顏戊利，毋福海，周之榮，陳漫霞，賀錦燦

（廣東藥科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，廣東 廣州 510310）

衛(wèi)生化學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的一門必修專業(yè)基礎(chǔ)課，是運用分析化學(xué)的基本理論和實驗技術(shù)，研究預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域與人體健康有關(guān)的化學(xué)物質(zhì)的質(zhì)、量及其變化和評價問題的一門學(xué)科。實驗課是衛(wèi)生化學(xué)教學(xué)的組成部分，其目的是使學(xué)生掌握各種測量儀器的基本實驗技術(shù)、操作技能和應(yīng)用范圍。通過實驗訓(xùn)練進(jìn)一步提高學(xué)生分析問題和解決問題能力，培養(yǎng)創(chuàng)新意識、創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力[1]。為了解我校衛(wèi)生化學(xué)實驗課教學(xué)實際狀況，我們采用電子問卷對學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，分析目前實驗教學(xué)的不足之處，以改革教學(xué)模式，提高學(xué)生綜合能力，滿足公共衛(wèi)生發(fā)展對人才的要求。

1 對象與內(nèi)容

1.1 對象

在知情同意的原則下，以廣東藥科大學(xué)2018級預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生為調(diào)查對象。調(diào)查時間為學(xué)生學(xué)習(xí)衛(wèi)生化學(xué)課程的學(xué)期末，即2021年1月。預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)2018級學(xué)生共378人，收回調(diào)查問卷289份，全部有效，其中男生107人，女生182人。

1.2 內(nèi)容

調(diào)查內(nèi)容參考相關(guān)文獻(xiàn)[2-3]并結(jié)合我校實際情況進(jìn)行設(shè)計，包括總體滿意度、學(xué)習(xí)方法、實驗課表現(xiàn)、教學(xué)效果、學(xué)習(xí)效果?？傮w滿意度調(diào)查每個問題設(shè)置5個選項，其他部分每個問題設(shè)置3～4個選項。

2 結(jié)果

2.1 總體滿意度

調(diào)查結(jié)果表明，各題項中滿意（較滿意和非常滿意）的比率為73.00%～89.27%，一般的比率為9.69%～22.15%，不滿意（非常不滿意和不滿意）的比率為0.35%～4.85%（見表1）?？梢?，衛(wèi)生化學(xué)實驗課內(nèi)容安排、實驗準(zhǔn)備和實驗室管理、教師講解等均能滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)要求，但實驗環(huán)境和儀器等教學(xué)條件有待進(jìn)一步改善。

表1 學(xué)生對衛(wèi)生化學(xué)實驗課教學(xué)效果的總體滿意度（%）

2.2 學(xué)習(xí)方法

調(diào)查學(xué)生的衛(wèi)生化學(xué)實驗課學(xué)習(xí)方法發(fā)現(xiàn)，只有67.82%的學(xué)生會經(jīng)常預(yù)習(xí)上課內(nèi)容，39.10%的學(xué)生預(yù)習(xí)時間＜30 min，51.21%的學(xué)生預(yù)習(xí)時間在30 min～1 h；至于預(yù)習(xí)的內(nèi)容，36.68%的學(xué)生僅限于實驗內(nèi)容，37.37%的學(xué)生會聯(lián)系課本上理論知識，25.95%的學(xué)生會預(yù)習(xí)實習(xí)講義、課本、查找相關(guān)文獻(xiàn)。學(xué)生的學(xué)習(xí)方法會影響教學(xué)效果，學(xué)習(xí)方法不同導(dǎo)致學(xué)生實驗操作及結(jié)果有差異（見表2）。

表2 學(xué)生衛(wèi)生化學(xué)實驗課學(xué)習(xí)方法調(diào)查結(jié)果

2.3 實驗課表現(xiàn)

調(diào)查學(xué)生的衛(wèi)生化學(xué)實驗課表現(xiàn)發(fā)現(xiàn)，50.87%的學(xué)生認(rèn)真思考并能順利完成實驗，47.40%的學(xué)生需與同學(xué)討論完成實驗，只有1.73%的學(xué)生會不思考按著步驟做或不動手看著其他同學(xué)做；在實驗結(jié)果與預(yù)期不一致時，17.65%的學(xué)生會重新做一遍，67.47%的學(xué)生會分析原因，13.84%的學(xué)生會報告老師，1.04%的學(xué)生直接抄襲他人的實驗結(jié)果；在書寫實驗報告方面，60.90%的學(xué)生獨立完成，38.75%的學(xué)生與同學(xué)討論完成，0.35%的學(xué)生抄襲同學(xué)的實驗報告（見表3）。大部分學(xué)生通過獨立思考、與同學(xué)一起討論或詢問教師解決實驗中遇到的問題，在實驗課上的表現(xiàn)達(dá)到了教學(xué)要求，但應(yīng)杜絕抄襲實驗數(shù)據(jù)及實驗報告的現(xiàn)象。

表3 學(xué)生衛(wèi)生化學(xué)實驗課表現(xiàn)調(diào)查結(jié)果

2.4 教學(xué)效果

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在實驗操作前，96.54%的學(xué)生會認(rèn)真聽講，3.46%的學(xué)生不認(rèn)真聽講；在實驗操作過程中，對于教師的指導(dǎo)78.55%的學(xué)生會認(rèn)真聽，18.34%的學(xué)生邊做邊聽；關(guān)于教師講解的內(nèi)容，25.26%的學(xué)生完全能聽懂，66.43%的學(xué)生大部分能聽懂（見表4）。

關(guān)于衛(wèi)生化學(xué)實驗課認(rèn)知的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，93.08%的學(xué)生認(rèn)為很重要或較重要，94.12%的學(xué)生認(rèn)為對專業(yè)學(xué)習(xí)和科研工作很有幫助或有幫助，93.42%的學(xué)生認(rèn)為對以后工作很有幫助或有幫助，60.55%的學(xué)生認(rèn)為對創(chuàng)新思維的培養(yǎng)很有幫助，85.81%的學(xué)生對衛(wèi)生化學(xué)實驗課很感興趣或比較感興趣（見表4）。

表4 衛(wèi)生化學(xué)實驗課教學(xué)效果調(diào)查結(jié)果

對教學(xué)效果的調(diào)查提示，教師在衛(wèi)生化學(xué)實驗課上要多與學(xué)生溝通，對學(xué)生難以明白的知識點多加以講解，加深學(xué)生對理論知識的理解。調(diào)查結(jié)果顯示學(xué)生的興趣與認(rèn)知相一致，教師上課時要強調(diào)本課程的重要性，幫助學(xué)生明確實驗?zāi)康暮鸵饬x，激發(fā)對實驗課的興趣，從而提高學(xué)習(xí)效率。

2.5 學(xué)習(xí)效果

通過調(diào)查學(xué)生的學(xué)習(xí)效果發(fā)現(xiàn)，實驗結(jié)束后對所用玻璃器皿，64.01%的學(xué)生能規(guī)范、熟練使用，35.64%的學(xué)生僅能熟練使用或熟練程度一般；對所用大型儀器，48.10%的學(xué)生知其原理并能熟練使用，46.02%的學(xué)生僅能熟練使用，1.38%的學(xué)生沒使用過。對于自己在實驗課上的學(xué)習(xí)效果，56.40%的學(xué)生非常滿意，41.87%的學(xué)生一般；65.40%的學(xué)生認(rèn)為實驗課可以加深對理論知識的理解，34.25%的學(xué)生認(rèn)為有一定幫助；91.70%的學(xué)生認(rèn)為在基本操作和實驗技能方面收獲較大。此外，學(xué)生的文字表達(dá)能力、學(xué)習(xí)積極性、分析和解決問題能力等方面有不同程度的提高（見表5）。

表5 學(xué)生學(xué)習(xí)效果調(diào)查結(jié)果

3 討論

本次調(diào)查分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，衛(wèi)生化學(xué)實驗課對學(xué)生實驗技能、創(chuàng)新能力、獨立分析和解決問題能力等的培養(yǎng)具有非常重要作用。但是，由于實驗條件有限，其還存在一定的不足。

3.1 在實驗教學(xué)中融入思政教育

習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會議上明確提出“要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實現(xiàn)全程育人、全方位育人”。建議教師轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，將思政教育貫穿于衛(wèi)生化學(xué)實驗教學(xué)的整個過程，凸顯對學(xué)生人文關(guān)懷能力、科學(xué)思維、專業(yè)倫理和科學(xué)素養(yǎng)的培養(yǎng)[4]。（1）人文關(guān)懷能力方面，強調(diào)實驗規(guī)范操作和遵守實驗安全規(guī)則，引發(fā)大學(xué)生對身體健康的關(guān)注。（2）科學(xué)思維方面，主要體現(xiàn)為科學(xué)實驗原理的講解。如人體必需微量元素鐵的測定：磺基水楊酸能夠和Fe3+在不同的pH下形成不同組成和顏色各異的絡(luò)合物，引導(dǎo)學(xué)生了解每個化學(xué)反應(yīng)的機理，根據(jù)實際條件和要求選擇合適的測定方法。（3）專業(yè)倫理方面，引導(dǎo)學(xué)生對實驗數(shù)據(jù)和實驗結(jié)果進(jìn)行科學(xué)記錄，教導(dǎo)學(xué)生嚴(yán)格遵守實驗原則，有道德有誠信。（4）科學(xué)素養(yǎng)方面，強調(diào)追求真理和團隊精神等，要求學(xué)生知其然更知其所以然。任課教師在衛(wèi)生化學(xué)實驗教學(xué)中融入思政教育，并轉(zhuǎn)化為自覺的教學(xué)行為，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。

3.2 改革教學(xué)內(nèi)容

衛(wèi)生化學(xué)實驗課教學(xué)的宗旨是在實驗過程中培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)肅、正確的實驗態(tài)度，充分利用已學(xué)過的理論知識有效解決實際實驗過程中遇到的困難和問題，從而提高全體學(xué)生的實驗?zāi)芰?，增強?chuàng)新意識?？茖W(xué)合理的實驗教學(xué)內(nèi)容有助于激發(fā)學(xué)生主動參與課堂教學(xué)的熱情與動力。比如，開設(shè)鄰菲羅啉分光光度法測定人體必需微量元素鐵、熒光分光光度法測定尿中維生素B2含量、火焰原子吸收分光光度法測定發(fā)中鋅含量、離子選擇電極法測定自來水中氟離子含量等實驗。這類實驗內(nèi)容與學(xué)生日常生活密切相關(guān)，能充分提高學(xué)生實驗的積極性，激發(fā)實驗熱情，有效培養(yǎng)創(chuàng)新思維以及靈活應(yīng)用理論知識分析、解決問題能力，是提高學(xué)生綜合能力的有效途徑。

3.3 改革教學(xué)方式

將傳統(tǒng)教學(xué)法與PBL（Problem-based Learning，基于問題的教學(xué)）、TBL（Team-based Learning，基于團隊的教學(xué)）等教學(xué)方法相結(jié)合，讓學(xué)生充分參與到教學(xué)中來[5-7]。本次調(diào)查還發(fā)現(xiàn)54.33%的學(xué)生贊同傳統(tǒng)教學(xué)法與PBL教學(xué)法相結(jié)合，47.40%的學(xué)生贊同與TBL教學(xué)法相結(jié)合，或?qū)追N教學(xué)方法相結(jié)合靈活運用。指導(dǎo)教師根據(jù)實驗內(nèi)容設(shè)置具體問題，并提前兩個星期將問題發(fā)放給學(xué)生。學(xué)生針對提出的問題和實驗內(nèi)容自行查閱資料，以宿舍為單位開展小組討論、獲得問題答案、進(jìn)行歸納整理、設(shè)計實驗操作流程，而后以課件和演講方式展示小組學(xué)習(xí)成果。教師在學(xué)生以問題為導(dǎo)向進(jìn)行團隊學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，對所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行補充和引導(dǎo)，從而提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。由于實驗室大型儀器數(shù)量有限，而且儀器內(nèi)部構(gòu)造也不能向?qū)W生展示，因此，可在衛(wèi)生化學(xué)實驗課教學(xué)中引入虛擬仿真實驗，在一定程度上拓展實驗教學(xué)的范圍，解決實驗儀器數(shù)量不夠等問題，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性，從而提升實驗教學(xué)質(zhì)量[8-10]。

4 結(jié)語

實驗課是衛(wèi)生化學(xué)教學(xué)不可分割的重要部分，對學(xué)生主動獲取知識、提高實踐能力和創(chuàng)新思維能力等具有十分重要的作用，但部分學(xué)生存在學(xué)習(xí)積極性不高、獨立思考能力有待提升等問題。建議在實驗教學(xué)中融入思政教育，逐漸完善實驗內(nèi)容，改革教學(xué)方式，激發(fā)學(xué)生主動參與課堂教學(xué)的熱情與動力，培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生的綜合能力。