王晉斌 蘇果云
摘? ?要:面對新冠疫情爆發(fā),我國打響了防控疫情阻擊戰(zhàn)。在這場戰(zhàn)役中,社區(qū)發(fā)揮了無比巨大的力量,社區(qū)工作人員的能力也迎來了一次考核。疫情期間暴露出社區(qū)工作上的不足以及社區(qū)建設(shè)不完善的問題,因此,通過總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓(xùn),提出對未來社區(qū)發(fā)展建設(shè)和社區(qū)工作者能力培養(yǎng)的思考與建議。
關(guān)鍵詞:新冠疫情;防控疫情;社區(qū)建設(shè)
中圖分類號:R197? 文獻標志碼:A? 文章編號:1673-291X(2022)14-0141-03
2020 年1月,新冠疫情在武漢市爆發(fā),之后全國各地陸續(xù)出現(xiàn)確診病例,給人民群眾的健康和生命安全造成了重大威脅。我國政府以一種應(yīng)對一場“突發(fā)戰(zhàn)爭”的姿態(tài),迅速做出反應(yīng),采取了一系列積極有效的應(yīng)對措施,盡最大努力成功地把疫情可能造成的災(zāi)害控制在了最小的范圍內(nèi)。2020年1月24日,北京、上海、廣州等地紛紛啟動了突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng)機制,國家衛(wèi)健委也于當日發(fā)布了《關(guān)于加強新型冠狀病毒感染的肺炎疫情社區(qū)防控工作的通知》。同年2月,習近平總書記在北京調(diào)研時指出,全國都要充分發(fā)揮社區(qū)在疫情防控中的阻擊作用,把防控力量向社區(qū)下移。隨著瑞麗、鄭州、哈爾濱、西安等地疫情的延續(xù),這些地方發(fā)生了一些因社區(qū)工作人員處置不當而造成沖突的事件?;鶎由鐓^(qū)組織在疫情發(fā)生時發(fā)揮了重要作用,對控制疫情大面積傳播起到了不可替代的關(guān)鍵性作用。因此,基層社區(qū)組織要加強社區(qū)建設(shè)管理水平,提高社區(qū)防控能力,避免惡性事件發(fā)生。
一、社區(qū)在疫情防控中的職能
在發(fā)生突發(fā)性醫(yī)療衛(wèi)生事件時,社區(qū)作為最基層的機構(gòu)就是要嚴格執(zhí)行上級指令,做好防止外部輸入、內(nèi)部傳染兩個環(huán)節(jié)工作,做好居民防護和生活物資保障,做到控制傳染源、斬斷傳播路線,堅決徹底地抑制疫情擴散,積極調(diào)動社區(qū)居民配合醫(yī)務(wù)人員開展救治、消毒、檢測等工作。
二、社區(qū)應(yīng)對疫情呈現(xiàn)的優(yōu)勢
(一)社區(qū)凝聚力強
社區(qū)是由社區(qū)居民組成的一個個小團體?!斑h親不如近鄰”、“低頭不見抬頭見”,可見鄰里關(guān)系重要程度。選出居民代表,在突發(fā)性事件發(fā)生時可團結(jié)社區(qū)居民來搭建社區(qū)工作人員與社區(qū)居民的聯(lián)系,方便統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和成立居民溝通平臺,從而可以快速有效地執(zhí)行上級下達的指令。在各樓、單元選舉樓長,細化工作任務(wù)。社區(qū)居民年齡、職業(yè)各不相同,社區(qū)工作人員可發(fā)掘居民自身和其相關(guān)的其他資源,快速籌備疫情防控所需要的服務(wù)、資源等。
(二)“因地制宜”的防控手段
每個社區(qū)處于的地理位置、周邊環(huán)境、社區(qū)內(nèi)居民年齡分布等都不相同,若某一社區(qū)中青壯年人數(shù)多,可動員其加入志愿服務(wù);若某一社區(qū)獨居老年人多,工作人員應(yīng)制訂細致的計劃,專人定點去走訪老年人家中。每個社區(qū)都可根據(jù)自身特點制定適合自己的防控部署。
(三)信息收集迅速
發(fā)生突發(fā)性事件時,社區(qū)工作人員到每戶進行調(diào)查走訪、核對信息。對疑似和確診患者安排診治,適當給予心理輔導(dǎo),舒緩患者不安焦躁的心情,并對他們的家屬提供一切可利用的資源,做到“有求必應(yīng)”。在事后盡可能調(diào)動資源,聯(lián)系專業(yè)人士開展事后理賠、恢復(fù)等事宜。
(四)為社區(qū)居民宣講保健知識
社區(qū)工作人員經(jīng)常深入到居民群體之中去,到每家進行走訪調(diào)查。社區(qū)平時可以組織一些活動供居民參加。如某社區(qū)就將疫情防控知識和醫(yī)療保健常識加入到文娛活動中,舉辦知識競賽活動,獲勝者可以得到獎勵,調(diào)動了居民的參與程度,也提高了居民的安全防范知識;邀請疾病防控專家到社區(qū)開講座,為社區(qū)居民全面講解疫情自我預(yù)防舉措。平時還通過微信群、拉橫幅、喇叭喊話等方式提高居民警惕性。
三、新冠疫情下暴露出社區(qū)工作的短板
(一)反應(yīng)機制不靈活
社區(qū)處于最基層,工作涉及多個方面,屬于多個部門管轄。發(fā)生疫情時,上報層級過多、響應(yīng)速度慢,導(dǎo)致無法在第一時間實行管控措施,造成疫情的擴散。在疫情防控時,由于沒有規(guī)章制度明確社區(qū)是執(zhí)法機構(gòu),導(dǎo)致一些居民不配合信息登記以及社區(qū)管控,甚至無理頂撞社區(qū)防疫人員,發(fā)生肢體沖突。因此,需要明確社區(qū)在疫情發(fā)生時的地位,授予社區(qū)自我緊急處置的權(quán)力。
(二)社區(qū)醫(yī)院發(fā)展不均衡
社區(qū)醫(yī)院是面向居民最基層的衛(wèi)生醫(yī)療場所。如今我國醫(yī)療機構(gòu)配置呈現(xiàn)倒三角配置,社區(qū)醫(yī)院人力最為匱乏,僅能診治常見的疾病,醫(yī)療設(shè)備短缺,對于重癥、危重癥處置能力差,造成群眾只信任大醫(yī)院、不相信社區(qū)醫(yī)院。在面對疫情防控時物資更是少之又少。所以,在發(fā)生疫情時呈現(xiàn)出省市級醫(yī)院隔離病房“人滿為患”,社區(qū)醫(yī)院卻空無一人的景象。
(三)社區(qū)工作人員專業(yè)能力不足
突發(fā)性事件是檢驗工作人員的重要時刻。在社區(qū)出現(xiàn)疫情時,所有居民必須待在家中,任何原因都不準出門,導(dǎo)致許多需要腎透析的患者受阻在家,耽誤了治療,這是社區(qū)工作人員的懶政所造成的。還有一些地方社區(qū)工作人員與居民發(fā)生沖突屢見不鮮。因此,加強社區(qū)工作人員的能力尤為重要。在平時要加強對社區(qū)居民進行走訪交流,樹立社區(qū)工作人員在居民中的良好形象;建立社區(qū)應(yīng)急處置機制,在發(fā)生疫情時做到井然有序。
(四)社區(qū)工作者人數(shù)不足
一個社區(qū)人口有幾千人到上萬人不等,而社區(qū)工作人員僅十幾名,一些社區(qū)人口流動基數(shù)大,平時摸排不到位,信息掌握不夠完善,在發(fā)生疫情時很難做到人員普遍篩查。某社區(qū)在疫情發(fā)生時,確診患者需要2名工作人員陪同與醫(yī)院進行交接,其余人員還要承擔物資采購、環(huán)境消殺、摸排登記等任務(wù),以致發(fā)生了部分住戶沒有及時拿到生活物資。雖然可發(fā)動居民參與社區(qū)志愿者工作,但是前期任務(wù)還是需要專業(yè)的工作人員來完成。
(五)沒有專業(yè)的社區(qū)志愿者
前述也講到志愿者服務(wù),但是此次疫情突然爆發(fā),致使社區(qū)社會組織無法對志愿者進行系統(tǒng)培訓(xùn),由此造成很多志愿者擁有服務(wù)熱情卻缺乏服務(wù)技能的問題,尤其是與居民溝通不暢引發(fā)服務(wù)困境,在與居民溝通時缺乏溝通技巧,常常使志愿服務(wù)難以順利開展,服務(wù)效率無法保證。
四、建設(shè)社區(qū)應(yīng)急體系
(一)建立志愿者制度
首先對志愿者進行必要的、全面的身體檢查,幫助篩選健康志愿者,選取有技能的志愿者,特別是有急救技能、心理輔導(dǎo)等方面技能的居民加入隊伍,以提高志愿服務(wù)的專業(yè)性。此外,還要對志愿者進行必要的培訓(xùn),使之了解常規(guī)性服務(wù)和突發(fā)性事件中的處理流程。開展服務(wù)時,由社區(qū)工作人員領(lǐng)導(dǎo),將服務(wù)的宗旨、目的、內(nèi)容告知志愿者。服務(wù)過程中與工作人員合作,工作人員可解答其困惑、指出其不足,并對其行為表示認可和表揚、對服務(wù)期間產(chǎn)生情緒問題進行及時干預(yù),提高情感支持。定期開展志愿服務(wù),鍛煉志愿者能力及意志,拉近志愿者與工作人員的距離,將志愿者和工作人員兩種力量形成合力,為社區(qū)建設(shè)發(fā)展貢獻力量,也為居民和志愿者奠定感情基礎(chǔ)。建立社區(qū)志愿者服務(wù)系統(tǒng),登記志愿者信息、服務(wù)時長、居民評價等。對志愿者定期開展業(yè)務(wù)考核,根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放補貼,并獎勵表現(xiàn)優(yōu)異的志愿者,這樣,既能調(diào)動志愿者積極性,又能提高志愿服務(wù)質(zhì)量。
(二)成立社區(qū)應(yīng)急預(yù)備隊
社區(qū)工作崗位是固定的,從發(fā)生此次疫情可看出社區(qū)人手不足問題,上級部門委派人員協(xié)助工作時,因不了解情況也無法立刻投入到工作當中。社區(qū)組織應(yīng)從本社區(qū)居民當中招募有責任、能力強的人員,邀請其參與到社區(qū)日常的行政工作中,令其熟悉社區(qū)辦公流程、居民情況、注意事項,幫助打下深厚的群眾基礎(chǔ)。在發(fā)生重大事故時,志愿者可立刻投入到工作之中,維持社區(qū)秩序和居民生活節(jié)奏。
(三)加強社區(qū)配套設(shè)施建設(shè)
偏遠地區(qū)、鄉(xiāng)村地區(qū)、部分老舊小區(qū)硬件條件差,有的社區(qū)工作人員沒有統(tǒng)一的辦公地點和儲備應(yīng)急物資的倉庫。部分社區(qū)沒有統(tǒng)一的進出口和大門,治安問題堪憂,疫情期間難以快速做到封閉管理。缺少物業(yè)管理,沒有專門的清潔人員,小區(qū)環(huán)境臟亂差,病毒消殺問題成為隱患。同時,在這些社區(qū)中老年人居多,他們中許多為獨居老人,大多患有老年基礎(chǔ)病,一旦進行防控管理,子女無法進來探望,老年人生活、健康保障將產(chǎn)生困難,所以社區(qū)配套設(shè)施建設(shè)顯得尤為重要。社區(qū)醫(yī)院可在發(fā)生疫情時迅速為患者提供治療,以保證絕不會發(fā)生耽誤搶救的最佳時機;日常也可為社區(qū)其他人員進行醫(yī)療保健服務(wù),保障居民健康。社區(qū)食堂可以為居民制訂合理的飲食計劃,保障三餐供給和每日營養(yǎng)所需,還要為行動不便人員提供外送服務(wù)。社區(qū)超市為廣大居民儲備生活基礎(chǔ)必需品,在疫情期間建立臨時物資采購群,居民列出所需的蔬菜、肉類、水果等食品和生活必需品,經(jīng)社區(qū)超市工作人員統(tǒng)計后集中購買,之后分發(fā)到各家。社區(qū)文化交流中心日??膳e辦諸如球類運動競賽、書法歌曲比賽等活動,以充實居民閑暇時間,加強社區(qū)居民文化建設(shè);疫情發(fā)生時可組織開展線上文體活動、線上讀書分享會、線上運動打卡等活動,既可以幫助居民分散注意力,消遣隔離時間,又可以強身健體,提高免疫力。還應(yīng)深入開展老舊小區(qū)改造,社區(qū)工作者也可自行去尋找資源,呼吁社會各界人士前來投資,共同營造方便、快捷、舒適的生活圈子。
(四)定期對社區(qū)工作人員進行必要培訓(xùn)
社區(qū)工作者除需要培養(yǎng)日常工作技能,還應(yīng)該培養(yǎng)更多其他技能。疫情期間,居民封閉在家,情緒波動較大,與社區(qū)防疫人員的沖突時有發(fā)生,日常工作中還會有居民不配合工作人員完成任務(wù)。首先,社區(qū)工作者要提高自身職業(yè)素質(zhì),掌握與居民溝通技巧,在發(fā)生沖突時,第一時間進行勸導(dǎo)、講解等,對居民進行情緒疏導(dǎo),將沖突控制在可控范圍之內(nèi)。社區(qū)工作者也應(yīng)了解更多法律和政策,不但可在勸導(dǎo)過程中為自己提供有力依據(jù),也可為社區(qū)居民謀得更多的福利。社區(qū)工作者還應(yīng)掌握心理學相關(guān)的知識,以便及時了解社區(qū)內(nèi)住戶的心理狀況。最為重要的是,要經(jīng)常深入到居民群眾中去,了解居民需求,聽取居民建議,加強與居民聯(lián)系。只有做好這些工作,才能將住戶與社區(qū)組織之間的沖突降到最低。
結(jié)語
總之,疫情還在持續(xù),疫情防控常態(tài)化中社區(qū)需要承擔更多的責任,多地社區(qū)防控產(chǎn)生諸多問題需要我們?nèi)ノ〗逃?xùn)、認真總結(jié),從而建立一套高效、迅速、平穩(wěn)的社區(qū)應(yīng)急處置機制,大力開展社區(qū)建設(shè),打造新時代先進舒適的社區(qū),保障居民身心及健康,也為以后處理類似事件奠定堅實的基礎(chǔ)。
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