姚佳輝

關(guān)鍵詞：急診;醒腦靜;急性酒精中毒

【中圖分類號(hào)】R595.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）10--01

近年來，在急診科的臨床診療過程中，急性酒精中毒主要就是由于患者飲酒的數(shù)量過高所引發(fā)，如果不能快速準(zhǔn)確進(jìn)行急救治療，將會(huì)對患者的生命安全造成嚴(yán)重的威脅，當(dāng)前在急診治療過程中主要是采用納洛酮與常規(guī)性的治療手段，雖然具有一定急救治療效果，但是見效速度很慢，安全性也很低，基于此，本文研究醒腦靜在急性酒精中毒急診治療中的應(yīng)用，旨在為增強(qiáng)治療效果提供依據(jù)。

1 基本資料與方法

1.1基本資料

選入急診科2020年7月到2021年7月收治的急性酒精中毒患者60例，利用隨機(jī)數(shù)字表法的方式均分成為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組各有30例。

對照組：年齡區(qū)間：24歲到59歲，平均指標(biāo)（35.66±1.34）歲。性別：男20例，女10例。飲酒量：160毫升到1200毫升，平均數(shù)值（567.66±1.22）毫升。中毒程度：輕度10例，中度15例，重度5例。

實(shí)驗(yàn)組：年齡區(qū)間：24歲到58歲，平均指標(biāo)（35.67±1.35）歲。性別：男21例，女9例。飲酒量：160毫升到1250毫升，平均數(shù)值（567.67±1.23）毫升。中毒程度：輕度10例，中度16例，重度4例。

基本資料數(shù)據(jù)對比沒有差異性，P>0.05。

1.2方法

兩組患者進(jìn)入急診科室進(jìn)行治療的過程中，先進(jìn)行氣道的暢通處理，利用藥物催吐和洗胃，維持酸堿平衡性。

對照組：通過納洛酮（國藥準(zhǔn)字：H20052594 ?生產(chǎn)廠家：海南靈康制藥有限公司 ?規(guī)格：4mg）進(jìn)行治療，靜脈推注0.7毫克。然后將1.2毫克的納洛酮藥物和150毫升的氯化鈉（國藥準(zhǔn)字：H20093707 ?生產(chǎn)廠家：山東華魯制藥有限公司 ?批準(zhǔn)日期：2009-06-08）均勻混合之后，為患者靜脈滴注。

實(shí)驗(yàn)組：將對照組所采用的治療方式作為基礎(chǔ)，同時(shí)運(yùn)用醒腦靜（國藥準(zhǔn)字：Z32020563 ?生產(chǎn)廠家：無錫濟(jì)民可信山禾藥業(yè)股份有限公司 ?批準(zhǔn)日期：2015-09-09），將20毫升的醒腦靜與150毫升的氯化鈉混合后靜脈滴注[1]。

1.3 判定指標(biāo)

①急救效果：急救之后患者的意識(shí)恢復(fù)到正常狀態(tài)，所有的癥狀都已經(jīng)消失，可以正常利用語言和動(dòng)作進(jìn)行表達(dá)：痊愈;患者的意識(shí)狀態(tài)恢復(fù)正常，癥狀多數(shù)都已經(jīng)消失，可完成很多語言表達(dá)和動(dòng)作表達(dá)：有效;患者意識(shí)和癥狀都沒有改善，甚至還有加重的現(xiàn)象：無效;②記錄患者催醒的時(shí)間和癥狀消失的時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用SPSS21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)信息的分析，通過卡方、%的形式計(jì)算急救效果，通過t值、±的形式計(jì)算時(shí)間數(shù)據(jù)值，在兩組數(shù)值對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的情況下，通過P<0.05的方式進(jìn)行表達(dá)。

2 結(jié)果

2.1 急救效果

對照組比實(shí)驗(yàn)組的急救效果低很多，P<0.05。詳見表1。

3 討論

急診科出現(xiàn)急性酒精中毒的原因主要就是患者在很短的時(shí)間之內(nèi)飲酒過量，在酒精的作用之下，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮、抑制，出現(xiàn)對患者身體健康乃至于生命安全造成威脅的酒精中毒現(xiàn)象。近年來，我國急診科室中酒精中毒的發(fā)生率有所提高，如果不能合理進(jìn)行急診治療，會(huì)導(dǎo)致患者的生命安全受到危害[2]。

上文研究急性酒精中毒急診治療過程中醒腦靜的應(yīng)用，實(shí)驗(yàn)組的急救效果高于對照組，P<0.05。當(dāng)前常用的納洛酮藥物，與嗎啡受體拮抗劑，在應(yīng)用的過程中能夠起到嗎啡類物質(zhì)取代的作用、物質(zhì)與受體結(jié)合阻止的作用，在一定程度上，能夠使得心血管狀況和呼吸狀況大幅度改善，加快缺血缺氧狀態(tài)的消失速度，但是藥物在應(yīng)用的過程中起效速度很慢，難以快速進(jìn)行急救。而醒腦靜藥物在應(yīng)用期間，藥物中的麝香成分能夠起到醒神回蘇的作用，加快患者蘇醒的速度，而郁金成分能夠行血化痰，梔子成分可以清熱解毒，冰片成分還能促使麝香進(jìn)行通竅，各類藥物相互組合之后，可以改善急性酒精中毒患者的微循環(huán)，對大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行保護(hù)， 起效的速度很快，這也是實(shí)驗(yàn)組患者催醒時(shí)間很短的原因。與此同時(shí)，在對實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行急救治療期間，采用醒腦靜藥物，可以通過麝香成分幫助患者提高中樞神經(jīng)，在缺氧方面的耐受度，利用冰片成分和郁金成分等醒腦開竅，使得患者能夠盡快恢復(fù)意識(shí)[3]。經(jīng)過一系列的急救治療，對照組患者的催醒時(shí)間為（3.45±0.88）小時(shí)，癥狀消失時(shí)間為（6.77±1.11）小時(shí)，而實(shí)驗(yàn)組的催醒時(shí)間為（2.11±0.56）小時(shí)，癥狀消失時(shí)間為（4.33±0.98）小時(shí)，兩組對比存在差異性，P<0.05。

綜上所述，急性酒精中毒的急診治療過程中采用醒腦靜藥物，能夠縮短患者的催醒時(shí)間和癥狀消失時(shí)間，提升急救治療的效果，具有推廣的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李軍. 納洛酮和醒腦靜聯(lián)合用藥在急性酒精中毒急診治療中的應(yīng)用效果分析[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥，2020，15（10）：154-155.

[2] 趙國興. 急性酒精中毒急診應(yīng)用醒腦靜輔助治療的臨床效果分析[J]. 中國保健營養(yǎng)，2021，31（25）：261-278.

[3] 胡春燕. 急性酒精中毒急診應(yīng)用醒腦靜輔助治療的療效[J]. 醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2021，30（12）：100-122.