王衛(wèi)軍,喬玉成,賀群蓮
體態(tài)是人體在運動系統(tǒng)中骨骼、肌肉等各部分之間互相配合、互相平衡共同發(fā)展所呈現(xiàn)出的外在表現(xiàn)。健康的身體姿態(tài)不僅能在外顯示出骨骼與肌肉的協(xié)調配合及肌力平衡,也能表現(xiàn)個體的精神面貌及個人修養(yǎng)所外展出來的舉止行為[1]。同時,健康的體態(tài)能夠使身體的各個環(huán)節(jié)處于良好的穩(wěn)定狀態(tài),并使身體的各組織部位、器官及系統(tǒng)功能正常,以共同保持人體健康,同時也能夠降低局部肌肉及韌帶緊張,做到張弛有度,并延緩肌肉疲勞狀況[2]。最為重要的是,健康的體態(tài)不僅僅是兒童青少年生長發(fā)育的基礎,同時也與中老年人身體健康,保障生命全周期生活質量息息相關[3]。
然而,近年來體態(tài)異常等相關問題在各個年齡段當中逐漸顯現(xiàn),有研究發(fā)現(xiàn),在白領群體中,脊柱側彎發(fā)生率達到了23%,患有上交叉綜合癥的中年人群占比有43%,患下交叉綜合癥的占比29%[4]。成年人的體態(tài)異常問題有很大一部分原因是由于兒童青少年時期對于體態(tài)問題不夠重視,進而影響整個年齡段。一項有關兒童身體姿態(tài)的流行病學調查顯示[5],兒童體態(tài)異常檢出率達到了50%,這一數(shù)據(jù)引起了學界對于青少年體態(tài)異常的關注。同時,在一些發(fā)達國家的3~18歲兒童青少年異常體態(tài)檢出率也有45%至80%不等[6,7]。在我國一線城市當中青少年體態(tài)問題也不容樂觀[8,9],北京中小學生身體姿勢異常的比例高達50%,其中駝背發(fā)生率達到了26%[10]。13到14歲青少年當中走路時存在頸部前探的比例達到了46.10%,上體搖擺晃動的有27.5%,排除X型腿以及O型腿以及以上各類異常,體態(tài)健康正常的青少年僅僅約有13%[11]。身體姿態(tài)問題已然成為威脅當代青少年健康發(fā)育的三大問題之一[12]。
2020年中央發(fā)改委在審議青少年健康發(fā)展中明確提出要嚴控近年來上升的脊柱側彎發(fā)病率,以及同期出現(xiàn)的圓肩駝背、長短腿,非特異性腰背痛等體態(tài)異常問題。在青少年群體的應對方案中,教育部也提倡要將體育運動作為預防青少年脊柱側彎問題的有效手段。那么在具體實施過程中,我們應當選取哪些適用的運動類型或項目來防控體態(tài)異常相關問題?又如何根據(jù)不同的體態(tài)異常情況來選取并安排合理的運動強度及運動頻率?為解決以上這些問題,本研究通過薈萃分析的方法對國內外已公開發(fā)表的運動干預體態(tài)異常的相關文獻進行綜述,為運動改善個體體態(tài)健康等相關問題提供有力的數(shù)據(jù)支持,并由此提出相關建議以供參考。
在外文數(shù)據(jù)庫 Pub Med、EM base、Web of Science以及中文期刊平臺CNKI、萬方醫(yī)學等數(shù)據(jù)庫中以關鍵詞:身體姿態(tài)(Body posture)、脊柱側彎(Scoliosis)、圓肩(Rounded shoulders)等相關術語結合運動(Sports)、訓練(Training)、練習(Exercise)等進行交叉檢索,并篩選出相關文獻納入進行分析,文獻篩選日期截至至2022年3月1日。
納入標準:
(1)近年來國內外公開發(fā)表的關于運動與體態(tài)健康的隨機對照試驗(RCT)文獻;
(2)有明確的實驗分組,實驗前后各組數(shù)據(jù)完整可查;
(3)實驗對象為兒童青少年,在研究中有明確表述或標注年齡范圍;
剔除標準:
(1)會議性文獻、綜述文獻以及年代較為久遠的無價值文獻;
(2)非RCT實驗,自身對照性實驗以及動物試驗研究等;
(3)實驗最終結果數(shù)據(jù)不完整以及未按照要求使用均值±標準差表述的。
文獻篩選具體流程見圖1。
圖1 文獻篩選流程圖
文獻質量評估由兩名研究人員獨立進行,分別根據(jù)Jadad評分細則[13]對文獻的隨機方法、盲法、實驗設計、實驗過程等方面進行評估,并進行打分,具體評分結果見表1。
表1 運動改善體態(tài)健康相關研究文獻特征及內容
對納入文獻的數(shù)據(jù)進行提取,包括:受試者干預前后的左右肩峰高度差、圓肩角度、靜態(tài)頸椎曲度、頭部前伸角度、Cobb角度、骨盆前傾傾斜角度等。并將所獲數(shù)據(jù)進行匯總,以均值±標準差的形式進行記錄以備分析。
本次薈萃分析采用RevMan軟件5.3版本對所獲數(shù)據(jù)進行處理分析。處理過程包括:文獻異質性檢驗、繪制森林圖、漏斗圖繪制分析、對文獻數(shù)據(jù)進行Meta分析等。其中,當異質性I2<50%時,Meta分析采用固定效應模型分析,當異質性I2>50%時,采用隨機效應模型進行Meta分析。所有置信區(qū)間均設置為(95%CI),對于文獻數(shù)量小于2篇的文獻進行單篇描述性分析。
依據(jù)本研究設計的具體納入和排除標準,最終納入文獻共計12篇,且所有納入文獻類型均為RCT研究,其中包含中等及以上質量文獻5篇,低質量文獻7篇。所有研究包含樣本量共計1 161人,其中實驗組包含586人,對照組包含575人。受試對象年齡范圍從7歲至24歲不等,主要為各學段的兒童青少年。最終獲取測試指標包括脊柱側彎、脊柱側凸、頸前伸、高低肩、肩胛骨前伸、上/下交叉、骨盆傾斜、腿型異常等多種類型體態(tài)異常結果。
2.2.1 運動矯治受試者左右肩峰高度差的Meta分析左右肩峰高度差反應了受試者高低肩癥狀的嚴重情況。本組Meta分析有4篇文獻納入,包括受試對象780人(其中實驗組392人,對照組388人)。Meta分析結果顯示文獻異質性為95%,因此采用隨機效應模型進行分析。結果顯示:經(jīng)運動干預后,受試者左右肩峰高度差有明顯減小,SMD-RE = -0.53,95%CI[ -0.93, -0.13](見圖2)。因此可認為運動對兒童青少年高低肩問題有明顯的矯治效果(P=0.01)。
圖2 運動矯治受試者左右肩峰高度差的Meta分析結果(單位:cm)
2.2.2 運動矯治受試者圓肩角度的Meta分析圓肩角度是反映兒童青少年駝背程度的一個重要指標。本組有2篇文獻納入Meta分析,受試對象76人(實驗組38人,對照組38人)。異質性檢驗結果為87%,采用隨機效應模型進行Meta分析。結果顯示:經(jīng)過規(guī)律運動干預后,受試者圓肩角度均有明顯減小 SMD-RE=-8.16,95%CI[-14.02,-2.30](見圖3)。提示運動對兒童青少年圓肩癥狀有明顯的矯治效果(P=0.006)。
圖3 運動矯治受試者圓肩角度的Meta分析結果(單位:度)
2.2.3 運動矯治受試者頭部前伸角度的Meta分析頭部前伸角度也是評估兒童青少年頸部異常的重要指標,頭部過度前伸會造成頸椎局部壓力過大。本組Meta分析有3篇文獻納入,包括受試對象176人(實驗組88人,對照組88人)。結果顯示:納入的文獻異質性為97%,遂采用隨機效應模型進行分析。經(jīng)運動干預后,受試兒童青少年頭部前伸角度有明顯減小,SMD-RE=-8.62,95%CI[-15.94,-1.30](見圖4)。因此可以認為規(guī)律運動對兒童青少年頭部前伸角度有明顯的矯治效果(P=0.02)。
圖4 運動矯治受試者頭部前伸角度的Meta分析結果(單位:度)
2.2.4 運動矯治受試者Cobb角度的Meta分析Cobb角是評估脊柱側彎程度的重要影像學指標,當Cobb角大于40°時則應考慮手術治療[15],而Cobb角在25至40°之間時則采用支具結合運動方法進行治療,當軀干局部Cobb角小于25°時則以運動療法為主[16]。本組有2篇文獻納入Meta分析,受試對象90人(實驗組45人,對照組45人)。異質性檢驗結果為0%,因此采用固定效應模型進行分析。Meta分析結果顯示:經(jīng)運動干預后,受試者Cobb角有明顯減小SMD-FE=-3.52,95%CI[-4.77,-2.27](見圖5)。由此可以認為規(guī)律運動對兒童青少年輕度脊柱側彎有明顯的矯治效果(P <0.000 01)。
圖5 運動矯治受試者Cobb角的Meta分析結果(單位:度)
2.2.5 運動矯治受試者骨盆前傾傾斜角度的Meta分析本組Meta分析有2篇文獻納入,包含受試對象234人(實驗組119人,對照組115人)。分析結果顯示:文獻異質性為97%,異質性較高,因此采用隨機效應模型進行分析。Meta分析結果顯示:規(guī)律運動干預后,受試者骨盆前傾傾斜角度有明顯減小,SMD-RE = -12.82,95%CI[ -18.72,-6.92](見圖6)。提示運動對骨盆前傾有明顯的矯治效果(P<0.000 01)。
圖6 運動矯治受試者骨盆前傾傾斜角度的Meta分析結果(單位:度)
2.3.1 納入文獻偏倚評估以受試者左右肩峰高度差的Meta分析結果來進行制作倒漏斗圖評估文獻發(fā)表偏倚。分析結果顯示:所呈現(xiàn)的漏斗圖并不對稱,提示可能是由于納入文獻質量不高,或是文獻數(shù)量過少導致的,存在發(fā)表的偏倚(見圖7)。
圖7 文獻發(fā)表偏倚漏斗圖
2.3.2 文獻敏感性評估對本次Meta分析納入的12篇文獻進行敏感性評估。通過改變效應模型、效應量等方法對各組文獻進行Meta分析。結果數(shù)值并無明顯改變,表明本次Meta分析結果真實可靠。
3.1.1 運動矯治脊柱側彎脊柱側彎是一種無并發(fā)其他器質性病變的脊柱異常疾病,多表現(xiàn)為脊柱在三維方向上產(chǎn)生不同的彎曲以及旋轉[17]。脊柱側彎的具體發(fā)病原因現(xiàn)仍存爭議,但排除先天性脊柱側彎以外,后天所形成的特發(fā)性脊柱側彎多為兒童青少年時期不良生活習慣養(yǎng)成的。在我國10~16歲青少年中,脊柱側彎的發(fā)病率已經(jīng)達到了1%~3%,亟待引起重視。而在治療方法上,針對不同程度的脊柱側彎又分為了保守治療以及手術治療等多個標準,由此可見運動療法在矯治患者脊柱側彎方面具有重要作用。現(xiàn)已有多項研究證明了運動方式在脊柱側彎患者中的康復效果。Bruggi M[18]等對青少年脊柱側彎患者進行了篩查,并將Cobb角小于25°的10名青少年隨機分為實驗組(采用功能性康復訓練)與對照組,干預前后對兩組受試者的生活質量評分、體表評分、獲取的脊柱影像資料進行對比,發(fā)現(xiàn)實驗組青少年各項指標均有明顯改善。值得注意的是,在后續(xù)的隨訪調查中發(fā)現(xiàn),運動干預的實驗效應持續(xù)了至少一年,這對于青少年患者的健康生活是有積極作用的。Otman S[19]等所進行的研究也證明了運動療法治療青少年特發(fā)性脊柱側凸的有效性。在其為期5年的追蹤調查中,對50名患有脊柱側凸的青少年進行了定期運動干預,在隨后的6周、6個月、1年后對受試者的Cobb角(站立位X光片獲取)、肺活量和肌力進行評價。發(fā)現(xiàn)運動干預明顯改善了脊柱側彎青少年的Cobb角、提升肺活量、肌肉力量。我國近年來也逐漸重視青少年體態(tài)異常的相關問題,有研究人員[20]通過提升青少年肌肉力量的方法,如:頸部力量練習,拉伸練習,平板支撐,背橋等,干預后發(fā)現(xiàn)青少年脊柱后凸角TKA測試以及胸椎后凸角等多項指標均有明顯改善,證明了運動手段在改善青少年身體姿態(tài)異常方面的效果。運動干預的方式在成年群體中同樣適用,李輝[21]等采用力量練習的方式對篩查為脊柱側彎的白領人群進行了運動干預,干預后的復查結果顯示,患脊柱側彎綜合癥的人數(shù)下降了一半,干預成功率達到了50%,進一步證明了運動手段對于脊柱側彎問題的改善作用。
3.1.2 運動矯治肩頸異常在肩頸異常人群中,比較常見的就是以圓肩、駝背、頸部前伸等現(xiàn)象為代表的“上交叉綜合癥”及高低肩等問題。上交叉綜合癥的出現(xiàn)主要是由于肌肉失衡導致的,由于個體長期保持一個固定姿勢不變。進而使肩胛提肌、胸鎖乳突肌、胸大肌以及胸小肌等胸部前方有過度激活的表現(xiàn)。逐漸形成肌肉緊張,導致頸部活動度減小。高低肩的成因則是肩部及脊柱兩側肌力不均。長期不注意則會進一步導致兩側肌力差距加大,腰部左右肌肉力量不平衡,更會加大引發(fā)骨盆移位的可能[22]。積極參與體育鍛煉,提升身體活動水平對防治個體肩頸姿態(tài)異常具有較好的效果。有研究[23]采用健身氣功的方式,對篩選出來的32名患有上交叉綜合癥的青年患者進行了為期12周的運動干預。干預后發(fā)現(xiàn)所有患者測得的頸部疼痛水平有明顯改善,并且患者的圓肩角度(FSA)在實驗后也有顯著性降低,頸部左/右旋、屈曲與伸展等4個角度的活動范圍也顯著提高,增加了頸部的靈活性。這一結果證明了較高的身體活動水平與較低的圓肩角度以及更好的頸部靈活性相關,提升身體活動水平對改善上交叉綜合癥有顯著效果。李永云等[24]也針對女大學生這一群體進行了相應的運動干預,對于篩選出來患有上交叉綜合癥的學生采用PNF拉伸練習方法進行了為期8周的干預治療,針對斜方肌上束、胸部深淺層肌群以及頸部屈伸肌群進行針對性練習。練習后實驗組學生的頸部左/右側屈角度相比實驗前以及對照組均有明顯增加,左旋與右旋角度也有明顯提升。因而認為較高的活動水平與較大的頸部活動角度相關。同時本次研究也從肌肉的物理特性這一角度對運動改善頸部活動進行了分析,受試者斜方肌上束的肌肉張力在干預后有所降低,彈性有所增強,硬度降低,從而使肌肉達到了一個平衡的狀態(tài),進而減輕了上交叉綜合癥的癥狀。也有研究采[25]用功能性力量+拉伸練習的方式對患有上交叉綜合癥的小學生進行了運動干預,干預結束后通過PSM身體姿勢評估系統(tǒng)對比發(fā)現(xiàn)小學生肩胛骨偏離角度、背屈角度等指標有明顯改善,頭部前傾角度也比實驗前減少很多。這一結果證明了力量練習結合拉伸練習的效果,同時也發(fā)現(xiàn)在上交叉綜合征程度越重的學生中,運動干預效果也越為明顯。
而在防治高低肩這一問題上,有研究人員[26]采用瑞士球練習,結合直立聳肩、萬能爬行等成套功能性訓練動作對患有高低肩的兒童進行運動治療,并在實驗中采用join fit拍攝兒童的正/背面的靜態(tài)站立圖進行對比兩側肩峰。結果發(fā)現(xiàn):不論是低負荷組,還是中等負荷實驗組,在經(jīng)過練習后的雙肩差這一指標均有明顯降低。但也有觀點認為運動強度較小時,相應的身體指標變化并不明顯,而當負荷強度提升時,肌肉力量及柔韌性得到改善,耳垂與肩峰距離、頸椎曲度等指標才會顯著降低,變化明顯[27]。因而強調了在矯正練習中需要達到中等及以上強度才能達到預期效果。
3.1.3 運動矯治骨盆姿勢異常骨盆姿勢異常中比較常見的是骨盆交叉綜合癥,即為下交叉綜合癥。下交叉綜合癥是由于腹部肌群與腰后肌群的平衡被打破,具體表現(xiàn)為腰椎過度前凸,骨盆前傾[28]。除此之外,人體的骨盆也會產(chǎn)生冠狀面骨盆傾斜以及矢狀面骨盆傾斜,冠狀面傾斜會使左右兩側髂脊連線與水平線的夾角變大,這一問題很大程度上是由長短腿引發(fā)的。有研究人員[29]對200名三至五年級小學生進行形體健康篩查,隨后對篩查出存在骨盆前傾癥狀的學生進行了十周的運動干預。在干預周期結束后,研究人員發(fā)現(xiàn)受試學生的骨盆傾斜角度以及傾斜差相比實驗前產(chǎn)生了顯著變化,骨盆傾斜角度在實驗后降低了50%,其中女生降低了80%,骨盆傾斜差數(shù)值也明顯降低。反觀沒有進行運動干預的對照組,在實驗周期后骨盆前傾問題反而輕微增加。張春苗[30]等所進行的研究也有類似結果,經(jīng)過健美操運動干預后,半數(shù)以上學生的骨盆前傾癥狀有所改善,而對照組學生由于未參與鍛煉,身體姿態(tài)有趨于加重的傾向。以上實驗結果均證明了運動在預防及改善中小學生骨盆前傾這一問題方面具有較好的效果。在有關成年群體的實驗中也獲得了相同的結論,運動能夠增強銀行白領人員的腹部肌肉力量及耐力,這一效果使下交叉綜合癥的患者比例減少了80%[32]。并且當采用運動結合筋膜放松的干預方案時效果更為明顯,不僅能使受試人群的腹部肌群力量顯著增加,維持骨盆的相關肌群的伸展性也有所提升,骨盆前傾角度得到有效改善[31]。 KIM H-J[32]等人的研究證實了,當屈髖力量與伸髖肌力的比值增加時,會導致腰椎前凸曲度的增加。而當腹部肌群及臀大肌肌肉活動增加時,人體的骨盆前傾角度會隨之相應減小[33]。這也說明了屈髖與伸髖相應的肌群應當保持一定的平衡。通過運動促進屈/伸髖肌力平衡能使骨盆傾斜角度保持相對穩(wěn)定,從而避免骨盆姿勢異常的發(fā)生。
3.1.4 運動矯治腿型異常不良腿型(X/O型腿等)多發(fā)于青少年以及老年群體,產(chǎn)生的原因有遺傳以及各類傷病等,但現(xiàn)代社會中非病理性的腿型異常更多是由不良姿勢習慣以及關節(jié)周圍肌肉力量的不均衡造成的。長期不良的坐姿及站姿都會導致長短腿這一情況出現(xiàn)。當人體處于長時間站立位時,容易導致雙腿疲憊并習慣性的偏移重心去使用單腿支撐,長時間保持這一姿勢則會導致不同程度的長短腿[35]。在青少年群體中,不良腿型的發(fā)生會影響正常健康發(fā)育,而在老年群體中則會影響步態(tài)穩(wěn)定,增加跌倒風險。
在青少年群體的調查中,目前已有接近58.3%的學生家長已經(jīng)了解到體育鍛煉是一種簡單有效的腿型矯正方法[35]。例如,通過健美操練習可以使患有長短腿的學生的腿部姿態(tài)出現(xiàn)良性調整,左右腿的長度差明顯減少[28]。也有研究通過運動干預實驗發(fā)現(xiàn),小學生長短腿的傾斜差在經(jīng)過干預后會明顯降低,并且在性別差異方面,女生產(chǎn)生的變化相比男生更大[34]。 劉鵬[36]等人對篩查出的154名不良腿型的小學生進行了運動干預實驗,主要內容包括了踢毽子、直腿倒走以及側向行走等功能矯正訓練。在經(jīng)過訓練后發(fā)現(xiàn),患有O型腿學生的常態(tài)膝關距有明顯縮短,群體均值降低了30%;而患有X型腿學生常態(tài)踝關距也隨時間的延長呈現(xiàn)逐漸縮短趨勢,干預周期結束后總體降低了28%。兩種異常腿型均得到了明顯改善。以上結果均證實了運動對于矯治腿型異常的效果。
兒童青少年身體姿態(tài)易發(fā)生異常的時期為6~12歲,在這一年齡段的兒童少年身體發(fā)育較快,脊柱曲線形狀變化也較快,因此極易受到外界的不良因素的影響,致使姿勢平衡被打破,導致體態(tài)異常[37]。而在這一階段內體態(tài)問題若得不到及時糾正,將增加成年后其他體態(tài)問題,進而會影響整個生命周期的健康狀況及生活質量。體態(tài)異常產(chǎn)生的原因是多方面的,除病理性原因以外,更多的是不良的生活習慣所導致。如長期的坐姿/站姿不良會導致軀干兩側肌力不平衡進而發(fā)生高低肩以及脊柱側彎等問題;經(jīng)常翹二郎腿也會引發(fā)骨盆側傾,站立時上肢為了保持身體平衡,則會產(chǎn)生脊柱側彎這一代償現(xiàn)象,長期以來就會形成習慣,引發(fā)體態(tài)異常[34]。運動改善體態(tài)異常并促進機體健康的主要機制便是改變肌肉力量“不平衡”這一現(xiàn)象。通過適度的運動鍛煉,使原本維持正常體態(tài)的失衡肌肉得到充分的激活,恢復骨骼肌正常功能[38]發(fā)揮其應有的作用,達到靜態(tài)以及動態(tài)的平衡。例如運動療法促進脊柱側彎患者康復,主要便是通過運動鍛煉來改善患者脊柱兩側如豎脊肌等各段原本不對稱的肌力,使其逐漸力量均衡,來增加患者的本體感覺、肌肉控制能力以及協(xié)調性[39],使脊柱逐漸恢復正常位置。在改善不良腿型時亦是如此,通過運動的方式使膝關節(jié)兩側肌肉/韌帶的力量達到均衡。再如通過力量訓練可以使穩(wěn)定肩胛骨的斜方肌、菱形肌、肩胛提肌等多塊肌肉力量均衡,肩胛骨則會處于穩(wěn)定狀態(tài),而與上述肌肉有對抗作用的胸大肌、胸小肌以及胸鎖乳突肌等與之配合,使前后兩部分肌群保持一個動態(tài)平衡,使肩關節(jié)保持正常的位置,避免出現(xiàn)圓肩、頸部前伸等現(xiàn)象。與此同時,運動在增強肌肉力量時也改善了肌肉激活順序,保障了動作發(fā)力時各肌肉的同步性,進一步促進了肌肉間的協(xié)調配合[35]。總的來說就是通過運動中肌肉力量的發(fā)展,使各個關節(jié)周圍的肌肉處于一個相對“平衡”且穩(wěn)定的狀態(tài),從而維持健康的體態(tài)。
回顧本研究表1中的數(shù)據(jù),我們可以發(fā)現(xiàn):當采用運動干預體態(tài)異常患者時均能得到顯著的益處。同時隨著運動周期的增長,停訓后所保持的效果也會相應地延長。這提示我們在采用運動療法對體態(tài)異?;颊哌M行干預時應當盡可能地保持中等以上的周期,而避免急性或短期干預。與此同時,在干預過程中也需要對運動強度進行嚴格把控,避免因強度過小而達不到預期效果,同時也避免因強度過大對患者造成二次傷害。必要時應隨時根據(jù)患者的實際情況來進行調整。運動療法固然是有利的,但實際應用中應當考慮運動療法的適用性。例如,對待脊柱側彎患者來說,運動干預僅限于輕度異常患者(Cobb角小于25°)。當 Cobb角大于25°時,應當注意運動干預的介入時機,遵從醫(yī)囑進行運動結合支具治療,或是手術治療。選擇適用的方法以促進患者更好的康復。此外,在運動類型選擇方面,力量性練習/抗阻運動及針對性的功能性訓練等效果更佳。
個體體態(tài)異常的問題,應當“以防為主、防控結合”。針對近年來不斷上升的體態(tài)異常檢出率,首先應當加強的便是普通大眾對于體態(tài)健康這一概念的認知,通過多種途徑宣傳引導大眾提升體態(tài)健康意識。尤其是兒童青少年群體,因其日常學習久坐不動時間較長這一特殊性,再加上自控力的不足,極易引起各類體態(tài)異常。當大眾對于體態(tài)異常問題有了足夠的認識以及重視,便會逐漸開始采取各類方式來維護健康的體態(tài),包括行為控制以及運動干預。同時對于已經(jīng)出現(xiàn)輕微體態(tài)異常的人群,則應當提示患者引起重視,同時采取合理的方式及時進行干預,避免異常的體態(tài)進一步發(fā)展。
運動能夠顯著改善各類體態(tài)異?;颊叩牟±頎顟B(tài),促進體態(tài)健康。同時運動干預時應當注意患者癥狀特征及運動強度??棺柽\動及針對性功能訓練效果更佳。普通大眾應當提高體態(tài)健康意識,積極參與體育運動預防體態(tài)異常。