亓雨晴 劉小琦

中圖分類號(hào)：G852.11? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)：A? ? ?文章編號(hào)：1009-9328（2022）03-019-02

摘? 要? 隨著年齡的增加，人體各系統(tǒng)機(jī)能逐漸發(fā)生退變，老年人各種疾病接踵而來。治療疾病除了必要的醫(yī)學(xué)手段，近年來，非醫(yī)學(xué)手段尤其是運(yùn)動(dòng)來緩解與預(yù)防疾病逐漸得到重視。本文以太極拳運(yùn)動(dòng)為切入點(diǎn)，綜合分析了國內(nèi)外關(guān)于太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)人體系統(tǒng)作用的文獻(xiàn)資料，總結(jié)出其對(duì)心血管系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)三個(gè)方面的影響，向人們展示了相關(guān)疾病的太極拳運(yùn)動(dòng)療法，為我國老年人進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng)提供了理論支撐。

關(guān)鍵詞? 有氧運(yùn)動(dòng)? 太極拳? 老年人? 身體機(jī)能

近幾年來，隨著年齡增加，老年人的患病率也逐漸增加，相關(guān)慢性疾病引發(fā)的癥狀會(huì)影響其身體健康，導(dǎo)致生活質(zhì)量下降。老年人通過加強(qiáng)有氧訓(xùn)練來延緩各生理系統(tǒng)的衰減退變，從而減少各種慢性疾病的發(fā)生。太極拳可以改善人體生理機(jī)能和病理狀況。因此，本人通過中國知網(wǎng)、PubMed等途徑，查閱國內(nèi)外有關(guān)太極拳運(yùn)動(dòng)的資料，并針對(duì)老年人相關(guān)疾病與其各系統(tǒng)進(jìn)行篩選閱讀，總結(jié)分析學(xué)者們對(duì)太極拳與疾病的研究，為老年人進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng)提供科學(xué)的理論基礎(chǔ)。

一、國內(nèi)研究現(xiàn)狀

（一）心血管系統(tǒng)

心血管疾病是老年人易得且難預(yù)防的疾病，非藥物治療的占比在治療和預(yù)防過程中越來越重。對(duì)于血液方面，12周或更長(zhǎng)期的規(guī)律性太極拳練習(xí)可改善血清中NO的濃度等，降低血壓從而預(yù)防心血管疾病以及并發(fā)癥的發(fā)生。在進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng)時(shí)，運(yùn)動(dòng)時(shí)全身血液按需分配，心肌需承擔(dān)更大的工作強(qiáng)度，因此心肌力量、心肌厚度和血管壁彈性會(huì)相應(yīng)地加強(qiáng)，從而通過心輸出量增加、氧耗降低使心血管功能增強(qiáng)。太極拳有利于血管功能、血液流動(dòng)、調(diào)節(jié)血脂血糖，減輕高血壓病及其并發(fā)癥。

（二）運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

在利用太極拳治療腰椎間盤突出上，6個(gè)月的太極拳鍛煉可放松肌肉并增加其力量，使腰部神經(jīng)功能得到改善[2]。骨礦物質(zhì)的丟失與骨密度的下降是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的原因之一。長(zhǎng)期堅(jiān)持太極拳運(yùn)動(dòng)可以減少骨礦物質(zhì)在體內(nèi)的自然丟失[3]，使骨密度維持在正常范圍內(nèi)，從而增強(qiáng)老年人的體質(zhì)健康。老年膝骨性關(guān)節(jié)炎一直以來是影響老年人生活質(zhì)量的疾病之一。太極拳運(yùn)動(dòng)通過上下肢及軀干的配合來完成動(dòng)作與維持平衡，下蹲、上提等動(dòng)作可充分鍛煉到老年人的相關(guān)肌肉群并提高肌肉力量，例如股四頭肌、股二頭肌等。

（三）呼吸系統(tǒng)

隨著老年人年齡增加，他們呼吸肌力量及耐力會(huì)出現(xiàn)減弱現(xiàn)象，呼吸系統(tǒng)功能也會(huì)因此而下降。太極拳的鍛煉要點(diǎn)在于呼吸與身形合一，太極拳運(yùn)動(dòng)可以提高老年人的肺通氣量，進(jìn)而改善并提高其呼吸功能，以增強(qiáng)老年人生活質(zhì)量。太極拳的呼吸動(dòng)作要求均勻、緩慢、深長(zhǎng)，因此這對(duì)呼吸肌也是很好的鍛煉。在太極拳練習(xí)過程中要求人體進(jìn)行腹式呼吸、氣沉丹田，進(jìn)行深而慢的呼吸運(yùn)動(dòng)，可以增加人體呼吸的肺泡通氣量，使真正吸入肺內(nèi)的氣體增加，提高肺通氣效率并可以有效地提高機(jī)體最大攝氧量，肺通氣與肺換氣功能均有所提升。劉靜[4]等人也在實(shí)驗(yàn)中證實(shí)了太極拳運(yùn)動(dòng)可以提高人體的最大攝氧量，其是通過加強(qiáng)呼吸深度，改善微循環(huán)等來實(shí)現(xiàn)的。

二、國外研究現(xiàn)狀

幾年來，國外一些專家逐漸意識(shí)到并重視慢性疾病的非藥物治療方法。太極拳作為修身養(yǎng)性的運(yùn)動(dòng)被國外接受與流傳，太極拳運(yùn)動(dòng)帶來的一系列正面效應(yīng)使其成為一種治療手段，干預(yù)高血壓、糖尿病、腫瘤等一些慢性疾病的治療康復(fù)進(jìn)程。

（一）心血管系統(tǒng)

檢測(cè)老年人在運(yùn)動(dòng)前的相關(guān)心肺功能指標(biāo)，并與長(zhǎng)期進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng)后的心肺功能指標(biāo)相比較。Chan[5]等人進(jìn)行的研究結(jié)果顯示，受試者的心肺功能指標(biāo)均朝有益的方向發(fā)展，有益于心臟病患者的治療與康復(fù)。對(duì)于心功能指標(biāo)來說，長(zhǎng)期進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng)可以使老年人的心臟朝著運(yùn)動(dòng)員心臟的趨勢(shì)發(fā)展，雖然不能達(dá)到運(yùn)動(dòng)員心臟的標(biāo)準(zhǔn)，但其可以降低人體靜息時(shí)的心率，靜息心率的變化也使得血壓發(fā)生相應(yīng)的改變，以此來改善心血管功能。有些老年患者不愿意去積極參與配合治療，因此科學(xué)安全的太極拳運(yùn)動(dòng)可代替運(yùn)動(dòng)治療方案，成為心臟康復(fù)的一項(xiàng)內(nèi)容。太極拳運(yùn)動(dòng)通過促進(jìn)心肌分泌抑制素來穩(wěn)定心血管運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，促進(jìn)舒張期血管的舒張能力從而使心臟泵血功能得到改善[6]。

（二）運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

XuDQ[7]等人將老年人分為對(duì)照組、太極拳組、慢跑組，發(fā)現(xiàn)兩組運(yùn)動(dòng)組的下肢肌肉力量以及運(yùn)動(dòng)角度明顯優(yōu)化。在這兩組中，太極拳組伸膝肌耐力提升效果最佳。數(shù)多研究人員也進(jìn)行了太極拳的分組對(duì)照試驗(yàn)，將老年人分為了太極拳組和對(duì)照組，所有研究結(jié)果顯示有太極拳運(yùn)動(dòng)的老年人的下肢屈肌和伸肌以及活動(dòng)度均有改善。膝骨性關(guān)節(jié)炎主要是膝關(guān)節(jié)的一種退行性變化，發(fā)病時(shí)會(huì)有疼痛、腫脹等一系列臨床表現(xiàn)。目前治療主要是以減輕患者的疼痛感為主，采用運(yùn)動(dòng)療法是一種比較科學(xué)有效的方法。Lee[8]等人通過觀察患有膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的12周太極拳運(yùn)動(dòng)的前后變化發(fā)現(xiàn)12周太極拳訓(xùn)練可以有效的使患者疼痛感降低，改善身體功能。

（三）呼吸系統(tǒng)

太極拳運(yùn)動(dòng)相比較于其他有氧運(yùn)動(dòng)來說，緩慢又深度的呼吸使得肺泡通氣量增加，呼吸效率提高，可以有效地鍛煉呼吸系統(tǒng)的相關(guān)功能，有益于其他呼吸指標(biāo)的增加。在老年人中，呼吸系統(tǒng)疾病也是較為常見的疾病之一，長(zhǎng)期進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng)可提高心肺功能，延緩疾病的進(jìn)一步發(fā)展。LaiJS與LanC等人對(duì)練習(xí)太極拳后受試者最大攝氧量進(jìn)行了測(cè)試，結(jié)果顯示中年組受試者的最大攝氧量提高了15.6%到26.8%[9]，老年組受試者的最大攝氧量提高了18%到19%[10]，對(duì)于中老年人來說，那些強(qiáng)度較大的訓(xùn)練不適合他們，因此可以采用太極拳之類的輕柔緩和且安全性較高的運(yùn)動(dòng)來提高最大攝氧量從而提高身體機(jī)能。

三、結(jié)論與建議

綜上所有國內(nèi)外研究所述，太極拳運(yùn)動(dòng)雖然對(duì)疾病有益處，我們應(yīng)該清楚它可以改善人體心血管系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)功能，但主要是作為一種輔助手段來延緩與治療，從而預(yù)防與減輕如高血壓、關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等老年常發(fā)疾病。但是他不能阻擋老年人因年齡增長(zhǎng)而導(dǎo)致的各器官系統(tǒng)功能下降的趨勢(shì)，僅僅是起著一種緩沖作用。因此，建議老年人在進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng)之前，要先去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)自己的身體機(jī)能做一個(gè)完整的評(píng)估，根據(jù)醫(yī)生或?qū)I(yè)人士的建議來進(jìn)行太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，改善身體各系統(tǒng)功能，提高身體健康與生活質(zhì)量。

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