趙雅苧 王舒雅 李曉妍 侯娜 咸陽師范學院

2016年10月為推進健康中國建設，提高人民的健康水平，國務院頒布《“健康中國 2030”規(guī)劃綱要》（以下簡稱《健康中國綱要》）指出“健康中國”戰(zhàn)略堅持以人為本；堅持“健康優(yōu)先發(fā)展”的基本理念。由此可見健康中國建設已上升為國家戰(zhàn)略。大學生是我國社會發(fā)展和國家建設的新生力量，少年強則中國強，因此，大學生的體質(zhì)健康不僅是每個家庭關(guān)心的問題，也關(guān)系著國家民族的未來。據(jù)調(diào)查，我國大學生近些年體質(zhì)水平持續(xù)下降、大學生肥胖率逐年增高、心肺能力水平以及基礎力量指標亦呈逐年下降的趨勢。因此采取什么樣的措施能提升大學生的健康水平、實現(xiàn)健康中國，是當下要解決的問題。健康管理是有效解決健康問題的途徑，健康管理最早實施起源于歐美國家。研究顯示通過健康管理，這些國家的醫(yī)療支出大大下降。人們通過健康管理，對自己的身體狀況有了清晰的認識，進一步通過改變生活方式、飲食方式等措施，可以提早對一些即將出現(xiàn)的疾病進行預防，提升生活質(zhì)量，降低家庭和個人的醫(yī)療支出，同時也節(jié)約了社會的醫(yī)療資源。所以，健康管理對個人、對社會、對國家都是有利而無害的，它可以提高人們的生存質(zhì)量，也可以為國家和個人節(jié)約大量的醫(yī)療費用。我們國家的健康管理還處于初級發(fā)展階段，還需要有更加完善的體系、政策的支持。有關(guān)于大學生的體質(zhì)健康管理就是目前各個高校定期對學生的體檢及原來的《學生體育鍛煉標準》和現(xiàn)在的《國家學生體質(zhì)健康標準》（后簡稱《標準》）等，我們可以認為這是對大學生的健康管理，但是這個健康管理環(huán)節(jié)不完整，缺乏對學生體質(zhì)監(jiān)測后續(xù)的跟蹤，沒有真正起到促進大學生體質(zhì)提升的作用。本文以健康中國為背景，分析目前大學生健康管理模式，激勵學生積極參加體育鍛煉，改善生活方式，提升健康水平，促進健康中國建設，并探尋大學生體質(zhì)健康管理的新模式，為大學生健康管理系統(tǒng)的完善和健全提供參考。

一、大學生體質(zhì)健康現(xiàn)狀分析

（一）高校體質(zhì)健康測試現(xiàn)狀分析

目前高校對大學生體質(zhì)健康的檢測途徑主要是每學期的體質(zhì)測試。這項工作在教育部的號召下已經(jīng)全面在全國高校展開。各個高校學生數(shù)量多，所以老師的體質(zhì)健康測試工作量的很大，老師們要負責全校學生的測試、數(shù)據(jù)采集、任務上報，全校學生體質(zhì)測試數(shù)據(jù)都要上傳并歸檔。有部分高校引入了體質(zhì)健康測試管理軟件，但是這些軟件還沒有在全國所有高校普及使用。因此以上種種原因?qū)е赂咝ｓw質(zhì)健康測試工作，對促進大學生體質(zhì)健康水平的提高，發(fā)揮出來的作用有限。

（二）高校大學生體質(zhì)健康現(xiàn)狀

2015年國家體育總局發(fā)布的《2014國民體質(zhì)監(jiān)測公報》數(shù)據(jù)顯示：我國大學生身體素質(zhì)、身體形態(tài)指標等都呈下降趨勢，大學生肺活量指數(shù)比早年有回升趨勢，但指數(shù)水平仍然較低；身體形態(tài)各項指標比如體重、身高、各項圍度等持續(xù)升高；大學生身體速度、耐力、爆發(fā)力等素質(zhì)指標全面下滑。從以上調(diào)查結(jié)果可以反映出以下問題：隨著社會經(jīng)濟發(fā)展、物質(zhì)生活水平的提升使得高校大學生的生活條件越來越好，飲食種類的不斷豐富，加之缺乏體育運動導致肥胖率升高。大學生身體素質(zhì)全面下降的原因主要與大學生健康管理意識弱、健康管理能力差；不健康的生活方式，如熬夜、晚起、飲食不規(guī)律、高鹽高脂飲食習慣、不良的運動習慣及家族遺傳等有關(guān)。這也體現(xiàn)了必須要對大學生群體進行健康管理的急迫性。

二、高校實施大學生體質(zhì)健康管理模式的必要性與可行性

《“健康中國 2030”規(guī)劃綱要》強調(diào)“健康是促進人全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟社會發(fā)展的基礎條件，是民族昌盛和國家富強的重要標志，也是廣大人民群眾的共同追求，尤其是青少年的健康，是每個人健康成長和幸福生活的根本?！本V要明確地將青少年群體作為體質(zhì)健康管理的重點人群，并且明確提出了針對青少年體質(zhì)健康提升的具體要求，《綱要》提出要在2030年實現(xiàn)學校體育場地建設和器材配置的100%達標，確保青少年每周可以參加3次以上的體育運動，并保證將學生的體質(zhì)健康標準的優(yōu)秀率提升到25%以上。由此可見青少年的健康關(guān)系著國家民族的未來，已被提升到了國家戰(zhàn)略。也使得高校學生體質(zhì)健康管理工作勢在必行。由于當代大學生體力活動減少，生活方式、飲食方式等等因素導致大學生體質(zhì)健康狀況逐年下降，因此在健康中國大背景下，完善創(chuàng)新大學生體質(zhì)健康管理模式、提高大學生身體素質(zhì)是健康中國建設中必須要解決的事情。歐美及日本等國家的健康管理的實施，在一程度上對提高國民的健康水平有促進作用，我們國家的健康管理仍處于初級階段，我們可以選擇性的借鑒其他國家的健康管理模式，以此來提高大學生健康水平。

三、健康中國背景下大學生體質(zhì)健康管理現(xiàn)狀和問題

（一）學校的管理部門從思想上不夠重視學生的體質(zhì)健康問題

有的高校設置了體質(zhì)健康管理中心，有的高校沒有設置專門的體質(zhì)健康管理中心。對學生的體質(zhì)健康管理工作僅僅是由一些教師經(jīng)過相關(guān)培訓，每年對學生進行體質(zhì)測試，而并沒有對測試結(jié)果進行分析、反饋，以及進行后續(xù)的指導干預活動。學生的健康狀況不僅包括了學生身體健康，還包括學生的心理健康，因此每個高校都應該設立專門的體質(zhì)健康管理中心。管理中心的工作人員應懂得體質(zhì)健康并能指導體育鍛煉的工作人員，也應包括心理輔導專業(yè)人員共同來承擔學生體質(zhì)健康檢測和管理的各個環(huán)節(jié)。對學生出現(xiàn)的健康問題能及時予以解決。目前在教育部的號召下，各個高校都已設立的心理健康咨詢中心，因此學校就可以利用已有的資源，讓心理健康咨詢中心的工作人員參與到學生的體質(zhì)健康管理中來。

（二）學校的體育課和課外體育活動開設不足

目前大部分高校學生就只有一周2-4個學時的體育課，課外體育活動也沒有強制的要求和專門的老師監(jiān)管，大部分學生一方面由于學習任務較重，另外一方面很多學生把課余的時間都花在玩手機、玩游戲、刷短視頻等上面，所以導致體力活動嚴重不足。久坐少動成為很多學生的生活常態(tài)，因此造成學生身體素質(zhì)不斷下降。體育課堂的教學質(zhì)量也是保障學生體育鍛煉最主要的環(huán)節(jié)，但是，有些高校的體育教師對學生健康鍛煉重視不夠，對課堂的監(jiān)管不到位，因此，導致很多學生上體育課很敷衍，沒有達到一定的強度和密度，起不到鍛煉健身的效果。這些現(xiàn)象都是大學生對健康問題不夠重視和了解導致的。因此學校應該開設體質(zhì)健康相關(guān)的課程，使學生對健康的重要性有足夠的了解，另外還應在體質(zhì)健康課程上多給學生傳授有關(guān)于體質(zhì)健康相關(guān)的科普知識，比如，什么樣的生活方式更健康?怎樣進行科學飲食?如何在壓力較大的時候進行自我調(diào)節(jié)？怎么樣進行科學健身？等等。讓學生對提高健康水平產(chǎn)生一定的興趣，主動地采取健康的生活方式、運動習慣，以此培養(yǎng)學生對健康的自我管理能力。同時學校還應免費的針對體質(zhì)監(jiān)測的結(jié)果，給學生制定個性化的適合每個人興趣的運動處方，讓學生愛上體育運動，養(yǎng)成體育鍛煉的好習慣。這對于其提高自身的體質(zhì)健康具有十分重要的意義。另外，為了提高學生上體育課的興趣，高校在體育課的內(nèi)容設置上也應該多樣化，可根據(jù)學生的特點和興趣愛好設置教學內(nèi)容，避免一刀切的、單一的教學內(nèi)容設置。

（三）學生體質(zhì)健康測試的后續(xù)服務機制欠缺

學校應該給學生建立完善的體質(zhì)健康電子檔案。包括學生每一年的身體檢查情況、體質(zhì)測試情況和心理健康狀況，并連續(xù)、完整地記錄下每一次的檢測結(jié)果。在每次檢查完畢之后，對檢測結(jié)果進行及時分析，及時地把結(jié)果分析報告反饋給學生，使學生能及時地了解自己的健康狀況。并及時給健康狀況欠佳的學生給予相應的運動處方、心理輔導等方面的干預，做到預防疾病、提高學生體質(zhì)健康的目的。根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，大部分的高校對學生體質(zhì)健康測試結(jié)果反饋，只是給學生進行簡單的合格與否的評價，并沒有詳細體現(xiàn)身體素質(zhì)、形態(tài)指標、心肺功能等各項詳細的報告，更缺乏對反饋結(jié)果后續(xù)的干預服務。因此，目前大學生體質(zhì)健康管理工作環(huán)節(jié)不完整，僅僅只是了解了學生的健康狀況，而沒有真正做到如何提高學生體質(zhì)健康。

四、構(gòu)建大學生健康管理模式的策略

（一）建立多方合作協(xié)同治理的體質(zhì)健康管理模式

大學生的健康管理只靠學校一方的力量是遠遠不夠的，必須要有政府政策的大力支持，并依靠社會力量的協(xié)助才能夠達到全面管理促進學生體質(zhì)健康的目的。因此，建議構(gòu)建政府、高校以及社會三位一體多層次的大學生體質(zhì)健康管理組織機構(gòu)，并制定相應的健康管理政策，劃分各方的職責，并通力合作、規(guī)范程序，切實提高體質(zhì)健康管理水平。政府在體質(zhì)健康管理系統(tǒng)中是負責大學生體質(zhì)健康測試之后的后續(xù)服務的總監(jiān)管方。政府部門主要的責任就是完成健康測試之后的共同治理頂層設計、建立管理體系以及制定相應的運行機制。政府相關(guān)職能部門還應整體把控協(xié)調(diào)，制定正式的政令、法規(guī)等將體制管理的三方機構(gòu)聯(lián)結(jié)起來，實現(xiàn)信息資源共享、及時反饋等機制，并設立一定的執(zhí)行標準、推行措施及評價反饋等。因此政府部門是體質(zhì)健康管理系統(tǒng)中的掌舵者和策劃方。社會機構(gòu)則是聯(lián)結(jié)政府和高校的重要橋梁，社會組織往往是由一些民間的非營利組織自愿參加的，他們往往更了解大學生體質(zhì)健康測試的狀況以及測試后的服務需求，比如可以根據(jù)學生體質(zhì)測試的結(jié)果，讓志愿者組織專業(yè)的體育教師指導大學生進行體育鍛煉，也可以安排專業(yè)的營養(yǎng)師、心理輔導師給學生進行有針對性的指導，以達到提高學生身心健康的目的。這樣就可以把政府的直接管理工作轉(zhuǎn)變?yōu)殚g接管理形式，社會組織利用它龐大的群體以靈活多樣的方式，對學生的體質(zhì)健康進行監(jiān)管和后續(xù)服務，這樣既可以減輕政府的工作負擔，又可以讓管理更靈活和有針對性，效果也會更好。因此這種管理模式是政府給健康管理方面的財力和政策方面的支持，社會機構(gòu)可以由政府設定相應的市一級的專門針對高校的體質(zhì)健康管理部門，對高校的體質(zhì)健康管理工作進行監(jiān)督管理和后續(xù)服務，并且把高校體質(zhì)健康管理過程中遇到的各種困難向政府部門反映，高校教師則是體質(zhì)健康管理工作的具體負責人和實施者。需要在校主管部門的領(lǐng)導下有組織、有計劃的展開實施體質(zhì)健康管理工作。三方通力合作，實現(xiàn)高校大學生體質(zhì)健康工作順利地進行。

（二）完善大學生體質(zhì)健康管理的保障體系

要建立健全高校學生體質(zhì)健康管理體系，就要有相應的保障體系。一方面高校要有充足的體育運動場地和器材供學生使用，并及時更換損壞的健身設施，滿足學生對鍛煉的需求。加大對一些最受學生歡迎的運動項目，如羽毛球、籃球、乒乓球等場地設施的建設。同時，還應充實學生的體育課程，體育課程課時要充足，課程內(nèi)容要豐富多樣化。比如可以開設學生們感興趣的桑巴、拉丁舞，還可以結(jié)合高校當?shù)氐膫鹘y(tǒng)文化，開設一些具有地方特色的體育項目，如舞龍、賽龍舟、腰鼓等等，既可以提高學生的鍛煉興趣，又可以弘揚地方文化。成立專門的營養(yǎng)、健康、運動損傷的工作室，為學生健康相關(guān)的問題進行答疑解惑。

（三）借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)搭建校園體質(zhì)健康管理平臺整合資源

由于我國的中小學教育體制，升學機制都是由考試成績來決定。因此，不管是教師還是家長只過分關(guān)注孩子的學習成績，而忽視孩子的身體健康。因此學生往往被繁重的課業(yè)困住，而沒有充足的時間參加體育鍛煉，從小沒有養(yǎng)成體育鍛煉的好習慣，對體育運動也缺乏興趣。以上原因也造成了大學生真正熱愛體育運動、參加體育鍛煉的人數(shù)并不多，大多學生的課余時間大多是在電子產(chǎn)品的陪伴下度過。我們可以利用現(xiàn)代化的信息設備和網(wǎng)絡技術(shù)，為學生設計、引進一些較為實用和操作性強很強的軟件系統(tǒng)，搭建校園體質(zhì)健康管理平臺。這個平臺可以整合學校的各項有用的資源，設計不同的模塊。包括：（1）體質(zhì)健康科普模塊，這個模塊包括有關(guān)健康的一些科普知識，如科學飲食、健康的生活方式、慢性病的起因、科學運動對人體的益處等，通過這個模塊可以增進學生對體質(zhì)健康的認識，并重視自身的健康管理；（2）運動模塊，這個模塊包括了學生每天實時的運動狀況、運動方式、運動強度、消耗的熱量等等，并且相關(guān)的老師端也可以看到自己管理的學生每天是否達到了足夠的運動量，并且可以把運動不足的消息及時反饋給學生，督促學生進行體育鍛煉。這個模塊上面還應包括專業(yè)體育教師的各個運動項目的教學視頻，以滿足學生隨時的學習需要。逐漸培養(yǎng)學生體育鍛煉的興趣和習慣。（3）健康信息收集模塊，這個模塊可以把每年的體檢結(jié)果和每年的體質(zhì)健康測試結(jié)果，及時地收集到這個模塊中，每個學生只能通過自己的賬號和密碼進入進行查看，保證學生健康信息的私密性。

（四）完善體質(zhì)健康狀態(tài)的監(jiān)測與反饋體系

給學生建立體質(zhì)與健康的電子檔案，檔案中除了包括入學時的健康信息外，還應每學期開學時再進行一次健康狀態(tài)的檢測，并記錄到健康電子檔案中，以保證和促進大學生健康信息的不斷完善和連續(xù)性，然后及時對學生的體質(zhì)健康檢測結(jié)果進行分析和評估，提出個性化的改善飲食習慣、生活方式、運動處方等方面有針對性的指導意見，如此就可以形成閉環(huán)管理，從而切實提高大學生的體質(zhì)健康水平。