摘要：本文通過(guò)調(diào)查護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)急救知識(shí)的意愿以及急救知識(shí)的掌握情況，探討如何更好的利用護(hù)理專(zhuān)業(yè)的優(yōu)勢(shì)推廣急救知識(shí)。隨機(jī)對(duì)673名新鄉(xiāng)學(xué)院護(hù)理學(xué)院學(xué)生進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果中有94.3% 的學(xué)生認(rèn)為非常有必要學(xué)習(xí)急救知識(shí)，3.9%的學(xué)生認(rèn)為一般需要學(xué)習(xí)，1.8%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)急救知識(shí)無(wú)所謂。通過(guò)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，普及急救知識(shí)無(wú)論是在社會(huì)上還是在學(xué)校中都是非常必要的，護(hù)理學(xué)院的學(xué)生對(duì)于學(xué)習(xí)急救知識(shí)有很強(qiáng)的意愿性，同時(shí)還能夠利用他們的優(yōu)勢(shì)推廣急救知識(shí)。

關(guān)鍵詞：高校護(hù)理;急救知識(shí);掌握

隨著社會(huì)的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展，人們對(duì)生命健康重要性的認(rèn)識(shí)也越來(lái)越深刻。醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，人們的急救的意識(shí)也越來(lái)越高。在突發(fā)事件及意外事故發(fā)生的時(shí)候，是否能夠給予傷者及時(shí)、有效的救護(hù)是直接提高搶救成功率的關(guān)鍵。一般黃金搶救的時(shí)間是4分鐘。臨床資料表明，如果在患者心跳停止4分鐘內(nèi)進(jìn)行有效的搶救，成功率可達(dá)50%或以上。

但是這個(gè)時(shí)間即便是在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的國(guó)家救護(hù)人員也難做在第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行救治。因此，急救知識(shí)在社會(huì)上普及就顯得尤為重要。大學(xué)生不僅有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力還有較強(qiáng)的接受能力，而護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生更是具有非常便利的學(xué)習(xí)條件，通過(guò)他們平時(shí)在學(xué)校中學(xué)到的急救知識(shí)不僅可以自救也可以進(jìn)行互救，同時(shí)還能夠更多的推廣急救知識(shí)。

1.對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

選取新鄉(xiāng)學(xué)院護(hù)理學(xué)院學(xué)生671人（護(hù)理專(zhuān)業(yè)467人、助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)156人、養(yǎng)老服務(wù)管理48人）作為調(diào)查對(duì)象。

1.2研究方法

通過(guò)中國(guó)知網(wǎng)查閱了大量大學(xué)生急救知識(shí)學(xué)習(xí)內(nèi)容相關(guān)的文章，采用教學(xué)軟件“學(xué)習(xí)通”自制調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)本院學(xué)生進(jìn)行急救知識(shí)學(xué)習(xí)的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查。此次調(diào)查問(wèn)卷由大學(xué)生自己填寫(xiě)，調(diào)查內(nèi)容包括急救知識(shí)學(xué)習(xí)的意愿、學(xué)習(xí)急救知識(shí)的途徑、急救知識(shí)了解及掌握現(xiàn)狀等方面。共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷671份，提交的問(wèn)卷有671份，有效回收率100%。使用 SPSS13.0 統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行整理并分析。

2.結(jié)果與分析

2.1學(xué)習(xí)急救知識(shí)意愿情況

通過(guò)表1中可以看出學(xué)生們學(xué)習(xí)急救知識(shí)的興趣很濃厚，因?yàn)檎{(diào)查對(duì)象是護(hù)理學(xué)院的學(xué)生，學(xué)生們對(duì)于急救知識(shí)的重要性了解的比較多，這也是他們?cè)敢鈱W(xué)習(xí)的關(guān)鍵。還有3.9%的學(xué)生表示學(xué)習(xí)急救知識(shí)沒(méi)那么重要以及1.8%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)急救知識(shí)意義不大，因?yàn)樵趥鹘y(tǒng)的認(rèn)知里面，護(hù)士就是輔助醫(yī)生工作的，這些學(xué)生認(rèn)為學(xué)好打針、輸液這些基本操作就夠了，學(xué)習(xí)急救知識(shí)沒(méi)多大用處。而且他們認(rèn)為學(xué)習(xí)急救知識(shí)對(duì)于今后在就業(yè)中的影響也不大，因此覺(jué)得學(xué)習(xí)急救知識(shí)并不重要。

2.2學(xué)生獲得急救知識(shí)的來(lái)源與途徑

從表1中可以看出學(xué)生們學(xué)習(xí)急救知識(shí)意愿雖然強(qiáng)烈，但是自己主動(dòng)查找、學(xué)習(xí)愿望不明顯。大學(xué)生學(xué)習(xí)急救知識(shí)依然是被動(dòng)的，主要還是通過(guò)學(xué)校內(nèi)的培訓(xùn)以及課堂上的講授。即使通過(guò)電視或廣播而學(xué)習(xí)的急救知識(shí)也是偶然間看到而不是主動(dòng)去學(xué)習(xí)的。我們學(xué)院每年會(huì)針對(duì)入學(xué)的新生而舉辦一些講座，或者邀請(qǐng)學(xué)院相關(guān)有經(jīng)驗(yàn)的老師給同學(xué)們做一些演示。大二的學(xué)生會(huì)開(kāi)設(shè)一些相關(guān)的急救課程，比如急危重癥、急救護(hù)理學(xué)等，同學(xué)們?cè)谡n堂上也學(xué)習(xí)到很多急救的知識(shí)。但是我們學(xué)院開(kāi)設(shè)的急救課程的課時(shí)數(shù)比較少，而且到都是考查課，不能夠進(jìn)行系統(tǒng)性的講授，以及實(shí)際操作時(shí)間的時(shí)間也沒(méi)有，因此學(xué)生們的重視度不夠。有的學(xué)生是通過(guò)家人和朋友了解的急救知識(shí)，調(diào)查中發(fā)現(xiàn)這些學(xué)生主要是因?yàn)榧胰嘶蚺笥呀?jīng)歷過(guò)急救的救助而認(rèn)識(shí)到急救知識(shí)的重要性。7.9%的學(xué)生是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)了解的急救知識(shí)。目前是互聯(lián)網(wǎng)的時(shí)代，網(wǎng)絡(luò)上充滿(mǎn)了各種各樣的信息，并且容易獲得，在大學(xué)這個(gè)年齡階段，對(duì)任何事情都充滿(mǎn)的好奇，因此通過(guò)網(wǎng)絡(luò)獲取急救知識(shí)的人群相對(duì)來(lái)說(shuō)比較多。

2.3基本急救知識(shí)掌握的情況

從表1中可以看出大學(xué)生對(duì)于急救電話(huà)的號(hào)碼是全員掌握，這與從小的教育是分不開(kāi)的。其次是關(guān)于遇到被患者污染的針頭誤傷后如何緊急處理的知識(shí)掌握的情況，這個(gè)知識(shí)對(duì)于她們來(lái)說(shuō)是切身的問(wèn)題。平時(shí)無(wú)論是在理論課還是在實(shí)驗(yàn)課中，老師們都是反復(fù)強(qiáng)調(diào)這個(gè)注意事項(xiàng)，以及每年的世界艾滋病日，學(xué)生們都參與活動(dòng)，了解感染后的嚴(yán)重情況，因此被針頭扎傷后的急救處理掌握的最好。學(xué)院在每個(gè)年級(jí)都要求學(xué)習(xí)和實(shí)踐操作心肺復(fù)蘇，而且心肺復(fù)蘇在平時(shí)的講座和進(jìn)入實(shí)習(xí)前的實(shí)踐考試中都是必考的題目，所以掌握的程度也是非常高的，而且學(xué)生們通過(guò)對(duì)模擬人的反復(fù)操練，因此對(duì)于心肺復(fù)蘇的搶救不僅是知識(shí)掌握的好而且應(yīng)用操作也非常熟練。對(duì)于骨折時(shí)如何使用夾板固定以及包扎止血這部分內(nèi)容在課堂上講解過(guò)，也利用播放視頻的方式使學(xué)生們的印象更深刻。因此對(duì)于這部分內(nèi)容掌握的也相對(duì)來(lái)說(shuō)不錯(cuò)，但是當(dāng)學(xué)生們親自演練使用夾板時(shí)，就顯得很慌亂，錯(cuò)誤很多，這也說(shuō)明在進(jìn)行一些急救知識(shí)的講解時(shí)，不僅要讓學(xué)生們掌握理論知識(shí)還要讓他們更多的進(jìn)行實(shí)踐操作。在大一時(shí)學(xué)生們?cè)谏仙碚n看到過(guò)狂犬病發(fā)作時(shí)出現(xiàn)的角弓反張圖片，大家都記憶深刻，同時(shí)對(duì)于貓狗咬傷的緊急處理在電視或廣播中經(jīng)常提到，加之很多學(xué)生來(lái)自于農(nóng)村，農(nóng)村養(yǎng)貓狗的比較多，因此，學(xué)生們?cè)趯?duì)于如何緊急處理貓狗抓傷和咬傷時(shí)，知道消毒傷口和盡早打狂犬疫苗。大學(xué)生正處在青春勃發(fā)的年紀(jì)，好動(dòng)，精力旺盛，喜歡運(yùn)動(dòng)，比如打籃球等，難免會(huì)發(fā)生扭傷或者其他外傷，對(duì)于運(yùn)動(dòng)性扭傷，男生比女生掌握的更好一些，這可能和男生更喜歡運(yùn)動(dòng)有關(guān)系。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，由于男生喜歡運(yùn)動(dòng)，他們也更關(guān)注相關(guān)的運(yùn)動(dòng)新聞和一些運(yùn)動(dòng)方面的知識(shí)，比如運(yùn)動(dòng)時(shí)受傷如何處理。其他的，比如鼻出血、暈厥、中毒這些急救知識(shí)，只是在他們剛?cè)胄r(shí)的講座中講過(guò)，學(xué)生們掌握及處理的情況都不太好。在課堂上或者講座中沒(méi)有涉及到的急救知識(shí)，比如溺水、觸電、中暑、CO中毒、異物卡喉，學(xué)生們掌握及處理的情況都很差。這也說(shuō)明了雖然學(xué)生們對(duì)于學(xué)習(xí)急救知識(shí)的意愿很強(qiáng)，但是自主自覺(jué)的主動(dòng)學(xué)習(xí)能力依然很低。

同時(shí)，在施救的意愿上，學(xué)生們普遍愿意對(duì)熟悉的人或者是本校的學(xué)生伸出援手，對(duì)于陌生人明顯有點(diǎn)抵觸，這種情況在大一的新生中更明顯。學(xué)生們擔(dān)心自己能力不夠、缺乏系統(tǒng)統(tǒng)一的急救知識(shí)和技能培訓(xùn)、怕被訛詐、怕臟或者怕被傳染，擔(dān)心自己能力不夠而不敢接觸病人是影響大學(xué)生對(duì)陌生人實(shí)施急救的重要原因。在對(duì)陌生人施救意向上護(hù)理學(xué)院的女生，尤其是平時(shí)學(xué)習(xí)較好的學(xué)生，她們更愿意伸出援手，這可能和她們平時(shí)掌握的知識(shí)扎實(shí)有關(guān)。但是更多的學(xué)生擔(dān)心在施救過(guò)程中沒(méi)有搶救成功，以及擔(dān)心施救后被訛詐，還有在進(jìn)行心肺復(fù)蘇的時(shí)候擔(dān)心被患者傳染疾病等等。

3.建議

隨著社會(huì)的發(fā)展，人類(lèi)生活空間的不斷擴(kuò)大，各種突發(fā)事件不斷涌現(xiàn)，意外傷害事故不斷發(fā)生，對(duì)危急重傷病員，最寶貴的搶救時(shí)機(jī)是在院前。

意外傷害現(xiàn)場(chǎng)的當(dāng)事人或旁觀者是否掌握緊急救助技能是自救或?qū)λ藢?shí)施救助的重要環(huán)節(jié)，較好地在意外傷害現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行急救可以在很大程度上減少不必要的身心傷害和財(cái)產(chǎn)損失。但是，當(dāng)發(fā)生意外事故時(shí)，不是在場(chǎng)的每個(gè)人都會(huì)急救，醫(yī)護(hù)人員也很難在黃金4分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行急救，因此現(xiàn)場(chǎng)急救能力的不足，明顯阻礙了急救成功率。要想提高醫(yī)院外急救水平和成功率，那么需進(jìn)一步大力提高群眾急救知識(shí)的普及率，而急救知識(shí)的普及不僅能夠提高群眾自救的能力，還能提高大家互救的能力。

據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，學(xué)校教育是普及急救知識(shí)和提高居民素質(zhì)最佳、最有效的途徑。學(xué)生作為主要的受教育者，不僅能夠自己學(xué)習(xí)急救知識(shí)，還能將學(xué)到的急救知識(shí)與技能傳授給親人和朋友。同時(shí)，他們還能對(duì)周?chē)娜巳浩痖g接的影響和灌輸作用，對(duì)急救知識(shí)的傳播起到促進(jìn)、推廣的作用，使急救知識(shí)和技能的普及率得到提高。

目前我國(guó)關(guān)于急救的法律法規(guī)還不完善，在急救中對(duì)于施救和被救人員的責(zé)任、義務(wù)劃分不明確，因此，很多施救者由于擔(dān)心施救后出現(xiàn)被誣陷而不敢進(jìn)行救護(hù)，進(jìn)而出現(xiàn)延誤搶救時(shí)機(jī)等情況。從這些調(diào)查問(wèn)卷以及訪(fǎng)談中可以看出學(xué)生們對(duì)于急救知識(shí)的學(xué)習(xí)有很強(qiáng)的意愿的，他們對(duì)于急救知識(shí)的重要性以及救護(hù)患者的重要性都充分了解，因此他們學(xué)習(xí)急救知識(shí)都非常積極。而對(duì)于少數(shù)覺(jué)得學(xué)習(xí)急救知識(shí)可有可無(wú)的學(xué)生主要集中在養(yǎng)老服務(wù)管理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，他們認(rèn)為養(yǎng)老服務(wù)管理，將來(lái)畢業(yè)之后是進(jìn)行管理工作的，沒(méi)有必要學(xué)習(xí)急救知識(shí)。這些學(xué)生們反映的問(wèn)題，在今后的入學(xué)以及上課中都要進(jìn)行認(rèn)真的反思，要讓學(xué)生們知道急救不僅只是醫(yī)生要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，而是所有人需要掌握的內(nèi)容，護(hù)士更不例外。

有研究顯示采用仿真人模擬教學(xué)，讓學(xué)生輪流進(jìn)行角色扮演，有助于學(xué)生對(duì)急救知識(shí)的掌握及急救流程的熟悉。調(diào)查中參加過(guò)培訓(xùn)的學(xué)生明顯比沒(méi)有參加過(guò)培訓(xùn)的學(xué)生掌握的知識(shí)牢固，在面對(duì)需要急救的時(shí)候往往也更加鎮(zhèn)定。尤其是通過(guò)對(duì)參加實(shí)習(xí)后的學(xué)生進(jìn)行訪(fǎng)談，他們對(duì)于在實(shí)習(xí)中發(fā)生的需要緊急進(jìn)行急救的時(shí)候顯得沒(méi)有那么害怕。因?yàn)樵谒麄冞M(jìn)入實(shí)習(xí)之前學(xué)院進(jìn)行過(guò)很多次急救的實(shí)踐操作培訓(xùn)以及考核。所以，進(jìn)行合理的組織培訓(xùn)對(duì)于急救知識(shí)的普及和掌握非常有利。

建議在今后的教學(xué)中，進(jìn)行實(shí)踐操作時(shí)可以讓學(xué)生們輪流進(jìn)行模擬訓(xùn)練。我學(xué)院是護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，因此醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)的課程比較多，學(xué)生們從不同方面學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)于疾病的防護(hù)、應(yīng)對(duì)知識(shí)學(xué)習(xí)的也更多，其他選修課涉及的急救知識(shí)也比較多，因此學(xué)生們對(duì)發(fā)生急救需要救護(hù)時(shí)的反應(yīng)也更快速。在進(jìn)行急救時(shí)，學(xué)生們也能夠更好的更安全的采取急救措施。

綜上所述，隨著時(shí)代的發(fā)展，急救知識(shí)與技能在人們的生活中越來(lái)越重要，是一項(xiàng)基本的生存技能。不僅社會(huì)上，而且高校都應(yīng)該重視急救知識(shí)的培訓(xùn)。急救知識(shí)不僅僅只是知道理論內(nèi)容，更應(yīng)該注重實(shí)踐技能操作的培訓(xùn)。從而使學(xué)生們?cè)诿鎸?duì)意外傷害的時(shí)候，有足夠的能力及膽量進(jìn)行自救或互救，從而使他們的專(zhuān)業(yè)認(rèn)同感得到更大的提升。

參考文獻(xiàn)：

[1]談志文.淺談國(guó)內(nèi)外院前急救現(xiàn)狀與基層協(xié)同新模式[J].中華災(zāi)害救援醫(yī)學(xué) ， 2020，8（12）：692-694.DOI：10.13919/j.issn.2095-6274.2020.12.010.

[2] 李華.醫(yī)院非醫(yī)務(wù)工作者院前急救知識(shí)及行為狀況調(diào)查 [J]. 齊魯 護(hù)理雜志，2015，21（11）：72-74.

[3]曹艷萍，韋燕金，周振宇.影響大學(xué)生對(duì)陌生人實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)意愿的因素分析[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2015，22（9）：1076-1078.

[4]郭斌.甘肅省大學(xué)生基本急救知識(shí)、急救技能掌握現(xiàn)狀與分析 [J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，34（7）：118-119.

[5] 鐘靈毓秀，邱雪姣，鐘貴良.沈陽(yáng)市非醫(yī)學(xué)類(lèi)大學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)技能現(xiàn)狀調(diào)查分析 [J]. 湖南師范大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2016，13（3）：139-142.

[6]王毅.仿真人模擬教學(xué)法在院前急救實(shí)訓(xùn)課程的教學(xué)效果評(píng)價(jià)[J].醫(yī)學(xué)信息，2018，31（2）：18-19.

作者簡(jiǎn)介：邢滇霞（ 1974 - ） 女，河南新鄉(xiāng)人，現(xiàn)任教于新鄉(xiāng)學(xué)院護(hù)理學(xué)院，主要從事護(hù)理教學(xué)工作。