惠 瑜 王永治 安紅梅 宋秋楠

(新疆第二醫(yī)學(xué)院 新疆 克拉瑪依 834000)

衛(wèi)生學(xué)教學(xué)活動涉及到的內(nèi)容較為復(fù)雜，而在衛(wèi)生學(xué)學(xué)員進(jìn)入臨床實際工作前最后一道教學(xué)活動也就是教學(xué)實習(xí)活動考試。衛(wèi)生學(xué)醫(yī)學(xué)生掌握衛(wèi)生學(xué)知識后，需要具備良好的應(yīng)急處理能力，同時還需要具備不同科室的衛(wèi)生學(xué)管理方法，只有這樣才能夠滿足我國的醫(yī)療發(fā)展需求，促進(jìn)我國醫(yī)療環(huán)境的整體發(fā)展。衛(wèi)生學(xué)醫(yī)學(xué)生在衛(wèi)生學(xué)知識等多個方面還較為薄弱，目前我國的教育人員需要考慮的是需要使衛(wèi)生學(xué)醫(yī)學(xué)生具備較高的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)技能，通過這種方式以滿足不同患者的醫(yī)療需求，同時促進(jìn)我國各個科室的衛(wèi)生學(xué)發(fā)展。衛(wèi)生學(xué)教育在開展過程中應(yīng)當(dāng)做好學(xué)生的多方面綜合知識培養(yǎng)，通過合理的教學(xué)活動，能夠使我國的醫(yī)療工作更為順利的開展。本次研究中將2019年4月至2020年3月進(jìn)行研究，調(diào)選該時段人力樣本資源庫內(nèi)收入的40名帶教的衛(wèi)生學(xué)學(xué)員作為本次研究實驗對象，探討分析在進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)教學(xué)時，將慕課教學(xué)活動應(yīng)用于其中的效果。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

將2019年4月至2020年3月進(jìn)行研究，調(diào)選該時段人力樣本資源庫內(nèi)收入的40名帶教的衛(wèi)生學(xué)學(xué)員作為本次研究實驗對象，本次研究選擇隨機(jī)對照實驗，將學(xué)員進(jìn)行隨機(jī)兩組，均分組內(nèi)各設(shè)置20名，按要求開展不同類型的教學(xué)活動并記錄為對照組與實驗組。實驗組醫(yī)學(xué)生的年齡介于19-20(21.3±2.6)歲，對照組醫(yī)學(xué)生的年齡介于19-25(22.4±2.3)歲之間。

護(hù)生基本資料由數(shù)據(jù)人員錄入Excel表格，確認(rèn)學(xué)生知情后進(jìn)行資料統(tǒng)計，患者資料具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

在進(jìn)行教學(xué)時，對照組內(nèi)學(xué)員選擇由經(jīng)驗豐富的帶教老師，針對臨床上各項衛(wèi)生學(xué)知識以及實踐課程進(jìn)行講解，在講解過程中還需要使學(xué)生了解衛(wèi)生學(xué)醫(yī)療工作中的各種安全注意事項等細(xì)節(jié)內(nèi)容。

實驗組內(nèi)學(xué)員則選擇以慕課為引導(dǎo)的教學(xué)模式具體方式如下。

首先在進(jìn)行慕課教學(xué)時，教師需要意識到教學(xué)活動的開展，最終的目的是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的衛(wèi)生學(xué)思維，使學(xué)生意識到能力的獲得的重要性，而并非是死記硬背的將各種注意事項記憶下來。不通過強(qiáng)行灌輸?shù)姆绞竭M(jìn)行教學(xué)，則鼓勵學(xué)生在教學(xué)過程中主動探索，不斷思考衛(wèi)生學(xué)對于臨床醫(yī)療發(fā)展產(chǎn)生的促進(jìn)作用。相關(guān)研究調(diào)查顯示，通過有效的實踐能力培養(yǎng)，能夠使學(xué)生的思維能力和操作能力得到改善，最終提高醫(yī)學(xué)生的整體醫(yī)療質(zhì)量。而其中大部分學(xué)生都是剛剛參加工作，沒有實際的社會經(jīng)驗和實習(xí)經(jīng)驗的實習(xí)生，所以在進(jìn)行各項衛(wèi)生學(xué)的醫(yī)療活動時，缺乏經(jīng)驗，不能針對醫(yī)療活動的各種重點進(jìn)行有效的把控，而這種現(xiàn)象是較為常見的，所以教師一定要耐心的做好學(xué)生的引導(dǎo)，在教學(xué)過程中需要重視學(xué)生的綜合能力培養(yǎng)，切不可由于學(xué)生的一時失誤而對學(xué)生產(chǎn)生過多的苛責(zé)，否則有可能會影響學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量和學(xué)習(xí)效果。

教師可以在開展教學(xué)活動時融入慕課的思想，教師可以在慕課的教學(xué)平臺上為學(xué)生提供多種不同類型的關(guān)于醫(yī)療實驗和設(shè)備的影像視頻資料，要求學(xué)生在學(xué)習(xí)時通過觀看線上視頻的形式來學(xué)習(xí)其中的操作要點，并且在教師平臺上教師可以實時看到學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的學(xué)習(xí)時間以及針對某些不同的操作技術(shù)的學(xué)習(xí)重點，大大提高了教師對于臨床教學(xué)工作的了解度，同時當(dāng)學(xué)生的各項學(xué)習(xí)狀況能夠由教師進(jìn)行引導(dǎo)后，教師則可通過慕課平臺進(jìn)行進(jìn)一步的規(guī)范與教學(xué)，通過定期考核的形式開展錄課的線上教學(xué)，則能夠使教學(xué)活動更為順利的開展。

不論是慕課平臺中的線上教學(xué)還是線下教學(xué)，教師都可通過定期1對1輔導(dǎo)或1對2輔導(dǎo)的形式來提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，并且在班級或者班級小組內(nèi)定期召開臨床學(xué)習(xí)反思研討會，鼓勵醫(yī)學(xué)生在實際工作時掌握對應(yīng)的實習(xí)筆記，每日可以以小組為單位進(jìn)行筆記的共享與交流，使教學(xué)質(zhì)量得到提升，對于提高慕課平臺的教學(xué)質(zhì)量以及提高師生和生生間的互動質(zhì)量來說極為重要。在開展教學(xué)活動時，教師需要將生活中的各項實際問題引入到教學(xué)情景中，根據(jù)不同的科室為衛(wèi)生學(xué)學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容引出教學(xué)主線，教師可以設(shè)置對應(yīng)的項目引導(dǎo)和任務(wù)驅(qū)動的形式，將學(xué)生作為課堂的中心，在慕課平臺上為不同的小組設(shè)置教學(xué)目標(biāo)。根據(jù)教學(xué)資料，教育人員應(yīng)當(dāng)將以人為本的教學(xué)理念融入其中，使教學(xué)過程中所有的學(xué)生都能夠互相合作，并且慕課平臺對于這一教學(xué)工作能夠起到良好的促進(jìn)作用，例如教師在工作時較為繁忙，如果一味的進(jìn)行帶教，有可能導(dǎo)致醫(yī)療工作的開展受到影響，故而教師可以在任務(wù)下發(fā)后要求學(xué)生在慕課平臺的小組群聊中進(jìn)行討論，而教師在小組群聊中無需隨時先看在教師空閑時對學(xué)生的討論內(nèi)容進(jìn)行回顧性的了解，即可明確學(xué)生討論的重點以及存在的問題，大大提高了教學(xué)效率，無需教師一直進(jìn)行監(jiān)督，使教師的工作量也有所減輕。

在進(jìn)行慕課平臺的衛(wèi)生學(xué)教學(xué)時，大部分醫(yī)院或?qū)W校都能夠提供一定的數(shù)據(jù)庫，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中，能夠在數(shù)據(jù)庫中按要求進(jìn)行資料的查詢，隨后在線下課堂中，教師需要針對學(xué)生的前期查閱資料的學(xué)習(xí)效果以及做出的項目報告進(jìn)行分析。在完成了線上自主學(xué)習(xí)以后，繼續(xù)開展線下教學(xué)，最后在完成課程后通過反省以及鞏固的形式能夠形成新的知識，使其應(yīng)用于日常的衛(wèi)生學(xué)工作中。

在現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)時代的發(fā)展下，為了使慕課教學(xué)的質(zhì)量得到提升，教師與學(xué)生之間應(yīng)當(dāng)形成密切的連接，教師也應(yīng)當(dāng)成為課堂的引導(dǎo)者，而并非是課堂的主宰者；教師在進(jìn)行教學(xué)時，則需要幫助學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過慕課平臺，積極培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)以及創(chuàng)新能力，使學(xué)生在學(xué)習(xí)期間更為主動。在進(jìn)行教學(xué)時，大部分慕課背景下的教學(xué)課程，對于學(xué)生以及對于教師都是一個新鮮的教學(xué)平臺，教師在這一教學(xué)中需要合理利用教學(xué)平臺開展線上線下混合式的教學(xué)，而學(xué)生則需要積極利用網(wǎng)絡(luò)開展自主學(xué)習(xí)和小組學(xué)習(xí)，并且要求學(xué)生在面對問題時能夠以小組或個人為單位，積極解決其中的問題，這對于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)以及培養(yǎng)學(xué)生的衛(wèi)生學(xué)能力來說，有十分積極的作用。而對于教師來說，在進(jìn)行教學(xué)是應(yīng)當(dāng)針對醫(yī)院內(nèi)的衛(wèi)生學(xué)專業(yè)在慕課背景下的教學(xué)質(zhì)量改革信息進(jìn)行整理，根據(jù)不同的教學(xué)需求設(shè)置好后續(xù)的教學(xué)活動以及教學(xué)計劃。在線上完成了相關(guān)的教學(xué)活動后，教師還可以通過試卷考評法直接考評衛(wèi)生學(xué)學(xué)生的醫(yī)療基礎(chǔ)知識，同時還可以采用實驗?zāi)M以及人體操作模擬等方式，對衛(wèi)生學(xué)學(xué)員的實踐能力進(jìn)行考核，有助于使教學(xué)質(zhì)量得到提升。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

本次研究中所選擇的評價方式為試卷評價以及實踐操作評價結(jié)合的形式，針對衛(wèi)生學(xué)學(xué)員的綜合素質(zhì)進(jìn)行評估，單項評分均為百分制，得分越高，說明學(xué)生對應(yīng)項目的能力越優(yōu)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用獨立樣本t檢驗或Wilcoxon秩和檢驗來調(diào)查術(shù)后各組之間結(jié)果的統(tǒng)計差異是否存在，并 使用Student-Newman-Keuls檢驗對各組之間進(jìn)行多次比較。組間并發(fā)癥和放射學(xué)變化率的比較使用c2檢驗。 所有統(tǒng)計測試均由SPSS for Windows(版本19.0)完成，并且差異被認(rèn)為具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

2 結(jié)果

在本次研究中，兩組學(xué)員各項醫(yī)療能力經(jīng)對比分析發(fā)現(xiàn)，實驗組各項指標(biāo)均優(yōu)于對照組，提示實驗組教學(xué)質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析差異顯著(P<0.05)。見表1.

表1 兩組醫(yī)學(xué)生考核成績對比(分，

3 討論

衛(wèi)生學(xué)的教學(xué)活動較為復(fù)雜，而其中重點內(nèi)容則強(qiáng)調(diào)的是醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)和醫(yī)學(xué)思維，引導(dǎo)學(xué)生積極參與到衛(wèi)生學(xué)的研究中，而慕課這一教學(xué)活動，最終的目的是使學(xué)生在線上線下混合教學(xué)活動中，主觀能動性得到充分發(fā)揮，這一教學(xué)活動將學(xué)生作為課堂的主導(dǎo)，以學(xué)生作為課堂主體進(jìn)行教學(xué)。"慕課"教學(xué)老師不僅需要對本專業(yè)的相關(guān)專業(yè)知識有較高的熟悉度，并且也需要掌握基礎(chǔ)的臨床"慕課"教學(xué)技能，能夠很好的對新醫(yī)學(xué)生的特點進(jìn)行判斷，而根據(jù)醫(yī)學(xué)生的自身特點要求，醫(yī)學(xué)生通過自身的邏輯思維能力和醫(yī)療思維，觀察其中的各個問題，能夠使教學(xué)過程中更有效的掌握其中的內(nèi)容，大大提高了醫(yī)療教學(xué)的整體質(zhì)量。

"慕課"背景下的教學(xué)，能夠極為快速的提高衛(wèi)生學(xué)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)療技能，并且在一定程度上使醫(yī)療工作者的工作效率得到提升，而衛(wèi)生學(xué)教學(xué)不同于傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)，這種教學(xué)模式針對的是患者本身的醫(yī)療需求和各種醫(yī)療風(fēng)險，"慕課"教學(xué)老師可以通過反思性的教學(xué)模式，對醫(yī)療學(xué)員進(jìn)行有效的培養(yǎng)并加身醫(yī)療學(xué)員對患者的了解，能夠通過反思性的教學(xué)，來食物里衛(wèi)生學(xué)教學(xué)工作的完善度得到提升，對于后續(xù)的教學(xué)工作開展以及醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)化，產(chǎn)生的效果都是極為有效的。顧客教育背景下涉及到的教學(xué)活動較為復(fù)雜，需要對采集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行多維度的解析，能夠使其科學(xué)客觀地對最終結(jié)果進(jìn)行評價，而教師的綜合素質(zhì)也應(yīng)當(dāng)?shù)玫接行У呐囵B(yǎng)，在開展教學(xué)活動時，還需要通過現(xiàn)有的教學(xué)資源累積實踐經(jīng)驗，保障慕課背景的教學(xué)活動，滿足不同學(xué)科以及學(xué)生的需求。而借助慕課教學(xué)的衛(wèi)生學(xué)教學(xué)導(dǎo)師，需要不斷提高自身的責(zé)任感再完成一節(jié)課程的教學(xué)后，教師還可以抽取一部分學(xué)生進(jìn)入到課后的調(diào)查中，根據(jù)學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的反饋，來根據(jù)實際狀況對教學(xué)方案進(jìn)行調(diào)整，通過這種調(diào)查方式能夠有助于提高學(xué)生的課堂參與度，使教學(xué)質(zhì)量得到提升。

綜上所述，在進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)的教學(xué)時，將慕課背景音教學(xué)活動應(yīng)用于其中，能夠有助于使教學(xué)質(zhì)量得到提升，對于提高衛(wèi)生學(xué)的帶教質(zhì)量以及改善學(xué)生的綜合醫(yī)療素養(yǎng)有十分積極的作用，值得進(jìn)行推廣。