肖莉

摘要： 目的 研究在麻醉恢復(fù)室進(jìn)行恢復(fù)治療的全身麻醉患者接受前饋控制護(hù)理，以預(yù)防躁動(dòng)情況發(fā)生的臨床價(jià)值。方法 選擇2019年11月-2021年11月在我院麻醉恢復(fù)室進(jìn)行恢復(fù)治療的全身麻醉患者96例，根據(jù)恢復(fù)期躁動(dòng)預(yù)防護(hù)理方法的不同將其分成對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組中48例患者接受常規(guī)麻醉恢復(fù)室護(hù)理;觀察組中48例患者接受前饋控制護(hù)理。對(duì)比兩組恢復(fù)期躁動(dòng)事件發(fā)生情況、麻醉恢復(fù)室留觀時(shí)間和住院總時(shí)間、對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度。結(jié)果 觀察組恢復(fù)期躁動(dòng)事件發(fā)生例數(shù)少于對(duì)照組，組間比較P<0.05;麻醉恢復(fù)室留觀時(shí)間和住院總時(shí)間短于對(duì)照組，組間比較P<0.05;對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，組間比較P<0.05。結(jié)論 在麻醉恢復(fù)室進(jìn)行恢復(fù)治療的全身麻醉患者接受前饋控制護(hù)理，可以預(yù)防躁動(dòng)情況發(fā)生，縮短恢復(fù)時(shí)間，使護(hù)理滿(mǎn)意度提高。

關(guān)鍵詞：麻醉恢復(fù)室;全身麻醉;前饋控制;護(hù)理;躁動(dòng);預(yù)防

【中圖分類(lèi)號(hào)】? R614.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）17--01

麻醉恢復(fù)室屬于手術(shù)室和病房之間的一個(gè)非常重要的中轉(zhuǎn)站，在全身麻醉手術(shù)患者的麻醉蘇醒過(guò)程中，發(fā)揮著非常重要的作用，可以使麻醉蘇醒速度加快[1、2]。本文研究在麻醉恢復(fù)室進(jìn)行恢復(fù)治療的全身麻醉患者接受前饋控制護(hù)理，以預(yù)防躁動(dòng)情況發(fā)生的臨床價(jià)值。匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2019年11月-2021年11月在我院麻醉恢復(fù)室進(jìn)行恢復(fù)治療的全身麻醉患者96例，根據(jù)恢復(fù)期躁動(dòng)預(yù)防護(hù)理方法的不同將其分成對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組中48例患者接受常規(guī)麻醉恢復(fù)室護(hù)理;觀察組中48例患者接受前饋控制護(hù)理。對(duì)照組中男性27例，女性21例;年齡21-68歲，平均（41.8±6.5）歲;發(fā)病至入院時(shí)間1-9天，平均（2.4±0.7）天;觀察組中男性29例，女性19例;年齡23-65歲，平均（41.4±6.2）歲;發(fā)病至入院時(shí)間1-9天，平均（2.7±0.6）天。數(shù)據(jù)組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可比較分析。

1.2 方法

對(duì)照組：接受常規(guī)麻醉恢復(fù)室護(hù)理;觀察組：接受前饋控制護(hù)理：① 成立前饋控制護(hù)理工作小組：主要成員包括護(hù)士長(zhǎng)和高年資護(hù)士，護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，主要負(fù)責(zé)對(duì)導(dǎo)致躁動(dòng)事件發(fā)生的影響因素進(jìn)行討論;組織總結(jié)躁動(dòng)防范經(jīng)驗(yàn)。② 對(duì)導(dǎo)致躁動(dòng)發(fā)生的高危因素進(jìn)行分析：通過(guò)查閱相關(guān)的權(quán)威資料和文獻(xiàn)，經(jīng)過(guò)小組成員之間共同討論，對(duì)導(dǎo)致躁動(dòng)發(fā)生的高危因素進(jìn)行分析，主要包括氣管插管等管路刺激、疼痛、藥物不良反應(yīng)等內(nèi)容。③ 制定預(yù)防對(duì)策：積極做好患者術(shù)前的心理評(píng)估和干預(yù)工作，幫助患者熟悉麻醉恢復(fù)室的環(huán)境，建立良好醫(yī)患關(guān)系。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)和考核。保證做到合理鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜，待患者進(jìn)入到麻醉恢復(fù)室后，對(duì)其疼痛狀況進(jìn)行持續(xù)觀察和評(píng)估，嚴(yán)格遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物，待疼痛得到明顯緩解后，給予相應(yīng)的鎮(zhèn)靜劑，用藥期間對(duì)生命體征變化情況進(jìn)行密切觀察，根據(jù)患者的具體反應(yīng)，遵醫(yī)囑調(diào)整藥量，使患者能夠保持無(wú)痛安眠狀態(tài)。④ 加強(qiáng)管理：通過(guò)嚴(yán)格管理，避免不良刺激對(duì)患者造成不良影響。待進(jìn)入麻醉恢復(fù)室內(nèi)后，安排專(zhuān)職人員看管，必要的時(shí)候可以對(duì)身體進(jìn)行約束，及時(shí)安裝床檔，對(duì)各種管路進(jìn)行妥善固定;確保周?chē)h(huán)境安靜。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）恢復(fù)期躁動(dòng)事件發(fā)生情況;（2）麻醉恢復(fù)室留觀時(shí)間和住院總時(shí)間;（3）對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度。

1.4 滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)方法

在出院當(dāng)天以我院自擬問(wèn)卷，進(jìn)行不記名打分調(diào)查，100分為滿(mǎn)分?！?0分滿(mǎn)意，<80分且≥60分基本滿(mǎn)意，<60分不滿(mǎn)意。

1.5 數(shù)據(jù)處理方法

以SPSS22.0處理，P<0.05時(shí)，可認(rèn)為，數(shù)據(jù)比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，計(jì)數(shù)和計(jì)量資料，分別進(jìn)行X2和t檢驗(yàn)，并分別以，[n（%）]和（x±s）表示。

2 結(jié)果

2.1 恢復(fù)期躁動(dòng)情況

觀察組僅出現(xiàn)2例，對(duì)照組11例，發(fā)生率4.17%和22.92%，組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 麻醉恢復(fù)室留觀時(shí)間和住院總時(shí)間

觀察組短于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.3 滿(mǎn)意度

觀察組滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)比較P<0.05。見(jiàn)表2。

3 討論

相關(guān)領(lǐng)域的研究結(jié)果表明，在麻醉恢復(fù)室給予患者相應(yīng)護(hù)理，可使全身麻醉患者恢復(fù)期躁動(dòng)的事件的發(fā)生率降低，防止相關(guān)不良狀況的出現(xiàn)，使患者能夠更加順利的度過(guò)恢復(fù)期階段[3、4]。前饋控制指的是在管理工作開(kāi)展前，對(duì)可能出現(xiàn)的相應(yīng)后果或工作偏差，預(yù)先進(jìn)行控制，并采取相應(yīng)預(yù)防措施進(jìn)行控制質(zhì)量的方法[5]。通過(guò)本次研究可以說(shuō)明，在麻醉恢復(fù)室進(jìn)行恢復(fù)治療的全身麻醉患者接受前饋控制護(hù)理，可以預(yù)防躁動(dòng)情況發(fā)生，縮短恢復(fù)時(shí)間，使護(hù)理滿(mǎn)意度提高。

參考文獻(xiàn)：

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