張璐
桂平市疾病預(yù)防控制中心 廣西 貴港 537200
艾滋病是一種由HIV病毒感染所引發(fā)的傳染性疾病,患者病發(fā)后會(huì)出現(xiàn)虛弱與持續(xù)發(fā)燒癥狀,并伴有全身淋巴結(jié)腫大問題,對患者的生命健康構(gòu)成嚴(yán)重危害。當(dāng)前在臨床治療中尚未發(fā)現(xiàn)對艾滋病具有顯著效果的特效藥物,因此無法實(shí)現(xiàn)艾滋病的根治[1]。為了延長患者的生命,改善患者的癥狀表現(xiàn),需要對艾滋病患者的臨床護(hù)理措施進(jìn)行優(yōu)化。本研究將采用健康教育的方式,對艾滋病患者的臨床治療實(shí)施護(hù)理干預(yù),以此探究其對患者病情發(fā)展的預(yù)防控制效果,現(xiàn)總結(jié)匯報(bào)如下。
選取102例2020年1月至2021年10月新入組接受治療的艾滋病患者,所選患者的男女比例為72∶30,患者年齡最小18歲,最大54歲,其中小學(xué)文化水平患者52例,占比50.98%,初中文化水平患者33例,占比32.35%,高中及其以上文化水平患者17例,占比16.67%。隨機(jī)將患者均分為干預(yù)組與對照組。干預(yù)組51例患者的平均年齡為(38.72±6.73)歲;對照組51例患者的平均年齡為(39.36±6.93)歲。兩組患者的一般資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對照組患者自入組起實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù),護(hù)理人員要對患者的病情發(fā)展實(shí)施密切監(jiān)測,做好患者的感染防控工作,逐步改善患者的生活質(zhì)量,護(hù)理干預(yù)結(jié)束后對患者展開為期3個(gè)月的追蹤觀察。
干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行健康教育,其具體開展內(nèi)容如下:
(1)健康教育評估。護(hù)理人員針對患者的受教育程度、病情發(fā)展情況等展開調(diào)查,并通過調(diào)查問卷的形式,對患者當(dāng)前就艾滋病的認(rèn)知情況展開評估,結(jié)合以上調(diào)查信息,為患者制定契合的健康教育實(shí)施方案。
(2)心理疏導(dǎo)。心理狀態(tài)較差是艾滋病患者普遍存在的一項(xiàng)重要問題,對此,護(hù)理人員要積極與患者進(jìn)行溝通交流,洞悉患者的真實(shí)想法,并逐漸引導(dǎo)患者正視自身病癥,使患者的心理情緒逐漸平穩(wěn)。
(3)飲食指導(dǎo)。針對患者的日常飲食習(xí)慣展開調(diào)查,以此為依據(jù),為患者制定治療期間的飲食方案。艾滋病患者要更加重視能量與蛋白質(zhì)的攝取,減少飲食中纖維素與脂肪的占比,確保人體膳食營養(yǎng)的均衡。
(4)皮膚護(hù)理指導(dǎo)。艾滋病患者在日常生活中清潔皮膚要避免選用抗菌香皂,對存在皮膚干燥問題患者,清潔后還需涂抹保濕護(hù)膚品。
知識(shí)掌握情況。采用調(diào)查問卷的形式對患者的艾滋病相關(guān)知識(shí)掌握情況展開調(diào)查,問卷總分為100分,將80分以上的患者評價(jià)為知識(shí)完全掌握;60-80分的患者評價(jià)為知識(shí)基本掌握;60分以下患者評定為知識(shí)未掌握。
心理狀態(tài)變化。選用焦慮自評量表(SAS)與抑郁自評量表(SDS)對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評價(jià),量表評分越高,表示患者的心理狀態(tài)越差。
依從性表現(xiàn)。采用院內(nèi)自制依從性調(diào)查量表對患者的依從性表現(xiàn)展開調(diào)查,量表滿分為100分,患者評分在90分以上為完全依從;評分在70-90分為基本依從;評分低于70分為不依從。
根據(jù)SSPS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)分析處理,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),以(±s)表示,計(jì)數(shù)資料(%、n)采用x2檢驗(yàn)。P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對比結(jié)果顯示,干預(yù)組患者的知識(shí)掌握率更高(P<0.05),如表1所示:
表1 兩組患者干預(yù)后的知識(shí)掌握情況對比(n,%)
對比結(jié)果顯示,干預(yù)組經(jīng)健康教育干預(yù)后的SAS與SDS評價(jià)表現(xiàn)更低(P<0.05),如表2所示:
表2 兩組患者干預(yù)前后的心理狀態(tài)變化對比(±s,分)
表2 兩組患者干預(yù)前后的心理狀態(tài)變化對比(±s,分)
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對比結(jié)果顯示,干預(yù)組患者的依從性表現(xiàn)更好(P<0.05),如表3所示:
表3 兩組患者干預(yù)后的依從性表現(xiàn)對比(n,%)
艾滋病作為一種具有嚴(yán)重危害性的傳染病,其主要傳播方式為血液傳播、母嬰傳播與性傳播[2]。艾滋病的主要病因?yàn)镠IV病毒感染,該病毒入侵人體后,破壞人體內(nèi)的T淋巴細(xì)胞,致使人體的免疫功能下降,進(jìn)而對人體臟器器官進(jìn)行侵蝕,誘發(fā)心血管、呼吸道、消化道等多方面病癥[3]。據(jù)相關(guān)研究數(shù)據(jù)可知,流動(dòng)務(wù)工人員是當(dāng)前艾滋病傳播中的主要群體,該群體普遍存在受教育程度低的情況,對艾滋病的發(fā)生、傳播、防治等知識(shí)缺乏了解,加之自我防護(hù)意識(shí)較差,致使艾滋病的感染率相對其他群體更高[4]。因此需要加強(qiáng)對患者的健康知識(shí)教育,以降低艾滋病的發(fā)生率與傳播率。
健康教育是一種通過信息傳播、行為干預(yù)等方法幫助患者樹立正確健康理念的臨床護(hù)理方法,其能推動(dòng)患者養(yǎng)成良好的生活行為習(xí)慣,以此實(shí)現(xiàn)對患者病情發(fā)展的有效防控[5]。在艾滋病的防治管控中實(shí)施健康教育,既能有效提升患者對艾滋病發(fā)展、防治的認(rèn)識(shí)。在本研究中,兩組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后,干預(yù)組患者的健康知識(shí)掌握率更高,且治療期間的依從性表現(xiàn)更好。對比患者的心理狀態(tài)變化,干預(yù)組患者干預(yù)后的SAS與SDS評分均低于對照組。以上說明健康知識(shí)教育的開展不僅能深化患者對艾滋病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)與了解,并對緩解患者在治療期間所產(chǎn)生的各類負(fù)面情緒具有一定效果,從而使患者能夠更加積極地去面對艾滋病防治工作。
綜上所述,對艾滋病患者開展健康教育,能有效加強(qiáng)患者對疾病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知程度,緩解艾滋病患者的負(fù)面情緒問題,使患者在治療期間能夠表現(xiàn)出更高的依從性,具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。因此,有必要在艾滋病患者的控制治療過程中積極開展健康教育,提升患者對艾滋病的了解,以實(shí)現(xiàn)對艾滋病的有效預(yù)防控制。