程方滿，盛 楠，張春梅，周 萍，黃文娟

（蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，江蘇 蘇州 215009）

高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生（以下簡(jiǎn)稱護(hù)生）是護(hù)理行業(yè)未來(lái)的主力軍，需要具備豐富的專業(yè)知識(shí)、嫻熟的臨床操作技能以服務(wù)患者。護(hù)生積極有效的學(xué)習(xí)對(duì)促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展起著關(guān)鍵作用，而學(xué)習(xí)是動(dòng)態(tài)的過(guò)程，具有不穩(wěn)定性，學(xué)習(xí)效果受多種因素的影響?，F(xiàn)代心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，隨著年齡增長(zhǎng)，人們的學(xué)習(xí)效果與智力因素的相關(guān)性逐漸減弱，與非智力因素的相關(guān)性逐漸增強(qiáng)。對(duì)于大學(xué)生而言，學(xué)習(xí)動(dòng)力對(duì)學(xué)習(xí)效果的影響更大[1-2]。研究表明，學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力受諸多因素的影響，如性別、年齡、生源地、是否為獨(dú)生子女、學(xué)歷、年級(jí)、所學(xué)專業(yè)是否為第一志愿、家庭環(huán)境等。此外，人格特質(zhì)對(duì)學(xué)習(xí)動(dòng)力具有顯著預(yù)測(cè)作用[3-4]，歸因方式同樣是學(xué)習(xí)動(dòng)力的影響因素[5]，而人格會(huì)對(duì)歸因方式產(chǎn)生一定的影響[6]。然而，目前尚無(wú)研究指出三者之間的潛在關(guān)系。因此，本研究擬在三年制高職護(hù)生群體中，通過(guò)調(diào)查了解其人格特質(zhì)、歸因方式以及學(xué)習(xí)動(dòng)力，分析三者之間的關(guān)系，探究歸因方式是否在人格特質(zhì)對(duì)學(xué)習(xí)動(dòng)力的預(yù)測(cè)作用中起中介作用，以期豐富學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)理論，給廣大教育工作者提供一些教學(xué)和管理上的參考。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

本研究于2020年10月采取分層隨機(jī)抽樣方法選取某高職院校一、二、三年級(jí)護(hù)生686人。其中女生594人（86.6%），男生92人（13.4%）；獨(dú)生子女254人（37.0%），非獨(dú)生子女432（63.0%）；生源地為農(nóng)村 464人（67.6%），城市 222人（32.4%）；家屬有從醫(yī)的123人（17.9%）；第一志愿為護(hù)理專業(yè)的511人（74.5%）。

1.2 方法

1.2.1 研究工具（1）一般資料問(wèn)卷：自行設(shè)計(jì)，內(nèi)容包括年齡、性別、是否為獨(dú)生子女、生源地、民族、家屬有無(wú)從醫(yī)者以及第一志愿是否為護(hù)理專業(yè)等。

（2）中國(guó)大五人格問(wèn)卷簡(jiǎn)版（Chinese Big Five Personality Inventory Brief Version，CBF-PI-B）：由王孟成等編制，包含5個(gè)維度40個(gè)條目，分別是神經(jīng)質(zhì)、開(kāi)放性、嚴(yán)謹(jǐn)性、宜人性以及外向性，每個(gè)維度8個(gè)條目，采用6級(jí)計(jì)分法。研究表明該問(wèn)卷具有良好的信效度，內(nèi)部一致性系數(shù)為0.76～0.81，重測(cè)系數(shù)為0.67～0.81[7]。

（3）歸因方式問(wèn)卷（Attributional Style Questionnaire，ASQ）：由郭文斌等采用社會(huì)測(cè)量法編制而成，共有10個(gè)事件，其中正、負(fù)性事件各5個(gè)，每個(gè)事件包括4個(gè)方面，分別是總體指標(biāo)、內(nèi)在性、持久性和整體性，采用5級(jí)計(jì)分法。研究表明該問(wèn)卷具有良好的信度和效度，正性事件中總體指標(biāo)、內(nèi)在性、持久性和整體性的內(nèi)部一致性系數(shù)分別為 0.766、0.497、0.697、0.709，負(fù)性事件中分別為 0.655、0.390、0.621、0.610[8]。

（4）護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力評(píng)定量表[9]（The Rating Scale of Learning Dynamic for Nursing Student，RSLDNS）：由謝大明編制，主要用來(lái)針對(duì)性地測(cè)量護(hù)理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力，包括5個(gè)維度32個(gè)條目，分別是學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)（5個(gè)條目）、學(xué)習(xí)態(tài)度（5個(gè)條目）、學(xué)習(xí)需要（6個(gè)條目）、學(xué)習(xí)興趣（11個(gè)條目）、學(xué)校動(dòng)力（5個(gè)條目）。量表采用5級(jí)計(jì)分法，各維度總分為所包含條目得分之和，量表總分為所有條目得分之和，反向計(jì)分題計(jì)分方式相反。量表信效度良好，重測(cè)信度0.81，Cronbach′s α系數(shù)為0.93。

1.2.2 研究方法 利用問(wèn)卷星平臺(tái)收集資料，為保證問(wèn)卷填寫(xiě)的真實(shí)性，調(diào)查前向發(fā)放問(wèn)卷的教師說(shuō)明調(diào)查目的及意義，要求教師在課前10分鐘發(fā)放，采用統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)，由護(hù)生自行填寫(xiě)，對(duì)于理解有困難者，由教師對(duì)問(wèn)卷解釋后協(xié)助填寫(xiě)。共在15個(gè)班級(jí)（一、二、三年級(jí)各5個(gè)班級(jí)）發(fā)放問(wèn)卷724份，刪除答題時(shí)間過(guò)短（少于5分鐘）或選項(xiàng)超過(guò)80%雷同的問(wèn)卷38份，得到有效問(wèn)卷686份。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)方法 采用SPSS 24.0軟件分析，數(shù)據(jù)不符合正態(tài)分布，采用中位數(shù)（M）和四分位數(shù)（P25，P75）表示，進(jìn)行非參數(shù)檢驗(yàn)、Spearman相關(guān)性分析。使用AMOS 26.0進(jìn)行變量間的中介效應(yīng)分析，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為雙側(cè)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 高職院校不同特征護(hù)生學(xué)習(xí)動(dòng)力評(píng)定量表得分比較

研究顯示，一年級(jí)護(hù)生學(xué)習(xí)動(dòng)力評(píng)定量表得分顯著高于二、三年級(jí)護(hù)生，第一志愿為護(hù)理專業(yè)的學(xué)生得分顯著高于第一志愿非護(hù)理專業(yè)的學(xué)生（見(jiàn)表1）。

表1 不同特征護(hù)生學(xué)習(xí)動(dòng)力評(píng)定量表得分比較（n=686）

2.2 高職院校護(hù)生大五人格、歸因方式及學(xué)習(xí)動(dòng)力的相關(guān)性分析

Spearman相關(guān)分析結(jié)果顯示，大五人格中神經(jīng)質(zhì)與學(xué)習(xí)需要、學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)動(dòng)力總分呈顯著負(fù)相關(guān)關(guān)系，外向性、開(kāi)放性、宜人性、嚴(yán)謹(jǐn)性與學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)需要、學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)動(dòng)力以及學(xué)習(xí)動(dòng)力總分呈顯著正相關(guān)關(guān)系。歸因方式中對(duì)于正性事件的內(nèi)在性歸因、持久性歸因以及整體性歸因與學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)需要、學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)動(dòng)力及學(xué)習(xí)動(dòng)力總分呈顯著正相關(guān)關(guān)系，對(duì)于負(fù)性事件的內(nèi)在性歸因、持久性歸因及整體性歸因與之呈顯著負(fù)相關(guān)關(guān)系（見(jiàn)表2）。

表2 護(hù)生的大五人格、歸因方式及學(xué)習(xí)動(dòng)力的相關(guān)性分析（n=686）

2.3 高職院校護(hù)生大五人格、歸因方式與學(xué)習(xí)動(dòng)力的中介效應(yīng)分析

使用AMOS 24.0對(duì)中介效應(yīng)模型進(jìn)行運(yùn)算，經(jīng)過(guò)不斷地?cái)M合修正，最后產(chǎn)生如圖1所示模型，擬合指標(biāo)為：χ2/df=1.181，P=0.130，CFI=0.987，RMSEA=0.016，NCP=14.277，AIC=207.277，以上指標(biāo)均顯示模型擬合較好，表明模型可接受。由模型分析可得表3，大五人格對(duì)學(xué)習(xí)動(dòng)力的作用中有3條顯著路徑，分別是：大五人格→正性事件歸因→學(xué)習(xí)動(dòng)力（95%CI：0.038，0.080，P=0.009），大五人格→負(fù)性事件歸因→學(xué)習(xí)動(dòng)力（95%CI：0.071，0.128，P=0.012），大五人格→學(xué)習(xí)動(dòng)力（95%CI：0.252，0.383，P=0.009），此結(jié)果表明歸因方式在大五人格對(duì)學(xué)習(xí)動(dòng)力的作用中起到部分中介作用。

表3 護(hù)生大五人格、歸因方式與學(xué)習(xí)動(dòng)力的中介效應(yīng)分析（n=686）

圖1 護(hù)生大五人格、歸因方式與學(xué)習(xí)動(dòng)力中介效應(yīng)模型

3 討論

3.1 關(guān)注護(hù)生學(xué)習(xí)動(dòng)力現(xiàn)狀

高職院校護(hù)生學(xué)習(xí)動(dòng)力評(píng)定量表總分為（125.00±15.13）分，總體呈現(xiàn)較高水平，與鄧媛[10]對(duì)三年制高職護(hù)生的研究結(jié)果基本一致，顯著高于穆欣等[11]對(duì)護(hù)理本科生學(xué)習(xí)動(dòng)力的研究結(jié)果?？紤]可能是由于本研究的高職護(hù)生中有74.5%的第一志愿為護(hù)理專業(yè)，學(xué)習(xí)動(dòng)力充足，且近年來(lái)就業(yè)形勢(shì)越來(lái)越嚴(yán)峻，高職護(hù)生已充分意識(shí)到必須努力學(xué)習(xí)提高自身素質(zhì)，為職業(yè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。表1顯示，一年級(jí)護(hù)生學(xué)習(xí)動(dòng)力顯著高于二、三年級(jí)護(hù)生（P＜0.001），這可能是由于一年級(jí)新生剛剛結(jié)束高中生活開(kāi)始護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)動(dòng)力整體較足。此外，第一志愿為護(hù)理專業(yè)的學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力顯著較高，可見(jiàn)自主選擇護(hù)理專業(yè)的學(xué)生更愿意學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識(shí)。李萍等[12]同樣指出，喜歡護(hù)理專業(yè)且第一志愿選擇護(hù)理專業(yè)的學(xué)生專業(yè)認(rèn)同感和自主學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)，說(shuō)明濃厚的興趣會(huì)提升學(xué)習(xí)效果。本研究中盡管自主選擇護(hù)理專業(yè)的學(xué)生占74.5%，仍有25.5%的第一志愿非護(hù)理專業(yè)，因此，要加強(qiáng)對(duì)這部分護(hù)生學(xué)習(xí)興趣的引導(dǎo)。針對(duì)這一現(xiàn)象，教育工作者可充分利用微課、慕課等在線學(xué)習(xí)平臺(tái)，鼓勵(lì)護(hù)生學(xué)習(xí)著名護(hù)理先驅(qū)的事跡，了解身邊“最美護(hù)士”等榜樣人物，同時(shí)積極參加學(xué)習(xí)匯報(bào)表演、護(hù)理職業(yè)生涯規(guī)劃比賽等，激發(fā)對(duì)護(hù)理專業(yè)的熱愛(ài)之情，進(jìn)而提升學(xué)習(xí)動(dòng)力。

3.2 重視護(hù)生大五人格對(duì)學(xué)習(xí)動(dòng)力的直接影響

3.2.1 減少護(hù)生神經(jīng)質(zhì)維度對(duì)學(xué)習(xí)動(dòng)力的消極影響 大五人格中，神經(jīng)質(zhì)與學(xué)習(xí)動(dòng)力總分呈顯著負(fù)相關(guān)關(guān)系（P＜0.05），這可能是由于高神經(jīng)質(zhì)的個(gè)體容易有心理壓力，更容易體驗(yàn)到憤怒、焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，會(huì)在學(xué)習(xí)過(guò)程中產(chǎn)生厭煩情緒，失去學(xué)習(xí)興趣。吳瓊等[13-14]的研究指出神經(jīng)質(zhì)與學(xué)業(yè)倦怠存在顯著正相關(guān)關(guān)系。這提示教育工作者在面對(duì)高神經(jīng)質(zhì)的護(hù)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)耐心傾聽(tīng)其心理訴求，及時(shí)疏導(dǎo)消極情緒，并告知護(hù)生積極尋求他人幫助，以緩解不良情緒。

3.2.2 加強(qiáng)外向性、開(kāi)放性、宜人性、嚴(yán)謹(jǐn)性維度對(duì)學(xué)習(xí)動(dòng)力的積極影響 大五人格中，外向性、開(kāi)放性、宜人性、嚴(yán)謹(jǐn)性對(duì)學(xué)習(xí)動(dòng)力總分具有直接正向預(yù)測(cè)作用（P＜0.05）。外向性、開(kāi)放性的個(gè)體傾向于發(fā)展多邊、穩(wěn)定的人際關(guān)系，喜歡與外界溝通，對(duì)外界事物充滿新鮮感，富有創(chuàng)造力和想象力，更容易獲得正向的信息和反饋[15]，這與程俊衛(wèi)[16]的研究結(jié)果一致。高宜人性的個(gè)體能夠給予他人關(guān)懷和幫助，在學(xué)習(xí)和生活中能夠獲取更多的與他人合作交流的機(jī)會(huì)，學(xué)習(xí)動(dòng)力更充足[17]。嚴(yán)謹(jǐn)性人格的個(gè)體克制、謹(jǐn)慎，在學(xué)習(xí)中更容易積累成就感，其學(xué)習(xí)動(dòng)力更強(qiáng)[18-19]。Komarraju[20]和楊繼宇[21]等的研究均表明，大學(xué)生的嚴(yán)謹(jǐn)性和開(kāi)放性是學(xué)習(xí)動(dòng)力的重要預(yù)測(cè)因素。因此，教育工作者應(yīng)當(dāng)更多地以引導(dǎo)者身份出現(xiàn)，鼓勵(lì)護(hù)生強(qiáng)化自我認(rèn)知、自我管理，不斷完善自我，進(jìn)而獲得全面提升。

3.3 關(guān)注護(hù)生大五人格，改善歸因方式，提升學(xué)習(xí)動(dòng)力

美國(guó)學(xué)者韋納在動(dòng)機(jī)歸因理論中指出，理解學(xué)生對(duì)成功或失敗所給予的原因或歸因是一種控制學(xué)生行為動(dòng)機(jī)類型的方法[22]，積極的歸因方式傾向于將正性事件歸因?yàn)閮?nèi)在的、持久的和整體的，而將負(fù)性事件歸因?yàn)橥庠诘?、暫時(shí)的和局部的。

本研究中，護(hù)生的歸因方式在大五人格對(duì)學(xué)習(xí)動(dòng)力起到部分中介作用（95%CI：0.111，0.191，P=0.019），這表明人格特質(zhì)可通過(guò)歸因方式對(duì)學(xué)習(xí)動(dòng)力產(chǎn)生影響。其中，高外向性、開(kāi)放性、宜人性、嚴(yán)謹(jǐn)性的人格特質(zhì)對(duì)正性事件的內(nèi)在性、持久性和整體性歸因有正向預(yù)測(cè)作用，正性事件的積極歸因?qū)W(xué)習(xí)動(dòng)力具有正向影響，這與以往研究一致。李宇瓊[23]指出，大學(xué)生人格特質(zhì)中的神經(jīng)質(zhì)與歸因方式呈顯著負(fù)相關(guān)關(guān)系，穩(wěn)定性與歸因方式呈顯著正相關(guān)關(guān)系。蔡謙[24]將石家莊幼兒師范高等?？茖W(xué)校300名在校生的歸因方式和學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)倦怠三者相結(jié)合，探究發(fā)現(xiàn)積極的歸因方式對(duì)學(xué)習(xí)動(dòng)力具有顯著正向影響。Houston[25]研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于正性事件進(jìn)行內(nèi)部、穩(wěn)定和整體歸因的學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)更高，而對(duì)負(fù)性事件進(jìn)行總體歸因的學(xué)生表現(xiàn)較差。由此提醒教育工作者，可組織護(hù)生尤其是高神經(jīng)質(zhì)和低外向性、開(kāi)放性、宜人性、嚴(yán)謹(jǐn)性的護(hù)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)成敗歸因理論，定期開(kāi)展歸因訓(xùn)練，幫助其形成科學(xué)的積極的歸因方式。教師應(yīng)當(dāng)積極客觀地評(píng)價(jià)護(hù)生，增加護(hù)生的成功體驗(yàn)，使其具有積極的學(xué)習(xí)情緒和態(tài)度，進(jìn)一步提升學(xué)習(xí)動(dòng)力[26]。

4 研究結(jié)論與局限性

綜上所述，歸因方式在大五人格與學(xué)習(xí)動(dòng)力的關(guān)系中起部分中介作用，教育工作者可從逐步改善護(hù)生的歸因方式著手，最終提升學(xué)習(xí)動(dòng)力。本研究的局限性一方面在于選取的樣本有限，且只使用問(wèn)卷調(diào)查法，后續(xù)研究可進(jìn)行不同層次、不同地區(qū)護(hù)生的大樣本調(diào)查，并聯(lián)合質(zhì)性研究等方法獲取資料；另一方面從歸因方式對(duì)大五人格與學(xué)習(xí)動(dòng)力的部分中介作用可知，還有其他因素影響護(hù)生人格與學(xué)習(xí)動(dòng)力的關(guān)系，故在后續(xù)研究中，需進(jìn)一步探究?jī)烧咧g的關(guān)系，以提升學(xué)習(xí)動(dòng)力。