馬鈴鈴，陳旻（1.福建醫(yī)科大學(xué)健康學(xué)院，福建 福州 350122；2.福建醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究中心，福建 福州 350122；3.福建醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生健康研究院，福建福州 350122）

1 人體器官捐獻(xiàn)與協(xié)調(diào)員管理

目前，我國(guó)每年大概有30 萬的患者在焦急地等待器官移植以挽救生命，而每年進(jìn)行的器官移植手術(shù)約1 萬余例，數(shù)量上僅次于美國(guó)，已經(jīng)成為世界第二移植大國(guó)［1］。由于傳統(tǒng)文化的制約、器官捐獻(xiàn)程序的復(fù)雜性、機(jī)制和體系不完善等原因，我國(guó)器官捐獻(xiàn)的數(shù)量極其有限（世衛(wèi)組織的研究顯示，世界范圍內(nèi)的平均器官移植供求比例約為1：20，而中國(guó)器官移植的這一比例為1：150），供體器官來源嚴(yán)重不足，嚴(yán)重制約了器官移植的臨床應(yīng)用和器官移植?？频陌l(fā)展［2-4］。另外，中國(guó)器官獲取組織（organ procurement organizations，OPO）聯(lián)盟在2014年的昆明研討會(huì)上鄭重宣布，自2015 年1 月1 日起，我國(guó)所有移植醫(yī)院的移植供體將全面停止使用司法途徑作為來源器官，因此器官移植只剩公民自愿捐獻(xiàn)器官這唯一的渠道［5-6］。器官捐獻(xiàn)的發(fā)展除了外界因素外，人體器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員的工作開展也是至關(guān)重要的一環(huán)。我國(guó)從2010 年3 月開始正式啟動(dòng)人體器官捐獻(xiàn)的試點(diǎn)工作，器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員這個(gè)職業(yè)應(yīng)運(yùn)而生，這份工作的初衷是為了“生命的延續(xù)”［7］。而在2013 年9 月1 日，中國(guó)人體器官捐獻(xiàn)管理中心正式印發(fā)和實(shí)施《人體器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員管理辦法》，該辦法進(jìn)一步明確了器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員職責(zé)，并對(duì)協(xié)調(diào)員的準(zhǔn)入資格認(rèn)定、工作考核評(píng)價(jià)、清退機(jī)制等進(jìn)行了規(guī)定，使協(xié)調(diào)員管理更加規(guī)范和成熟［8］。隨著中國(guó)器官捐獻(xiàn)法律法規(guī)和條例的日趨完善，中國(guó)器官移植事業(yè)已經(jīng)進(jìn)入一個(gè)由公民逝世后自愿捐獻(xiàn)器官為主體的歷史發(fā)展新階段，逐步走向有序、成熟、專業(yè)和規(guī)范［9］。由此，對(duì)器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員的能力要求更加專業(yè)化，本研究旨在通過對(duì)協(xié)調(diào)員團(tuán)隊(duì)成員的訪談，探索我國(guó)器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員應(yīng)具備的能力，為協(xié)調(diào)員的培養(yǎng)和管理走向職業(yè)化和專業(yè)化提供依據(jù)和參考。

2 對(duì)象與方法

2.1 研究對(duì)象：采用代表性抽樣和方便性抽樣聯(lián)合的綜合抽樣方法，于2021 年9 月選取器官獲取組織團(tuán)隊(duì)中合適的協(xié)調(diào)員及相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行電話訪談。本研究共納入對(duì)象8 名，包括協(xié)調(diào)員及器官捐獻(xiàn)與移植相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者（男：女比例為4：4）。本研究樣本量遵循信息飽和原則，所有被訪談?wù)呔椴⑼?，自愿參加本研究，為保護(hù)個(gè)人隱私，對(duì)所有的被訪談?wù)卟捎媚涿幚恚胕1 至i8 來指代。被訪談?wù)吣挲g為25 ～50 歲；工作時(shí)長(zhǎng)最少半年至最長(zhǎng)26 年；職位涵蓋OPO 主任、OPO 協(xié)調(diào)員、OPO 秘書、OPO 工作人員和倫理委員會(huì)成員；專業(yè)則囊括護(hù)理、臨床醫(yī)學(xué)和倫理學(xué)。

2.2 研究過程：本研究的訪談提綱主題包含12 個(gè)問題，包括“在成為人體器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員后，什么事讓您感到溫暖、寬慰或印象深刻？”“您認(rèn)為人體器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員應(yīng)具備哪些職業(yè)能力”等，采訪每次持續(xù)20 ～30 min。將錄音轉(zhuǎn)錄為文本作為研究資料并使用NVivo 11.0 質(zhì)性分析軟件進(jìn)行編碼，以獲取協(xié)調(diào)員的來源及培訓(xùn)情況，協(xié)調(diào)員工作感悟與變化，人體器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員應(yīng)具備的能力。最終分別提取出103 個(gè)開放式編碼，16 個(gè)主軸式編碼，5 個(gè)選擇式編碼（表1）。

表1 協(xié)調(diào)員職業(yè)能力三級(jí)編碼

3 協(xié)調(diào)員基本情況及職業(yè)能力

3.1 協(xié)調(diào)員基本情況：本次訪談主體為福建某OPO 組織，訪談的協(xié)調(diào)員大多是護(hù)士出身，大多是自愿、由科室及機(jī)構(gòu)推薦安排加入OPO 成為協(xié)調(diào)員。協(xié)調(diào)員培訓(xùn)情況不一，有的接受過規(guī)范的國(guó)家組織的培訓(xùn)班或者西班牙的國(guó)際培訓(xùn)班專訓(xùn)，有的僅參加過啟動(dòng)會(huì)議，有的沒有接受過專項(xiàng)培訓(xùn)。

實(shí)踐活動(dòng)促進(jìn)協(xié)調(diào)員成長(zhǎng)和認(rèn)識(shí)提升。協(xié)調(diào)員在開展器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)工作時(shí)常常被捐獻(xiàn)者親屬感動(dòng)，也會(huì)被受者和受者親屬感動(dòng)。雖然常常會(huì)遇到拒絕的親屬，也會(huì)遭到他人的懷疑和不信任，甚至有時(shí)得不到臨床醫(yī)務(wù)工作者的支持，但協(xié)調(diào)員的工作不僅僅是促成捐獻(xiàn)成功的保障，更重要的是還能通過協(xié)調(diào)活動(dòng)過程宣傳器官捐獻(xiàn)，讓更多人了解器官捐獻(xiàn)的意義。成為協(xié)調(diào)員后，不少協(xié)調(diào)員認(rèn)為自己更加成熟，對(duì)死亡和生命的意義有了更多的思考。被訪者們對(duì)器官捐獻(xiàn)的前景普遍看好，但是認(rèn)為社會(huì)宣傳力度不夠大、范圍不夠廣，可能與我國(guó)民眾思想相對(duì)傳統(tǒng)和保守有關(guān)聯(lián)。同時(shí)希望未來器官捐獻(xiàn)相關(guān)保障政策能夠更充分些，畢竟捐獻(xiàn)者親屬在最難過的時(shí)候還愿意選擇去幫助他人與社會(huì)，這種大愛與奉獻(xiàn)精神是十分難能可貴的。

3.2 人體器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員的職業(yè)能力：器官捐獻(xiàn)的發(fā)展除了健全的法律、合適的社會(huì)保障制度、專項(xiàng)宣傳等外界因素外，人體器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員工作的有序開展也是至關(guān)重要的一環(huán)［10］。人體器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員需要具備相應(yīng)基本能力來應(yīng)對(duì)和處理在協(xié)調(diào)活動(dòng)中遇到的各式各樣的問題和困難。基本醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)、協(xié)調(diào)溝通能力，應(yīng)用倫理原則與對(duì)我國(guó)相應(yīng)法律規(guī)范的熟悉和應(yīng)用，社會(huì)行為及心理活動(dòng)行為判斷，團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力都非常重要。同時(shí)，良好的“人文情懷能更好地影響和提升他人對(duì)器官捐獻(xiàn)與移植的認(rèn)知”（i4）。

3.2.1 基本醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)及臨床經(jīng)驗(yàn)：器官捐獻(xiàn)與移植是一限制性臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)活動(dòng)，協(xié)調(diào)員在工作時(shí)，需要應(yīng)用專業(yè)的知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)潛在捐獻(xiàn)病患的病情進(jìn)行初步判斷和評(píng)估，判斷病患是否進(jìn)入腦死亡的判定，另外在后期器官的醫(yī)療維護(hù)過程中，由于與臨床治療不完全一樣，也需要協(xié)調(diào)員應(yīng)用醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)去幫助捐獻(xiàn)者親屬理解腦死亡和必要的器官維護(hù)表象與實(shí)質(zhì)?！罢袇f(xié)調(diào)員時(shí)要求你可能是從事醫(yī)療行業(yè)，或者你跟醫(yī)療有關(guān)”（i1）?！皩I(yè)能力強(qiáng)，應(yīng)對(duì)各種事情的能力也會(huì)相應(yīng)地增強(qiáng)。醫(yī)學(xué)知識(shí)是最主要的”（i5）。

3.2.2 應(yīng)用法律法規(guī)及倫理知識(shí)解決問題的能力：器官捐獻(xiàn)需要尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)、符合倫理學(xué)要求、遵守社會(huì)公平等原則。我國(guó)法規(guī)要求所有器官捐獻(xiàn)案例在獲取器官之前都需要通過人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用與倫理委員會(huì)的倫理審查批準(zhǔn)。器官捐獻(xiàn)時(shí)，需要簽署《人體器官捐獻(xiàn)登記表》《人體器官捐獻(xiàn)知情同意書》《器官獲取手術(shù)同意書》等具有法律效力的重要文書；協(xié)調(diào)員不僅應(yīng)熟悉中國(guó)人體器官捐獻(xiàn)管理中心印發(fā)和實(shí)施的《人體器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員管理辦法》，還應(yīng)弘揚(yáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)專業(yè)精神，將病患利益置首、尊重自主權(quán)和社會(huì)公平。碰到捐贈(zèng)者涉及工傷、交通事故或其他糾紛時(shí)，擁有完備的法律知識(shí)才能更加穩(wěn)妥地處理好相關(guān)事宜。

3.2.2.1 公平、公正：目前可供移植的器官少而需求多，器官分配必須公平、公正，防止出現(xiàn)器官買賣和不公正的器官分配問題。因此，器官捐獻(xiàn)的全過程需要按國(guó)家頒布的《人體器官移植條例》和《刑法修正案（八）》的規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行；捐獻(xiàn)確認(rèn)時(shí)必需要紅十字會(huì)工作人員的第三方見證與簽字確認(rèn)，同時(shí)要查看直系親屬的關(guān)系證明材料原件；器官獲取時(shí)也需要紅十字會(huì)工作人員的見證；捐獻(xiàn)的器官必須由 OPO 通過中國(guó)人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng)（China Organ Transplant Response System，COTRS）進(jìn)行公平、公正地分配與共享，不可私下聯(lián)系醫(yī)院進(jìn)行分配或不執(zhí)行分配結(jié)果，更不能先移植后分配。“最重要的是公平公正原則”（i6）。

3.2.2.2 知情同意：器官捐獻(xiàn)和器官移植都是大手術(shù)，必須尊重供者和或親屬和受者的知情同意權(quán)。知情同意原則在施行時(shí)不僅僅是獲得簽字，更重要的是誠(chéng)信溝通、提供幫扶、實(shí)現(xiàn)真實(shí)意愿措施的過程，因此前提是充分告知、完全理解，由攸關(guān)者權(quán)衡利弊、自主作出理智決定。對(duì)于報(bào)名登記這一環(huán)節(jié)，不論生前報(bào)名登記還是死后捐贈(zèng)都要獲取其所有直系親屬（父母、配偶和成年子女）同意并簽字確認(rèn)；在器官獲取前除了需要直系親屬的知情同意書外還需要通過相應(yīng)倫理委員會(huì)的倫理審查、批準(zhǔn)；對(duì)于受者，也需要取得其書面的知情同意書。

3.2.2.3 尊重和保護(hù)供體：首先尊重生命權(quán)。在捐獻(xiàn)評(píng)估時(shí)，參照ABC-HOME 評(píng)估方法［11］，對(duì)于未達(dá)到死亡標(biāo)準(zhǔn)的患者不可以隨意確定為符合死亡標(biāo)準(zhǔn)，以免損害病患的最基本權(quán)益；腦死亡的判定需要由專業(yè)的醫(yī)師嚴(yán)格使用專業(yè)的設(shè)施設(shè)備按照最新指南要求，規(guī)范地執(zhí)行操作流程，以免損害病患的生命權(quán)。對(duì)捐獻(xiàn)器官完畢后的遺體，應(yīng)進(jìn)行符合倫理原則的醫(yī)學(xué)處理，恢復(fù)捐獻(xiàn)者的遺容，對(duì)于有捐獻(xiàn)遺體意愿的捐獻(xiàn)者，協(xié)調(diào)員要配合紅會(huì)協(xié)助辦理遺體移交的相關(guān)手續(xù)，對(duì)沒有遺體捐獻(xiàn)意愿的捐獻(xiàn)者或遺體不符合接收條件的捐獻(xiàn)者，協(xié)助處理殯葬等善后事宜；“在我工作當(dāng)中，其實(shí)面對(duì)的是尊重和保護(hù)供體，我們的尊重其實(shí)對(duì)別人是一種尊重，對(duì)我們自己也是一種尊重”（i1）。

3.2.2.4 保密：保密原則要求協(xié)調(diào)員不泄露供者和受者雙方的個(gè)人資料，供受雙方保持盲態(tài)，目的是避免社會(huì)和輿論給捐獻(xiàn)者及其親屬帶來壓力和負(fù)面影響，也是避免因此造成捐獻(xiàn)者及其親屬對(duì)受者提出不合理的要求或壓力的機(jī)會(huì)。因此，協(xié)調(diào)員需將器官捐獻(xiàn)的所有相關(guān)資料整理歸檔，對(duì)其基本信息進(jìn)行記錄，并妥善放置，防止資料外泄，違反保密原則；協(xié)調(diào)員在器官捐獻(xiàn)全程都需要注意遵循保密原則，供受雙方資料應(yīng)做到“雙盲”［12-14］?！爸攸c(diǎn)提一下保密原則，不僅僅是協(xié)調(diào)員，還有醫(yī)院工作人員也要做好保密，不透露捐獻(xiàn)者的信息”（i4）。

在器官捐獻(xiàn)與協(xié)調(diào)的過程中遵守以上原則是必要的，它保障供者尊嚴(yán)、受者權(quán)益，維護(hù)社會(huì)和諧、促進(jìn)文明進(jìn)步?！八械脑瓌t也都需要遵守，不然可能給器官捐獻(xiàn)與移植工作帶來不可估量的傷害和打擊，甚至導(dǎo)致信任危機(jī)。”（i4）“這些原則都是混在一起的，是綜合性的，關(guān)鍵是能夠把這個(gè)內(nèi)容融合（應(yīng)用），能夠讓親屬接受”（i3）。

3.2.3 溝通能力：人體器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員作為捐獻(xiàn)者、捐獻(xiàn)者親屬、醫(yī)師、OPO、移植醫(yī)院、紅十字會(huì)等聯(lián)系的橋梁，良好的溝通能力是其必不可少的專業(yè)技能之一。除了上述人員外，人體器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員還常常需要與公安戶籍管理部門、交通部門、司法部門、民政部門、殯儀館等部門相關(guān)人員溝通交流，因此具備完善的溝通知識(shí)、交流與互動(dòng)能力有助于工作的開展。

3.2.3.1 傾聽能力：主導(dǎo)器官捐獻(xiàn)親屬溝通的協(xié)調(diào)員應(yīng)具備至關(guān)重要的技能和特征。其中第一條就是優(yōu)秀的傾聽、溝通和緩和氣氛的能力，情商高，通曉人情世故［15］?！皟A聽也要觀察對(duì)方的表情或者動(dòng)作，還有語氣，然后抓住重點(diǎn)跟他溝通”（i1）。另外，有研究表明100.00%的協(xié)調(diào)員希望得到溝通技巧的培訓(xùn)。專注的傾聽捐獻(xiàn)者親屬的心聲更有利于獲取他們的信任，提高捐獻(xiàn)意愿［2］。

3.2.3.2 表達(dá)能力：我國(guó)逝者器官捐獻(xiàn)的前提是其所有直系親屬的知情同意，因此與直系親屬溝通時(shí)，對(duì)器官捐獻(xiàn)的表達(dá)顯然對(duì)其最后決定有深遠(yuǎn)的影響。與親屬談?wù)撆R終關(guān)懷和照護(hù)以及器官捐獻(xiàn)不僅要求協(xié)調(diào)員具備扎實(shí)的專業(yè)臨床知識(shí)和高超的技術(shù)水平、良好的溝通應(yīng)變能力、有效的人際關(guān)系處理技能，而且還需要協(xié)調(diào)員在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)根據(jù)科學(xué)的證據(jù)、正確的價(jià)值觀、個(gè)人和專業(yè)的經(jīng)驗(yàn)向親屬提供有效和有用的信息［16］。同時(shí)，需要著重解決安慰死者親屬和救治活者生命的矛盾。在與潛在供者的親屬溝通時(shí)，要先注意選擇具有決策能力的溝通對(duì)象（ 父母、配偶和成年子女），在溝通時(shí)語速盡量要慢，態(tài)度要真誠(chéng)，同時(shí)要尊重親屬的想法和意見。尤其要注意的是在溝通時(shí)要先傾聽，不能輕易打斷親屬的訴說和情緒宣泄［17］。即使親屬不愿意捐獻(xiàn)，也要尊重并且體諒親屬的選擇，最好能弄清楚親屬拒絕捐獻(xiàn)的原因［18］。最后，與親屬溝通時(shí)，協(xié)調(diào)員代表的不僅僅是其個(gè)人和工作單位（紅十字會(huì)）的立場(chǎng)，更是器官捐獻(xiàn)的行業(yè)代言人。協(xié)調(diào)員的一言一行將直接給潛在捐獻(xiàn)者、捐獻(xiàn)者親屬及其親友對(duì)器官捐獻(xiàn)與移植事宜的整體印象產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。無論最終捐獻(xiàn)成功與否，親屬都有可能會(huì)將與器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員接觸的親身經(jīng)歷和感受與身邊的親戚和朋友進(jìn)行分享，進(jìn)行二次傳播［19］。

“表達(dá)的話，我們得把內(nèi)心的（想法）簡(jiǎn)潔明了，淺顯易懂地表達(dá)給對(duì)方，非常有底氣地告訴對(duì)方”（i1）。

傾聽和表達(dá)雖然是溝通的兩面，但傾聽可以讓我們了解他人所想，表達(dá)可以讓他人了解我們所思，都是必備的能力。

“傾聽跟表達(dá)當(dāng)然非常重要，這兩個(gè)是缺一不可，你要會(huì)聽人家講話，然后你要把你的意思表達(dá)得清楚，講的不能讓人家反感，或者得讓人家能接受”（i3）?！暗谝皇莾A聽能力，在溝通的過程中，傾聽是主要的，只有傾聽才能知道對(duì)方的訴求，才知道對(duì)方對(duì)此事宜的理解，他們的困境和困難；第二個(gè)就是表達(dá)能力，如何針對(duì)固有的這些問題和困難，用更清晰和簡(jiǎn)短明確的語言，給他指明方向，進(jìn)行相應(yīng)的引導(dǎo)。這些都是很關(guān)鍵的。”（i4）。最后，在回答對(duì)于協(xié)調(diào)員來說什么能力最重要的時(shí)候，有不少被訪談?wù)呔硎?，溝通能力是最不可或缺的，流暢的溝通可以解決大部分的困難和問題?！柏灤┦冀K的是一個(gè)溝通能力，無論做什么事情都得跟人溝通。協(xié)調(diào)員其實(shí)大部分時(shí)間都在溝通，溝通的人太多了，溝通的事情也太多了。”（i1）“語言的溝通才能夠建立信任，信任可以解決很多的問題”（i2）?！皽贤ㄆ鋵?shí)是最難的，可以說完全沒有公式可以套。因?yàn)檎f實(shí)話沒有一個(gè)人是一樣的，所以說溝通能力其實(shí)非常重要?！保╥6）“不管是決策還是法律的一些能力，還是你的一個(gè)團(tuán)隊(duì)精神，它很重要的一個(gè)領(lǐng)帶就是通過溝通來實(shí)現(xiàn)他們的一個(gè)整合”（i8）。

3.2.4 心理抗壓和共情能力

3.2.4.1 抗壓和自我調(diào)節(jié)能力：人體器官移植協(xié)調(diào)員是近些年才誕生的新興職業(yè)，受我國(guó)傳統(tǒng)文化影響，是一種難以理解的新行業(yè)。由于公民認(rèn)知和理解有限， 大多對(duì)協(xié)調(diào)員的工作性質(zhì)還不太了解， 所以協(xié)調(diào)員常被誤解為具有利益色彩的“勸捐員”。從職能角度出發(fā)，協(xié)調(diào)員努力尋找更多的器官捐獻(xiàn)者，在道德的準(zhǔn)則下，他們不愿看到生命的逝去及家庭的破碎。面臨著我國(guó)傳統(tǒng)文化和倫理的沖擊，國(guó)內(nèi)協(xié)調(diào)員承受著巨大壓力，因此，協(xié)調(diào)員應(yīng)具備強(qiáng)大的抗壓和自我調(diào)節(jié)能力，提升職業(yè)認(rèn)同感［20-22］。

3.2.4.2 共情能力：協(xié)調(diào)員還需要培養(yǎng)個(gè)人的共情能力，在和捐獻(xiàn)者親屬溝通時(shí)恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用，正確識(shí)別他們的情緒和心理特點(diǎn)，學(xué)會(huì)區(qū)分捐獻(xiàn)者親屬所處的心理階段并進(jìn)行干預(yù)，細(xì)心傾聽親屬的想法，與潛在捐獻(xiàn)者親屬換位思考，共情親屬的痛苦和期望，思索最佳的表達(dá)方式并且最大限度地照顧捐獻(xiàn)者親屬的情緒，為后期轉(zhuǎn)變固有認(rèn)知、征求器官捐獻(xiàn)大愛的支持，為獲取其同意奠定良好的基礎(chǔ)。“沒有共情能力很難和親屬拉近這種信任關(guān)系”（i4）。需要特別指出的是， 器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員在與捐獻(xiàn)者親屬充分共情的同時(shí)， 跟隨與引導(dǎo)并進(jìn)， 但要避免陷入對(duì)方的情緒， 產(chǎn)生過度共情，傷害到協(xié)調(diào)員本人［23-25］。有被訪者提到協(xié)調(diào)員還需要能夠識(shí)別親屬心理障礙的能力，這也是共情能力的延伸，只有適當(dāng)和親屬共情，才能正確掌握親屬當(dāng)下的心理狀況，從而及時(shí)“識(shí)別親屬心理障礙的能力并轉(zhuǎn)介給專業(yè)人士”（i8）。最終獲取及時(shí)有效的專業(yè)幫扶。

3.2.5 團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力

3.2.5.1 管理能力：一個(gè)好的團(tuán)隊(duì)必然需要一個(gè)好的領(lǐng)導(dǎo)，好的領(lǐng)導(dǎo)必然需要擁有良好的管理能力，能夠共同帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)朝著協(xié)調(diào)成功和宣傳器官捐獻(xiàn)的目標(biāo)共同努力，協(xié)調(diào)好成員之間的關(guān)系，處理好成員間出現(xiàn)的矛盾，讓每個(gè)人發(fā)揮自己的能力和長(zhǎng)處，互助互補(bǔ)，各盡所長(zhǎng)。有被訪者認(rèn)為“OPO 更傾向于團(tuán)隊(duì)協(xié)作，團(tuán)隊(duì)需要好的領(lǐng)導(dǎo)，及時(shí)調(diào)節(jié)大家認(rèn)知或方法中的矛盾，讓每個(gè)人發(fā)揮自己的長(zhǎng)處”（i7）。

3.2.5.2 協(xié)作能力：團(tuán)隊(duì)之間的默契合作，互相幫助，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神，大家發(fā)揮所長(zhǎng)，通力合作從而以最高效率達(dá)到團(tuán)隊(duì)最優(yōu)效果。“團(tuán)隊(duì)協(xié)作時(shí)，個(gè)人英雄主義不能太強(qiáng)”（i5）。當(dāng)然，除了團(tuán)隊(duì)內(nèi)的合作，協(xié)調(diào)員還常常需要與其他團(tuán)隊(duì)合作，比如紅十字會(huì)、醫(yī)務(wù)部門、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)、倫理委員會(huì)、公安戶籍管理部門、交通部門、司法部門、民政部門等。協(xié)調(diào)員之間的團(tuán)隊(duì)合作可以最大限度為潛在捐獻(xiàn)病患、捐獻(xiàn)者和其家庭提供幫助［25］。

除了上述能力外，人體器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員還需要有較強(qiáng)的責(zé)任意識(shí)、協(xié)助意識(shí)、信息收集能力等，而這些能力的提高方法，不少被訪者也有提到，首先需要有專業(yè)人士的專業(yè)指導(dǎo)，比如專項(xiàng)培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)和模擬訓(xùn)練，針對(duì)實(shí)踐案例開展研討；其次很多能力和知識(shí)可以通過老將帶新兵的模式在實(shí)踐中學(xué)習(xí)和積累，最終還是需要實(shí)踐的磨煉。一位合格的器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員應(yīng)能綜合應(yīng)用相關(guān)知識(shí)和技能在開展器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)工作中才能獲得捐獻(xiàn)者親屬、相應(yīng)部門人員的支持，共同解決器官捐獻(xiàn)過程中的問題，切實(shí)提高我國(guó)器官捐獻(xiàn)率。

4 小 結(jié)

人體器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)工作是一項(xiàng)復(fù)雜且有非凡意義的工作，他們?cè)趲椭裉岣咂鞴倬璜I(xiàn)的認(rèn)識(shí)的同時(shí)，也全面推進(jìn)了我國(guó)器官捐獻(xiàn)和移植事業(yè)的發(fā)展。我國(guó)目前各大醫(yī)院已廣泛開展移植技術(shù)，且正在蓬勃發(fā)展，作為推動(dòng)器官捐獻(xiàn)事業(yè)的基礎(chǔ)和骨干力量，人體器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員應(yīng)具備的基本能力應(yīng)被廣泛認(rèn)識(shí)且需大力培養(yǎng)具備這些基本能力的專業(yè)協(xié)調(diào)員以提高我國(guó)器官捐獻(xiàn)率，促進(jìn)我國(guó)器官捐獻(xiàn)事業(yè)發(fā)展更加專業(yè)化、職業(yè)化、規(guī)范化。