楊歡

摘要：目的 就西藥臨床合理用藥的安全性和管理方案進(jìn)行討論。方法 選擇2020年7月以前臨床用藥管理實(shí)施前門診收治的160例西藥治療患者作為對(duì)照組，選擇2020年7月以后臨床管理實(shí)施后的本院門診收治的160例西藥治療患者作為觀察組。通過(guò)收集歸納相關(guān)資料，來(lái)掌握患者的用藥情況，涵蓋藥物類型、藥物劑量、給藥途徑、用藥周期等，從而比較管理方案實(shí)施前后用藥不合理改善狀況。結(jié)果 觀察組的不合理用藥概率顯著低于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 通過(guò)采取有效的管理方案，能確實(shí)保障西藥臨床合理用藥的安全性。

關(guān)鍵詞：西藥;臨床合理用藥;安全性;管理方案

【中圖分類號(hào)】 R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）13--01

西藥是治療疾病的手段之一，也是不可缺少的一種方法，其應(yīng)用和管理效果會(huì)直接對(duì)患者的臨床治療療效和身體健康產(chǎn)生影響。當(dāng)前，我國(guó)西藥臨床用藥存在一些不足之處，如管理不完善、臨床用藥不合理等，對(duì)此，怎樣采取高效管理措施來(lái)提升西藥用藥的合理和安全性，成為了醫(yī)院研究的熱點(diǎn)[1]。下面，主要對(duì)西藥臨床合理用藥安全性和管理方案進(jìn)行研究，報(bào)告如下。

1用藥資料與方法

1.1用藥患者資料

隨機(jī)調(diào)取本院臨床用藥管理實(shí)施前（2020年7月前）160例和臨床用藥管理實(shí)施后（2020年7月后）的160例患者用藥相關(guān)資料，分別分為對(duì)照組和觀察組。其中，觀察組的男性患者86例，女性74例，年齡在21～67歲之間，平均（38.72±4.26）歲。對(duì)照組的男性患者89例，女性患者71例，年齡在23～68歲之間，平均（37.56±5.38）歲。兩組以上資料對(duì)比無(wú)差異（P>0.05），可比較。

1.2 用藥方法

對(duì)患者西藥使用資料進(jìn)行整理，分析統(tǒng)計(jì)患者的用藥情況，包括藥物類型、用藥劑量、給藥途徑、藥物聯(lián)用等情況。對(duì)照組是常規(guī)用藥指導(dǎo)，觀察組是采取西藥合理用藥管理措施。具體如下：①藥物管理：因?yàn)槲魉幱性S多品種，所以應(yīng)安排專人對(duì)藥物進(jìn)行管理，特殊的藥品需做好低溫儲(chǔ)存，確實(shí)采取抗氧化、避光管理。藥品調(diào)劑期間，需遵循“先進(jìn)先出”的調(diào)劑原則，以此避免藥品存放過(guò)長(zhǎng)時(shí)間而發(fā)生變質(zhì)、過(guò)期狀況。②藥物應(yīng)用管理：臨床上西藥的聯(lián)合用藥十分常見，部分西藥聯(lián)合應(yīng)用能夠強(qiáng)化臨床治療療效，縮短療程。但是也有一些西藥聯(lián)合使用時(shí)會(huì)因?yàn)樗幬镄再|(zhì)的差異而影響療效，甚至導(dǎo)致不良反應(yīng)的出現(xiàn)。所以，要是需要結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)和循證證據(jù)來(lái)保證西藥聯(lián)合應(yīng)用的安全性和效果。并且，西藥給藥需把握好時(shí)間間隔與給藥時(shí)機(jī)，做好相應(yīng)的標(biāo)記，以免對(duì)療程產(chǎn)生影響，甚至誘發(fā)不良藥物反應(yīng)。用藥期間，需對(duì)患者生命體征和癥狀進(jìn)行觀察，如果有異常，要馬上停藥。③人員培訓(xùn)和制度建立：參與藥品管理的人員需要兼具豐富經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)技能，同時(shí)完善人員培訓(xùn)管理制度。醫(yī)院需要定期組織相關(guān)人員參與業(yè)務(wù)培訓(xùn)，讓其能熟練掌握藥物的適應(yīng)證和禁忌證，從而確保用藥的安全合理，并遵循“以患者為中心”原則，科學(xué)用藥，減少用藥劑量、方法不合理的現(xiàn)象。另外，還需建立藥品管理制度，對(duì)入庫(kù)的每批藥品派專人進(jìn)行檢查核對(duì)，詳細(xì)記錄下藥品的名稱、劑型、數(shù)量等，確保信息錄入準(zhǔn)確無(wú)誤。在審查的過(guò)程中，如果發(fā)現(xiàn)存在不合格藥品，需上報(bào)相關(guān)部門進(jìn)行處理，以確保用藥安全性。另外，醫(yī)院設(shè)立獎(jiǎng)懲制度，批評(píng)處罰不合理用藥情況，以此促進(jìn)藥物相關(guān)管理人員的自覺性。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察管理前和管理后兩組患者的西藥不合理用藥情況，包括聯(lián)合用藥不當(dāng)、重復(fù)給藥、用藥劑量和用法不合適、抗生素濫用。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)采取SPSS20.0軟件來(lái)處理，以%表示計(jì)數(shù)資料，X2檢驗(yàn)，以x±s 以示計(jì)量資料，t檢驗(yàn)。P<0.05則表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

管理措施實(shí)施后，觀察組的不合理用藥總發(fā)生率7.50%（聯(lián)合用藥不當(dāng)、重復(fù)給藥、用藥劑量和用法不合適、抗生素濫用）低于管理措施實(shí)施前的對(duì)照組的31.25%，差異顯著（P<0.05），見下表1。

3討論

醫(yī)院臨床的合理用藥是保證治療效果、降低醫(yī)療糾紛概率、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵之一。在使用西藥的過(guò)程中，醫(yī)師需以西藥理論為基礎(chǔ)，確保用藥的有效性、安全性。西藥臨床合理使用，能夠最大程度發(fā)揮藥物療效，同時(shí)還能避免藥物不良反應(yīng)對(duì)患者身體造成影響損傷，從而幫助患者更快康復(fù)。以往醫(yī)院在用藥過(guò)程中存在一些安全性問(wèn)題，諸多因素影響下，用藥劑量不合適、聯(lián)合用藥不準(zhǔn)確、重復(fù)給藥等情況時(shí)有發(fā)生，這不僅影響患者疾病治療，還嚴(yán)重?fù)p害醫(yī)院形象[2]。

為推進(jìn)西藥臨床合理用藥和保證安全性，可采取科學(xué)的用藥管理措施，如藥物管理、用藥管理、人員培訓(xùn)和制度建立等。通過(guò)安排專人對(duì)藥物進(jìn)行管理，采取抗氧化、避光措施;把握好時(shí)間間隔與給藥時(shí)機(jī)，做好相應(yīng)的標(biāo)記;組織相關(guān)人員參與業(yè)務(wù)培訓(xùn)，讓其能熟練掌握藥物的適應(yīng)證和禁忌證以及設(shè)立獎(jiǎng)懲制度等具體做法，能充分強(qiáng)化用藥管理效果[3]。本次研究結(jié)果顯示，采取管理措施方案后，觀察組的用藥不合理概率7.50%顯著低于對(duì)照組的31.25%（P<0.05）。

綜上所述，通過(guò)采取有效的用藥管理措施方案，能確實(shí)保障西藥臨床合理用藥的安全性，以改善不合理用藥情況，適合廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳秀梅.西藥臨床合理用藥的安全性與管理方案[J].中醫(yī)藥管理雜志，2021，29（14）：131-132.

[2]張立平.西藥臨床合理用藥的安全性及管理方案分析[J].智慧健康，2020，6（16）：41-42.

[3]張曉丹.分析西藥臨床合理用藥的安全性及措施[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（31）：62.