唐佩雯

摘要：本文研究目的在于探析社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)潛在問題，探討護理安全對策。通過有效的對策，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織，使其護理水平提升。實踐表明，護理安全問題的解決，可消除矛盾和隱患，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心優(yōu)質(zhì)發(fā)展，保障護理安全性，促進護理的規(guī)范化管理?；诖?，本文將針對安全隱患，提出積極應(yīng)對策略，以便提供后續(xù)工作的指導(dǎo)。

關(guān)鍵詞：護理安全;對策方法;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

引言：在經(jīng)濟的牽引下，社會各層面不斷完善，居民自我保護意識得以強化，健康意識不斷提高。在這樣的社會環(huán)境中，護理安全性標(biāo)準(zhǔn)提升，醫(yī)療工作質(zhì)量評估的本質(zhì)就是患者安全。正是因為如此，護理安全尤為關(guān)鍵，是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的體現(xiàn)，同樣也是醫(yī)療機構(gòu)努力方向。提升護理安全性，可有效減少醫(yī)療糾紛，營造和諧治療環(huán)境。在現(xiàn)實護理工作中，為實現(xiàn)理想目標(biāo)需規(guī)范護理操作，強化護理安全意識，有效控制護理失誤，確?；颊甙踩岣呋颊叻?wù)滿意度。

1護理安全概念的界定

護理安全是近年來興起的概念，指在實施護理服務(wù)進程中，沒有形成患者法定制度允許范圍外的相關(guān)損害，包括心理、人體結(jié)構(gòu)等，讓患者遇缺陷或死亡。換句話說，它囊括了全部不安全的隱患，護理安全涉及層面廣，涉及所有護理環(huán)節(jié)，和每個護理人員行為密不可分。從現(xiàn)代護理管理層次出發(fā)，護理安全即執(zhí)業(yè)安全，在護理人員執(zhí)業(yè)階段，不允許不良因素出現(xiàn)，借此規(guī)避對患者的影響。

2護理安全事件的誘因

現(xiàn)實工作中，護理安全事件還會發(fā)生，而誘發(fā)此類事件因素頗多，只有有效控制這些因素發(fā)生，才能提升護理能力，緩解醫(yī)患矛盾，發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的真實水平。

2.1護理人員的專業(yè)素質(zhì)

在實踐環(huán)節(jié)，人員的素質(zhì)和能力是基礎(chǔ)性保障，不容忽視。護理人員的專業(yè)素質(zhì)會形成潛移默化影響，從而影響護理安全。另外，護理人員技術(shù)操作的熟練性以及護理意識等，都將決定著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作成績。由于人員意識缺失，所以無法執(zhí)行護理相關(guān)制度，不能認(rèn)真學(xué)習(xí)知識和新的合理技術(shù)，對交接班制度等比較忽視。上述種種行為，都會加大護理隱患風(fēng)險，護理人員預(yù)見性不足，無法評估患者訴求，最終使矛盾激化，沒有有效溝通前提下，造成護理安全事件升級。

2.2環(huán)境因素影響

在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展護理階段，護理安全問題發(fā)生，還將和環(huán)境因素有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)，護理安全問題與護理人員資源缺乏脫離不開關(guān)系?，F(xiàn)階段，護士配置比例失調(diào)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）導(dǎo)致醫(yī)護人員超負(fù)荷。再加上，藥物、無菌物品等存在用品失效風(fēng)險，造成護理應(yīng)急物品準(zhǔn)備有漏洞，醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施不完善，病房配置不安全因素潛藏風(fēng)險大，這些情況的存在，都將影響護理執(zhí)行效果，造成護理效果的弱化，從而衍生出極為嚴(yán)重的護理安全事件。

2.3患者因素

除了護理人員素質(zhì)和客觀環(huán)境外，還要考慮患者因素。實踐表明，護理措施能否正確，并且穩(wěn)步的實施，更多取決于患者的積極配合，兩者的關(guān)系密切。現(xiàn)實中，由于患者常識性缺失，會產(chǎn)生對疾病知識的缺乏，從而衍生出緊張醫(yī)患關(guān)系，在治療和護理中，導(dǎo)致患者不信任程度加深，表現(xiàn)對護理人員不尊重，這也是構(gòu)成護理安全事件的間接因素。

3預(yù)防護理安全事件的可行性對策

從前文分析了解到，護理安全事件多發(fā)，是由眾多因素引起的，很多情況下，還是多種因素疊加的結(jié)果?，F(xiàn)實中，為了降低安全事件發(fā)生率，需從護理人員、患者等不同視角出發(fā)，提出護理安全事件合理預(yù)防的對策，在此前提下，減少護理差錯，從源頭規(guī)避醫(yī)患矛盾發(fā)生，具體的可行性措施如下。

3.1強化護理安全教育

現(xiàn)實工作中，強化護理安全教育，提高人員防護水平，需從以下途徑入手。

首先，加強培訓(xùn)教育力度。經(jīng)實踐證實，加強護理安全的教育意義非凡，其培訓(xùn)制度落實，是優(yōu)化護理安全教育，從根本減少護理不安全因素的絕對性保障，不容忽視。在實操階段，醫(yī)院護理管理部門需落實好安全教育活動，結(jié)合現(xiàn)實需求，開展護理安全講座。與此同時，進行法律知識的宣傳，注重護理工作職業(yè)道德培養(yǎng)，強化護理保護意識，為精細(xì)化護理工作以及護理規(guī)范化管理打下基礎(chǔ)。

其次，提高護理者業(yè)務(wù)素質(zhì)?，F(xiàn)實操作中，水平過硬的技術(shù)是信任的橋梁，可拉近患者及家屬互動關(guān)系，加深對護理人員理解，夯實全面化管理基礎(chǔ)。日常工作期間，加強規(guī)范化操作訓(xùn)練，借助合理途徑培養(yǎng)業(yè)務(wù)素質(zhì)、護理技術(shù)過硬人才，在實踐中鼓勵護士完成繼續(xù)教育活動，不斷積累護理知識，確保護士自身素質(zhì)達標(biāo)。

最后，重視風(fēng)險評估。作為護理人員，需積極擴展業(yè)務(wù)能力，拓寬護理工作職能，不斷優(yōu)化護理模式，憑借個人能力提升，消除護理事件風(fēng)險因素?，F(xiàn)階段，護理人員需提高警惕，注重風(fēng)險因素有效控制，達到護理安全效果。在實操階段，風(fēng)險因素存在較多的環(huán)節(jié)中，因此需要小心排查，防患未然。合格的護理人員，需抱有敏銳的觀察力，同時擁有高水平職業(yè)判斷能力，在護理工作期間，對于患者的主訴實施密切觀察。在護理階段，一旦出現(xiàn)風(fēng)險因素，需合規(guī)上報給上級，采取相應(yīng)的護理措施。研究發(fā)現(xiàn)，只有開展風(fēng)險評估，才能降低護理風(fēng)險性，保障護理安全同時，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

3.2加強護理安全管理

加強護理安全管理，是站在醫(yī)院角度說的。具體措施如下：（1）合理配置護理人力。整合護理資源，結(jié)合現(xiàn)實需求，完成護理人員的調(diào)配。在實操階段，每個科室的情況、運轉(zhuǎn)流程都要了解，然后發(fā)揮護理部優(yōu)勢，實現(xiàn)護理人員的配置。（2）制作護理工作檢查細(xì)致化標(biāo)準(zhǔn)。將護理安全工作落實到位，確保檢查到每項，實現(xiàn)操作規(guī)范化。在核心保障下，提高護理有效性，避免護理檢查形式化。（3）完善護理檔案管理。一旦發(fā)生護理事件，護理病歷就是重要憑證，可作為爭議處理的有效證據(jù)?；诖耍o理部需管理好病歷記錄，強化人員對病歷記錄的責(zé)任意識，確保病例的客觀性、有效性。

3.3加強護患溝通

重視患者的意見非常關(guān)鍵，是護理質(zhì)量提升的前提。護理安全屬于一項護患共同行動、配合的工作，在具體護理階段，離不開患者的參與。作為護理人員，需看重患者的意見，應(yīng)積極對待患者投訴，深入了解患者訴求，用耐心的態(tài)度對患者認(rèn)真解釋說明，消除患者疑惑和不滿。實操階段，通過溝通處理好危機，協(xié)調(diào)好多方關(guān)系，降低護理安全事件影響性。

結(jié)論：綜上所述，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心現(xiàn)行工作中，想要處理好護理關(guān)系，避免護理安全事件形成，需要了解護理的實質(zhì)（保障患者安全），強化安全責(zé)任意識，借助有效的護理手段、良好的態(tài)度，獲得患者的認(rèn)可。借此改善醫(yī)患關(guān)系，提升護理滿意度，減少護理安全事件，為優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)夯實基礎(chǔ)。

參考文獻：

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