阿斯木古麗·阿布都克力木 地里努爾·玉山

【摘要】目的 對(duì)初發(fā)2型糖尿病患者通過(guò)營(yíng)養(yǎng)治療后逆轉(zhuǎn)情況進(jìn)行研究。方法 本次研究?jī)?nèi)共計(jì)選擇了2021年3月至2022年3月之間在我院內(nèi)進(jìn)行了初發(fā)2型糖尿病治療的14例患者為研究當(dāng)中的對(duì)象，對(duì)患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)治療措施，對(duì)比所有患者進(jìn)行治療前后的空腹血糖情況以及餐后2h血糖情況。結(jié)果 治療之后患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平和糖化血紅蛋白水平均低于治療之前，數(shù)據(jù)在進(jìn)行對(duì)比之后具有意義（P>0.05）。結(jié)論 在治療初發(fā)2型糖尿病患者期間，對(duì)患者實(shí)施營(yíng)養(yǎng)治療措施能夠顯著改善患者的血糖情況，具有較好的效果，值得在臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】初發(fā)2型糖尿病;患者;營(yíng)養(yǎng)治療;逆轉(zhuǎn)

前言

眾所周知，少數(shù)民族普遍存在肥胖以及超重的情況，使得糖尿病疾病的發(fā)病概率越來(lái)越高。營(yíng)養(yǎng)治療是當(dāng)前初始糖尿病最為基本的一種治療方式，能夠?qū)颊咚嬖诘膫€(gè)體化差異進(jìn)行分析，進(jìn)而對(duì)其進(jìn)行有效的治療。本文正是基于此，選擇了14例患者為對(duì)象，對(duì)初發(fā)2型糖尿病患者通過(guò)營(yíng)養(yǎng)治療后逆轉(zhuǎn)情況進(jìn)行研究，研究的具體情況如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本次研究?jī)?nèi)共計(jì)選擇了2021年3月至2022年3月之間在我院內(nèi)進(jìn)行了初發(fā)2型糖尿病治療的14例患者為研究當(dāng)中的對(duì)象。所有患者當(dāng)分別有10例男性患者以及4例女性患者，患者的年齡在29歲至59歲之間，平均的年齡值為（41.19±1.52）歲。所有患者均知曉本次研究，并且簽署完成了研究知情同意書，本項(xiàng)研究也通過(guò)了醫(yī)院當(dāng)中倫理委員會(huì)的審核。

1.2方法 患者入院之后均實(shí)施營(yíng)養(yǎng)治療措施，主要的方法為：1、評(píng)估患者的病情：醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者的疾病具體情況進(jìn)行評(píng)估，充分了解患者的經(jīng)濟(jì)情況、飲食習(xí)慣、工作性質(zhì)、疾病情況以及生活方式等等情況，同時(shí)依據(jù)患者的身高、血糖、體重、血壓、活動(dòng)量、血脂以及是否存在并發(fā)癥等等因素為患者制定合理化的治療方案。醫(yī)護(hù)人員需要依據(jù)患者的實(shí)際情況以及初發(fā)2型糖尿病患者的能量算法：（身高-105）×25-30Kcal/kg/天，制定出患者每天所需要的能量，能量攝入需要依據(jù)患者的情況進(jìn)行調(diào)整。根據(jù)所得出的能量適當(dāng)結(jié)合患者的情況為患者進(jìn)行每天飲食計(jì)劃的制定，詳細(xì)劃分為患者的食物種類以及所需要的份數(shù)，患者每天的飲水量在3000毫升左右?；颊咴谌朐褐笮枰獙?duì)其實(shí)施生活能力指導(dǎo)、糖尿病患者飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)治療、降糖治療以及監(jiān)測(cè)血糖等等方式，對(duì)患者的血糖情況進(jìn)行控制。2、隨訪措施：每個(gè)月對(duì)患者實(shí)施隨訪，主要的隨訪內(nèi)容為血糖情況體重以及用藥情況，對(duì)患者所存在的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)的糾正，同時(shí)需要及時(shí)回答患者所提出的疑問(wèn)，提高患者的治療信心。營(yíng)養(yǎng)門診在實(shí)施隨訪之后需要依據(jù)患者的血糖以及糖化血紅蛋白情況來(lái)逐漸降低其降糖藥以及胰島素的使用劑量。 3、創(chuàng)建患者的生活規(guī)律：首先醫(yī)護(hù)人員必須讓患者建立起自信，實(shí)現(xiàn)自我肯定，之后需要讓患者對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)進(jìn)行了解，逐步讓患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣，早上起床后空腹喝水300毫升，實(shí)施半小時(shí)有氧運(yùn)動(dòng)以及無(wú)氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)完之后進(jìn)食早餐，早餐主要為堅(jiān)果類、雞蛋以及牛奶等等，之后可適當(dāng)進(jìn)行散步，然后聽一些較為輕松的音樂(lè)準(zhǔn)備進(jìn)行睡覺(jué)。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)比所有患者進(jìn)行治療前后的空腹血糖情況、餐后2h血糖水平和糖化血紅蛋白水平。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)，P<0.05代表干預(yù)前后手術(shù)效果差異明顯，計(jì)量資料和計(jì)量數(shù)據(jù)分別使用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1所有患者實(shí)施營(yíng)養(yǎng)治療前后的空腹血糖、餐后2h血糖水平和糖化血紅蛋白水平對(duì)比 治療之后患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平和糖化血紅蛋白水平均低于治療之前，數(shù)據(jù)在進(jìn)行對(duì)比之后具有意義（P>0.05），數(shù)據(jù)具體的內(nèi)容見下表1。

3討論

2型糖尿病是當(dāng)前臨床中慢性疾病當(dāng)中常見以及多發(fā)的一種疾病，大部分都為初發(fā)患者，患者的病因可能和自身的生活環(huán)境、遺傳以及不良生活習(xí)慣等等因素相關(guān)，患者對(duì)糖尿病疾病缺乏認(rèn)知也會(huì)導(dǎo)致患者對(duì)治療工作的依從性比較低，使得患者的血糖控制情況差，將會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量造成直接的影響[1]。初發(fā)2型糖尿病的病程時(shí)間長(zhǎng)，并發(fā)癥發(fā)生率也比較高，患者日常的飲食情況將會(huì)對(duì)其血糖的控制水平造成直接的影響，因此，醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行日常護(hù)理以及治療工作期間，不單單需要對(duì)患者的臨床情況進(jìn)行分析，還必須對(duì)其飲食營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行綜合考慮，在對(duì)患者的血糖進(jìn)行有效控制的基礎(chǔ)上達(dá)到均衡飲食營(yíng)養(yǎng)的目的，讓患者逐步養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，對(duì)其生活質(zhì)量進(jìn)行提升[2]。營(yíng)養(yǎng)治療措施主張醫(yī)護(hù)人員在全面評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)情況、血糖情況、合并癥、飲食情況以及并發(fā)癥情況的基礎(chǔ)上，為其制定處針對(duì)化的飲食計(jì)劃。患者必須嚴(yán)格依據(jù)飲食的處方為依據(jù)進(jìn)行進(jìn)食。營(yíng)養(yǎng)治療措施能夠?qū)?biāo)準(zhǔn)餐坐位有形載體之一，借助患者自身的體驗(yàn)，對(duì)健康飲食這一抽象理念進(jìn)行傳遞，進(jìn)而讓患者對(duì)自身的總熱量、各種食物的選擇以及分良上能夠具有更加直觀性的認(rèn)知[3]。

總而言之，在治療初發(fā)2型糖尿病患者期間，對(duì)患者實(shí)施營(yíng)養(yǎng)治療措施能夠顯著改善患者的血糖情況，具有較好的效果，值得在臨床推廣。

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通訊作者：地里努爾·玉山、女、1970.04、柯爾克孜民族、醫(yī)藥研究院主任、主任醫(yī)師，研究方向民族醫(yī)藥，郵箱2545605430qq.com