袁婷蘭，韋 偉，葉興旺，劉正冬，閆志遠(yuǎn)，金青哲，王興國(guó)*

（1.江南大學(xué) 食品學(xué)院，江蘇 無(wú)錫 214122；2.內(nèi)蒙古蒙牛乳業(yè)（集團(tuán)）股份有限公司，內(nèi)蒙古自治區(qū) 呼和浩特 011500；3.雅士利國(guó)際集團(tuán)有限公司，廣東 廣州 510335）

MLCT是指在甘油碳骨架上連接一個(gè)或者兩個(gè)中鏈脂肪酸，而其他為長(zhǎng)鏈脂肪酸的一類甘油三酯的總稱。根據(jù)甘油骨架上連接的脂肪酸碳鏈長(zhǎng)度的不同，甘油三酯主要可分為MCT（甘油骨架上連接的3個(gè)脂肪酸均為中鏈脂肪酸）、MLCT和LCT（長(zhǎng)鏈甘油三酯，甘油骨架上連接的3個(gè)脂肪酸均為長(zhǎng)鏈脂肪酸）。

MCT主要來(lái)源于椰子油和棕櫚仁油，其他常見(jiàn)的動(dòng)植物油脂都以LCT為主，MLCT的天然來(lái)源較少。哺乳動(dòng)物乳脂中富含中鏈脂肪酸，以前人們普遍認(rèn)為母乳脂肪主要有MCT和LCT兩類甘油三酯，其中鏈脂肪酸以MCT結(jié)構(gòu)存在，長(zhǎng)鏈脂肪酸以LCT結(jié)構(gòu)存在[1-2]。但前期研究結(jié)果顯示，母乳脂肪中約有一半種類的甘油三酯分子中含有的中鏈脂肪酸是MLCT結(jié)構(gòu)，幾乎不含MCT[3]。作者結(jié)合所在團(tuán)隊(duì)與國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究，綜述了母乳中MLCT的含量、組成、影響因素以及與嬰幼兒配方奶粉甘油三酯的差異，總結(jié)了MLCT的消化特性、營(yíng)養(yǎng)及功能，為開(kāi)發(fā)嬰幼兒配方奶粉用油提供依據(jù)。

1 母乳中MLCT含量

母乳是嬰兒最理想的天然食物，了解母乳成分對(duì)于促進(jìn)嬰幼兒的健康發(fā)育以及嬰幼兒配方奶粉的發(fā)展具有重要價(jià)值。根據(jù)國(guó)內(nèi)外報(bào)道，作者按照脂肪酸碳鏈長(zhǎng)短總結(jié)出母乳中甘油三酯的種類及含量，結(jié)果見(jiàn)表1。

學(xué)術(shù)界對(duì)甘油三酯的界定范圍不同，主要有C8~C14、C6~C12、C8~C103種分類[4]。由表1可知，中鏈脂肪酸范圍為C8~C14時(shí)，Kallio等測(cè)得芬蘭人成熟乳中MLCT摩爾分?jǐn)?shù)高達(dá)53.21%，LCT和MCT摩爾分?jǐn)?shù)分別為45.22%和1.19%[5]。雖然Zhao等測(cè)定的北京人初乳中MLCT質(zhì)量分?jǐn)?shù)最低，為16.73%，但其MCT質(zhì)量分?jǐn)?shù)也僅有0.22%[6]。中鏈脂肪酸范圍在C6~C12時(shí)，不同研究中母乳MLCT質(zhì)量分?jǐn)?shù)范圍為8.07%~39.58%，MCT質(zhì)量分?jǐn)?shù)不高于1.92%。中鏈脂肪酸范圍在C8~C10時(shí)，各研究中母乳脂肪均不 含 由 辛 酸（C8∶0，Cy）和 癸 酸（C10∶0，Ca）組 成 的MCT，MLCT質(zhì)量分?jǐn)?shù)為0.49%~11.32%。

由此可見(jiàn)，母乳脂肪中3類甘油三酯的含量不同，但無(wú)論哪種界定范圍下，母乳脂肪都主要由LCT和MLCT兩類甘油三酯組成，MCT含量很少甚至沒(méi)有，其中鏈脂肪酸基本是以MLCT結(jié)構(gòu)存在。由于乳脂甘油三酯組成非常復(fù)雜，而且存在大量同分異構(gòu)體，分離分析的難度高，還有一些研究報(bào)道的是母乳中具有同分異構(gòu)體的甘油三酯輪廓[7-10]，其中具體的分子結(jié)構(gòu)和含量未知，沒(méi)有列入表中，但這些研究鑒定出來(lái)的含有中鏈脂肪酸的甘油三酯基本上也是MLCT結(jié)構(gòu)。

2 母乳中MLCT組成

母乳中MLCT是非常值得關(guān)注的一類重要的甘油三酯。根據(jù)MLCT分子中的中鏈脂肪酸個(gè)數(shù)，可將MLCT分為單長(zhǎng)鏈甘油三酯（MML）和單中鏈甘油三酯（MLL）兩類，母乳中兩類MLCT的含量見(jiàn)表2。各研究結(jié)果顯示，母乳中MLCT特征一致，均主要是MLL型。中鏈脂肪酸范圍為C8~C14或C6~C12時(shí)，母乳中MLL型質(zhì)量分?jǐn)?shù)范圍分別為14.31%~31.47%和6.98%~34.56%。中鏈脂肪酸范圍為C8~C10時(shí)，有研究者在母乳中鑒定出一部分MML型，其質(zhì)量分?jǐn)?shù)小于1%[15，17]，此外其他研究測(cè)定的母乳中所有的MLCT都是MLL型。母乳中較高的MLL型由月桂酸（C12∶0，La）或肉蔻豆酸（C14∶0，M）與棕櫚酸（C16∶0，P）、油酸（C18∶1，O）或亞油酸（C18∶2，L）組成，主要結(jié)構(gòu)為O/L-X-O/L，O/L-P-X（X為中鏈脂肪酸）兩類，如LaPO、MOL、MOO、LaOL和LaOO[3]。

母乳成分在分泌過(guò)程中會(huì)受哺乳期、胎齡、飲食、乳母身體狀態(tài)等因素發(fā)生動(dòng)態(tài)改變，以滿足嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。目前大部分研究集中于這些因素對(duì)母乳脂肪酸組成的影響，其中對(duì)甘油三酯組成的影響因素，研究最多的是哺乳期。中國(guó)無(wú)錫地區(qū)和丹麥的3個(gè)哺乳期母乳中MLCT含量呈現(xiàn)相似的變化趨勢(shì)，整體上過(guò)渡乳和成熟乳中MLCT含量比初乳高，但具體的某種MLCT沒(méi)有呈現(xiàn)一定的規(guī)律[14，16]，但Zhang等測(cè)定的無(wú)錫地區(qū)母乳出現(xiàn)相反的趨勢(shì)，這可能與其樣本量（n<10）較少有關(guān)[18]。Zhao等發(fā)現(xiàn)成熟乳中幾種主要的MLCT如LaLaO、LaMO、LaPO和LaOL含量均比初乳高[6]。Tu等發(fā)現(xiàn)成熟乳中MLCT的種類和含量比過(guò)渡乳多[15]?？傮w來(lái)說(shuō)，雖然目前還沒(méi)有觀察到統(tǒng)一的變化規(guī)律，但不同哺乳期的母乳中MLCT含量和組成有顯著區(qū)別。

地理位置對(duì)母乳中MLCT組成也有一定影響，這可能與飲食習(xí)慣有關(guān)。Kallio等比較分析了芬蘭和中國(guó)北京成熟乳中甘油三酯的組成，發(fā)現(xiàn)北京母乳中OLaL（或OML）質(zhì)量分?jǐn)?shù)比OLaO（或OMO）高，芬蘭母乳則剛好相反；另外北京母乳中OLaL和OML均比芬蘭母乳高，而芬蘭母乳中OLaO和OMO（2.52%和3.17%）質(zhì)量分?jǐn)?shù)比北京（1.61%和1.61%）高[5]。Zou等發(fā)現(xiàn)丹麥母乳中LaOO（6.54%）質(zhì)量分?jǐn)?shù)顯著高于LaOL（1.99%）[16]，Gastaldi等測(cè)定意大利母乳也是類似的結(jié)果[17]。Yuan等發(fā)現(xiàn)中國(guó)母乳L(zhǎng)aOL質(zhì)量分?jǐn)?shù)要比LaOO高[14]。這與之前報(bào)道的國(guó)外母乳中質(zhì)量分?jǐn)?shù)最高的甘油三酯是OPO，而中國(guó)母乳中OPL質(zhì)量分?jǐn)?shù)較高的情況相似[14]?？赡芘c中國(guó)居民以富含亞油酸的植物油（如大豆油、玉米油、葵花籽油）為食用油的膳食習(xí)慣有關(guān)，而歐洲國(guó)家食用油酸型的橄欖油較多。另外，有研究發(fā)現(xiàn)，不受遺傳基因影響，亞洲人母乳與較高的亞油酸相關(guān)[19]。有研究者還發(fā)現(xiàn)我國(guó)不同地區(qū)的母乳中甘油三酯組成呈現(xiàn)一定的差異[7，10]。有關(guān)胎齡對(duì)母乳MLCT組成的影響報(bào)道較少，作者所在團(tuán)隊(duì)前期研究發(fā)現(xiàn)，無(wú)錫地區(qū)早產(chǎn)兒和足月兒母乳MLCT組成沒(méi)有顯著差異[20]。不同哺乳期、胎齡、國(guó)家地區(qū)、飲食等因素對(duì)母乳MLCT的影響規(guī)律還需要進(jìn)一步研究，以指導(dǎo)適合中國(guó)寶寶營(yíng)養(yǎng)需求的嬰幼兒配方奶粉油脂。

表1 母乳中甘油三酯組成及含量*Table 1 Distribution and content of triacylglycerols of human milk*

表2 母乳中MLCT組成及含量*Table 2 Composition and content of MLCT in human milk*

3 嬰幼兒配方奶粉中MLCT質(zhì)量分?jǐn)?shù)和組成

當(dāng)無(wú)法進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí)，嬰幼兒配方奶粉就是母乳的最佳替代品。了解嬰幼兒配方奶粉的脂肪組成及其與母乳的差異，是研發(fā)配方奶粉油脂配方的基礎(chǔ)。表3總結(jié)了嬰幼兒配方奶粉中3類主要甘油三酯MCT、MLCT、LCT的質(zhì)量分?jǐn)?shù)。

作者所在團(tuán)隊(duì)前期分析了市售的不同脂肪來(lái)源（植物基、牛乳基和羊乳基）嬰幼兒配方奶粉的脂肪酸和甘油三酯組成[21-23]。其中，中鏈脂肪酸范圍為C8~C14時(shí)，牛乳基和羊乳基配方奶粉主要是由LCT和MLCT組成，MCT質(zhì)量分?jǐn)?shù)較低（1.52%），這主要因?yàn)榕Ｈ楹脱蛉橹颈旧鞰CT質(zhì)量分?jǐn)?shù)較低（分別為0.24%和3.40%）[17]。但植物基配方奶粉中MLCT質(zhì)量分?jǐn)?shù)僅有3.78%，MCT約占總甘油三酯質(zhì)量的9.14%[3]。Tu等比較了中國(guó)3個(gè)地區(qū)不同哺乳期的母乳與嬰幼兒配方奶粉的甘油三酯組成，發(fā)現(xiàn)母乳和配方奶粉中的MLCT質(zhì)量分?jǐn)?shù)有顯著差異，母乳中MLCT質(zhì)量分?jǐn)?shù)為27.03%~44.95%，MCT質(zhì)量分?jǐn)?shù)不超過(guò)2.16%，而配方奶粉中MCT質(zhì)量分?jǐn)?shù)高達(dá)17.71%，明顯高于母乳，其MCT組成主要是LaLaLa和LaLaM，說(shuō)明該配方奶粉的油基是由牛乳脂肪和植物油復(fù)配而成[15]。中鏈脂肪酸范圍在C6~C12時(shí)，羊乳基配方奶粉MCT質(zhì)量分?jǐn)?shù)很少，MLCT質(zhì)量分?jǐn)?shù)（20.97%）與母乳相當(dāng)。牛乳基和植物基嬰幼兒配方奶粉中MLCT質(zhì)量分?jǐn)?shù)均比母乳低，而牛乳基配方奶粉中未鑒定出MCT，植物基配方奶粉中MCT質(zhì)量分?jǐn)?shù)遠(yuǎn)高于母乳[15，21]。中鏈脂肪酸范圍在C8~C10時(shí)，嬰幼兒配方奶粉和母乳相同（見(jiàn)表1），由MLCT和LCT兩類甘油三酯組成。

中鏈脂肪酸范圍為C8~C14和C6~C12，添加植物油的嬰幼兒配方奶粉MCT質(zhì)量分?jǐn)?shù)明顯高于母乳（見(jiàn)表1）。目前嬰幼兒配方奶粉用油主要是將幾種基料油進(jìn)行物理混合調(diào)配而得，其中鏈脂肪酸來(lái)源主要是椰子油或棕櫚仁油。通過(guò)添加植物油制備得到的奶粉用油，其主要脂肪酸組成與母乳相似，但甘油三酯結(jié)構(gòu)和母乳仍有很大差異[21]。就甘油三酯結(jié)構(gòu)而言，母乳具有天然的MLCT，而奶粉脂肪是MCT植物油與LCT油脂調(diào)配的物理混合油脂。

嬰幼兒配方奶粉中的MLCT組成和結(jié)構(gòu)是否與母乳相同。表4進(jìn)一步總結(jié)了嬰幼兒配方奶粉中MML和MLL兩類MLCT的組成特征。嬰幼兒配方奶粉中兩類MLCT含量與母乳不同（見(jiàn)表2）。中鏈脂肪酸范圍為C8~C14和C6~C12時(shí)，Sun等所測(cè)的植物基嬰幼兒配方奶粉和Tu等所測(cè)的嬰幼兒配方奶粉中MML型質(zhì)量分?jǐn)?shù)高于MLL型，且MLL型質(zhì)量分?jǐn)?shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于母乳中的質(zhì)量分?jǐn)?shù)[15，21]。牛乳基嬰幼兒配方奶粉中MLCT主要是MLL型，羊乳基嬰幼兒配方奶粉中兩種類型均較高，但其甘油三酯結(jié)構(gòu)與母乳有明顯差別（見(jiàn)圖1）。牛乳基嬰幼兒配方奶粉主要的中鏈脂肪酸甘油三酯是MOO、MPO、CoOP和CoPP等，羊乳基嬰幼兒配方奶粉主要的中鏈脂肪酸甘油三酯是MOO、LaLaO、CaLaP、CoOM和CoOP等。

表3 嬰幼兒配方奶粉中甘油三酯組成及質(zhì)量分?jǐn)?shù)Table 3 Composition and mass fraction of triacylglycerols in infant formulas

中鏈脂肪酸范圍為C8~C10時(shí)，所有種類的嬰幼兒配方奶粉中MLCT主要是MLL型，但其甘油三酯的結(jié)構(gòu)仍與母乳不同。植物基嬰幼兒配方奶粉中MLL型 的 結(jié) 構(gòu) 主 要 是CaLaLa、CyLaM、CaLaM、CyCaM和CaLaP，羊乳基嬰幼兒配方奶粉是CyLaLa、CaLaLa、CaLaP、CaCaP和CyOO；牛乳基嬰幼兒配方奶粉是CyMM或CaLaM。而母乳主要的MLL結(jié)構(gòu)是癸酸和棕櫚酸、油酸或亞油酸組成的甘油三酯，如CaPO、CaPL、CaOO和CaOL。此外，牛乳基和羊乳基嬰幼兒配方奶粉還含有一部分由中鏈脂肪酸和短鏈脂肪酸（丁酸（C4∶0，Bu））組成的甘油三酯，如BuCaP、BuLaO、BuMO等[21]。

總體而言，母乳中MLCT主要是MLL型，其結(jié)構(gòu)主要是由一個(gè)中鏈脂肪酸和棕櫚酸、油酸或亞油酸組成的甘油三酯。添加植物油的嬰幼兒配方奶粉中MLL質(zhì)量分?jǐn)?shù)遠(yuǎn)低于母乳。牛乳基和羊乳基嬰幼兒配方奶粉中MLCT也主要是MLL型，其結(jié)構(gòu)與母乳不同。

4 嬰兒胃腸道中MLCT消化吸收特性

嬰兒處于特殊的生長(zhǎng)發(fā)育階段，消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，胰脂酶分泌量少、活性低，膽汁分泌也較少，肉毒堿濃度低，這些因素會(huì)妨礙LCT在體內(nèi)的消化利用[24]。而中鏈脂肪酸易被消化吸收代謝的特性，對(duì)于脂肪在嬰兒體內(nèi)的吸收與代謝具有非常重要的作用，可快速為嬰兒提供能量，滿足其生長(zhǎng)需要[1，25]。嬰兒攝取中鏈脂肪酸主要是通過(guò)母乳脂肪。脂肪是母乳中的一個(gè)重要成分，作為母乳中主要的能量來(lái)源，可為嬰兒提供約50%的能量。脂肪中約98%為甘油三酯，甘油三酯成分復(fù)雜、種類繁多，而且具有獨(dú)特的結(jié)構(gòu)。近年來(lái)，基于新型的分離和檢測(cè)技術(shù)，人們對(duì)母乳中甘油三酯的結(jié)構(gòu)有了進(jìn)一步認(rèn)識(shí)[26]。

表4 嬰幼兒配方奶粉中MLCT組成及質(zhì)量分?jǐn)?shù)Table 4 Composition and mass fraction of MLCT in infant formulas

圖1 不同種類的嬰幼兒配方奶粉和母乳中的中鏈脂肪酸甘油三酯組成的熱圖[3]Fig.1 Thermogram of differences in the triacylglycerols containing medium-chain fatty acids in human milk and infant formulas[3]

MLCT、MCT和LCT這3類甘油三酯的消化代謝特性與代謝路徑不同。LCT被人體攝入后，首先在胃腸道被脂肪酶水解，產(chǎn)生游離長(zhǎng)鏈脂肪酸和甘油單酯，需要和膽鹽形成混合微團(tuán)才能被小腸黏膜細(xì)胞吸收，接著被重新酯化形成甘油三酯，并與載脂蛋白結(jié)合形成乳糜微粒，經(jīng)過(guò)淋巴循環(huán)系統(tǒng)進(jìn)入血液，再輸送到組織，進(jìn)入組織的長(zhǎng)鏈脂肪酸需依賴肉毒堿載體才能進(jìn)入線粒體被氧化代謝[27]。而MCT在胃腸道快速被水解，易消化吸收，甚至不需胰脂酶的分解，不需膽鹽即可迅速穿過(guò)小腸絨毛細(xì)胞，無(wú)需形成乳糜微粒，直接進(jìn)入門靜脈經(jīng)循環(huán)系統(tǒng)輸至肝臟，在肝臟內(nèi)也不需依賴肉毒堿載體，可直接進(jìn)入線粒體迅速被氧化代謝[28-29]。MLCT被水解后可同時(shí)釋放中鏈脂肪酸和長(zhǎng)鏈脂肪酸，通過(guò)兩種不同的路徑代謝。

中鏈脂肪酸范圍為C8~C10時(shí)，母乳和嬰幼兒配方奶粉的甘油三酯都是由MLCT和LCT組成，均不含由辛酸和癸酸組成的MCT。市售MCT產(chǎn)品通常是從椰子油或棕櫚仁油中分離提取得到，主要由辛酸和癸酸組成，含量超過(guò)95%，可應(yīng)用于特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品以及患有乳糜瀉、脂肪痢、膽管阻塞及阿爾茲海默癥等疾病的輔助治療。

一般來(lái)說(shuō)，MCT不推薦添加到健康嬰幼兒的配方食品中，因?yàn)镸CT奶粉具有較高的滲透壓，可能導(dǎo)致嬰幼兒產(chǎn)生腹瀉、肉毒堿不足及肝臟功能障礙[30]等問(wèn)題。而早產(chǎn)兒、低體重兒或胃腸道吸收障礙的嬰幼兒配方食品中通常添加MCT，以提高脂肪和礦物質(zhì)的吸收，促進(jìn)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育[31]。然而，Nehra等系統(tǒng)綜述了高或低MCT含量的奶粉對(duì)早產(chǎn)兒生長(zhǎng)的影響，結(jié)果發(fā)現(xiàn)添加MCT的奶粉并不能提高嬰兒短期的生長(zhǎng)[2]。而且有研究發(fā)現(xiàn)MCT含量高的奶粉會(huì)增加?jì)雰貉和w水平和尿液中二羧酸含量[32]，改變其脂質(zhì)代謝，影響嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育[33]。MCT在代謝過(guò)程中產(chǎn)生大量中鏈脂肪酸，快速進(jìn)入肝臟線粒體被氧化生成乙酰CoA，進(jìn)入三羧酸循環(huán)氧化供能，同時(shí)也會(huì)產(chǎn)生酮體，大量酮體若來(lái)不及被其他組織利用，就會(huì)造成血液中酮體累積，對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不利影響。而MLCT可同時(shí)釋放中鏈脂肪酸和長(zhǎng)鏈脂肪酸，既保證了中鏈脂肪酸的攝入，又避免了中鏈脂肪酸在短時(shí)間內(nèi)釋放過(guò)快、過(guò)多而增加肝臟代謝負(fù)擔(dān)。因此，為嬰幼兒提供中鏈脂肪酸時(shí)，母乳中天然含有的MLCT比植物油混合的MCT和LCT更適合嬰幼兒胃腸道的脂肪消化吸收。

5 MLCT的其他營(yíng)養(yǎng)功能

MLCT結(jié)構(gòu)脂質(zhì)是一種應(yīng)用廣泛的天然油脂改性產(chǎn)品，具有降低血清膽固醇、預(yù)防/控制肥胖等特殊生理功能，被廣泛應(yīng)用于臨床營(yíng)養(yǎng)、醫(yī)藥等領(lǐng)域。目前關(guān)于MLCT結(jié)構(gòu)脂質(zhì)的功能主要有以下3方面。

5.1 MLCT結(jié)構(gòu)脂肪乳廣泛應(yīng)用于臨床的腸外營(yíng)養(yǎng)支持

多項(xiàng)薈萃分析研究證明，結(jié)構(gòu)脂肪乳在患者術(shù)后營(yíng)養(yǎng)支持治療中的療效優(yōu)于物理混合的MCT和LCT脂肪乳，表現(xiàn)在：MLCT結(jié)構(gòu)脂肪乳有更快的脂肪水解、氧化和清除效果[34-36]；較好的節(jié)氮作用，能有效減少患者體內(nèi)蛋白質(zhì)的分解，提高氮平衡，改善蛋白質(zhì)代謝[34-35]；提高免疫功能，增加T淋巴細(xì)胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和IgA、IgG水平；減少患者不良反應(yīng)的發(fā)生和住院時(shí)間[34-37]；對(duì)肝功能影響較小[35，37]。

5.2 MLCT可提高脂類營(yíng)養(yǎng)素的吸收

MLCT與MCT和LCT的消化吸收代謝不同。Tso等利用脂肪吸收不良的大鼠模型研究了MLCT與MCT和LCT在小腸吸收和淋巴轉(zhuǎn)運(yùn)的差異，結(jié)果證實(shí)MLCT提高了脂肪酸的淋巴轉(zhuǎn)運(yùn)和吸收率以及生育酚和視黃醇的吸收率[38-39]。Straarup等研究了魚(yú)油和癸酸甘油三酯制備的結(jié)構(gòu)脂與其物理混合脂在老鼠體內(nèi)的吸收和轉(zhuǎn)運(yùn)情況，結(jié)果發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)脂的n-3脂肪酸的淋巴轉(zhuǎn)運(yùn)和吸收均有提高[40]。

5.3 MLCT可抑制體脂肪的積累

中鏈脂肪酸易被消化吸收，可快速進(jìn)入肝臟完全被氧化分解，不易在肝臟和脂肪組織積累。近年有大量動(dòng)物和人群臨床研究表明，MLCT可抑制體脂肪的積累，具有減肥或預(yù)防肥胖的作用[41-43]。一些國(guó)家和地區(qū)已經(jīng)批準(zhǔn)MLCT食用油為具有減少體脂肪積累的保健功能食品[44]。Lee等給小鼠喂物理混合的棕櫚油、棕櫚仁油及其酯交換制備的MLCT結(jié)構(gòu)脂，發(fā)現(xiàn)MLCT結(jié)構(gòu)脂具有更好地調(diào)節(jié)血糖和抑制體脂的作用[45]。而MCT被快速分解轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟，過(guò)多的中鏈脂肪酸可能會(huì)激活肝臟脂肪生成通路，抵消抑制體脂積累的作用[46]。研究已證明，母乳喂養(yǎng)可以減小嬰幼兒超重和肥胖的發(fā)生率[47]，母乳中MLCT對(duì)嬰幼兒超重和肥胖有一定的預(yù)防作用，該方面還需要進(jìn)一步研究。

6 MLCT型母乳替代脂的合成

MLCT型母乳替代脂是指通過(guò)酶法或者化學(xué)方法合成的類似于母乳中MLCT組成的結(jié)構(gòu)脂肪。目前嬰幼兒配方奶粉中含中鏈脂肪酸的甘油三酯與母乳中MLCT差距較大，直接添加天然油脂和動(dòng)物乳脂也不能模擬得到與母乳結(jié)構(gòu)相似的MLCT，因此合成與母乳甘油三酯結(jié)構(gòu)相似的MLCT型母乳替代脂有助于嬰幼兒配方奶粉在化學(xué)組成上更加接近天然母乳。國(guó)內(nèi)外已有大量關(guān)于MLCT結(jié)構(gòu)脂的研究，其中有關(guān)MLCT型母乳替代脂的研究見(jiàn)表5。

目前MLCT型母乳替代脂的合成主要采用酯酯交換和酸解酯交換法。Zou等選用樟樹(shù)籽油和油酸酶法酸解得到了含有中鏈脂肪酸的母乳替代脂，但是其甘油三酯主要成分是CaOO、CaCaO、CaLaO等，產(chǎn)物中與母乳結(jié)構(gòu)相似的MLCT種類較少[48]。有研究者采用微生物藻油和辛酸或MCT合成得到了富含多不飽和脂肪酸的MLCT型母乳替代脂[49-50]。也有研究者采用棕櫚硬脂、高油酸葵籽油、藻油和癸酸甘油三酯為原料，多步法合成同時(shí)富含多不飽和脂肪酸和中鏈脂肪酸的MLCT，得到sn-2富含棕櫚酸、二十二碳六烯酸和花生四烯酸，以及癸酸分布在sn-1，3位的MLCT結(jié)構(gòu)脂[51-52]。值得注意的是，這些研究所得的產(chǎn)品中MLCT種類較少，且與母乳的MLCT結(jié)構(gòu)有很大差距。Yuan等以魚(yú)油和椰子油為原料，采用酶促酯交換得到了與母乳MLCT結(jié)構(gòu)類似的MLL型結(jié)構(gòu)脂[53]。為了使配方奶粉油脂更加母乳化，有必要進(jìn)一步開(kāi)發(fā)與母乳結(jié)構(gòu)相似的MLCT結(jié)構(gòu)脂。

表5 MLCT型母乳替代脂的合成研究Table 5 Study on the synthesis of MLCT-enriched human milk fat substitutes

7 展望

母乳的中鏈脂肪酸的主要存在形式是MLCT，質(zhì)量約占總甘油三酯的20%~50%（以中鏈脂肪酸范圍為C8~C14計(jì)）。母乳中幾乎沒(méi)有天然存在的MCT。母乳MLCT類型主要是由月桂酸或肉蔻豆酸和長(zhǎng)鏈脂肪酸（棕櫚酸、油酸或亞油酸）組成的MLL型。嬰幼兒配方奶粉的MLCT結(jié)構(gòu)與母乳有顯著差異，植物基嬰幼兒配方奶粉中MCT含量高于母乳，而MLCT含量遠(yuǎn)低于母乳，羊乳基嬰幼兒配方奶粉中天然存在部分MLCT，含量略高于其他哺乳動(dòng)物乳基配方奶粉，但其MLCT結(jié)構(gòu)與母乳不同。母乳中天然的MLCT可避免中鏈脂肪酸在短時(shí)間內(nèi)釋放過(guò)快、過(guò)多而增加肝臟代謝負(fù)擔(dān)，比植物油混合的MCT和LCT更適合嬰幼兒胃腸道的消化吸收。目前關(guān)于母乳中甘油三酯組成的研究還較少，未來(lái)應(yīng)關(guān)注不同哺乳期、國(guó)家地區(qū)、胎齡、飲食等因素對(duì)母乳MLCT組成的影響。母乳MLCT在嬰幼兒體內(nèi)的代謝機(jī)制尚不清楚，MLCT型母乳替代脂在人群實(shí)驗(yàn)中的功效及其代謝機(jī)制將是未來(lái)的研究重點(diǎn)。