心臟的三條主要的冠狀動(dòng)脈的任何一支血管主干狹窄一般超過75%以上才考慮進(jìn)行心臟支架的植入。當(dāng)然，也要考慮病變血管的數(shù)量、血管狹窄的部位是近端還是遠(yuǎn)端、血管的硬化程度是否允許支架通過等因素。因?yàn)檠塥M窄的程度在大多數(shù)情況下是靠臨床醫(yī)生用肉眼評(píng)估，可能會(huì)帶有一定的主觀性，所以，對(duì)于血管狹窄程度在60%至70%的臨界病變，可能需要多名醫(yī)生協(xié)商后共同制定手術(shù)方案或采用血管內(nèi)超聲、冠脈內(nèi)壓力導(dǎo)絲等特殊器械進(jìn)行全面的評(píng)估。在患者心肌缺血的證據(jù)充分時(shí)，或患者通過強(qiáng)化藥物治療臨床癥狀不能很好控制時(shí)，方才考慮植入心臟支架。

心臟支架適合以下病癥：

1.急性心肌梗死。心梗發(fā)生后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)盡快到有條件的醫(yī)院進(jìn)行介入治療，快速開通已經(jīng)閉塞的血管，其心功能恢復(fù)的效果比溶栓、藥物治療都要好。

2.不穩(wěn)定型心絞痛。這種病因?yàn)橛锌赡苎葑兂杉毙孕募」Ｋ?，因此，適宜放置心臟支架。

3.勞力型心絞痛。此類患者走路稍遠(yuǎn)一點(diǎn)可能出現(xiàn)胸痛、胸悶等不適癥狀。而安靜地坐著或休息一會(huì)兒，癥狀就會(huì)緩解。

4.法洛四聯(lián)癥。這是一種常見的先天性心臟畸形。其基本病理為室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚?；颊吖跔顒?dòng)脈解剖異常，經(jīng)皮右室流出道植入心臟支架會(huì)比單純外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小。

5.復(fù)雜先心病。重度肺動(dòng)脈狹窄或肺動(dòng)脈閉鎖等復(fù)雜先心病，適宜經(jīng)皮動(dòng)脈導(dǎo)管內(nèi)放置心臟支架的手術(shù)。

（摘自《生活與健康》）