朱茵渠 宋紅粵 李亦琪 莊曉容 彭柳芬

廣東藥科大學(xué)醫(yī)藥信息工程學(xué)院，廣東廣州 510006

飲食在生活中占有不可替代的重要地位。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)資料表明，發(fā)達(dá)國(guó)家中70%以上的死因?yàn)榘┌Y和心腦血管病，而癌癥和心血管疾病的發(fā)生與不合理的飲食結(jié)構(gòu)關(guān)系密切。因此，專家認(rèn)為應(yīng)該提倡和堅(jiān)持合理的膳食結(jié)構(gòu),以減少相關(guān)疾病的發(fā)生。因此，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和方式，選擇健康有益的飲食至關(guān)重要。本文通過文獻(xiàn)資料法設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，對(duì)在校大學(xué)生發(fā)放問卷采集數(shù)據(jù)，分析飲食行為對(duì)大學(xué)生健康生活的影響，挖掘原因，使更多的大學(xué)生重視健康飲食，培養(yǎng)良好的飲食行為，注重營(yíng)養(yǎng)攝入均衡，以提高大學(xué)生的身體素質(zhì)和學(xué)習(xí)效率。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

采用問卷調(diào)查法于2021 年3 至7 月調(diào)查了珠三角地區(qū)在校大學(xué)生的身體健康情況和相關(guān)飲食行為。學(xué)生對(duì)調(diào)研目的知情同意后自行填寫問卷，以匿名方式回收問卷。問卷內(nèi)容包括：個(gè)人基本情況（性別、年級(jí)、身高、體重等），軀體癥狀（非先天性貧血、便秘、脫發(fā)、口腔問題、乏力、消化不良等），飲食習(xí)慣（早餐頻率、吃飯規(guī)律、飲食口味偏好、飲食結(jié)構(gòu)、飲品種類和頻率、不健康食品等），生活環(huán)境等。

1.2 研究方法

為保證數(shù)據(jù)的真實(shí)性和完整性，除了科學(xué)設(shè)計(jì)問卷問題及選項(xiàng)外，還對(duì)數(shù)據(jù)采集進(jìn)行過程性控制：（1）事前控制：針對(duì)性發(fā)放問卷，鎖定精準(zhǔn)人群發(fā)放（調(diào)研對(duì)象為珠三角地區(qū)在校大學(xué)生群體）。（2）事中控制：?jiǎn)柧碓O(shè)計(jì)題目再次對(duì)調(diào)研對(duì)象進(jìn)行設(shè)定。設(shè)置相互關(guān)聯(lián)、相近的題目或陷阱題進(jìn)行驗(yàn)證檢查，避免被訪者隨意跳填、漏填。設(shè)置各種可行的答題限制，如答題設(shè)備、登錄微信號(hào)等。（3）事后控制：使用cookie 技術(shù)，對(duì)問卷填寫者的互聯(lián)網(wǎng)協(xié)議地址（IP地址）進(jìn)行判斷和篩選有效問卷。通過時(shí)長(zhǎng)判斷來排除掉重復(fù)或不合理問卷。對(duì)于空白較多、單一選項(xiàng)，隨意填答，多人同種答案等無(wú)效問卷進(jìn)行排除。

2 結(jié)果

2.1 基本情況

采取隨機(jī)抽樣方法，向大學(xué)生群體發(fā)放《飲食習(xí)慣對(duì)健康生活的影響調(diào)查表》，共收取問卷245 份。通過篩查，有效問卷210 份，有效率為85.71%，數(shù)據(jù)經(jīng)過信度效度檢驗(yàn)證明是可靠有效。其中男67 人（占31.90%），女143 人（占68.10%）。

通過對(duì)調(diào)查對(duì)象的體質(zhì)量指數(shù)（body mass index，BMI）進(jìn)行分析，得到：輕體重（BMI＜18.5kg/m）占35.71%，正常體重（18.5kg/m≤BMI≤23.9kg/m）占26.19%，超重（24.0kg/m≤BMI≤27.9kg/m）占7.14%，肥胖（BMI≥28.0kg/m）占0.95%。從數(shù)據(jù)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，輕體重占35.71%，肥胖占0.95%，輕體重女生比例明顯高于男生，相差28%之多，超重和肥胖男生比例高于女生。

此次調(diào)查結(jié)果中，軀體狀況處于健康狀態(tài)的占54.76%，處于亞健康狀態(tài)的占44.29%，處于疾病狀態(tài)占0.95%。主要因?yàn)椋捍髮W(xué)生正值青春，身強(qiáng)體壯，疾病人群少為正常現(xiàn)象。女生中輕體重占比明顯高，緣于女大學(xué)生正處于愛美年紀(jì)及網(wǎng)絡(luò)媒體影響，部分學(xué)生為保持美好體形減肥所致。但亞健康人群占比近半，這個(gè)比例發(fā)生在大學(xué)生群體中，不免令人擔(dān)憂。根據(jù)本研究數(shù)據(jù)情況來看，疾病狀態(tài)人群案例太少，不具代表性，因此后續(xù)分析基于健康及亞健康人群。

2.2 飲食習(xí)慣形成影響因素分析

通過對(duì)飲食習(xí)慣影響因素分析，包括減肥塑身、學(xué)業(yè)繁忙、注重養(yǎng)生（非生病需要）、沉迷網(wǎng)絡(luò)、生活環(huán)境、缺乏家人監(jiān)督、受周圍人影響和其他。結(jié)果得知，影響大學(xué)生現(xiàn)有飲食習(xí)慣的主要因素是生活環(huán)境和學(xué)業(yè)繁忙，受生活環(huán)境影響占65.71%，受學(xué)業(yè)繁忙占37.95%；注重養(yǎng)生（非生病需要）次之，占24.89%。減肥塑身、沉迷網(wǎng)絡(luò)、缺乏家人監(jiān)督、受周圍人影響和其他分別是16.73%、11.84%、15.92%、19.59%和3.27%，說明大學(xué)生群體飲食習(xí)慣受生活環(huán)境及學(xué)業(yè)壓力影響較大。

根據(jù)健康與亞健康人群分，健康人群中飲食習(xí)慣影響程度排前3 位的是：學(xué)業(yè)繁忙、注重養(yǎng)生（非生病需要）、受周圍人的影響；亞健康人群中飲食習(xí)慣影響程度排前3 位的是：學(xué)業(yè)繁忙、缺少家人監(jiān)督、受周圍人的影響。因?qū)W業(yè)繁忙、工作緊張等各種原因而飲食不規(guī)律的情況越來越普遍，即使是還在校園里的大學(xué)生們。但不規(guī)律的飲食習(xí)慣對(duì)身體健康影響極大，造成胃腸道功能失調(diào)，不利于健康。

2.3 不良飲食習(xí)慣與體質(zhì)健康關(guān)聯(lián)分析

利用關(guān)聯(lián)規(guī)則分析方法分別對(duì)健康和亞健康人群進(jìn)行飲食口味偏好和行為分析，主要分析高熱量、高油鹽、高糖分的重口味食品，暴飲暴食，挑食偏食，冷飲、冰凍食品。

關(guān)聯(lián)規(guī)則分析是數(shù)據(jù)挖掘中最活躍的研究方法之一，其反映事物之間的相互依賴性或關(guān)聯(lián)性，關(guān)聯(lián)規(guī)則的依賴關(guān)系網(wǎng)絡(luò)反映各項(xiàng)之間影響關(guān)系的直觀映射。利用SQL Server 2019 中（SQL server analysis services，ASA）提供的關(guān)聯(lián)規(guī)則算法進(jìn)行分析，分別篩選健康和亞健康人群的關(guān)聯(lián)規(guī)則和依賴關(guān)系網(wǎng)絡(luò)，發(fā)現(xiàn)與健康人群產(chǎn)生強(qiáng)關(guān)聯(lián)的飲食習(xí)慣，排名前三的是很少暴飲暴食，偶爾挑食偏食，很少進(jìn)食冷凍、冰飲食品；與亞健康人群產(chǎn)生強(qiáng)關(guān)聯(lián)的飲食習(xí)慣，排名前三的是每天挑食偏食、每天暴飲暴食、經(jīng)常挑食偏食。由此可知，健康人群特征多為不暴飲暴食，不挑食偏食以及少喝冷凍飲品，而經(jīng)常性挑食偏食或暴飲暴食至容易處于亞健康狀態(tài)。

人的一天需要不同營(yíng)養(yǎng)，這些營(yíng)養(yǎng)存在于各種不同的食物中。因此，應(yīng)多方攝入不同食物，營(yíng)養(yǎng)才會(huì)均衡；同時(shí)，合理膳食，降低身體負(fù)擔(dān)，避免對(duì)身體造成危害。從關(guān)聯(lián)規(guī)則分析結(jié)果可知，當(dāng)代大學(xué)生應(yīng)該養(yǎng)成正常飲食，不暴飲暴食、不挑食、偏食以及少喝冷凍飲品，才能減少亞健康的不良影響，擁有更健康更強(qiáng)健的體魄。

2.4 飲食習(xí)慣偏向與健康狀態(tài)關(guān)聯(lián)分析

（1）對(duì)于飲食習(xí)慣偏向與健康狀態(tài)進(jìn)行關(guān)聯(lián)規(guī)則分析，發(fā)現(xiàn)純素食主義者容易亞健康。文獻(xiàn)研究表明，如果計(jì)劃得當(dāng)，純素食確實(shí)可以帶來部分健康益處，但長(zhǎng)期的素食也存在缺陷，可能給身體帶來各種危害?？傊?，純素食確實(shí)有益于人類健康，但平衡是關(guān)鍵。

（2）對(duì)純素食主義、葷素均勻搭配、多肉少菜與身體狀況進(jìn)行關(guān)聯(lián)分析，發(fā)現(xiàn)飲食偏向與身體狀況為亞健康的重要性強(qiáng)弱依次為：純素食主義、葷素均勻搭配、多肉少菜，與身體狀況為健康的重要性強(qiáng)弱依次為：多菜少肉、多肉少菜、葷素均勻搭配。分析其原因發(fā)現(xiàn)：①大學(xué)生人群正值發(fā)育階段，身體對(duì)能量的需求高，需要通過肉類的食用來補(bǔ)充和維持能量，所以數(shù)據(jù)中選擇多肉少菜的比例較高；②調(diào)研對(duì)象大學(xué)生大多為非營(yíng)養(yǎng)學(xué)專業(yè)人士，對(duì)葷素均勻搭配的理解不甚準(zhǔn)確。

（3）對(duì)于飲品喜好與健康狀態(tài)進(jìn)行關(guān)聯(lián)規(guī)則分析，發(fā)現(xiàn)飲品與健康之間存在強(qiáng)關(guān)聯(lián)。飲品喜好與身體狀況為亞健康的重要性強(qiáng)弱依次為：喝果汁類飲品、喝功能類飲品、喝奶茶，說明常喝飲料不利于健康。綜合文獻(xiàn)分析，果汁類飲品排首位是原因：①果汁中含有大量的果糖，果糖會(huì)阻礙人體對(duì)銅的吸收。而銅的缺乏將會(huì)影響血紅蛋白的生成，從而導(dǎo)致貧血。愛因斯坦醫(yī)學(xué)中心對(duì)100 多例貧血兒童進(jìn)行回顧性調(diào)查發(fā)現(xiàn)，其中80%以上有飲用果汁的嗜好。②為圖方便，多數(shù)人選擇購(gòu)買現(xiàn)成果汁產(chǎn)品，而市面多數(shù)果汁均含有人工色素和人工甜味劑，糖分含量高。③果汁類飲品主要分為純果汁和果汁或濃縮果汁調(diào)制而成的果汁類飲料兩種，大學(xué)生們?cè)诟骼滹嫷曩?gòu)買的多為調(diào)制果汁飲料，果汁含量低而各種調(diào)味劑、增香劑含量高，對(duì)健康不利。

3 討論

健康的飲食習(xí)慣是保健的重要因素，可促使身體健康地生長(zhǎng)、發(fā)育；不良的飲食習(xí)慣則會(huì)導(dǎo)致人體正常的生理功能紊亂而感染疾病。合理的膳食結(jié)構(gòu)和進(jìn)餐習(xí)慣對(duì)疾病會(huì)起到治療作用。通過本研究的數(shù)據(jù)結(jié)論及原因分析，要想擁有健康的身體，建議做到以下幾點(diǎn)。

（1）合理安排學(xué)業(yè)、工作和生活，調(diào)節(jié)情緒，切忌因?yàn)閴毫Ρ╋嫳┦?、作息顛倒?/p>

（2）按時(shí)用餐，少吃或不吃垃圾食品及非健康飲料，同學(xué)及室友間互相監(jiān)督提醒。

（3）均衡攝入各類各色食品，吃多樣化食物，不挑食、偏食，多關(guān)注營(yíng)養(yǎng)健康科普知識(shí)。按比例攝入營(yíng)養(yǎng)金字塔中各級(jí)食物，注意同組食物之間的搭配，如粗細(xì)搭配、深色與淺色蔬菜搭配、魚禽肉類的搭配等。

（4）三餐饑飽適度。一日三餐總熱能應(yīng)為早晚各占30%，午餐占40%。不吃或少吃早餐會(huì)影響身體健康，降低體力和影響大腦的正常活動(dòng)。節(jié)假日和家庭宴會(huì)均應(yīng)適度進(jìn)食，不要狼吞虎咽，否則會(huì)損害胃腸道正常消化功能，甚至造成嘔吐或消化不良。

（5）科學(xué)塑身可以，但不要因?yàn)楸３置篮皿w形采取不科學(xué)節(jié)食或藥物節(jié)食。不科學(xué)減肥容易導(dǎo)致神經(jīng)性厭食、進(jìn)食障礙等疾病產(chǎn)生。

2016 年居民膳食指南發(fā)布，2021 年中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)組織編寫的《中國(guó)居民膳食指南科學(xué)研究報(bào)告（2021）》正式發(fā)布。近年來，隨著人民生活水平持續(xù)提高，以及在政策引導(dǎo)和多方影響下，大家對(duì)于健康飲食的興趣和重視程度與日俱增，對(duì)健康的追求也越來越科學(xué)合理。

同時(shí)，健康飲食的理念傳播速度快，健康飲食的理念在各種媒體宣傳營(yíng)銷下變成了一種時(shí)尚大眾信息。雖然現(xiàn)狀仍不夠理想，但健康飲食的觀念在逐漸被認(rèn)識(shí)，健康的飲食習(xí)慣在逐漸養(yǎng)成?？傊ㄟ^優(yōu)秀中華文化和飲食文化教育的普及能引導(dǎo)大學(xué)生形成正確的人生觀和價(jià)值觀，進(jìn)而在潛移默化中形成健康的飲食行為。