国产日韩欧美一区二区三区三州_亚洲少妇熟女av_久久久久亚洲av国产精品_波多野结衣网站一区二区_亚洲欧美色片在线91_国产亚洲精品精品国产优播av_日本一区二区三区波多野结衣 _久久国产av不卡

?

尼莫地平調(diào)控IRS-1對(duì)人腦血管外膜成纖維細(xì)胞活力和凋亡的影響①

2022-07-21 09:16肖宗宇李文輝曹立新惠超杰青海大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科西寧810001
中國(guó)免疫學(xué)雜志 2022年10期
關(guān)鍵詞:尼莫地平纖維細(xì)胞腦血管

袁 崗 肖宗宇 李文輝 曹立新 惠超杰 (青海大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科,西寧 810001)

血管外膜成纖維細(xì)胞是組成血管外膜的主要成分,抑制血管外膜成纖維細(xì)胞增殖及促進(jìn)其凋亡對(duì)防治心血管疾病具有重要作用[1-3]。IFN-α可促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞凋亡[4]。目前關(guān)于人腦血管外膜成纖維細(xì)胞增殖及凋亡的分子機(jī)制尚未完全闡明,因而探究其分子機(jī)制及積極探尋心腦血管增殖性疾病的治療藥物具有重要意義。研究表明尼莫地平可抑制谷氨酸誘導(dǎo)的神經(jīng)細(xì)胞增殖[5]。胰島素受體底物-1(insulin receptor substrate-1,IRS-1)表達(dá)上調(diào)可能改善人腦血管內(nèi)皮細(xì)胞功能及促進(jìn)細(xì)胞增殖[6]。但尼莫地平是否可通過(guò)調(diào)控IRS-1 的表達(dá)從而影響人腦血管外膜成纖維細(xì)胞活力及凋亡尚未可知。因此,本研究主要探討尼莫地平對(duì)人腦血管外膜成纖維細(xì)胞活力、凋亡的影響及其對(duì)IRS-1 的調(diào)控作用。

1 材料與方法

1.1 材料

1.1.1 細(xì)胞 人腦血管外膜成纖維細(xì)胞購(gòu)自美國(guó)ScienCell公司。

1.1.2 藥品與試劑 尼莫地平,含量/規(guī)格:50 ml/10 mg,生產(chǎn)批號(hào):J20140105,購(gòu)自拜耳醫(yī)藥保健有限公司廣州分公司;IFN-α 購(gòu)自北京三元基因工程有限公司;DMEM、胎牛血清購(gòu)自美國(guó)Gibco 公司;MTT、DMSO 購(gòu)自上海碧云天生物技術(shù)有限公司;凋亡試劑盒購(gòu)自美國(guó)Sigma公司;Lipofectamine2000與Trizol 購(gòu)自美國(guó)Invitrogen 公司;反轉(zhuǎn)錄與實(shí)時(shí)熒光定量PCR 試劑盒購(gòu)自北京天根生化科技有限公司;si-IRS-1、si-con購(gòu)自上海吉瑪制藥技術(shù)有限公司;兔抗人p21、CyclinD1 抗體購(gòu)自美國(guó)CST 公司;兔抗人Bax、Cleaved caspase-3、Bcl-2 抗 體 購(gòu) 自 美 國(guó)Santa Cruz 公司;兔抗人IRS-1 抗體購(gòu)自武漢艾美捷科技有限公司。

1.1.3 儀器 7500 型ABI 熒光定量PCR 儀購(gòu)自美國(guó)ABI 公司;FACSCalibur 流式細(xì)胞儀購(gòu)自美國(guó)BD公司。

1.2 方法

1.2.1 實(shí)驗(yàn)分組 NC 組:正常培養(yǎng)的人腦血管外膜成纖維細(xì)胞;IFN-α 組:用2×106U/L IFN-α 培養(yǎng)人腦血管外膜成纖維細(xì)胞;共同處理組:人腦血管外膜成纖維細(xì)胞分為IFN-α+Nimo 50 μg/ml組、IFN-α+Nimo 100 μg/ml 組、IFN-α+Nimo 200 μg/ml 組,其中IFN-α 濃度為2×106U/L[7],尼莫地平濃度分別為50、100、200 μg/ml[8]。后續(xù)研究將人腦血管外膜成纖維細(xì)胞分為IFN-α+pcDNA 組、IFN-α+pcDNA-IRS-1組、IFN-α+Nimo+si-con組、IFN-α+Nimo+si-IRS-1組,其中尼莫地平濃度為200 μg/ml,IFN-α 濃度為2×106U/L。

1.2.2 MTT 檢測(cè)細(xì)胞活力[9]收集各組對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期人腦血管外膜成纖維細(xì)胞接種至96 孔板(5×103個(gè)/孔),分別于轉(zhuǎn)染24 h、48 h、72 h 時(shí)加入MTT 試劑(20 μl/孔),繼續(xù)培養(yǎng)4 h,棄上清,加入DMSO(150 μl/孔),檢測(cè)各孔在波長(zhǎng)490 nm 處的相對(duì)吸光度(OD)值。

1.2.3 流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)細(xì)胞凋亡率[10]收集各組對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期人腦血管外膜成纖維細(xì)胞,預(yù)冷PBS 洗滌,4 ℃、3 000 r/min 離心6 min,棄上清,加入500 μl結(jié)合緩沖液重懸細(xì)胞,按照凋亡試劑盒說(shuō)明書檢測(cè)各組細(xì)胞凋亡率。

1.2.4 qRT-PCR 檢測(cè)細(xì)胞中IRS-1 mRNA 的表達(dá)水平[11]采用Trizol法提取各組細(xì)胞總RNA。根據(jù)反轉(zhuǎn)錄試劑盒說(shuō)明書操作將總RNA反轉(zhuǎn)錄合成cDNA。以cDNA 為模板進(jìn)行qRT-PCR 反應(yīng),參照試劑盒說(shuō)明書計(jì)算IRS-1 mRNA的表達(dá)水平。

1.2.5 Western blot 檢測(cè)IRS-1、p21、Bax、Cleaved caspase-3、CyclinD1、Bcl-2蛋白表達(dá)[12]提取各組細(xì)胞總蛋白,SDS-PAGE 分離蛋白,轉(zhuǎn)膜,封閉2 h,孵育(IRS-1 稀釋比1∶800、p21 稀釋比1∶1 000、Bax 稀釋比1∶1 000、Cleaved caspase-3 稀釋比1∶1 000、CyclinD1 稀釋比1∶800、Bcl-2 稀釋比1∶800)一抗稀釋液,孵育IgG 稀釋液(1∶5 000),TBST 洗滌,滴加ECL,應(yīng)用Image J軟件分析各條帶灰度值。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料均符合正態(tài)分布,兩組間比較采用t檢驗(yàn),多組間比較采用單因素方差分析,組內(nèi)比較采用LSD-t檢驗(yàn),數(shù)據(jù)均以±s表示,以P<0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 尼莫地平對(duì)IFN-α 對(duì)人腦血管外膜成纖維細(xì)胞活力的影響 與NC 組比較,IFN-α 組細(xì)胞活力降低(P<0.05),p21 蛋白水平升高(P<0.05),CyclinD1蛋白水平降低(P<0.05);與IFN-α 組比較,IFN-α+Nimo 50 μg/ml組、IFN-α+Nimo 100 μg/ml組、IFN-α+Nimo 200 μg/ml組細(xì)胞活力升高(P<0.05),p21蛋白水平降低(P<0.05),CyclinD1 蛋白水平升高(P<0.05),見(jiàn)圖1、表1。

表1 尼莫地平對(duì)IFN-α對(duì)人腦血管外膜成纖維細(xì)胞活力(±s,n=3)Tab.1 Effects of nimodipine on IFN-α on cell viability of human cerebral adventitia fibroblasts(±s,n=3)

表1 尼莫地平對(duì)IFN-α對(duì)人腦血管外膜成纖維細(xì)胞活力(±s,n=3)Tab.1 Effects of nimodipine on IFN-α on cell viability of human cerebral adventitia fibroblasts(±s,n=3)

Note:Compared with NC group,1)P<0.05;compared with IFN-α group,2)P<0.05.

Cell viability/%Groups p21 CyclinD1 48 h 0.74±0.06 0.45±0.031)0.53±0.042)0.61±0.052)0.66±0.042)18.632 0.000 72 h 1.16±0.09 0.71±0.071)0.88±0.062)0.96±0.082)1.03±0.112)12.081 0.001 NC IFN-α IFN-α+Nimo 50 μg/ml IFN-α+Nimo 100 μg/ml IFN-α+Nimo 200 μg/ml F P 0.15±0.04 0.67±0.061)0.48±0.052)0.45±0.052)0.32±0.042)45.581 0.000 0.74±0.04 0.22±0.031)0.35±0.042)0.48±0.062)0.54±0.072)46.048 0.000 24 h 0.32±0.04 0.29±0.03 0.32±0.03 0.30±0.04 0.31±0.04 0.386 0.814

圖1 Western blot 檢測(cè)人腦血管外膜成纖維細(xì)胞中p21和CyclinD1蛋白表達(dá)Fig.1 Western blot was used to detect p21 and CyclinD1 protein expressions in human cerebral vascular adventitia fibroblasts

2.2 尼莫地平對(duì)IFN-α 對(duì)人腦血管外膜成纖維細(xì)胞凋亡的影響 與NC 組比較,IFN-α 組細(xì)胞凋亡率升高(P<0.05),Bax、Cleaved caspase-3 蛋白水平升高(P<0.05),Bcl-2蛋白水平降低(P<0.05);與IFN-α組 比 較,IFN-α+Nimo 50 μg/ml 組、IFN-α+Nimo 100 μg/ml 組、IFN-α+Nimo 200 μg/ml 組細(xì)胞凋亡率降低(P<0.05),Bax、Cleaved caspase-3 蛋白水平降低(P<0.05),Bcl-2 蛋白水平升高(P<0.05),見(jiàn)圖2、表2。

表2 尼莫地平對(duì)IFN-α對(duì)人腦血管外膜成纖維細(xì)胞Bax、Bcl-2和Cleaved caspase-3蛋白表達(dá)及細(xì)胞凋亡的影響(±s,n=3)Tab.2 Effects of nimodipine on IFN-α on Bax,Bcl-2 and Cleaved caspase-3 protein expressions and apoptosis of human cerebral adventitia fibroblasts(±s,n=3)

表2 尼莫地平對(duì)IFN-α對(duì)人腦血管外膜成纖維細(xì)胞Bax、Bcl-2和Cleaved caspase-3蛋白表達(dá)及細(xì)胞凋亡的影響(±s,n=3)Tab.2 Effects of nimodipine on IFN-α on Bax,Bcl-2 and Cleaved caspase-3 protein expressions and apoptosis of human cerebral adventitia fibroblasts(±s,n=3)

Note:Compared with NC group,1)P<0.05;compared with IFN-α group,2)P<0.05.

Cell apoptosis rate/%3.51±0.32 21.84±2.231)14.39±1.152)9.18±1.032)8.37±0.942)87.331 0.000 Groups NC IFN-α IFN-α+Nimo 50 μg/ml IFN-α+Nimo 100 μg/ml IFN-α+Nimo 200 μg/ml FP Bax 0.25±0.03 0.72±0.071)0.58±0.062)0.48±0.052)0.43±0.052)31.844 0.000 Bcl-2 0.64±0.04 0.25±0.031)0.37±0.042)0.46±0.052)0.52±0.052)36.049 0.000 Cleaved caspase-3 0.13±0.02 0.67±0.061)0.51±0.052)0.38±0.042)0.28±0.042)66.696 0.000

圖2 Western blot 檢測(cè)人腦血管外膜成纖維細(xì)胞中Bax、Bcl-2和Cleaved caspase-3蛋白表達(dá)Fig.2 Western blot was used to detect protein expressions of Bax,Bcl-2 and Cleaved caspase-3 in human cerebral vascular adventitia fibroblasts

2.3 尼莫地平對(duì)IFN-α 對(duì)人腦血管外膜成纖維細(xì)胞IRS-1 表達(dá)的影響 與NC 組比較,IFN-α 組IRS-1 mRNA 及蛋白水平降低(P<0.05);與IFN-α 組比較,IFN-α+Nimo 50 μg/ml組、IFN-α+Nimo 100 μg/ml組、IFN-α+Nimo 200 μg/ml 組IRS-1 mRNA 及蛋白水平升高(P<0.05),見(jiàn)圖3、表3。

表3 尼莫地平對(duì)IFN-α 對(duì)人腦血管外膜成纖維細(xì)胞IRS-1 mRNA和蛋白表達(dá)的影響(±s,n=3)Tab.3 Effects of nimodipine on IFN-α on IRS-1 mRNA and protein expression of human cerebral adventi?tia fibroblasts(±s,n=3)

表3 尼莫地平對(duì)IFN-α 對(duì)人腦血管外膜成纖維細(xì)胞IRS-1 mRNA和蛋白表達(dá)的影響(±s,n=3)Tab.3 Effects of nimodipine on IFN-α on IRS-1 mRNA and protein expression of human cerebral adventi?tia fibroblasts(±s,n=3)

Note:Compared with NC group,1)P<0.05;compared with IFN-α group,2)P<0.05.

IRS-1 protein 0.67±0.06 0.19±0.031)0.33±0.042)0.47±0.052)0.59±0.062)46.230 0.000 Groups NC IFN-α IFN-α+Nimo 50 μg/ml IFN-α+Nimo 100 μg/ml IFN-α+Nimo 200 μg/ml FP IRS-1 mRNA 1.05±0.08 0.21±0.031)0.42±0.052)0.73±0.082)0.87±0.092)71.160 0.000

圖3 Western blot 檢測(cè)人腦血管外膜成纖維細(xì)胞中IRS-1蛋白表達(dá)Fig.3 Western blot was used to detect expression of IRS-1 protein in human cerebral vascular adventitia fibroblasts

2.4 過(guò)表達(dá)IRS-1對(duì)IFN-α對(duì)人腦血管外膜成纖維細(xì)胞活力和凋亡的影響 與IFN-α+pcDNA 組比較,IFN-α+pcDNA-IRS-1 組細(xì)胞活力升高(P<0.05),細(xì)胞凋亡率降低(P<0.05),p21、Bax、Cleaved caspase-3蛋白水平降低(P<0.05),CyclinD1、Bcl-2 蛋白水平升高(P<0.05),見(jiàn)圖4、表4。

圖4 人腦血管外膜成纖維細(xì)胞中IRS-1、p21、CyclinD1、Bax、Bcl-2 和Cleaved caspase-3 蛋白表達(dá)以及細(xì)胞凋亡情況Fig.4 Protein expressions of IRS-1,p21,CyclinD1,Bax,Bcl-2,Cleaved caspase-3 and apoptosis of human cerebral vascular adventitia fibroblasts

表4 過(guò)表達(dá)IRS-1 對(duì)IFN-α 對(duì)人腦血管外膜成纖維細(xì)胞活力、p21、CyclinD1、Bax、Bcl-2 和Cleaved caspase-3 蛋白表達(dá)及細(xì)胞凋亡的影響(±s,n=3)Tab.4 Effect of overexpression of IRS-1 on IFN-α on cell viability,p21,CyclinD1,Bax,Bcl-2 and Cleaved caspase-3 pro?tein expressions and cell apoptosis of human cerebral vascular adventitia fibroblasts(±s,n=3)

表4 過(guò)表達(dá)IRS-1 對(duì)IFN-α 對(duì)人腦血管外膜成纖維細(xì)胞活力、p21、CyclinD1、Bax、Bcl-2 和Cleaved caspase-3 蛋白表達(dá)及細(xì)胞凋亡的影響(±s,n=3)Tab.4 Effect of overexpression of IRS-1 on IFN-α on cell viability,p21,CyclinD1,Bax,Bcl-2 and Cleaved caspase-3 pro?tein expressions and cell apoptosis of human cerebral vascular adventitia fibroblasts(±s,n=3)

Note:Compared with IFN-α+pcDNA group,1)P<0.05.

Cell apopto?sis rate/%20.754±2.07 11.35±1.431)6.474 0.003 Groups IRS-1 p21 CyclinD1 Bax Bcl-2 Cleaved caspase-3 0.65±0.05 0.41±0.041)6.492 0.014 Cell viability/%24 h 0.31±0.04 0.34±0.03 1.039 0.357 48 h 0.54±0.04 0.67±0.051)3.517 0.025 72 h 0.76±0.06 1.04±0.071)5.260 0.006 IFN-α+pcDNA IFN-α+pcDNA-IRS-1 t P 0.38±0.04 0.52±0.051)3.787 0.019 0.74±0.06 0.41±0.041)7.926 0.001 0.32±0.04 0.58±0.051)7.033 0.001 0.64±0.06 0.25±0.031)10.070 0.000 0.27±0.04 0.43±0.051)4.328 0.028

2.5 沉默IRS-1 部分逆轉(zhuǎn)尼莫地平對(duì)人腦血管外膜成纖維細(xì)胞的作用 與IFN-α+Nimo+si-con 組比較,IFN-α+Nimo+si-IRS-1 組細(xì)胞 活力降 低(P<0.05),細(xì) 胞 凋 亡 率 升 高(P<0.05),p21、Bax、Cleaved caspase-3蛋白水平升高(P<0.05),CyclinD1、Bcl-2蛋白水平降低(P<0.05),見(jiàn)圖5、表5。

圖5 人腦血管外膜成纖維細(xì)胞中IRS-1、p21、CyclinD1、Bax、Bcl-2 和Cleaved caspase-3 蛋 白表達(dá)及維細(xì)胞凋亡情況Fig.5 Protein expressions of IRS-1,p21,CyclinD1,Bax,Bcl-2 and Cleaved caspase-3 and apoptosis of human cerebral vascular adventitia fibroblasts

表5 尼莫地平對(duì)IFN-α對(duì)人腦血管外膜成纖維細(xì)胞活力、p21、CyclinD1、Bax、Bcl-2和Cleaved caspase-3蛋白表達(dá)及細(xì)胞凋亡的影響(±s,n=3)Tab.5 Effects of nimodipine on IFN-α on cell viability,p21,CyclinD1,Bax,Bcl-2 and Cleaved caspase-3 protein expres?sions and cell apoptosis of human cerebral vascular adventitia fibroblasts(±s,n=3)

表5 尼莫地平對(duì)IFN-α對(duì)人腦血管外膜成纖維細(xì)胞活力、p21、CyclinD1、Bax、Bcl-2和Cleaved caspase-3蛋白表達(dá)及細(xì)胞凋亡的影響(±s,n=3)Tab.5 Effects of nimodipine on IFN-α on cell viability,p21,CyclinD1,Bax,Bcl-2 and Cleaved caspase-3 protein expres?sions and cell apoptosis of human cerebral vascular adventitia fibroblasts(±s,n=3)

Note:Compared with IFN-α+Nimo+si-con group,1)P<0.05.

Cell apopto?sis rate/%10.75±1.08 15.36±1.251)4.834 0.008 Groups IRS-1 p21 CyclinD1 Bax Bcl-2 Cleaved caspase-3 0.23±0.02 0.41±0.041)6.971 0.002 Cell viability/%24 h 0.34±0.04 0.31±0.03 1.039 0.357 48 h 0.72±0.05 0.61±0.041)2.976 0.041 72 h 1.03±0.09 0.79±0.061)3.843 0.018 IFN-α+Nimo+si-con IFN-α+Nimo+si-IRS-1 t P 0.67±0.06 0.45±0.051)4.879 0.008 0.31±0.04 0.49±0.061)4.323 0.012 0.54±0.05 0.25±0.031)8.614 0.001 0.31±0.04 0.75±0.031)15.242 0.000 0.71±0.08 0.36±0.031)7.095 0.002

3 討論

血管增殖性疾病與血管重構(gòu)的發(fā)展有關(guān),而人腦血管外膜成纖維細(xì)胞與心腦血管疾病密切相關(guān)[13-14]。但仍有部分藥物對(duì)血管增殖性疾病的治療及其作用機(jī)制尚未闡明。

尼莫地平可通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)從而減輕神經(jīng)功能損傷[15]。尼莫地平可保護(hù)多巴胺能神經(jīng)元,其作用機(jī)制可能是抑制炎癥因子表達(dá)而發(fā)揮作用[16]。尼莫地平能夠降低炎癥因子水平而減輕炎癥反應(yīng)從而恢復(fù)神經(jīng)功能[17]。但尼莫地平在治療神經(jīng)相關(guān)疾病中的作用機(jī)制尚未完全闡明,本研究結(jié)果顯示IFN-α 處理后人腦血管外膜成纖維細(xì)胞活力降低,與上述研究結(jié)果相似,而不同濃度的尼莫地平處理后細(xì)胞活力升高,提示尼莫地平可增強(qiáng)IFN-α誘導(dǎo)的腦血管外膜成纖維細(xì)胞活力。本研究結(jié)果顯示IFN-α 處理后腦血管外膜成纖維細(xì)胞中p21 表達(dá)上調(diào),CyclinD1表達(dá)下調(diào),而不同濃度的尼莫地平處理后p21 表達(dá)下調(diào),CyclinD1 表達(dá)上調(diào),與相關(guān)報(bào)道結(jié)果相似,提示尼莫地平可能通過(guò)調(diào)控細(xì)胞周期從而增強(qiáng)腦血管外膜成纖維細(xì)胞活力[18]。本研究結(jié)果顯示IFN-α 處理后腦血管外膜成纖維細(xì)胞凋亡率升高,Bax、Cleaved caspase-3 表達(dá)上調(diào),Bcl-2 表達(dá)下調(diào),而尼莫地平處理后細(xì)胞凋亡率降低,Bax、Cleaved caspase-3 表達(dá)下調(diào),Bcl-2 表達(dá)上調(diào),提示尼莫地平可抑制腦血管外膜成纖維細(xì)胞凋亡。

miR-126 可通過(guò)靶向IRS-1 而在神經(jīng)膠質(zhì)瘤中發(fā)揮抑癌作用[19]。本研究結(jié)果顯示IFN-α 處理后腦血管外膜成纖維細(xì)胞中IRS-1 表達(dá)下調(diào),尼莫地平處理后可促進(jìn)IRS-1 的表達(dá),進(jìn)一步分析顯示IRS-1過(guò)表達(dá)后細(xì)胞活力升高,細(xì)胞凋亡率顯著降低,p21、Bax、Cleaved caspase-3 表 達(dá) 下 調(diào),CyclinD1、Bcl-2表達(dá)上調(diào),提示IRS-1 過(guò)表達(dá)可增強(qiáng)細(xì)胞活力及抑制細(xì)胞凋亡。同時(shí)本研究結(jié)果顯示抑制IRS-1 的表達(dá)后,細(xì)胞活力降低,細(xì)胞凋亡率升高,提示抑制IRS-1 的表達(dá)可明顯減弱尼莫地平對(duì)人腦血管外膜成纖維細(xì)胞的作用。

綜上所述,尼莫地平可增強(qiáng)IFN-α 誘導(dǎo)的人腦血管外膜成纖維細(xì)胞活力及抑制細(xì)胞凋亡,其作用機(jī)制可能與上調(diào)IRS-1 的表達(dá)有關(guān),可為尼莫地平治療血管增殖性疾病提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。

猜你喜歡
尼莫地平纖維細(xì)胞腦血管
UPLC-PDA測(cè)定尼莫地平片中尼莫地平的含量
鹽酸氟桂利嗪聯(lián)合尼莫地平治療老年偏頭痛的臨床療效觀察
全腦血管造影術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)見(jiàn)性護(hù)理
過(guò)氧化氫體外誘導(dǎo)小鼠胚胎成纖維細(xì)胞氧化損傷模型的構(gòu)建和分析
腦血管造影中實(shí)施改良規(guī)范化住院醫(yī)師培訓(xùn)的臨床意義
Tiger17促進(jìn)口腔黏膜成纖維細(xì)胞的增殖和遷移
滇南小耳豬膽道成纖維細(xì)胞的培養(yǎng)鑒定
成纖維細(xì)胞在皮膚創(chuàng)傷修復(fù)中的作用研究進(jìn)展
CT腦血管成像和造影的區(qū)別是什么
心理護(hù)理對(duì)腦血管疾病后抑郁的輔助療效觀察探討