任婷婷

一個讓人省心的“乖孩子”，為何表現(xiàn)出生理、情緒、人際一系列問題？行為問題本身就是孩子解決問題的方式，而我們能夠探尋孩子的求助信號，獲譯孩子心靈成長密碼的關(guān)鍵就是拼組孩子的生理—心理—社會因素的表征碎片，統(tǒng)整孩子的心理成長需要，這樣我們才能看到孩子內(nèi)心的需求，孩子才能看到自己內(nèi)心的渴望。因此，本案例采用BPS介入模式開展心理輔導(dǎo)，協(xié)同整合進行綜合干預(yù)。

輔導(dǎo)過程

1接納情緒，真誠尊重

第一次見到小馨，她在班主任的陪伴下抽泣著走進輔導(dǎo)室。我請她坐下來，遞給她一包紙巾，她調(diào)整好情緒后深深吸了一口氣，一雙委屈難過的大眼睛看著我。據(jù)班主任說小馨近幾天每天早上都要哭很久，這次哭了一整節(jié)課，還總是想嘔吐，誰勸都沒有用，只能帶她來找心理老師。隨后小馨向我訴說前一晚和爸媽提起退社團的事情，今早不想來上學(xué)，爸爸是個急脾氣，在送她上學(xué)路上狠狠批評了她一頓，她心中充滿了委屈和難過，又不敢表達(dá)出來。我充分地理解和接納她的情緒，我們之間建立了信任關(guān)系，小馨逐漸吐露心聲。她退社團的理由，竟是因為一個“可怕”的眼神，她覺得社團課上的日子很難過。

當(dāng)我?guī)退治隹赡艽嬖趯e人的誤解時，她很快理解，但又極力否認(rèn);當(dāng)我鼓勵她與同學(xué)一起解決矛盾時，她顯得心不在焉，甚至不想解決，這讓我隱隱感到奇怪。為了明確問題，我運用焦點解決奇跡問句“如果你和這個同學(xué)的矛盾解決了，你們相處得很愉快，你會繼續(xù)上社團課嗎？” 她給了我否定的回答。

原來，她真正要解決的不是退社團的問題。但接下來聊了很久，她似乎避重就輕，只談一些無關(guān)乎重點的問題。不過有一點是十分明確的，那就是她的目標(biāo)就是無論如何都要退出社團。頓時，我心生疑惑：為什么解決了人際矛盾仍要堅持退出社團？退社團的愿望強烈到不想來上學(xué)嗎？沒有任何生理病因的嘔吐到底是什么引起的？不想上學(xué)，每天哭泣，退社團這之間有什么聯(lián)系？這背后又隱藏著孩子怎樣的內(nèi)心需求？

一個個問題充斥在我的腦海，但我并未急于解開這些“密碼”。通過共同商議，我尊重她想退出社團的決定，與班主任、家長和社團負(fù)責(zé)老師溝通后建議讓她暫時退出社團。后來班主任反饋她壓力減輕了許多，不再每天都哭了，也沒有因為嘔吐要請假了。

2澄清目標(biāo)，挖掘需求

第二次心理輔導(dǎo)小馨自己主動過來，她情緒平和，但愁眉不展。眼前這個柔弱的小女生堅決篤定地退出社團，背后又有什么問題真正困擾著她呢？我想，上次留下的密碼謎團或許馬上就可以揭開了。

原來，她最大的擔(dān)憂已經(jīng)從“可怕眼神”轉(zhuǎn)移到媽媽給她制定的新要求上。媽媽要求她考試有明顯進步才能真正退出社團，這種有條件的交換讓她倍感壓力。小馨自述如果要達(dá)到媽媽的要求，必須要“非常非?！迸Σ判?，可她越要認(rèn)真聽課，越無法集中注意力。原來她覺得三年級的題目明顯變難了，總拿不到滿意的成績，媽媽布置的家庭練習(xí)總是做錯很多。這種焦慮感和挫敗感在社團壓力的影響下更加凸顯。

我采用行為療法請她對自己目前的壓力進行分類命名，并進行評級，很快明確了她目前面臨的最大壓力來自學(xué)業(yè)煩惱。原來之前一切情緒和人際問題只是表象，真正的苦惱源自她自身和父母賦予的學(xué)習(xí)壓力。

后來小馨提到雖然現(xiàn)在退出了學(xué)校一周兩次的美術(shù)社團，平時放學(xué)回家還要上課外興趣班，完成校內(nèi)作業(yè)和家庭作業(yè)以后每天還要堅持練琴，基本上沒有自己的時間了。特別是學(xué)習(xí)難度提升后經(jīng)歷的學(xué)業(yè)挫折讓她失去了原有的學(xué)習(xí)熱情，這些困擾一下子襲來，令她招架不住。

助人以自助，通過澄清目標(biāo)和自我探索，小馨退出社團、哭泣嘔吐和不想上學(xué)的原因也終于撥云見日。小馨之所以表現(xiàn)出一系列生理、情緒和人際問題，原來都是為了引起父母關(guān)注并減輕學(xué)業(yè)壓力和學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。小馨也明確地向我袒露心聲，原來她堅決退出社團就是希望爸爸媽媽能給她減少興趣班，不要布置那么多家庭作業(yè)，她也渴望有自己的自由。

一方面，我鼓勵小馨既然答應(yīng)了媽媽的約定，就要勇于承擔(dān)付出努力的后果。通過調(diào)整認(rèn)知重新樹立學(xué)習(xí)信心和動力，幫助她找到學(xué)習(xí)的真正阻礙和困惑，緩解學(xué)習(xí)焦慮。另一方面，正是因為小馨不敢向爸爸媽媽表達(dá)自己的真實想法，才上演了一出“鬧劇”。為了給孩子建立一個順暢的親子溝通渠道，讓父母了解并尊重孩子的選擇，我與家長進行深度溝通，借助PAC親子溝通理論讓家長嘗試用平等的態(tài)度尊重孩子的真正需求。

3接納自我，積極賦能

第三次心理輔導(dǎo)，小馨也是主動來找我的，這一次她顯得輕松很多，整個人也開朗明媚起來。她說馬上要考試了，為了完成與媽媽的約定，自己最近很用功;但因為自己擔(dān)任衛(wèi)生委員要檢查衛(wèi)生，每天都是全班最晚一個去吃飯，她感到孤單煩躁并浪費時間，想要辭掉這個班干部。

根據(jù)埃里克森心理發(fā)展階段理論，這一階段小學(xué)生的主要任務(wù)是“學(xué)習(xí)”，相應(yīng)要發(fā)展的能力是“勤奮”，克服“自卑”危機。我采用共情真誠地肯定了她對學(xué)習(xí)的重視和為考試所付出的努力，同時引導(dǎo)她對“做值日不重要”“服務(wù)同學(xué)會影響學(xué)習(xí)”等不合理的信念進行駁斥，通過認(rèn)知重建和原因分析，她逐漸意識到自己過于關(guān)注學(xué)習(xí)，而忽視了其他角色和責(zé)任，同時要接納目前面臨的學(xué)習(xí)壓力，不要過于苛求結(jié)果。另外，在給予她處理人際問題的行為訓(xùn)練后她也意識到遇到困難嘗試表達(dá)情緒，并獨立解決的重要性。

也許這次訪談是她交給我的一張答卷，她完成自己的認(rèn)知重塑，也獲得了解決問題的能量。終于，她可以坦然面對那個不完美的自己，也敢于面對父母的要求和自己的內(nèi)心需要了。

輔導(dǎo)反思

整個輔導(dǎo)猶如不斷打開孩子心靈成長密碼的過程，從情緒問題到人際問題，從人際問題到學(xué)習(xí)問題，孩子的內(nèi)在需要不斷浮出水面?；仡櫿麄€案例，小馨起初因為嘔吐、哭泣等生理反應(yīng)引起關(guān)注，或許是因為在此之前她已經(jīng)很努力地表達(dá)自己的需要，可惜老師和父母總覺得她為了偷懶和放松而阻斷了彼此的溝通。隨著輔導(dǎo)的深入，我們的輔導(dǎo)目標(biāo)也不斷調(diào)整轉(zhuǎn)換。整個輔導(dǎo)過程使用了BPS介入的模式，同時聯(lián)動了班主任、心理老師、家長、社團老師、校醫(yī)等多方支持，才使得小馨的心理困擾如此順利地解決。

孩子的心智是聰敏的，盡管他們并不知道自己這樣做的原因，但這些何嘗不是解開孩子心靈密碼的線索和信號呢。對于一個孩子的不同問題，或者同一問題的不同表現(xiàn)，我們應(yīng)從生理—心理—社會多個角度挖掘原因，綜合運用焦點解決療法、合理情緒療法、行為訓(xùn)練和家庭治療等不同方法才能有針對性地解決問題。在綜合各種資源的基礎(chǔ)上才能更加清晰地照見孩子成長的心動力。同時，逐層解密孩子成長的過程也是我們不斷反思輔導(dǎo)效果和當(dāng)下教育問題的契機。幫助孩子看到自己的內(nèi)心需要，解開孩子的心靈成長密碼，這大概就是咨訪相互滋養(yǎng)，咨訪共同成長的最好闡釋。