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藥學(xué)服務(wù)對(duì)喹諾酮類抗菌藥物合理用藥的價(jià)值

2022-05-23 04:47張春霞
關(guān)鍵詞:藥學(xué)服務(wù)合理用藥臨床價(jià)值

張春霞

摘要:目的? 針對(duì)喹諾酮類抗菌藥物,探究藥學(xué)服務(wù)對(duì)合理用藥的價(jià)值。方法? 將我院2020年3月~2021年3月收錄的96例患者進(jìn)行研究,隨機(jī)分成兩組各48例,對(duì)照組實(shí)行常規(guī)服務(wù),觀察組實(shí)行藥學(xué)服務(wù),將臨床效果(不合理用藥情況以及用藥依從性)進(jìn)行比較。結(jié)果? 觀察組的不合理用藥發(fā)生率(2.08%)顯著低于對(duì)照組(14.58%),對(duì)比有差異(P<0.05)。觀察組的用藥依從率(97.92%)顯著高于對(duì)照組(83.33%),對(duì)比有差異(P<0.05)。討論? 藥學(xué)服務(wù)能降低喹諾酮類抗菌藥物治療患者的不合理用藥發(fā)生率,提高用藥依從性,值得地方推廣。

關(guān)鍵詞:藥學(xué)服務(wù);喹諾酮類抗菌藥物;合理用藥;臨床價(jià)值

【中圖分類號(hào)】 R969.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306(2022)09--01

喹諾酮類抗菌藥物是人工合成的抗菌藥,因其抗菌譜廣的特點(diǎn),在各類感染疾病的治療上應(yīng)用十分廣泛,但由于該藥會(huì)損傷肝臟,還需搭配科學(xué)的干預(yù)措施,來提高藥物治療的效果[1]。本次研究通過我院收錄的96例患者為對(duì)象,分析藥學(xué)服務(wù)的適用性,闡述至下文。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

收錄我院2020年3月~2021年3月總計(jì)96例患者為對(duì)象,分為兩組各48例,兩組的一般資料如表1所示,具有可比性(P>0.05)。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn):符合醫(yī)院倫理委員會(huì)標(biāo)準(zhǔn);皆符合喹諾酮類抗菌藥物的用藥指征;皆配合該研究并簽署同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn):排除肝、腎、脾功能障礙的;排除中途退出的;排除依從性不足的;排除資料不全的;排除對(duì)喹諾酮類抗菌藥物過敏的。

1.3方法

對(duì)照組開展常規(guī)服務(wù)。在患者接受喹諾酮類抗菌藥物治療期間,醫(yī)護(hù)人員需做好該藥物基本知識(shí)的宣教,并遵守醫(yī)院相關(guān)規(guī)定來引導(dǎo)患者用藥,同時(shí)關(guān)注其體征變化,若發(fā)生異常需及時(shí)反饋與處理。

觀察組開展藥學(xué)服務(wù)。①服務(wù)團(tuán)隊(duì)。針對(duì)需要進(jìn)行喹諾酮類抗菌藥物治療的患者,以團(tuán)隊(duì)模式為其開展藥學(xué)服務(wù),對(duì)團(tuán)隊(duì)成員進(jìn)行喹諾酮類抗菌藥物的專業(yè)化培訓(xùn),讓其了解不同藥物的適應(yīng)癥,以及存在的副作用,從而能夠?qū)颊叩奶幏竭M(jìn)行分析,評(píng)估其有效性與合理性,從而保證藥物治療的整體安全[2]。②用藥方案。在確定患者需要使用喹諾酮類抗菌藥物后,需事先為其進(jìn)行藥敏試驗(yàn),并做好試驗(yàn)結(jié)果的分析,從而科學(xué)的制定用藥方案,合理增減藥物劑量,同時(shí)若存在感染情況,還應(yīng)做好細(xì)菌培養(yǎng),為喹諾酮類抗菌藥物的正常使用提高最基礎(chǔ)的保證,同時(shí)在需要聯(lián)合用藥前,需做好評(píng)估工作,減少不合理用藥情況的出現(xiàn)[3]。③用藥指導(dǎo)。醫(yī)護(hù)人員以簡(jiǎn)單易懂的言語,將喹諾酮類抗菌藥物的治療原則與注意事項(xiàng)進(jìn)行告知,并做好患者用藥期間的監(jiān)督,密切關(guān)注其體征變化,定期做好身體檢查,一旦發(fā)生不良情況,需第一時(shí)間予以解決[4]。④服務(wù)優(yōu)化。定期開展藥學(xué)服務(wù)的會(huì)議,針對(duì)喹諾酮類抗菌藥物的使用情況進(jìn)行整理,找出發(fā)生不合理用藥的原因,并提出有效的解決方案,從而對(duì)藥學(xué)服務(wù)進(jìn)行不斷的優(yōu)化[5]。

1.4觀察指標(biāo)

將兩組的不合理用藥情況(用藥禁忌、用法錯(cuò)誤以及用量異常)做比較。

將兩組的用藥依從性(以三個(gè)等級(jí)進(jìn)行評(píng)價(jià),包括完全依從、一般依從和不依從)做比較。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算

采用SPSS 24.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì),以EXCEL2016整理數(shù)據(jù),以P<0.05表示差異,以(x±s)表示并用t檢驗(yàn)計(jì)量資料,以(%)表示并用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料。

2結(jié)果

2.1不合理用藥情況

觀察組的不合理用藥發(fā)生率(2.08%)顯著低于對(duì)照組(14.58%),對(duì)比有差異(P<0.05),見表2。

2.2用藥依從性

觀察組的用藥依從率(97.92%)顯著高于對(duì)照組(83.33%),對(duì)比有差異(P<0.05),見表3。

3討論

喹諾酮類藥物是臨床上常用的抗菌藥,屬于人工合成的抗生素,該類藥物普遍具有抗菌活性強(qiáng)的特點(diǎn),在革蘭氏陰性菌感染疾病的治療上應(yīng)用十分廣泛[6-7]。喹諾酮類藥物主要是以細(xì)菌的染色體上的脫氧核糖核酸為靶點(diǎn),雖然療效明顯,但同時(shí)副作用也比較大,并容易對(duì)肝臟造成損傷,因此需要配合有效的干預(yù)[8-9]。藥學(xué)服務(wù)根據(jù)喹諾酮類抗菌藥物的特點(diǎn),加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的藥物知識(shí),做好用藥前的各項(xiàng)準(zhǔn)備,提高藥物治療的安全性,同時(shí)引導(dǎo)患者遵醫(yī)用藥,幫助提高治療效果[10-11]。

通過本次研究結(jié)果得出,觀察組的不合理用藥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組,同時(shí)觀察組的用藥依從率更高,對(duì)比有差異(P<0.05)。結(jié)果說明,實(shí)施藥學(xué)服務(wù)對(duì)患者的整體效果更好。

綜上所述,藥學(xué)服務(wù)對(duì)喹諾酮類抗菌藥物合理用藥的效果良好,能夠降低不合理用藥發(fā)生率,提高用藥依從性,值得在地方推廣。

參考文獻(xiàn):

[1]惲淵. 藥學(xué)干預(yù)對(duì)喹諾酮類抗菌藥物臨床合理用藥的效果分析[J]. 醫(yī)藥前沿, 2021, 11(11):2.

[2]魏敏吉, 李耘, 呂媛,等. 藥代-藥效學(xué)建模分析金黃色葡萄球菌在不同喹諾酮類抗菌藥物濃度下的生長(zhǎng)曲線[J]. 中國(guó)抗生素雜志, 2020, 45(1):4.

[3]張海濤. 探討藥學(xué)干預(yù)對(duì)喹諾酮類抗菌藥物臨床合理用藥的影響[J]. 數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志, 2020, 33(5):2.

[4]王劍鳳, 江銘玉. 喹諾酮類抗菌藥物的臨床療效及其不同給藥途徑對(duì)機(jī)體(各系統(tǒng))不良反應(yīng)的相關(guān)因素分析[J]. 抗感染藥學(xué), 2021, 18(2):4.

[5]楊興杰. 進(jìn)行藥學(xué)干預(yù)對(duì)促進(jìn)喹諾酮類抗菌藥物合理應(yīng)用的效果[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢, 2020, 18(3):152-153.

[6]劉田果. 藥學(xué)干預(yù)對(duì)喹諾酮類抗菌藥物臨床合理使用的影響[J]. 抗感染藥學(xué), 2020, 17(4):507-509.

[7]王麗. 加強(qiáng)藥學(xué)干預(yù)對(duì)促進(jìn)抗菌藥物合理使用的臨床意義分析[J]. 醫(yī)學(xué)食療與健康, 2020, 18(14):2.

[8]張軍. 藥學(xué)干預(yù)+系統(tǒng)化處方評(píng)估對(duì)感染性疾病患者喹諾酮類藥物合理使用情況的影響[J]. 中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥, 2022, 29(1):4.

[9]孔菲. 藥學(xué)干預(yù)對(duì)呼吸內(nèi)科住院患者喹諾酮類藥物臨床合理應(yīng)用的促進(jìn)效果[J]. 首都食品與醫(yī)藥, 2020, 27(17):2.

[10]胡月鳳, 姬長(zhǎng)存. 某院應(yīng)用喹諾酮類抗菌藥物及不良反應(yīng)發(fā)生情況[J]. 中國(guó)醫(yī)藥科學(xué), 2021, 11(19):3.

[11]吳蕊. 新形勢(shì)下藥學(xué)服務(wù)干預(yù)抗菌藥物管理對(duì)臨床合理用藥的影響[J]. 中醫(yī)藥管理雜志, 2021, 29(21):3.

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