陳康，林嘉，姜辰

無(wú)錫市兒童醫(yī)院黨委辦公室，江蘇無(wú)錫 214023

2021年2月，中央全面深化改革委員會(huì)第十八次會(huì)議審議通過(guò)了《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》，公立醫(yī)院走向高質(zhì)量發(fā)展的道路并實(shí)現(xiàn)三個(gè)轉(zhuǎn)變、三個(gè)提高，其核心是內(nèi)涵建設(shè)，重點(diǎn)是隊(duì)伍建設(shè)[1]。公立醫(yī)院黨員干部建設(shè)中普遍存在著年輕業(yè)務(wù)骨干入黨積極性不高、干部選拔激勵(lì)性不足，黨員干部結(jié)構(gòu)不合理、作用發(fā)揮不明顯等問(wèn)題[2]?！半p推”就是指推優(yōu)入黨、推優(yōu)薦才，即推薦優(yōu)秀團(tuán)員作黨的發(fā)展對(duì)象，推薦優(yōu)秀青年人才作干部培養(yǎng)對(duì)象[3]。通過(guò)“雙推”工作可以不斷加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，打造一支高素質(zhì)的黨員和管理干部隊(duì)伍，推動(dòng)公立醫(yī)院管理觀念、專業(yè)技術(shù)、科研水平、醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新和發(fā)展。該院作為一家年輕的三級(jí)?？漆t(yī)院，院黨委自2018年成立，面臨醫(yī)院職工中黨員占比不足、管理干部隊(duì)伍年齡層次老化等問(wèn)題，如何培養(yǎng)更多的優(yōu)秀骨干和團(tuán)員發(fā)展成黨員，打造一支素質(zhì)過(guò)硬、作風(fēng)優(yōu)良、結(jié)構(gòu)合理的黨員和干部隊(duì)伍，已經(jīng)成為醫(yī)院黨建工作面臨的難題。院黨委以黨建帶團(tuán)建的形式，從思想、隊(duì)伍、工作、組織4個(gè)方面加強(qiáng)“雙推”力度，提高黨員干部隊(duì)伍的內(nèi)涵質(zhì)量，取得了較好的效果。

1 “雙推”工作中存在的問(wèn)題

1.1 醫(yī)院推薦標(biāo)準(zhǔn)不明確，“雙推”程序不規(guī)范

“雙推”標(biāo)準(zhǔn)不明確，對(duì)員工選拔推薦沒(méi)有一套規(guī)范的考核標(biāo)準(zhǔn)，缺乏多元化的考核體系。公立醫(yī)院針對(duì)員工的各項(xiàng)考核中客觀數(shù)據(jù)多集中在論文、課題等科研成果的數(shù)量及質(zhì)量，主觀的綜合能力、道德思想指標(biāo)缺少具體的量化客觀數(shù)據(jù)，導(dǎo)致主觀數(shù)據(jù)扣分少。多數(shù)醫(yī)院“雙推”出的“優(yōu)秀”員工只是自身業(yè)務(wù)能力強(qiáng)或者科研論文水平高，但思想政治素養(yǎng)薄弱，缺乏責(zé)任意識(shí)和奉獻(xiàn)精神，導(dǎo)致“雙推”結(jié)果說(shuō)服力不夠。醫(yī)院黨委和團(tuán)組織“雙推”制度執(zhí)行不夠規(guī)范，執(zhí)行過(guò)程不完整，未建立有效的監(jiān)督機(jī)制，黨組織日常聯(lián)系群眾不足，對(duì)人才情況了解不全面，不參與基層團(tuán)組織“推優(yōu)入黨”工作，紀(jì)委不監(jiān)管“推優(yōu)薦才”流程，對(duì)于推優(yōu)入黨、推優(yōu)薦才人員未執(zhí)行黨內(nèi)通報(bào)、院內(nèi)公示等流程，導(dǎo)致推優(yōu)選拔出的黨員、干部素質(zhì)參差不齊，不能獲得醫(yī)院大多數(shù)職工的認(rèn)可與支持。

1.2 黨支部對(duì)發(fā)展黨員教育管理不規(guī)范

醫(yī)院黨支部是黨員發(fā)展工作的具體組織實(shí)施者，但在黨員發(fā)展“培養(yǎng)關(guān)”上重視程度不高，存在重臨床輕思想教育問(wèn)題[4]。中共中央辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見(jiàn)》中明確提出，“黨支部書記一般應(yīng)當(dāng)由內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人中的黨員擔(dān)任”[5]。該院在實(shí)施黨支部書記“雙帶頭人”工程中，存在著黨支部負(fù)責(zé)人忙于臨床事務(wù)和學(xué)科發(fā)展，對(duì)黨務(wù)工作業(yè)務(wù)不熟悉，缺乏經(jīng)驗(yàn)，重組織入黨輕思想入黨，重組織發(fā)展輕教育培養(yǎng)等問(wèn)題。新時(shí)代公立醫(yī)院黨支部書記、科室主任“雙帶頭”一肩挑，黨支部負(fù)責(zé)人同時(shí)兼具臨床科室一線負(fù)責(zé)人的任務(wù)，對(duì)臨床推優(yōu)選拔出的黨員干部，延續(xù)老“科主任”觀念，以鍛煉其業(yè)務(wù)能力為主，未組織黨風(fēng)廉政建設(shè)、新形式下黨建工作、職業(yè)道德等專題學(xué)習(xí)教育，未組織定期談心談話，導(dǎo)致推優(yōu)入黨、推優(yōu)薦才人員黨性修養(yǎng)認(rèn)識(shí)不足，缺少自我批評(píng)能力。

1.3 醫(yī)院高層次人才積極性不高，“雙推”動(dòng)力欠缺

在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革深入推進(jìn)的大背景下，醫(yī)院黨建工作作為發(fā)展原動(dòng)力的作用不斷凸顯，但同時(shí)面臨著各種挑戰(zhàn)[6]。該院黨委自成立以來(lái)在發(fā)展黨員和管理干部過(guò)程中存在著高學(xué)歷、高職稱的高層次人才比例比較低的問(wèn)題。2019年1月，該院研究生學(xué)歷或副高以上專業(yè)技術(shù)職稱的高層次人才占黨員數(shù)的43.2%，占管理干部數(shù)的65.2%。高層次人才是臨床業(yè)務(wù)工作的主力，大多致力于臨床一線，缺乏對(duì)黨的理論的深入了解，一些高層次人才認(rèn)為作為醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)才是“實(shí)”的，思想工作是“虛”的，沒(méi)有必要耗費(fèi)大量人力、物力、財(cái)力[7]。同時(shí)，受公立醫(yī)院“重業(yè)務(wù)、輕思想”觀念的影響，認(rèn)為承擔(dān)科室管理任務(wù)就很難有能力和精力再去打磨業(yè)務(wù)能力，提高技術(shù)水平，因此高層次人才向管理和職位晉升方面發(fā)展的動(dòng)力不足。

2 黨建帶團(tuán)建，提高團(tuán)員青年“雙推”率的措施

2.1 堅(jiān)持從思想上“帶”，提高團(tuán)員青年“雙推”積極性

提高團(tuán)員青年的“雙推”積極性。①抓黨建，把好方向盤。全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)責(zé)任制，將“推優(yōu)入黨、推優(yōu)薦才”與公立醫(yī)院發(fā)展工作有機(jī)結(jié)合，努力開(kāi)創(chuàng)形成“黨建帶團(tuán)建、團(tuán)建促黨建”育人新格局，帶動(dòng)積極向上的人才隊(duì)伍競(jìng)爭(zhēng)氛圍。②勤培養(yǎng)，提升源動(dòng)力。組織“雙推進(jìn)雙培養(yǎng)”活動(dòng)，邀請(qǐng)優(yōu)秀黨員干部為團(tuán)員青年上黨課、做形勢(shì)報(bào)告，黨組織吸收?qǐng)F(tuán)員青年參加黨的主題教育和政治學(xué)習(xí)等活動(dòng)，提高團(tuán)員青年入黨的積極性，共同肩負(fù)起培養(yǎng)考察的重任，切實(shí)把團(tuán)員青年的思想政治教育工作落到實(shí)處。醫(yī)院還積極創(chuàng)造條件，加強(qiáng)團(tuán)員青年的思想培訓(xùn)，如創(chuàng)辦科室“文化角”、醫(yī)院“文化書屋”“仁醫(yī)咖啡館”等使他們能夠集中一段時(shí)間坐下來(lái)，系統(tǒng)地讀幾本理論原著，思考一些醫(yī)院改革發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生工作中的一些深層次問(wèn)題，夯實(shí)理論功底，強(qiáng)化黨性鍛煉。③筑文化，推動(dòng)正能量。充分利用“中國(guó)醫(yī)師節(jié)”“512護(hù)士節(jié)”“六一兒童節(jié)”“道德講堂”等活動(dòng)載體，大力弘揚(yáng)“生命至上、舉國(guó)同心、舍生忘死、尊重科學(xué)、命運(yùn)與共”的偉大精神，以及“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆”的崇高職業(yè)精神，塑造醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚、醫(yī)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男袠I(yè)新風(fēng)，凝聚良性發(fā)展的文化氛圍。

2.2 堅(jiān)持從隊(duì)伍上“帶”，立足培優(yōu)夯實(shí)“雙推”基礎(chǔ)

“雙推”工作的關(guān)鍵在于明確“推優(yōu)薦才”中“優(yōu)”“才”的標(biāo)準(zhǔn)。①嚴(yán)格按照“德才兼?zhèn)洹⒁缘聻橄?、已廉為基”的選人用人導(dǎo)向，“挑”工作能力強(qiáng)，綜合素質(zhì)突出的人才作為“雙推”好苗子。重點(diǎn)培養(yǎng)政治素質(zhì)優(yōu)良、業(yè)務(wù)技能突出、群眾基礎(chǔ)好的骨干，整體提升黨員干部隊(duì)伍的知識(shí)層次、業(yè)務(wù)能力和工作水平[8]。對(duì)優(yōu)秀黨團(tuán)員在評(píng)優(yōu)評(píng)先、晉升職稱職務(wù)等方面優(yōu)先考慮，提高積極性。②根據(jù)優(yōu)秀青年的經(jīng)歷、特點(diǎn)及工作需要，采取外出進(jìn)修、院內(nèi)學(xué)習(xí)、掛職鍛煉等針對(duì)性培訓(xùn)，并堅(jiān)持將臨床一線作為培養(yǎng)優(yōu)秀人才的生動(dòng)課堂。③實(shí)施“黨員向人才培養(yǎng)、人才向黨員發(fā)展”雙向培育工程，打造一支素質(zhì)高、業(yè)務(wù)強(qiáng)、作風(fēng)好、能力強(qiáng)的黨員隊(duì)伍[9]。切實(shí)把黨員的發(fā)展、成長(zhǎng)、培養(yǎng)、管理和技術(shù)創(chuàng)新、能力提升、優(yōu)質(zhì)服務(wù)結(jié)合起來(lái)，努力使黨員隊(duì)伍成為推動(dòng)醫(yī)療主業(yè)發(fā)展、促進(jìn)內(nèi)涵建設(shè)的強(qiáng)大先鋒力量。同時(shí)加大落實(shí)“太湖人才計(jì)劃”力度，嚴(yán)格實(shí)施“三個(gè)層次”雁陣人才培養(yǎng)，盤活人才存量，提升人才質(zhì)量，加快人才隊(duì)伍建設(shè)步伐。

2.3 堅(jiān)持從工作上“帶”，增進(jìn)推優(yōu)與薦才的黨團(tuán)組織銜接

加強(qiáng)黨團(tuán)組織的有效銜接，把黨的關(guān)懷送到團(tuán)員和青年中去，成為全院職工遇到困難時(shí)想得起、找得到、靠得住的力量。①在黨支部書記“雙帶頭人”的基礎(chǔ)上，建立黨支部書記聯(lián)系指導(dǎo)臨床制度，每周或每月2次深入所轄科室，加強(qiáng)與團(tuán)員青年“零距離”溝通，常態(tài)化開(kāi)展談心談話、交流感情，既督促又愛(ài)護(hù)，讓其在理解中成長(zhǎng)、在約束中成才。②在黨員中開(kāi)展“雙帶雙幫”活動(dòng)，鼓勵(lì)模范黨員帶頭成為德醫(yī)雙馨領(lǐng)軍人才，同時(shí)一對(duì)一聯(lián)系優(yōu)秀團(tuán)員，在工作中給予指導(dǎo)，在思想上給予幫助，使其盡早加入黨組織并成為“雛鷹人才”。③強(qiáng)化競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，在管理干部換屆工作中，堅(jiān)定“賢者上、庸者讓、劣者下”的原則，摒棄“科主任終身制”的傳統(tǒng)觀念，通過(guò)強(qiáng)有力的激勵(lì)和導(dǎo)向作用，促使青年骨干為實(shí)現(xiàn)自我目標(biāo)而努力進(jìn)取，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員特別是中青年骨干起到“不用揚(yáng)鞭自?shī)^蹄”的效果。

2.4 堅(jiān)持從組織上“帶”，完善機(jī)制促進(jìn)“雙推”活力

強(qiáng)化黨的領(lǐng)導(dǎo)，體現(xiàn)醫(yī)院黨委在干部選拔任用過(guò)程中的領(lǐng)導(dǎo)和把關(guān)作用，按制度選人，按制度用人[10]。①細(xì)化“雙推”工作標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)一步落實(shí)“雙推”的名額、質(zhì)量、程序和規(guī)范化程度等工作程序。在“雙推”指標(biāo)設(shè)置上，本著“于法周延、于事簡(jiǎn)便”的原則，突出指標(biāo)的涵蓋性、代表性、客觀性和導(dǎo)向性[11]?！巴苾?yōu)入黨、推優(yōu)薦才”標(biāo)準(zhǔn)不能片面地用醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)作為考核標(biāo)準(zhǔn)，而是通過(guò)個(gè)人素質(zhì)、醫(yī)療技術(shù)、創(chuàng)新能力、政治品德、職業(yè)道德、群眾基礎(chǔ)等進(jìn)行綜合評(píng)定，細(xì)化考核標(biāo)準(zhǔn)，將“三合理違規(guī)用藥”“門急診大處方督查”“12345”及院長(zhǎng)郵箱投訴等納入考核扣分，將清退紅包、接收錦旗、“出院電話回訪”“12345”表?yè)P(yáng)等納入考核加分，有理有據(jù)體現(xiàn)數(shù)據(jù)的公開(kāi)公平。②強(qiáng)化民主監(jiān)督機(jī)制。落實(shí)醫(yī)院黨委和團(tuán)組織“雙推”機(jī)制，明確每一步驟的具體環(huán)節(jié)和程序，切實(shí)做到標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格、環(huán)節(jié)銜接、措施配套、責(zé)任明確?！巴苾?yōu)入黨、推優(yōu)薦才”要以公平公正為前提，要對(duì)推薦對(duì)象進(jìn)行公示，認(rèn)真接受監(jiān)督，同時(shí)還加強(qiáng)職工群眾的評(píng)議，拓寬民主評(píng)議渠道，建立起群眾和基層黨團(tuán)員表達(dá)意見(jiàn)及建議的信息溝通、收集與反饋渠道。③深化激勵(lì)機(jī)制。記錄黨支部、團(tuán)支部“雙推”工作開(kāi)展情況并進(jìn)行考核，作為年終評(píng)選優(yōu)秀支部的依據(jù)，以激勵(lì)黨團(tuán)組織“雙推”工作積極性，為黨組織輸送符合條件的優(yōu)秀團(tuán)員青年，為醫(yī)院提供干部?jī)?chǔ)備梯隊(duì)。

3 黨建帶團(tuán)建，提高團(tuán)員青年“雙推”率的效果

3.1 入黨積極分子數(shù)量增多、質(zhì)量提升

該院自2020年實(shí)施黨建帶團(tuán)建，提高團(tuán)員青年“雙推”率的各項(xiàng)措施以來(lái)，優(yōu)秀團(tuán)員青年入黨積極性明顯提高，使得黨員特別是入黨積極分子隊(duì)伍更加年輕化、高層次化。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，醫(yī)院2020年入黨積極分子共計(jì)12人，較2019年增加7人；平均年齡33歲，較2019年下降5歲；35歲及以下年齡8人，占入黨積極分子比例40.0%提高至66.7%。學(xué)歷結(jié)構(gòu)較前提高，碩士及以上學(xué)歷比例從20.0%提高至25.0%；職稱層次得到提升，高級(jí)職稱比例從20.0%提高至33.3%，見(jiàn)表1。

表1 入黨積極分子基本情況匯總

3.2 干部隊(duì)伍年輕化、學(xué)歷結(jié)構(gòu)優(yōu)化

提高“雙推”率措施實(shí)施以來(lái)，醫(yī)院的干部隊(duì)伍無(wú)論從年齡結(jié)構(gòu)還是學(xué)歷層次上都得以進(jìn)一步優(yōu)化。該院于2020年6月啟動(dòng)了新一輪管理干部換屆工作，醫(yī)院黨委根據(jù)《黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用工作條例》，修訂了《無(wú)錫市兒童醫(yī)院中層干部選拔任用及管理規(guī)定》制度，整個(gè)換屆過(guò)程程序公開(kāi)、過(guò)程透明、操作規(guī)范，得到了全院職工的廣泛認(rèn)可。經(jīng)過(guò)干部換屆，干部隊(duì)伍更加年輕化，新一屆管理干部平均年齡44.7歲，較原來(lái)下降5.3歲；其中正職和主持工作副職平均年齡47.3歲，較原來(lái)下降3.6歲；二是學(xué)歷結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化，本科及以上學(xué)歷比例從84.7%提高至100.0%；碩士及以上學(xué)歷（學(xué)位）比例從39.7%提高至46.8%，見(jiàn)表2。

表2 2019—2022年該院干部隊(duì)伍基本情況匯總

3.3 黨員干部隊(duì)伍建設(shè)取得實(shí)效

近年來(lái)，人們對(duì)醫(yī)療健康服務(wù)的要求越來(lái)越高，醫(yī)改進(jìn)程也在加快推進(jìn)，公立醫(yī)院發(fā)展面臨著雙重挑戰(zhàn)和壓力[12]。該院自推動(dòng)黨建帶團(tuán)建，提高團(tuán)員青年率工作后取得了切實(shí)的效果，充分發(fā)揮了黨員干部在醫(yī)院管理、技術(shù)創(chuàng)新、科研開(kāi)發(fā)、隊(duì)伍建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)中的先進(jìn)性和引領(lǐng)性，從而轉(zhuǎn)化為促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研和管理的全面發(fā)展的堅(jiān)強(qiáng)基礎(chǔ)。該院2020年1月全面獨(dú)立運(yùn)行以來(lái)二級(jí)?？浦饾u完善、必備技術(shù)全面開(kāi)展、科研能力逐步增強(qiáng)，先后成為南京醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、江蘇省兒科?？坡?lián)盟副理事長(zhǎng)單位、國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院等，并于2021年完成醫(yī)院歷史上首次等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作，全面推進(jìn)了專學(xué)科醫(yī)療水平與服務(wù)能力的提升。醫(yī)院真正選拔了一批忠誠(chéng)擔(dān)當(dāng)?shù)狞h員和管理干部，為打造區(qū)域內(nèi)具有一定影響力的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的三級(jí)兒童?？漆t(yī)院注入強(qiáng)大動(dòng)力。

4 總結(jié)

推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，關(guān)鍵在于打造一支政治堅(jiān)定、能力過(guò)硬、作風(fēng)優(yōu)良、奮發(fā)有為的黨員和干部隊(duì)伍[13]。加強(qiáng)和探索新形勢(shì)下黨員和干部隊(duì)伍建設(shè)和管理模式，成為現(xiàn)階段也是今后相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)醫(yī)院人才培養(yǎng)和管理工作的著力點(diǎn)和落腳點(diǎn)。該院黨委圍繞隊(duì)伍建設(shè)中工作中遇到的難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行研究和探討，從思想、隊(duì)伍、工作、組織4個(gè)方面持續(xù)努力，總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作方式，推動(dòng)了醫(yī)院黨員和干部隊(duì)伍數(shù)量與質(zhì)量上的穩(wěn)步提升，增強(qiáng)了醫(yī)院的凝聚力、競(jìng)爭(zhēng)力與服務(wù)能力，為推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作出積極貢獻(xiàn)。