焦成瑞

【摘 要】目的：研究社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展高血壓護理的臨床效果。方法：我院選擇2012年9月-2014年9月間診治106例社區(qū)衛(wèi)生服務中心診治的高血壓患者，將其均分為兩組，對照組的54例患者實施常規(guī)的護理模式，觀察組的52例患者實施高血壓護理干預措施，比較兩組患者的血壓、代謝指標以及生活行為改變率等多個指標。結果：通過對兩組患者治療后進行比較，觀察組患者的血壓水平、各項代謝指標以及生活行為改變等指標均明顯比對照組低，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展高血壓護理模式，能夠更好的對血壓及各項代謝指標進行控制，轉變患者的不良生活習慣，降低患者的死亡率，提升生活質量，值得在臨床上大力推廣應用。

【關鍵詞】社區(qū)衛(wèi)生服務中心；高血壓護理；效果分析

高血壓屬于世界性疾病，這類患者又多伴有心臟病、腦血管疾病、冠心病、腎功能衰竭等等，因而高血壓患者應適時有效的護理措施最大限度的避免出現(xiàn)嚴重的后果。通過國外對高血壓患者的護理經(jīng)驗進行分析，得出社區(qū)衛(wèi)生服務中心實施高血壓護理工作的效果非常顯著[1]。我社區(qū)衛(wèi)生服務中心實施高血壓護理的主要參與者為社區(qū)護士和全科醫(yī)生。社區(qū)護士對高血壓的防治工作實施至關重要。我院選擇2012年9月～2014年9月間診治106例社區(qū)衛(wèi)生服務中心診治的高血壓患者，對其臨床資料進行分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

我院選擇2012年9月～2014年9月間診治106例社區(qū)衛(wèi)生服務中心診治的高血壓患者，其中63例為男性，43例為女性；年齡在33～70歲之間，平均為（54.23±2.3）歲；病程為1～26年，平均為（11.2±2.1）年；將所選的患者根據(jù)護理方法不同將其分為兩組，比較兩組患者的性別、年齡、病程等基本信息，未見明顯差異，可以進行比較（P>0.05）。

1.2 高血壓診斷標準

通過臺式血壓計由專業(yè)的護士或者醫(yī)生進行測量，每次測量中間間隔1分鐘，連續(xù)測量兩次，每項高血壓診斷數(shù)據(jù)和分級標準以指南為準，最終將收縮壓不低于140mmHg，舒張壓不低于90mmHg作為診斷高血壓的界限值。

1.3 護理方法

對照組患者實施常規(guī)的護理措施，觀察組患者實施高血壓護理干預措施，具體為：

（1）病情評估。根據(jù)患者的具體情況實施正確評估，進而制定相關的資料方法[2]。

（2）及時監(jiān)測，定期隨訪。提升對患者血壓監(jiān)測的力度，對其進行積極預防和定期隨訪。在隨訪過程中，應向患者普及疾病相關的知識，鼓勵患者改變不良的生活習慣。

（3）積極開展健康教育宣傳工作。向患者講解有關疾病宣傳的知識，提升患者對本病的認識度，促進疾病的康復速度。

（4）開展有針對性的心理疏導。不但要治療身體所患的疾病，同時還要觀察患者的心理變化，對其實施心理指導，加快疾病的愈合。

（5）實施有針對性的治療。在治療過程中，需要根據(jù)每個患者的特點，實施有針對性的護理措施[3]。

1.4 評判標準

對兩組患者經(jīng)過一年治療后的心理、血壓下降、代謝指標以及生活行為改變率進行比較。

1.5 統(tǒng)計學方法

進行統(tǒng)計學分析時運用SPSS15.0系統(tǒng)軟件，用均數(shù)±標準差表示計量資料，用t檢驗表示均數(shù)比較，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

通過對兩組患者治療后進行比較，觀察組患者的血壓水平、各項代謝指標以及生活行為改變等指標均明顯比對照組低，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務中心對高血壓患者的護理工作，有效的治療和預防社區(qū)高血壓具有非常重要的臨床意義。因而，要對高血壓治療過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時制定解決措施。通過本次調查能夠發(fā)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心對進行高血壓患者護理力度并不好，具體表現(xiàn)為患者沒有得到定期的檢查，也無法對近期的病情進行詳細了解，醫(yī)患之間的溝通相對較少，在實施檢查的過程中內容比較局限等等，這不利于社區(qū)高血壓患者的治療和預防[4]。根據(jù)上述的問題，需要制定多項有針對性的措施：

（1）社區(qū)衛(wèi)生服務中心可以根據(jù)情況制定多項規(guī)章制度，例如對醫(yī)務人員進行評優(yōu)活動，最大限度的促進工作人員的積極性，增進護患之間的交流和溝通，使其能夠更好的對病情進行了解，進而實施有針對性的治療措施。

（2）拓展社區(qū)衛(wèi)生服務中心的規(guī)模，增加醫(yī)務人員的水平，在此基礎上還對就診患者合理安排，掌握好治療、診斷、會診的時間，社區(qū)護理工作主要是針對疾病的保健和預防工作，因而要實施教育課程，但是社區(qū)中大部分人群為老年人，大部分沒有接受過正規(guī)教育，因而，其對日常生活中的基礎知識也掌握不多，有些事情不注意也會加重病情。

（3）提升檢查護理工作的完善性。高血壓患者因長時間被疾病所困擾，容易出現(xiàn)煩躁、焦慮、悲觀的心理狀態(tài)，護理人員應及時主動的與患者溝通，對其內心真實想法進行了解，消除其恐懼心理，根據(jù)疾病實施有針對性的健康教育指導，保證患者對疾病有所了解，對疾病做到可防可控，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，能夠積極主動地配合治療。

綜上所述，社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展高血壓護理模式，能夠更好的對血壓及各項代謝指標進行控制，轉變患者的不良生活習慣，降低患者的死亡率，提升生活質量，值得在臨床上大力推廣應用。

參考文獻

[1]張爽，劉俊英，張計蘭.基層醫(yī)院開展優(yōu)質護理服務的實踐[J].護理研究，2011，20（15）：542-543

[2]徐崇凱，季建隆，曹靜.以社區(qū)健康服務中心為主體的高血壓病管理模式的探索[J].中國全科醫(yī)學，2010，10（01）：364-365

[3]方鋒.家庭醫(yī)生模式下農村社區(qū)高血壓管理的探索與思考[J].醫(yī)學理論與實踐，2014，48（20）：97-98.

[4]沈玲玲.社區(qū)護理干預對老年慢性病患者生活質量及遵醫(yī)行為的影響[J].健康研究，2014，14（06）：676-677.