陳華衛(wèi) ，吳雪萍

近年來(lái)，體力活動(dòng)缺乏引起的超重與肥胖帶來(lái)的健康問題得到了廣泛的關(guān)注，成為越來(lái)越嚴(yán)重的公共健康問題之一。2019年全國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研結(jié)果顯示，大學(xué)生整體身體素質(zhì)自1985年持續(xù)下降，超重肥胖問題突出，體質(zhì)下降的趨勢(shì)仍然存在。這些均源于體力活動(dòng)的缺乏和體質(zhì)健康水平的降低。低水平的體力活動(dòng)被認(rèn)為是導(dǎo)致肥胖和超重患病率上升的重要原因之一，它還被確定為全球死亡率的危險(xiǎn)因素（Sultoni et al.，2017）。研究普遍認(rèn)為，體力活動(dòng)（physical activity，PA）對(duì)健康有益，積極的體育生活方式能夠預(yù)防慢性疾病。有研究表明，PA與心血管健康、肌肉力量、低體脂、心臟病低風(fēng)險(xiǎn)、骨密度和心理健康呈正相關(guān)關(guān)系（Creber et al.，2010；Kwan et al.，2012）。青年時(shí)期是體力活動(dòng)干預(yù)的關(guān)鍵時(shí)期，因?yàn)榍嗄陼r(shí)期養(yǎng)成的體力活動(dòng)與體育生活方式可以降低肥胖、糖尿病、焦慮和抑郁等健康相關(guān)疾病的概率，且能夠帶來(lái)終生的健康效益（Haegele et al.，2018）。

國(guó)內(nèi)外研究者采取了諸多干預(yù)措施來(lái)促進(jìn)大學(xué)生PA和體育生活方式，包括PA班、減肥（減脂）班、校園體育文化活動(dòng)等，甚至使用社交媒體進(jìn)行干預(yù)（Achen，2015；Lu et al.，2014；Yan et al.，2015）。然而，這些措施對(duì)大學(xué)生PA行為影響有限，多數(shù)僅顯現(xiàn)出短期效益。盡管從社會(huì)生態(tài)學(xué)視域促進(jìn)PA成為一種趨勢(shì)，但面對(duì)促進(jìn)體育活動(dòng)行為的成效甚微，研究者逐漸意識(shí)到身體教育的重要性，即只有提供高質(zhì)量的體育教育，把學(xué)生培養(yǎng)成一個(gè)具有身體素養(yǎng)的人，才能保證其積極參與體力活動(dòng)和保持健康生活方式的長(zhǎng)效性，而體質(zhì)健康知識(shí)，就是身體素養(yǎng)的核心要素之一（高海利等，2019）。體質(zhì)健康知識(shí)是指通過有效運(yùn)動(dòng)預(yù)防疾病和健康促進(jìn)的概念與原則，是個(gè)人為提高體質(zhì)健康水平執(zhí)行身體活動(dòng)能力的知識(shí)，包括體質(zhì)健康的要素、概念、原則及運(yùn)用等（Creber et al.，2010）。體質(zhì)健康知識(shí)為體力活動(dòng)與體育生活方式的形成提供了知識(shí)基礎(chǔ)（Cale et al.，2018），是個(gè)體行為改變的重要前提，可以傳授青年學(xué)生有利于增進(jìn)其健康行為價(jià)值的基礎(chǔ)知識(shí)，解決體力活動(dòng)過程中遇到的相關(guān)問題，提高他們進(jìn)行體力活動(dòng)和健康生活的能力。

然而，國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)體質(zhì)健康知識(shí)和體力活動(dòng)之間的關(guān)系并未達(dá)成共識(shí)。有研究表明，體力活動(dòng)水平可以預(yù)測(cè)體質(zhì)健康知識(shí)水平（Ferkel et al.，2014）；在體質(zhì)健康知識(shí)測(cè)試中得分較高的學(xué)生的體力活動(dòng)水平也較高（Thompson et al.，2012）。但也有研究顯示，體質(zhì)健康知識(shí)與體力活動(dòng)之間沒有顯著關(guān)系（Haslem et al.，2014；Keating et al.，2010）。表明納入不同的研究對(duì)象，其結(jié)果也不盡相同。病殘大學(xué)生是高校有特殊需要的群體，國(guó)內(nèi)外鮮見有關(guān)病殘大學(xué)生體質(zhì)健康知識(shí)、體力活動(dòng)與體育生活方式之間具體關(guān)系的實(shí)踐研究，并且前期針對(duì)普通學(xué)生的研究未能把體質(zhì)健康知識(shí)分成具體的內(nèi)容領(lǐng)域來(lái)探討其與體力活動(dòng)及體育生活方式的關(guān)系，因而未能找到影響PA行為的核心內(nèi)容領(lǐng)域。病殘大學(xué)生相對(duì)于普通學(xué)生更期望了解和學(xué)習(xí)體質(zhì)健康知識(shí)，將他們作為本研究的對(duì)象，能夠更為直接地探明體質(zhì)健康知識(shí)與體力活動(dòng)之間是否存在直接關(guān)聯(lián)，把體育生活方式因素納入兩者之間的相關(guān)研究，有利于闡明體質(zhì)健康知識(shí)對(duì)體力活動(dòng)影響的潛在機(jī)制，即探究體質(zhì)健康知識(shí)發(fā)揮著關(guān)鍵作用的領(lǐng)域。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

1）某高校大一至大四因疾病、損傷和殘疾參加康復(fù)體育班進(jìn)行體質(zhì)健康知識(shí)和健身氣功學(xué)習(xí)的所有病殘大學(xué)生（共計(jì)648人），排除急性損傷和術(shù)后恢復(fù)（近期不能運(yùn)動(dòng)）以及因其他原因缺席的病殘大學(xué)生（共計(jì)108人），參與調(diào)查的實(shí)際人數(shù)為540人，去除無(wú)效問卷11份，剩余有效人數(shù)為529人（男生297人，女生232人），平均年齡為20.49歲；2）隨機(jī)抽取的同校普通大學(xué)生總計(jì)560人，去除無(wú)效問卷8份，剩余有效人數(shù)為552人（男生312人，女生240人），平均年齡為20.25歲（表1）。

表1 研究對(duì)象人數(shù)統(tǒng)計(jì)Table 1 Statistics on the Number of Subjects n=1 081

1.2 方法

采用適用于大學(xué)生且卷面和內(nèi)容效度較高的體質(zhì)健康知識(shí)問卷“Fit Smart Test Form”（Thompson et al.，2012）進(jìn)行測(cè)試，試卷共50題，每題2分，總計(jì)100分；問卷包含體質(zhì)健康概念（20%）、科學(xué)鍛煉原則（20%）、體質(zhì)健康構(gòu)成（20%）、鍛煉對(duì)慢性病影響及損傷預(yù)防（20%）、運(yùn)動(dòng)處方（20%）。問卷翻譯后經(jīng)相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜倚薷暮筮M(jìn)行回翻，獲得國(guó)外專家的意見后，在不改變?cè)獾幕A(chǔ)上進(jìn)行文化調(diào)適，然后經(jīng)一個(gè)班級(jí)大學(xué)生預(yù)測(cè)試進(jìn)一步完善問卷，保證問卷的信效度以及可讀和易懂性。

采用國(guó)際體力活動(dòng)量表（International Physical Activi‐ty Questionnaire，IPAQ）對(duì)病殘大學(xué)生最近一周的體力活動(dòng)水平進(jìn)行回顧，參照世界衛(wèi)生組織《身體活動(dòng)IPAQ數(shù)據(jù)處理與分析指南》（Guidelines of International Physical Activity Questionnaire for Data Processing and Analysis）以及樊萌語(yǔ)等（2014）提出的計(jì)算原則，身體活動(dòng)水平按照一周內(nèi)身體活動(dòng)量及不同類型身體活動(dòng)的頻率和時(shí)間分為低、中和高3級(jí)，分類依據(jù)：一周內(nèi)高強(qiáng)度身體活動(dòng)至少3天且總身體活動(dòng)量至少1 500METs min/周，或者交通出行、中等和（或）高強(qiáng)度身體活動(dòng)達(dá)7天或以上且身體活動(dòng)量達(dá)3 000METs min/周為高水平；一周內(nèi)高強(qiáng)度身體活動(dòng)至少3天且每天至少為20 min，或者中等強(qiáng)度身體活動(dòng)至少5天且每天至少為30 min，或者交通出行、中等和（或）高強(qiáng)度身體活動(dòng)達(dá)5天或以上且總身體活動(dòng)量達(dá)600METs min/周為中等；未報(bào)告任何身體活動(dòng)，或者身體活動(dòng)達(dá)不到活躍或中等的標(biāo)準(zhǔn)為低水平。

自行設(shè)計(jì)體育生活方式問卷對(duì)病殘大學(xué)生體育活動(dòng)參與的項(xiàng)目、頻率、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間和自我感覺等因素進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)苗大培（2000）對(duì)良好體育生活方式特征的界定及參照我國(guó)體育人口的標(biāo)準(zhǔn)，即滿足每周鍛煉3次及以上，持續(xù)時(shí)間30 min及以上，中等強(qiáng)度及以上和自我感覺良好的病殘大學(xué)生，被認(rèn)為具有良好的體育生活方式。

1.3 數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用單因素方差分析和獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)對(duì)不同年級(jí)病殘男、女大學(xué)生體質(zhì)健康知識(shí)（health-related fitness knowledge，HRFK）均值以及與普通大學(xué)生HRFK均值進(jìn)行比較；采用卡方檢驗(yàn)比較不同年級(jí)PA和體育生活方式（sports lifestyle，SL）組間分布差異；采用皮爾遜相關(guān)分析分析HRFK、PA和SL三者之間的相關(guān)關(guān)系；采用回歸分析探討HRFK、PA和SL依賴和影響關(guān)系。HRFK得分用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，其他指標(biāo)用頻數(shù)和百分率表示。P＜0.05表示具有顯著性意義，P＜0.01為具有非常顯著意義。

2 結(jié)果與分析

2.1 不同年級(jí)男、女病殘大學(xué)生HRFK、PA和SL的比較

病殘大學(xué)生HRFK最低18分，最高88分，均分為48.92，未達(dá)到及格線，鍛煉對(duì)慢性病影響及損傷預(yù)防和科學(xué)鍛煉原則兩項(xiàng)內(nèi)容單項(xiàng)平均得分比達(dá)到60%；男生的HRFK總成績(jī)和各單項(xiàng)成績(jī)均高于女生，除鍛煉對(duì)慢性病影響及損傷預(yù)防內(nèi)容外，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05；表2）；普通大學(xué)生HRFK最低16分，最高84分，均分為44.08，其各領(lǐng)域得分及總分均低于病殘大學(xué)生，在HRFK總分、科學(xué)體育鍛煉原則、鍛煉對(duì)慢性病影響及損傷預(yù)防和男生的運(yùn)動(dòng)處方領(lǐng)域得分上與病殘大學(xué)生具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.01，P＜0.05；表3）。從年級(jí)趨勢(shì)上來(lái)看，病殘大學(xué)生的HRFK隨年級(jí)的升高而提高，四年級(jí)時(shí)略有下降，4個(gè)年級(jí)大學(xué)生的HRFK總分及各單項(xiàng)內(nèi)容得分均值在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)顯著差異（P＞0.05；表2）。從體力活動(dòng)水平和體育生活方式的分布上來(lái)看，男生中高水平體力活動(dòng)人數(shù)多于女生，體育生活方式的良好率高于女生，兩者之間都具有非常顯著的差異（P＜0.01），而在年級(jí)間上 的分布均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著差異（P＞0.05；表4）。

表2 不同年級(jí)男、女病殘大學(xué)生HRFK得分均值比較Table 2 Comparison of Mean HRFK Scores between Male and Female College Students with Disabilities and Chronic Disease in Different Grades

表3 普通大學(xué)生HRFK各項(xiàng)得分和總分均值Table 3 Each Score and Mean HRFK Score for Ordinary College Students

表4 不同年級(jí)男、女病殘大學(xué)生PA和SL的對(duì)比Table 4 Comparison of PA and SL between Male and Female College Students with Disabilities and Chronic Disease in Different Grades

2.2 不同PA水平和SL病殘大學(xué)生的HRFK水平比較

采用單因素方差分析，對(duì)不同體力活動(dòng)水平病殘大學(xué)生的HRFK總分和各內(nèi)容單項(xiàng)得分的均值進(jìn)行比較（表5），結(jié)果表明，隨著體力活動(dòng)水平的升高，HRFK得分也逐漸提高，3組之間均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的非常顯著差異（P＜0.01）；對(duì)不同體育生活方式病殘大學(xué)生的HRFK單項(xiàng)及總得分進(jìn)行比較，結(jié)果顯示，具有生活方式組的HRFK總分及單項(xiàng)得分比不具有生活方式組的高，兩者呈現(xiàn)非常顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.01）。

表5 不同PA水平和SL病殘大學(xué)生HRFK得分的比較Table 5 Comparison of HRFK of College Students with Disabilities and Chronic Disease in Different Levels of PA and SL

2.3 不同PA水平組的病殘大學(xué)生SL及相關(guān)指標(biāo)的比較

對(duì)不同體力活動(dòng)水平組的病殘大學(xué)生體育生活方式及相關(guān)指標(biāo)分布比例進(jìn)行卡方檢驗(yàn)（表6），發(fā)現(xiàn)除有固定運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目指標(biāo)外，其他所有指標(biāo)的分布比例都隨著體力活動(dòng)水平的升高而增加；不同體力活動(dòng)水平組所有指標(biāo)的分布比例在統(tǒng)計(jì)學(xué)上都具有非常顯著的差異（P＜0.01）。

表6 不同PA組病殘大學(xué)生SL指標(biāo)的比較Table 6 Comparison of SL Indexes among Different Physical Activity Groups of College Students with Disabilities and Chronic Disease

2.4 病殘大學(xué)生HRFK、PA和SL的關(guān)系

采用Pearson相關(guān)對(duì)病殘大學(xué)生體質(zhì)健康知識(shí)及各內(nèi)容指標(biāo)與體力活動(dòng)水平和體育生活方式及相應(yīng)指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)分析，結(jié)果顯示，除了有無(wú)固定項(xiàng)目與鍛煉對(duì)慢性病影響及損傷預(yù)防兩者相關(guān)不顯著外，其他指標(biāo)之間都具有相關(guān)關(guān)系，其中體質(zhì)健康知識(shí)與體力活動(dòng)水平之間的相關(guān)系數(shù)最高（R=0.76），與體育生活方式也具有較顯著的相關(guān)性（R=0.65；表7）。

表7 病殘大學(xué)生HRFK、PA和SL（指標(biāo)）的相關(guān)關(guān)系Table 7 Correlation among HRFK，PA and SL（Indicators）of College Students with Disabilities and Chronic Disease

2.5 病殘大學(xué)生HRFK對(duì)PA水平和SL的影響

以體力活動(dòng)水平為因變量，體質(zhì)健康知識(shí)5個(gè)內(nèi)容單項(xiàng)得分為自變量，以年級(jí)、性別和病殘類型為協(xié)變量進(jìn)行多分類有序回歸分析（表8），結(jié)果顯示，體質(zhì)健康知識(shí)各單項(xiàng)內(nèi)容都對(duì)體力活動(dòng)水平產(chǎn)生了影響，可以解釋體力活動(dòng)水平的變化（R2=0.617，P=0.000）；以體育生活方式為因變量，控制年級(jí)、性別和病殘類型后進(jìn)行Logistic回歸（表9），結(jié)果表明，運(yùn)動(dòng)處方（OR=1.618，P=0.001）和科學(xué)鍛煉原則（OR=2.049，P=0.009）兩項(xiàng)內(nèi)容對(duì)病殘大學(xué)生的體育生活方式形成產(chǎn)生了顯著影響，其他指標(biāo)影響不顯著。

表8 體質(zhì)健康知識(shí)內(nèi)容對(duì)體育生活方式影響的二項(xiàng)式回歸分析Table 8 Regression Analysis of HRFK Factors on SL of College Students with Disabilities and Chronic Disease

表9 體質(zhì)健康知識(shí)內(nèi)容對(duì)體力活動(dòng)水平預(yù)測(cè)的有序Logistics回歸分析Table 9 Logistics Analysis of HRFK Factors on PA of College Students with Disabilities and Chronic Disease

3 討論

3.1 不同性別和年齡病殘大學(xué)生的體質(zhì)健康知識(shí)、體力活動(dòng)與體育生活方式

體質(zhì)健康知識(shí)被認(rèn)為是運(yùn)動(dòng)認(rèn)知領(lǐng)域一個(gè)核心元素，是實(shí)現(xiàn)身體素養(yǎng)的基礎(chǔ)和前提條件（Cale et al.，2018）。本研究表明，普通和病殘大學(xué)生體質(zhì)健康知識(shí)的總體水平較差，除病殘大學(xué)生“鍛煉對(duì)慢性病影響及損傷預(yù)防和科學(xué)鍛煉原則”兩項(xiàng)內(nèi)容達(dá)到及格外，其他內(nèi)容得分均較低，低于同齡的歐美普通大學(xué)生的平均水平（Keating et al.，2010），這可能與我國(guó)高校（康復(fù)）體育課程內(nèi)容中體質(zhì)健康知識(shí)的缺乏以及基礎(chǔ)體育教育中相關(guān)內(nèi)容知識(shí)教學(xué)的不足有關(guān)。但病殘大學(xué)生體質(zhì)健康知識(shí)各領(lǐng)域得分及總分高于同校的普通大學(xué)生（表3），尤其在科學(xué)體育鍛煉原則和鍛煉對(duì)慢性病影響及損傷預(yù)防領(lǐng)域得分上的差異具有顯著意義，說(shuō)明與普通大學(xué)生相比，病殘大學(xué)生更加關(guān)注體質(zhì)健康知識(shí)，尤其是科學(xué)體育鍛煉原則、鍛煉對(duì)慢性病影響及損傷預(yù)防和運(yùn)動(dòng)處方的相關(guān)知識(shí)。有研究表明，我國(guó)青少年學(xué)生對(duì)從事的鍛煉方法是否正確、鍛煉的負(fù)荷合是否合理、體質(zhì)健康的自我評(píng)價(jià)等方面的知識(shí)嚴(yán)重缺乏（付曉蒙等，2015）?？梢?，體質(zhì)健康知識(shí)的學(xué)習(xí)要有系統(tǒng)性，在基礎(chǔ)教育階段就應(yīng)加強(qiáng)體質(zhì)健康知識(shí)的教育。從性別和年級(jí)的差異上看，男性學(xué)生顯著高于女性學(xué)生，沒有明顯的年級(jí)間差異，這與國(guó)外相關(guān)的研究結(jié)果基本一致（Brusseau et al.，2016；Williams et al.，2013）。病殘大學(xué)生體質(zhì)健康知識(shí)的總體水平隨著年級(jí)的升高而提高，到四年級(jí)有所降低，這可能與此階段學(xué)生面臨對(duì)未來(lái)發(fā)展方向的選擇，從而放松了課程的學(xué)習(xí)所致。病殘學(xué)生中高體力活動(dòng)水平的比例與體育生活方式的良好率較低，男生顯著高于女生，但年級(jí)分布沒有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明隨著年齡的增長(zhǎng)其體力活動(dòng)水平和體育生活方式良好率并沒有顯著提高。由于身體特征的限制，病殘大學(xué)生的體力活動(dòng)水平和體育生活方式良好率明顯低于普通大學(xué)生（陳華衛(wèi)，2007）。本研究建議，高校體育教學(xué)應(yīng)加大體質(zhì)健康知識(shí)內(nèi)容的比例，同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)高校體育教師對(duì)相關(guān)領(lǐng)域的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。

3.2 體質(zhì)健康知識(shí)、體力活動(dòng)與體育生活方式的相關(guān)關(guān)系

本研究首要探討體質(zhì)健康知識(shí)、體力活動(dòng)和體育生活方式之間的關(guān)系。研究表明，體質(zhì)健康知識(shí)和體力活動(dòng)水平之間存在中高度正相關(guān)的關(guān)系（R=0.76）；體質(zhì)健康知識(shí)與體育生活方式亦具有中高度的相關(guān)關(guān)系（R=0.65）；不同體力活動(dòng)水平和體育生活方式病殘大學(xué)生體質(zhì)健康知識(shí)總分和各內(nèi)容單項(xiàng)得分均值存在顯著差異，且隨著體力活動(dòng)水平的提高，除固定項(xiàng)目指標(biāo)外，其他體育生活方式指標(biāo)分布比例也逐步提高，進(jìn)一步預(yù)示著三者之間的兩兩相關(guān)性，也證實(shí)了病殘大學(xué)生體力活動(dòng)和體育生活方式都可能受到個(gè)體的體質(zhì)健康知識(shí)影響。說(shuō)明具有更高體質(zhì)健康知識(shí)得分的學(xué)生具有更高的體力活動(dòng)水平，體育生活方式良好率也更高。

為了進(jìn)一步探討體質(zhì)健康知識(shí)各領(lǐng)域內(nèi)容對(duì)體力活動(dòng)水平和體育生活方式的影響，分別以體力活動(dòng)水平和體育生活方式為因變量，以體質(zhì)健康知識(shí)的5個(gè)單項(xiàng)內(nèi)容為自變量進(jìn)行回歸分析，結(jié)果表明，體質(zhì)健康知識(shí)內(nèi)容可以有效地解釋體力活動(dòng)水平的升高（R2=0.617），運(yùn)動(dòng)處方領(lǐng)域內(nèi)容對(duì)體力活動(dòng)水平的影響最大（B=0.426），提示，在康復(fù)體育教學(xué)中尤其要重視教會(huì)學(xué)生根據(jù)身心特點(diǎn)自我設(shè)定運(yùn)動(dòng)處方，對(duì)提高病殘學(xué)生的體力活動(dòng)水平具有重要作用；回歸結(jié)果顯示，運(yùn)動(dòng)處方和科學(xué)鍛煉原則兩項(xiàng)內(nèi)容對(duì)病殘大學(xué)生的體育生活方式形成產(chǎn)生了顯著影響，說(shuō)明要促進(jìn)學(xué)生養(yǎng)成良好的體育生活方式，不僅要學(xué)會(huì)如何制定運(yùn)動(dòng)處方，還要掌握科學(xué)鍛煉的原則，這也為病殘大學(xué)生體力活動(dòng)和體育生活方式干預(yù)指明了方向。有研究表明，青少年學(xué)生懂得體力活動(dòng)的自我設(shè)定，并掌握相應(yīng)的鍛煉知識(shí)，能夠增加鍛煉的自我效能感和行為感知控制，從而促進(jìn)體力活動(dòng)行為的參與（張河川等，2001；章建成 等，2012）。Bandura（2001）的社會(huì)認(rèn)知理論認(rèn)為，對(duì)認(rèn)知過程影響的權(quán)重越大，說(shuō)明知識(shí)與相應(yīng)行為的關(guān)聯(lián)在這種行為的建立和維持過程中起著至關(guān)重要的作用。國(guó)外也有類似的研究報(bào)道，如Dilorenzo等（1998）研究發(fā)現(xiàn)，體質(zhì)健康知識(shí)與學(xué)生的鍛煉行為正相關(guān)，即隨著學(xué)生對(duì)體質(zhì)健康知識(shí)重要性理解的深入，他們的PA行為顯著增加。Thompson等（2012）對(duì)高中學(xué)生體質(zhì)健康知識(shí)和體力活動(dòng)的相關(guān)性進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果表明，高中學(xué)生的體質(zhì)健康知識(shí)與體力活動(dòng)水平呈中度的正相關(guān)關(guān)系（R=0.438）。Kern等（2020）從體育教師掌握體質(zhì)健康知識(shí)的視角對(duì)其所教授學(xué)生的體力活動(dòng)水平進(jìn)行探討，發(fā)現(xiàn)教師所具備的體質(zhì)健康知識(shí)水平對(duì)學(xué)生執(zhí)行中、高強(qiáng)度的體力活動(dòng)具有潛在的影響，這在一定程度上暗示了體質(zhì)健康知識(shí)對(duì)體力活動(dòng)的重要性?？梢?，教師教授和學(xué)生掌握的體質(zhì)健康知識(shí)，都與學(xué)生體力活動(dòng)的行為、水平和積極的生活方式具有相關(guān)關(guān)系（Chen et al.，2018）。

對(duì)不同PA水平病殘大學(xué)生的體質(zhì)健康知識(shí)得分進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，隨著體力活動(dòng)水平的升高，體質(zhì)健康知識(shí)得分大幅提高；良好體育生活方式組大學(xué)生體質(zhì)健康知識(shí)得分也顯著高于非良好體育生活方式組?？梢?，體力活動(dòng)水平和體育生活方式也可以反向預(yù)測(cè)體質(zhì)健康知識(shí)的得分趨勢(shì)；體力活動(dòng)的積極參與和良好體育生活方式的形成對(duì)提高體質(zhì)健康知識(shí)水平也有積極的作用。這印證了課程理論學(xué)家Corbin（2011）提出的學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的感受和經(jīng)歷可以轉(zhuǎn)而對(duì)學(xué)習(xí)結(jié)果產(chǎn)生影響的觀點(diǎn)。有研究表明，體力活動(dòng)的參與情境有利于促進(jìn)學(xué)生對(duì)體質(zhì)健康知識(shí)的理解和構(gòu)建（Demetriou et al.，2015）；積極的體育活動(dòng)方式能加強(qiáng)學(xué)生的認(rèn)知學(xué)習(xí)（Chen et al.，2013）。Rimal（2001）對(duì)兩組青少年學(xué)生的PA行為進(jìn)行了6年的縱向跟蹤研究，結(jié)果顯示，體力活動(dòng)行為可以有效預(yù)測(cè)體質(zhì)健康知識(shí)；同樣，體質(zhì)健康知識(shí)可以有效地預(yù)測(cè)體力活動(dòng)行為，它與體力活動(dòng)行為形成互助加強(qiáng)模型，兩者之間相輔相成，相互影響。Harris等（2018）對(duì)體質(zhì)健康知識(shí)、體力活動(dòng)和健康行為之間的關(guān)系進(jìn)行了調(diào)查與分析，認(rèn)為體質(zhì)健康知識(shí)的不足導(dǎo)致了青少年學(xué)生體力活動(dòng)促進(jìn)和健康生活方式維持的困境，增進(jìn)對(duì)年輕人健康、健身和體質(zhì)健康知識(shí)的理解，將有助于更有效地促進(jìn)年輕人健康、積極的生活方式。本研究建議，研究者和教師應(yīng)重視給病殘學(xué)生提供一個(gè)能將體質(zhì)健康知識(shí)和體力活動(dòng)聯(lián)系在一起的學(xué)習(xí)情境，有利于體質(zhì)健康知識(shí)和行為之間的相互促進(jìn)和轉(zhuǎn)化。

與國(guó)外已有研究比較發(fā)現(xiàn)，本研究的相關(guān)性系數(shù)較高，究其原因，可能與研究對(duì)象的特殊性有關(guān)，病殘大學(xué)生比普通大學(xué)生更加關(guān)注對(duì)其身體特征可能有影響的體質(zhì)健康知識(shí)，更為注重鍛煉的科學(xué)性和安全性，體質(zhì)健康知識(shí)提高對(duì)自身健康結(jié)果的期望，有利于增加行為的動(dòng)機(jī)和信念去完成期待的行為（Haslem et al.，2016；Hein‐rich et al.，2011）。有研究表明，體質(zhì)健康知識(shí)對(duì)科學(xué)鍛煉、運(yùn)動(dòng)處方以及慢性病等方面的關(guān)注和學(xué)習(xí)還可以增加學(xué)生對(duì)行為的感知控制和自我效能，增強(qiáng)其體力活動(dòng)行為的動(dòng)機(jī)、信心和感知控制（方敏，2011；熊明生等，2013；章建成 等，2012）。

本研究的局限：1）樣本量偏小；2）對(duì)大學(xué)生體質(zhì)健康知識(shí)、體力活動(dòng)和體育生活方式測(cè)試和調(diào)查工具并不相同（問卷和自我報(bào)告）；3）調(diào)查對(duì)象的特殊性，對(duì)結(jié)果的代表性可能存在一定的限制。另外，上述研究中相關(guān)性的結(jié)論還可能與學(xué)生體質(zhì)健康整體水平有關(guān)：對(duì)于體質(zhì)健康水平較低的學(xué)生，體質(zhì)健康知識(shí)可能與他們的體力活動(dòng)水平呈現(xiàn)較高相關(guān)性；隨著學(xué)生體質(zhì)健康水平的提高，當(dāng)知識(shí)知曉率達(dá)到一定的比例，可能對(duì)學(xué)生體力活動(dòng)動(dòng)機(jī)、自我效能產(chǎn)生影響效度減弱，降低了體質(zhì)健康知識(shí)與體力活動(dòng)水平之間的相關(guān)聯(lián)系，這也可能是本研究與國(guó)外研究結(jié)論存在差異的原因之一。因此，根據(jù)本研究的結(jié)果及已有研究的結(jié)論，排查調(diào)查工具及其信效度的影響，可以推斷兩者之間的相關(guān)性存在是否或強(qiáng)弱，可能與調(diào)查對(duì)象的身心特征以及對(duì)體質(zhì)健康知識(shí)理解所產(chǎn)生的健康結(jié)果期望有很大關(guān)聯(lián)，這與老年人因?qū)ψ陨斫】到Y(jié)果的需要或期待而積極參加鍛煉類似，需要進(jìn)一步的研究來(lái)驗(yàn)證。

4 結(jié)論與啟示

病殘大學(xué)生的體質(zhì)健康知識(shí)整體水平、體力活動(dòng)水平和體育生活方式良好率較低，男生顯著優(yōu)于女生，沒有年級(jí)差異；體質(zhì)健康知識(shí)與體力活動(dòng)以及體育生活方式之間存在中高度的正相關(guān)關(guān)系；體質(zhì)健康知識(shí)所包含的運(yùn)動(dòng)處方和科學(xué)鍛煉原則內(nèi)容對(duì)促進(jìn)體力活動(dòng)水平的提高和體育生活方式的形成具有重要的影響。本研究建議，加大康復(fù)體育課程中體質(zhì)健康知識(shí)的內(nèi)容比例及授課形式的多樣化，尤其應(yīng)重視運(yùn)動(dòng)處方和科學(xué)鍛煉原則方面的教學(xué)與實(shí)踐。未來(lái)的研究可以探討不同年齡階段普通學(xué)生的體質(zhì)健康知識(shí)、體力活動(dòng)水平和體育生活方式之間的關(guān)系，以及社會(huì)和心理等因素在兩者中可能的中介作用。