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叢海波:以患為本,做到病有良醫(yī)

2022-05-16 10:34作者編輯鄭苗苗余志平董桂鑫
中國保健營養(yǎng) 2022年1期
關(guān)鍵詞:顯微外科海波軟骨

(作者/編輯:鄭苗苗 余志平 董桂鑫)

叢海波近影

在他決定要當一名醫(yī)生時,他就堅定了治病救人的信念。正是出于對外科醫(yī)生這個職業(yè)的熱愛,他努力提升自己,努力做到最好。無數(shù)個日日夜夜,他放棄了陪伴家人的機會,堅守在患者的病床前;無數(shù)次生死抉擇,他用精湛的醫(yī)術(shù)和擔(dān)當為患者帶來重生。

從醫(yī)多年,他先后被評為全國杰出專業(yè)技術(shù)人才,全國知識型職工標兵,全國先進工作者,全國知識型職工標兵,國務(wù)院特殊津貼專家,衛(wèi)計委有突出貢獻中青年專家,泰山學(xué)者特聘專家,首屆齊魯名醫(yī),山東省專業(yè)技術(shù)拔尖人才,山東省優(yōu)秀青年知識分子標兵,山東省杰出學(xué)科帶頭人,山東省有突出貢獻的中青年專家,并獲全國五一勞動獎?wù)隆?/p>

他就是山東第一醫(yī)科大學(xué)、山東中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師、威海市中心醫(yī)院骨科學(xué)科帶頭人叢海波,花甲之年仍在自己的醫(yī)途上砥礪前行。

直面臨床,用智慧為救治增速提效

學(xué)醫(yī)初期,他是一位上山下鄉(xiāng)的知識分子,在親眼目睹當時老百姓缺醫(yī)少藥的艱難境地以后,他決定成為一名醫(yī)生,并先從中醫(yī)骨傷學(xué)徒做起。白天給老師當助手,晚上看書、學(xué)習(xí)。一直保持提前1小時到科室的習(xí)慣,調(diào)牽引、打夾板、換藥,把病人管理好,通過自身的努力和老一輩中醫(yī)骨傷專家的培養(yǎng),他像海綿一樣拼命吸收學(xué)科知識與技能,在有限時間內(nèi)迅速成長。

在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的鼓勵下,他考上了中醫(yī)骨傷大專學(xué)校,畢業(yè)后放棄留在城市的機會毅然回到地處膠東半島的威海市文登區(qū)整骨醫(yī)院,成為了一名骨傷科醫(yī)生。之后作為醫(yī)院重點培養(yǎng)對象,他被選派到解放軍顯微外科中心學(xué)習(xí)。當時我國的顯微外科剛剛起步,為能適應(yīng)顯微外科手術(shù)時間長、體能要求高的特點,叢海波經(jīng)常刻意24小時不吃不喝,把自己關(guān)在實驗室里,鍛煉抗饑餓、抗疲勞、抗低血糖的能力,以及在饑餓勞累狀態(tài)下手術(shù)的穩(wěn)定性、頭腦的清醒程度和身體的抗疲勞性。

學(xué)成歸來后,他率先在膠東半島地區(qū)創(chuàng)建顯微外科以及骨傷科的數(shù)字化與現(xiàn)代化研究體系,開啟了創(chuàng)新之旅。他經(jīng)常說:“選擇了醫(yī)學(xué),就選擇了奉獻,選擇了顯微外科,就選擇了犧牲?!币驗轱@微外科急診多,加班是常事,所以他常備不懈,時刻以病情為警報、以手術(shù)臺為戰(zhàn)場、以器械為武器,最長持續(xù)36小時待在手術(shù)室。為了提高團隊技術(shù)水平,他自費到屠宰場買來新鮮的豬尾巴、豬排骨,利用豬的小血管幫助科室成員練習(xí)小血管吻合基本功,創(chuàng)造了膠東半島“一將兩兵創(chuàng)顯微”的佳話。

以身作則,為骨科患者點亮希望

“醫(yī)生要有一顆獅子般的心,一雙巧婦的手,也就是要膽大、堅強、敏捷、果斷,同時對病人和藹、體貼?!边@句話一直是叢海波的自我要求。

1996年,他帶領(lǐng)團隊成功完成了1例9個月嬰兒手指不全離斷再植手術(shù),那是當時世界上報道年齡最小的再植病例;之后還成功完成世界上第17例雙手十指完全離斷再植成活的手術(shù),這也是世界上首例十指離斷再植功能完全恢復(fù)的病例。

顯微外科并不能僅僅局限于斷肢指的再植,還要有更大的突破,為百姓解決更多的傷痛。為此,叢海波又帶領(lǐng)團隊攻堅克難,開始進行大面積軟組織缺損、大段骨缺損的顯微外科治療。成功實施的病例皮膚缺損最大40×17cm,骨缺損最長19cm,保住了從十幾歲到五十幾歲不同年齡段患者的肢體,受到同行的認可和贊譽,也贏得了患者的敬重。

他提出了功能性再造手的新理念,在組合組織移植再造手的同時進行吻合血管神經(jīng)的足部小肌肉移植重建手大、小魚際肌功能,使再造手指不僅具有傳統(tǒng)的伸、屈功能,還具有外展、對掌、內(nèi)收等手內(nèi)在肌靈活功能;并創(chuàng)新性采用在皮瓣局部切口開窗重建虎口,避免了傳統(tǒng)虎口重建的瘢痕攣縮難題。通過“組合母體”“亞急診組織移植修復(fù)”新理念,建立了大范圍多元組織缺損急診救治及早期修復(fù)的區(qū)域救治體系。利用顯微解剖、確定了十二種組合母體,可根據(jù)受區(qū)組織缺損范圍和種類任意進行吻合血管的相同、不同組織串并聯(lián)組合移植?!皝喖痹\組織移植修復(fù)”可以最大限度保留肢體及其功能,拓寬了吻合血管組織移植的治療領(lǐng)域。

他還研究出多指離斷、末節(jié)離斷再植的新方法,率先提出從“結(jié)構(gòu)到結(jié)構(gòu)”的多指離斷再植新方法,采用同類組織同步修復(fù),按流程式作業(yè),大大縮短再植時間,提高多指離斷全植全活率。建立骨傷科的數(shù)字化與現(xiàn)代化研究體系、骨科數(shù)字化研究中心,結(jié)合電磁導(dǎo)航、智能手術(shù)平臺、增強現(xiàn)實(AR)技術(shù),實現(xiàn)中醫(yī)正骨手法“可視化”建設(shè),并將AR技術(shù)結(jié)合3D打印、電磁導(dǎo)航等技術(shù)率先應(yīng)用于臨床治療,在國內(nèi)首次將AR+3D技術(shù)用于脊柱腫瘤的手術(shù)。

宣教科普,讓更多人掌握健康的生活方式和醫(yī)學(xué)知識

三十余載的行醫(yī)生涯中,叢海波也在不斷思考著醫(yī)生的職業(yè)內(nèi)涵。在他看來,一名合格的醫(yī)生不僅要有高尚的醫(yī)德,扎實的專業(yè)知識,良好的身心素質(zhì)和學(xué)習(xí)、創(chuàng)新能力,還要有良好的人文素養(yǎng)。

叢海波在為患者治療

為此,他十分關(guān)注骨科知識的普及,積極投身科普宣傳,通過推送科普視頻、做科普知識講座等形式,深入地方宣傳骨科防治知識,宣傳正確的治療理念,讓更多的人掌握健康的生活方式和醫(yī)學(xué)知識,讓罹患骨科難疾患者能夠選擇正確的治療,而不是聽信民間謠傳,讓本來能夠治愈的疾病失去了治療機會。

在此之中,他針對生活中常見的老年病——膝骨性關(guān)節(jié)炎,到底要如何預(yù)防,如何治療,提出了自己的見解。

膝骨性關(guān)節(jié)炎作為一種高致殘率的老年退行性疾病,隨著我國居民的人均壽命提高,疾病的發(fā)病率逐年上升,且呈現(xiàn)年輕化的趨勢。但調(diào)查顯示,80%的普通患者對于它的真正病因仍然不甚了解。

叢海波在工作中

“膝骨性關(guān)節(jié)炎又叫做退行性膝骨關(guān)節(jié)病,是目前的臨床常見病,關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、僵硬、畸形等都是它可能引發(fā)的癥狀。人體的關(guān)節(jié)表面有一層名為軟骨的組織覆蓋,組成成分以軟骨基質(zhì)和軟骨細胞為主,簡單的說,我們的膝關(guān)節(jié)就是由這層軟骨組織保護。它具有承載體重、緩沖壓力和潤滑關(guān)節(jié)等功能。關(guān)節(jié)的運動都可視為軟骨之間的相互運動,癥狀的產(chǎn)生,就是由于這層軟骨組織的損傷。在損傷的發(fā)生過程中,軟骨成分發(fā)生改變,彈性降低甚至消失,光滑的軟骨表面變性缺損,使軟骨下骨外露,相互摩擦,因而產(chǎn)生關(guān)節(jié)疼痛,嚴重者還會出現(xiàn)活動障礙。而膝關(guān)節(jié)炎的最終治療是關(guān)節(jié)置換?!眳埠2ń忉尩馈?/p>

那么在日常生活中應(yīng)該如何保護我們的膝關(guān)節(jié)呢?出現(xiàn)了癥狀又有什么治療方法能避免關(guān)節(jié)置換呢?

叢海波表示,在當前的醫(yī)療領(lǐng)域,膝關(guān)節(jié)炎的治療講究“階梯療法”,第一階段中以患者的健康宣教為基石,在日常生活中,注重糾正不良生活習(xí)慣,特別是控制體重,提倡科學(xué)的保養(yǎng)方式,根據(jù)患者個體情況(即導(dǎo)致疾病的可能原因)進行指導(dǎo);第二階段為支持治療,以運動治療及膝關(guān)節(jié)的保養(yǎng)為主,包括膝關(guān)節(jié)周圍肌力的鍛煉,以提高穩(wěn)定性;第三階段以藥物治療為主,包括非甾體類止痛藥物口服,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉潤滑劑,以及具有促進軟骨修復(fù)的富血小板血漿(PRP)、間充質(zhì)干細胞等;第四階段是手術(shù)治療,主要包括微創(chuàng)的膝關(guān)節(jié)鏡清理手術(shù)、膝關(guān)節(jié)截骨術(shù)、膝關(guān)節(jié)單髁置換及全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

在大多數(shù)早中期患者中,應(yīng)重視“保膝”治療。在不同的膝骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展階段,選擇不同的治療,既能有效鎮(zhèn)痛,改善關(guān)節(jié)功能,還能延長患者的膝關(guān)節(jié)使用壽命,對提高患者的生活質(zhì)量具有重要意義。

膝關(guān)節(jié)病是當代社會普遍存在的多發(fā)病,雖然人類的衰老不可避免,但是預(yù)防膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,延緩其進展的辦法還是有的,且預(yù)防效果遠遠好于治療效果。保護膝蓋是終其一生的工作,從年輕時做起,持之以恒,將會對膝蓋大有裨益。

叢海波強調(diào),醫(yī)學(xué)的發(fā)展,不僅要大力推動醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,更要加快健康管理的進程,讓疾病防控關(guān)口前移,提高廣大人民群眾的健康素養(yǎng),實現(xiàn)“防患于未然”。

致力科研,讓醫(yī)生擁有更多的治療武器

“天道酬勤”是叢海波經(jīng)常掛在嘴邊的四個字,數(shù)十年如一日,他對醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的學(xué)習(xí)探索毫無懈怠。由一名中醫(yī)學(xué)徒成長為骨科專家,他付出的努力不言而喻。

自參加工作以來,叢海波一直奮戰(zhàn)在臨床第一線,在臨床、教學(xué)、科研及醫(yī)院管理工作中成績突出,不斷探索,勇于創(chuàng)新,多項研究成果居國內(nèi)、國際領(lǐng)先水平。曾獲國家科技進步二等獎1項,三等獎1項,省部級科技進步一等獎2項、二等獎4項、三等獎2項;在國內(nèi)外專業(yè)刊物上發(fā)表論文140余篇,參編著作3部,專著1部,專利20余個;共承擔(dān)課題40余項,是一位當之無愧的研究型學(xué)者。

1996年12月,叢海波第一次獲國家科技進步獎,登上了人民大會堂的領(lǐng)獎臺,在所有獲獎專家中,年齡最小,只有36歲;職稱最低,只是主治醫(yī)師;單位級別也最低,只是一個縣級醫(yī)院。2014年9月22日,叢海波作為全國杰出專業(yè)技術(shù)人才代表做典型發(fā)言;2014年11月11日央視焦點訪談以“骨科神醫(yī)”做了專題報道;2016年他開始致力于磁導(dǎo)航機器人的研究;2019年成功完成了國內(nèi)首例磁導(dǎo)航引導(dǎo)下的骨折閉合復(fù)位手術(shù),并聯(lián)合AR技術(shù)完成了磁導(dǎo)航機器人輔助下的骶髂關(guān)節(jié)螺釘內(nèi)固定術(shù),同年11月完成5G遠程+電磁導(dǎo)航機器人輔助下的膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶重建術(shù)。

“作為一名醫(yī)生、一名院長,一定要緊隨時代步伐,在某些領(lǐng)域還要進一步積蓄力量、趕超引領(lǐng)?!眳埠2ú粌H醫(yī)術(shù)精湛,更懷仁愛之心。

他秉承“德不近佛者不可以為醫(yī),技不近仙者不可以為醫(yī)”之初心,總是“急患者之所急,想患者之所想”,嚴以律己、嘔心瀝血,創(chuàng)新與推廣共進,繼承與發(fā)揚并重,不斷地在臨床科研工作中有所突破。

“作為一名醫(yī)生、一名院長,一定要緊隨時代步伐,在某些領(lǐng)域還要進一步積蓄力量、趕超引領(lǐng)?!?/p>

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