秋萍

【摘要】目的：探究宮內(nèi)節(jié)育器致月經(jīng)失調(diào)的治療中應(yīng)用葆宮止血顆粒的臨床療效。方法：本次研究以提高對(duì)宮內(nèi)節(jié)育器致月經(jīng)失調(diào)的治療效果為任務(wù)導(dǎo)向，選取在我院門診治療的80例患者作為研究對(duì)象，在對(duì)其基本資料調(diào)查后確認(rèn)為宮內(nèi)節(jié)育器致月經(jīng)失調(diào)，伴有明顯月經(jīng)量增加、經(jīng)期延長(zhǎng)癥狀，符合本次研究入組標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)為達(dá)成研究目的，將采取隨機(jī)數(shù)字法對(duì)患者分組，最終分配為對(duì)照組、觀察組，每組40例，并于觀察組中應(yīng)用葆宮止血顆粒，對(duì)照組則應(yīng)用常規(guī)治療方法，比較對(duì)該病癥的治療效果。結(jié)果：在用藥治療后3個(gè)月對(duì)兩組患者的恢復(fù)情況進(jìn)行了調(diào)查統(tǒng)計(jì)，結(jié)果顯示應(yīng)用葆宮止血顆粒的觀察組治療有效率更高于對(duì)照組，（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)宮內(nèi)節(jié)育器致月經(jīng)失調(diào)實(shí)施葆宮止血顆粒治療有良好療效，可快速促進(jìn)月經(jīng)失調(diào)癥狀的改善。

【關(guān)鍵詞】宮內(nèi)節(jié)育器;月經(jīng)失調(diào);葆宮止血顆粒;療效

前言：

目前女性避孕措施較多，口服避孕藥和宮內(nèi)節(jié)育器較為常用，其中防治宮內(nèi)節(jié)育器的應(yīng)用范圍較廣，具有簡(jiǎn)單、有效的優(yōu)勢(shì)，若患者有再次妊娠的需求，可以再次通過(guò)手術(shù)取出宮內(nèi)節(jié)育器。現(xiàn)如今宮內(nèi)節(jié)育器已經(jīng)有著幾十年的應(yīng)用歷史，但在放置宮內(nèi)節(jié)育器后，也有一定的副作用，月經(jīng)失調(diào)便是其中比較常見(jiàn)的情況，使得患者會(huì)伴有明顯的月經(jīng)量增加、經(jīng)期延長(zhǎng)癥狀，并會(huì)影響正常工作、生活。對(duì)于宮內(nèi)節(jié)育器導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)，臨床上可加強(qiáng)對(duì)葆宮止血顆粒的應(yīng)用，有研究表明，葆宮止血顆?？梢杂行н_(dá)到治療宮內(nèi)節(jié)育器致月經(jīng)失調(diào)的目的，且本次研究中便對(duì)此進(jìn)行了研究分析。

1.資料與方法

1.1一般資料

共納入80例研究對(duì)象，均為2020年8月至2021年8月期間在我院門診治療的宮內(nèi)節(jié)育器致月經(jīng)失調(diào)患者，在入組前已經(jīng)對(duì)所有研究對(duì)象的基本情況均進(jìn)行了調(diào)查研究，確認(rèn)符合研究入組標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)為達(dá)成研究目的，將患者隨機(jī)分配為了使用不同治療方法的對(duì)照組和觀察組，每組40例，均為女性，年齡在22～41歲之間，平均（31.05±4.15）歲。

1.2方法

于對(duì)照組中應(yīng)用常規(guī)治療方法，主要應(yīng)用安絡(luò)血、維生素K和維生素C，均為口服用藥，劑量分別為5mg、48mg、0.2g，每日3次;觀察組中需應(yīng)用葆宮止血顆粒，每日3次，每次15g，而且兩組患者均需在月經(jīng)第1天開(kāi)始用藥，月經(jīng)結(jié)束后停止用藥，共需連續(xù)應(yīng)用3個(gè)月經(jīng)周期。

1.3觀察指標(biāo)

比較不同治療方法下的治療有效率，并通過(guò)顯效、有效、無(wú)效三個(gè)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估?；颊咴趯m內(nèi)節(jié)育器致月經(jīng)失調(diào)影響下會(huì)伴有明顯的月經(jīng)周期延長(zhǎng)、月經(jīng)量過(guò)多的癥狀，如若在治療后以上癥狀消失，月經(jīng)正?？稍u(píng)定為治療顯效;若治療后癥狀有良好緩解則為有效;若未能夠達(dá)到以上兩種療效則為治療無(wú)效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

通過(guò)將SPSS20.0 用于統(tǒng)計(jì)學(xué)處理中為本次研究任務(wù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理工作提供支持，不同類型資料采用不同的表示方法，對(duì)于計(jì)數(shù)資料，需使用“%”表示，并需采用“X2”對(duì)計(jì)數(shù)資料的準(zhǔn)確性進(jìn)行檢驗(yàn);而對(duì)于計(jì)量資料，若符合正態(tài)性分布，應(yīng)使用“±”正負(fù)標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示，并通過(guò)“t”檢驗(yàn)。若在統(tǒng)計(jì)學(xué)處理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，需使用（P<0.05）表示。

結(jié)果

療效分析

比較分析了不同治療方法下的療效，結(jié)果顯示觀察組中僅有2例治療無(wú)效，對(duì)照組則有7例治療無(wú)效，療效上觀察組更優(yōu)，（P<0.05）。

討論

宮內(nèi)節(jié)育器在當(dāng)下的應(yīng)用頻率非常高，據(jù)統(tǒng)計(jì)世界上大約有1億的女性應(yīng)用了宮內(nèi)節(jié)育器，而且大多數(shù)為我國(guó)女性。相比長(zhǎng)期口服避孕藥，宮內(nèi)節(jié)育器的應(yīng)用更加有安全性，但是也有一定的月經(jīng)失調(diào)副作用，據(jù)統(tǒng)計(jì)，部分受副作用影響使得月經(jīng)失調(diào)的患者，最大月經(jīng)量較之正常情況多8倍，而且患者的日常生活質(zhì)量也會(huì)隨之受到影響。

宮內(nèi)節(jié)育器之所以能夠達(dá)到高效避孕的目的，與其材料性質(zhì)有關(guān)。當(dāng)下所應(yīng)用的宮內(nèi)節(jié)育器均有較高的含銅量，銅離子的釋放可以達(dá)到避孕的效果，而之所以導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)也與銅離子對(duì)宮腔局部的影響有相關(guān)性，如機(jī)械性損傷、機(jī)械性壓迫。目前對(duì)于宮內(nèi)節(jié)育器致月經(jīng)失調(diào)癥狀應(yīng)當(dāng)提高重視度，一般情況下可應(yīng)用藥物治療，如安絡(luò)血、葆宮止血顆粒等。在本次研究中，于對(duì)照組內(nèi)應(yīng)用了安絡(luò)血，但是從研究結(jié)果中表1數(shù)據(jù)可見(jiàn)對(duì)照組的治療有效率僅為82.5%，反觀應(yīng)用葆宮止血顆粒的觀察組治療有效率高達(dá)95%，顯著高于對(duì)照組，（P<0.05）。其中安絡(luò)血一般多用于毛細(xì)血管通透性增加而引起的出血治療，同時(shí)要配合應(yīng)用維生素C和維生素K，但據(jù)實(shí)際治療效果來(lái)并不理想。而葆宮止血顆粒屬于中藥，由三七、牡蠣、白芍、側(cè)柏葉、地黃、柴胡等多味藥材組成，可以滋陰清熱、固經(jīng)止血。而據(jù)中醫(yī)研究分析，宮內(nèi)節(jié)育器致月經(jīng)失調(diào)后，可能會(huì)引起患者沖任不固、陰虛血熱，而在應(yīng)用葆宮止血顆粒后，可以達(dá)到清熱、止血、固經(jīng)之效。通過(guò)現(xiàn)代藥理學(xué)對(duì)葆宮止血顆粒藥效的研究來(lái)看，藥物成分中含有大量的黃酮類和酚類物質(zhì)，在此類成分的幫助下可以有效達(dá)到止血治療的效果。不僅如此，患者在長(zhǎng)期月經(jīng)失調(diào)影響下，容易形成血塊，但在應(yīng)用葆宮止血顆粒后，其中的藥物成分不單單會(huì)止血，還能夠?qū)ρ“逍纬梢欢ǖ拇碳ば宰饔?，使得血小板的凝血功能充分發(fā)揮，幫助提升止血能力。

宮內(nèi)節(jié)育器是非常常用且優(yōu)勢(shì)明顯的女性避孕方法，但在放置宮內(nèi)節(jié)育器后，容易因銅離子和節(jié)育器的機(jī)械性刺激而引起月經(jīng)失調(diào)問(wèn)題，通過(guò)本次研究分析來(lái)看，對(duì)宮內(nèi)節(jié)育器致月經(jīng)失調(diào)應(yīng)用葆宮止血顆粒治療的效果極佳，可在臨床上推廣應(yīng)用。

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