許雪芹

【摘要】? 目的? 探討護理安全管理在CT室中的應用效果以及對患者不良反應發(fā)生率的影響。方法? 選取2018年9月- 2021年5月在東臺市人民醫(yī)院300例進行CT檢查患者作為研究對象，依照均衡可比的原則將患者分為對照組與觀察組，每組各有患者150例。對照組在進行CT檢查時采取常規(guī)護理管理，觀察組在此基礎上采取護理安全管理。比較兩組患者在檢查后的護理滿意度和不良反應發(fā)生率。結果? 護理安全管理干預后，觀察組護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;觀察組不良反應發(fā)生率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論? 將護理安全管理應用在CT室的管理中，可以提高患者護理滿意，降低患者不良反應的發(fā)生。

【關鍵詞】? CT室;管理效果;不良反應;護理安全管理

中圖分類號? R47? ? 文獻標識碼? A? ? 文章編號? 1671-0223（2022）13--03

CT檢查又稱電子計算機斷層掃描，其具有較高的精確性和靈敏性[1]。在CT室檢查中，通常會存在一系列的安全隱患，對檢查的患者造成負面影響，引發(fā)諸多不良反應事件[2]。因此，提高CT檢查中的安全性，保護患者生命安全至關重要。所以在實施護理工作時，有必要進行護理安全管理;護理安全是整個護理過程的核心，也是提高護理質量的關鍵[3]。因此，提高CT檢查護理的質量，降低CT室中的不安全因素的風險，是CT室護理管理工作中的主要目標[4]。本研究通過臨床實驗，探討CT室實施護理安全管理的效果，結果報告如下。

1? 對象與方法

1.1? 研究對象

于2018年9月- 2021年5月選取東臺市人民醫(yī)院300例進行CT檢查患者作為研究對象。納入標準：自愿加入研究且配合度較好者;意識清醒者;無精神類疾病者。排除標準：存在CT檢查禁忌證者;患有惡性腫瘤者;年齡超過80歲以上者。依照均衡可比的原則將患者分為對照組與觀察組，每組各有患者150例。對照組男性83例，女性67例;年齡47～74歲，平均年齡58.34±5.21歲。觀察組男性77例，女性73例;年齡49～76歲，平均年齡58.67±5.17歲。兩組患者一般人口學資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有均衡可比性。本研究已通過江蘇省鹽城市東臺市人民醫(yī)院倫理委員會審核，入組患者已經(jīng)簽署研究知情同意書。

1.2? 護理安全管理模式

對照組給予患者常規(guī)護理管理模式，內(nèi)容包括：告知患者檢查需要注意事項和各項禁忌癥，提醒患者按照檢查流程進行CT檢查。觀察組在對照組的基礎上實施護理安全管理模式，內(nèi)容如下：

（1）規(guī)范護理操作：醫(yī)院定期對CT室護理人員進行規(guī)范操作以及護理核心制度與崗位職責的統(tǒng)一學習和考核，以此來提高護理人員的安全意識，并在每月進行1次討論大會，針對CT室存在的護理隱患等問題進行分析，將不良事件以及案例進行探討，以提高護理人員對操作流程重要性的認知，進而將護理人員安全防范意識進行有效提高。

（2）提高護理技巧：醫(yī)院對CT室護理人員進行定期的培訓，來提高護理人員專業(yè)的護理技巧和業(yè)務能力，將各種應急方案進行有效學習，以提高護理人員對緊急事件處理的應急能力。將在護理過程中發(fā)生風險較高的安全隱患和突發(fā)事件進行模擬訓練，并制定出解決方案，來應對各種突發(fā)事件，從而將護理人員的技術水平進行有效提高。

（3）加強護理管理：護理人員在對患者進行CT室護理管理時，要嚴格按照科室的規(guī)章制度進行執(zhí)行，以提高護理人員的護理水平和患者對護理內(nèi)容的滿意程度。每月對CT室護理人員的護理水平進行抽查，并將抽查過程中存在的各類問題進行歸納、總結和分析，制定出防范措施。

（4）加強護患溝通：除對護理人員進行護理業(yè)務水平提高以外，還應提高護理人員與患者的溝通技巧;不僅能有效提高患者的依從性，還能拉近患者與護理人員之間的距離。護理人員應采用溫柔、耐心的語氣對患者進行檢查事項告知，幫助患者采取正確體位，以免出現(xiàn)墜床或其他不良事件的發(fā)生。

（5）重視藥品監(jiān)管：CT檢查前詳細明確患者是否存在造影劑過敏情況，并對患者其他過敏藥物進行記錄。在檢查過程中密切關注患者生命體征變化，并根據(jù)患者生命體征變化做出相應的積極處理和搶救，同時對藥品進行定期管理，及時將過期藥品進行清理，將空缺的藥品進行補充。

1.3? 評價指標

（1）護理滿意度：根據(jù)醫(yī)院自擬護理滿意程度量表進行護理管理滿意程度劃分。分為非常滿意、一般滿意與不滿意。當患者評分>85分時，提示為非常滿意;當評分>61分且<84分時，為一般滿意;分數(shù)<60分時，為不滿意。護理滿意度=（非常滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100%。

（2）不良反應：常見不良反應包括藥物外滲、血壓改變、頭暈惡心。

1.4? 統(tǒng)計學方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行分析，計數(shù)資料計算百分率，組間率的比較采用χ2檢驗;P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組患者護理滿意度比較

護理安全管理干預后，觀察組護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2? 兩組患者不良反應發(fā)生情況比較

護理安全管理干預后，觀察組不良反應發(fā)生率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

最近幾年隨著醫(yī)療事業(yè)和信息網(wǎng)絡的發(fā)展，人們的醫(yī)療常識掌握程度明顯提高，對在醫(yī)院護理內(nèi)容的安全性的要求也逐漸升高[5-6]。因此，為將各類安全隱患進行消除，將更為優(yōu)質的護理內(nèi)容為患者提供，護理人員應不斷的提高自身的法律意識以及安全意識，在護理過程中的嚴格遵守規(guī)章制度和核心制度，以此來提高自身護理行為的規(guī)范性，為患者在入院治療期間的安全來奠定基礎[7]。

護理人員和患者之間溝通不到位，是導致護患糾紛發(fā)生的主要原因。CT檢查和其他疾病治療相同，護患之間有效的溝通尤為重要[8]。有研究指出[9]，在CT檢查過程中，將護理安全管理應用到其中，可以明顯將CT檢查中不良事件的發(fā)生率降低，并提高患者對于檢查的滿意程度。因此，東臺市人民醫(yī)院選取300例CT檢查患者來驗證護理安全管理的重要意義。本文所研究的護理安全隱患不僅從對患者管理方面著手，還對護理人員進行了有效的管理。從提高護理人員安全意識、提高護理人員業(yè)務能力和護理技巧以及應對緊急事件的能力、科室中安全護理管理的掌握程度和溝通技巧幾方面進行安全管理，來提高護理人員的護理安全管理的意識。除此之外對患者在接受CT檢查時所使用的造影劑和藥品進行管理，通過詢問患者是否有過敏反應，來降低不良事件的發(fā)生;通過對藥品的定期管理來將過期藥品進行篩查，降低不良事件的發(fā)生[10]。本研究結果可有效驗證護理安全管理在CT檢查中的重要性。

綜上所述，在對CT室進行管理時，護理安全管理不僅能降低患者不良反應的發(fā)生率，還能提高患者的護理滿意度。

4? 參考文獻

[1] 唐星.護理安全管理在CT室的應用效果及患者不良反應發(fā)生率分析[J].名醫(yī)，2019（11）：276-278.

[2] 唐曉麗，官楊.綜合安全管理流程在ICU氣管插管患者CT檢查過程中的應用[J].當代護士（上旬刊），2019，26（10）：129-131.

[3] 劉乃紅，李靜嫻.CT室患者潛在的安全問題及防范對策[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（26）：92-93.

[4] 王蔚，黎杏桃，林少環(huán)，等.護理安全管理在CT室的應用價值[J].河南醫(yī)學研究，2018，27（24）：4569-4570.

[5] 程艷芬.CT室護理安全因素和防范對策分析[J].影像研究與醫(yī)學應用，2018，2（5）：145-147.

[6] 李世群，郭慶強，翁雅英，等.健康教育在CT增強掃描患者護理安全管理中的應用[J].中國衛(wèi)生標準管理，2017，8（27）：189-191.

[7] 孟祥鴻.探討CT室檢查中行責任制護理安全管理效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（22）：144-145.

[8] 柳紅梅.探討CT室檢查中行責任制護理安全管理效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2017，9（2）：257-258.

[9] 修雪梅，王瑋，唐興武.CT室護理安全管理的實踐價值與體會[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2015（14）：65.

[10] 方愛玲.責任制護理安全管理措施在CT室檢查中的應用效果[J].中醫(yī)藥管理雜志，2015，23（13）：69-71.

[2022-01-05收稿]