)實現(xiàn)智能監(jiān)測及預警，智能生成各種疾病的應急救治方案。目前，智能移動醫(yī)院在THIS試點區(qū)域——天通苑社區(qū)為居民提供服務，打造我國健康聯(lián)合體的試點標桿。每臺智能移動醫(yī)院預計能覆蓋3萬社區(qū)居民。

心血管云管理平臺基于可穿戴設備建設，包括可穿戴設備、手持移動終端上的健康監(jiān)測軟件系統(tǒng)、云端服務器三部分。清華長庚醫(yī)院心臟內科副主任醫(yī)師周博達介紹，老人在家中可以通過佩戴貼片式的可穿戴心電設備，進行心血管健康的實時監(jiān)測，監(jiān)測數(shù)據(jù)通過藍牙上傳到老人手機上的健康監(jiān)測軟件上，云端平臺可以實現(xiàn)對多種致命性心電異常的自動診斷，如果發(fā)現(xiàn)老人出現(xiàn)嚴重的心臟疾病，會發(fā)出危急值報警，發(fā)送短信給老人的緊急聯(lián)系人。

周博達表示，作為昌平區(qū)統(tǒng)籌建設的醫(yī)學心電診斷管理中心，醫(yī)院下屬有4個醫(yī)學心電診斷中心，輻射10余家基層衛(wèi)生服務中心，為昌平區(qū)常住人口提供統(tǒng)一標準、統(tǒng)一流程的心電診斷服務。未來將逐步實現(xiàn)社區(qū)慢病管理自動化、信息化、專業(yè)化、標準化，為醫(yī)學研究提供詳實的可分析數(shù)據(jù)，促進區(qū)域慢病研究的進步。

2 安定醫(yī)院——孤獨癥譜系障礙篩查與輔助診斷系統(tǒng)。

1339個

據(jù)初步統(tǒng)計，本屆服貿會共達成各類成果1339個，百余項新產(chǎn)品、新技術首發(fā)首秀。

安定醫(yī)院：數(shù)字技術助力精神關懷

近年來，精神疾病已經(jīng)成為我國嚴重的公共衛(wèi)生和社會問題，但公眾對于相關疾病的知識和篩查方式的了解遠遠不夠。首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院作為服貿會上健康衛(wèi)生服務板塊精神?？莆ㄒ怀稣箼C構受到廣泛關注，從電子藥盒到AI醫(yī)生，帶給患者更好就醫(yī)感受。

針對主要參展產(chǎn)品之一的孤獨癥譜系障礙篩查與輔助診斷系統(tǒng)，該院副院長王京對記者說，孤獨癥譜系障礙是一組由腦功能發(fā)育不良引起的異常的交往能力、狹窄的興趣、固執(zhí)的行為模式、伴或不伴異常的語言能力為特征的發(fā)育障礙性。孤獨癥分為無言語重度孤獨癥和高功能、阿斯伯格綜合征兩類，在智力測驗、社會互動、溝通表達、動作能力和感官方面均有明顯差異。目前，國內尚缺乏全國流行病學調查研究，篩查診斷工具及操作標準難以統(tǒng)一。孤獨癥譜系障礙的診斷需要依據(jù)陽性（非正常的）行為和陰性（缺失正常的）行為，年齡、發(fā)展水平、表達性語言水平、文化和環(huán)境(如不同的背景或社會環(huán)境)也會顯著影響行為的表現(xiàn)。

孤獨癥譜系障礙篩查系統(tǒng)軟件是由安定醫(yī)院、清華大學無障礙發(fā)展研究院和北京一家科技公司聯(lián)合研發(fā)的AI數(shù)字診療系統(tǒng)。于2021年10月15日上線使用并申請專利，2022年7月成功注冊二類醫(yī)療器械。該系統(tǒng)基于圖像、音視頻中的人臉和人體行為AI檢測比對技術，根據(jù)孤獨癥預警行為特征的定位、屬性識別和對比分析，生成早期風險篩查報告，幫助醫(yī)療專業(yè)人員開展快速精準的孤獨癥譜系障礙兒童篩查及診斷。

王京介紹，系統(tǒng)的篩查過程分為4個環(huán)節(jié)，圍繞“社交障礙”和“重復刻板行為”兩個核心表現(xiàn)，聚焦不看少看、不應少應、不指少指、不語少語、不當行為5個行為，通過AI影像識別技術，識別影像中的人臉和肢體行為進行判斷。系統(tǒng)已通過多中心參與的3個一致性分析。

系統(tǒng)的運行需要配套保障包括5～10平方米的室內空間、高清人像追蹤攝像頭、控制拍攝的計算機、篩查桌及配套教具、穩(wěn)定網(wǎng)絡。使用場景包括?？漆t(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院、康復中心、體檢中心等，實現(xiàn)篩查無障礙、診斷無障礙、干預無障礙，以數(shù)字醫(yī)療助力孤獨癥譜系障礙“早發(fā)現(xiàn)、早篩查、早干預”全流程。

除了該系統(tǒng)外，安定醫(yī)院還展出了智能服藥管理系統(tǒng)、精神疾病可穿戴式智能監(jiān)測設備、面部動作單元與心理健康平臺、六六腦腦功能信息管理平臺、認知障礙數(shù)字療法等數(shù)字科技產(chǎn)品。

今年，安定醫(yī)院正式成立數(shù)字健康研究院，旨在建設成為國際一流、國內頂尖的精神心理疾病數(shù)字健康科研和轉化平臺。作為集產(chǎn)、學、研、用為一體的數(shù)字醫(yī)療高精尖研發(fā)中心，承擔醫(yī)院數(shù)字健康相關科研工作，涵蓋數(shù)字健康產(chǎn)品設計研發(fā)及臨床驗證、科研管理和國際交流合作等內容，預期研發(fā)一系列具有引領作用的數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)品，為精神心理疾病診療數(shù)字化轉型提供新方法、新工具、新標準和新模式。