付平平

摘要：目的：觀察對老年消化內科患者實施護理安全管理的價值，并總結安全風險因素。方法：收納樣本為2021年4月-2022年4月期間在院的110例消化內科老年患者，采取抽簽分組，實驗組以護理安全管理分析，對照組開展常規(guī)管理，指標評估包括綜合水平、不良事件發(fā)生率數(shù)據(jù)。結果：護理水平、護理質量、服務意識評估數(shù)據(jù)實驗組高于對照組，不良事件發(fā)生總人數(shù)對照組多于實驗組，P<0.05。結論：影響消化內科住院老年患者的安全因素涵蓋患者因素、護理人員因素等，對上述風險因素評估后實施護理安全管理有效改善患者住院安全性，保證老年患者的生存質量。

關鍵詞：老年患者;消化內科;護理安全管理;臨床價值

【中圖分類號】? R248.1【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

據(jù)統(tǒng)計，近幾年老年人口增加較多，導致臨床收納的老年患者率呈現(xiàn)上升趨勢。一旦年齡增加會出現(xiàn)軀體功能異常或生理功能障礙等，嚴重影響患者住院治療期間的身心安全，如視力下降、反應遲緩、關節(jié)運動功能下降等[1]。消化內科老年患者住院治療期間需重視護理安全管理，保證老年患者住院安全性，消除潛在的安全風險因素。文章收納樣本為2021年4月-2022年4月期間在院的110例消化內科老年患者，匯總護理風險因素具體內容，護理安全管理實施后的綜合護理水平、不良事件發(fā)生率，具體內容匯報見下文。

1. 資料與方法

1.1臨床數(shù)據(jù)

抽取2021年4月-2022年4月期間錄入的消化內科老年患者110例開展分析研究，分組方式：抽簽法，55例對照組男：女=27：28，年齡匯總≥60，≤81，均值年齡為（70.52±1.36）歲;55例實驗組女：男=29：26，年齡匯總≥61，≤80，均值年齡為（70.49±1.41）歲。對比分析110例患者性別、年齡基線資料無統(tǒng)計學意義，P>0.05。

1.2方法

1.2.1風險因素

（1）患者因素：大部分消化內科老年患者病情嚴重，診療周期長，同時缺少一定認知、安全意識，導致其長期住院后出現(xiàn)焦躁、不配合、抑郁等情緒，從而出現(xiàn)丟失、摔倒、誤用藥物等情況。

（2）醫(yī)護因素：醫(yī)務工作者忽視對老年患者的安全防護管理，日常在護理期間沒有關注到風險問題;部分醫(yī)護人員缺失專業(yè)的老年患者護理知識，工作態(tài)度懶散，整體護理水平較差。

（3）管理因素：在對消化內科老年患者護理管理期間，未對醫(yī)務工作者進行安全護理內容培訓指導，導致其安全意識淡薄;或是忽視對陪護人員的安全管理，導致物品雜亂擺放、隨意出入，易導致安全風險事件。

（4）環(huán)境因素：科室內沒有針對老年患者的實際情況設置扶手、警示牌、聲控燈、防滑劑等。

1.2.2護理管理措施

常規(guī)管理（對照組）：做好常規(guī)檢查，定時查房、遵醫(yī)囑用藥治療。

護理安全管理（實驗組）：①藥物誤用：住院時，老年患者日常用藥需由專業(yè)人員每日定時發(fā)放，口服藥物需監(jiān)督患者服用完成后離開;密切注意存在視力問題的患者，幫助其每日進服藥物。②情緒疏導：一旦患者入院后需長期住院治療，受到臨床癥狀、認知不足的影響，患者易出現(xiàn)強烈的恐懼感和緊張感，導致其在臨床診療護理其的依從性下降;待患者入院后，以熱情、和藹的態(tài)度和患者交談，獲取患者的信任。③知識宣教：護理人員需依據(jù)患者的身心狀態(tài)開展針對性服務，依據(jù)患者的護理需求、文化層次、生活習慣、進食喜好等進行知識宣傳，強化患者及家屬對住院期間安全管理的重視，提升患者和家屬的安全意識，及時發(fā)現(xiàn)潛在的安全風險問題。④不良事件預防：醫(yī)務工作者需密切注意該類患者的病情狀態(tài)，嚴密監(jiān)控患者的血壓、血糖等指標，日常診療護理期間重視無菌操作;可在科室走廊、衛(wèi)生間、樓梯等位置設置聲控燈、扶手等，每日對地面干燥情況監(jiān)督，在清掃、拖地后放置警示牌;指導住院患者穿著防滑鞋。

1.3觀察指標

①不良事件發(fā)生率：匯總不良事件發(fā)生率，涵蓋感染、病情加重、壓瘡、跌倒等。

②綜合水平評估：按照院內自制量表評估實際護理水平、護理質量、服務意識等內容，分值最高100分，分數(shù)越高表示護理效果越理想。

1.4統(tǒng)計學意義

對本文患者例數(shù)、不良事件發(fā)生率采取 % 統(tǒng)計，給予X2值統(tǒng)計，患者的服務意識、護理質量、護理水平采?。▁±s）統(tǒng)計，對數(shù)據(jù)均開展SPSS21.0匯總，對卡方值、t值、P值進行分析，P在0.05以下則統(tǒng)計學有意義。

2. 結果

2.1不良事件發(fā)生率

經(jīng)評估，不良事件發(fā)生總人數(shù)對照組多于實驗組，P<0.05。

2.2綜合水平評估

指標統(tǒng)計見表2，護理水平、護理質量、服務意識評估數(shù)據(jù)實驗組高于對照組，P<0.05。

3. 討論

據(jù)統(tǒng)計，各醫(yī)療機構消化內科收治的患者大部分為老年患者，尤其是年齡較大、基礎疾病較多，在住院期間極易出現(xiàn)不良安全事件，從而影響患者的生命健康安全。傳統(tǒng)的護理內容多關注患者病情狀態(tài)、康復環(huán)境、用藥情況，忽視老年患者的特殊性，導致護理效果并不理想[1]。護理安全管理對消化內科患者實際護理需求分析，統(tǒng)計潛在的護理安全風險因素，通過多種形式進行護理管理，減少風險事件的發(fā)生，保證患者住院期間的安全性。文章數(shù)據(jù)指標匯總可知，護理水平、護理質量、服務意識評估數(shù)據(jù)實驗組高于對照組，不良事件發(fā)生總人數(shù)對照組多于實驗組，P<0.05?？梢姡统Ｒ?guī)管理對比，護理安全管理后有效減少不良事件的發(fā)生，保證患者在院治療的安全性，推動整體護理水平上升，從而保證患者的生存質量，改善科室整體護理效果。消化內科患者住院期間安全風險因素涵蓋管理因素、醫(yī)護因素、患者因素、環(huán)境因素等，導致患者在院治療期間的風險事件增多，影響患者的康復質量[3]?？剖倚璺e極重視加強對患者的安全管理，指導家屬陪同患者活動，在走廊、衛(wèi)生間等患者?；顒游恢梅胖镁緲俗R好扶手，充分保證患者的住院安全性。有數(shù)據(jù)研究表示，通過對消化內科護士人員的管理技能強化，增強護理人員的責任感并樹立危機意識，真正滿足于患者的實際需求。此外，在安全管理工作中，護理人員整體水平的提高，對于?？谱o理的管理具有一定的促進作用，讓消化內科的護理水平得到質的飛躍[4]。

綜上所述，消化內科患者經(jīng)護理安全管理后有效減少不良風險事件的發(fā)生，保證患者住院的安全性，推動患者康復效率上升，保證整體護理效果，提升醫(yī)護人員的服務意識，臨床可加大樣本量進行深度分析。

參考文獻：

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[3]代春紅. 探討老年患者消化內科護理的安全隱患與對策[J]. 飲食保健，2020，7（10）：138.

[4]賈倩倩，崔云畑，劉岳新. 老年患者消化內科護理的安全隱患與策略分析[J]. 中國農村衛(wèi)生，2021，13（18）：91，93.