郭亞楠

摘要：目的：分析綜合護理干預在兒科重癥監(jiān)護室并發(fā)肺部感染患兒臨床護理中的應用效果。方法：選取2020年1月-2022年1月在兒科重癥監(jiān)護室治療的并發(fā)肺部感染的患兒100例，隨機分為兩組，各50例。對照組給予重癥監(jiān)護室常規(guī)護理;觀察組給予重癥監(jiān)護室綜合護理。比較兩組護理效果。結果：觀察組心率、動脈血氧分壓（PaO）、動脈血二氧化碳分壓（PaCO）等指標水平均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;觀察組家屬對護理服務質(zhì)量的滿意度評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：綜合護理干預能夠顯著改善重癥監(jiān)護室并發(fā)肺部感染患兒的主要臨床指標水平，從而有效改善臨床治療效果，提高患兒家屬的護理服務滿意度。

關鍵詞：綜合護理;兒科重癥監(jiān)護室;肺部感染;臨床護理

兒科重癥監(jiān)護室（PICU）收治患兒都是危急重癥疾病，對于兒科重癥監(jiān)護室患兒來說，是肺部感染的高發(fā)群體。對于PICU患兒，一旦并發(fā)肺部感染，則會加重其病情，嚴重影響患兒治療效果和生命安全。我科室為了提高兒科重癥監(jiān)護室并發(fā)肺部感染患兒的護理質(zhì)量，對其實施了綜合護理干預，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

選取2020年1月-2022年1月在PICU治療的并發(fā)肺部感染的患兒100例，隨機分為兩組，各50例。觀察組男27例，女23例;年齡5個月～13歲，平均（6.8±2.5）歲。對照組男30例，女20例;年齡6個月～14歲，平均（7.1±1.2）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.1方法：⑴對照組實施PICU常規(guī)護理干預。⑵觀察組實施PICU綜合護理干預：①心理護理：P護理人員要給予患兒家長適當?shù)男睦硎鑼?、安慰，并積極傾聽患兒家長的主訴感受，積極解答患兒家長疑問。②健康教育：在患兒治療期間，向患兒家長介紹重癥監(jiān)護室肺部感染的疾病知識、治療和護理要點、注意事項等。③口腔護理：定期為患兒進行口腔清潔，保持患兒口腔衛(wèi)生。④吸痰護理：在對患兒實施吸痰時，把吸痰管插入患兒氣管深部，待患兒咳嗽后慢慢向上提起吸痰管，開放負壓開關，左右旋轉(zhuǎn)吸痰管，并將其緩慢的提起。完成吸痰后，拔除氣管管套之前，要徹底清除患兒咽部分泌物。⑤氣管切口護理：定時查看患兒氣管切口處的敷料情況，保證其處于干燥、無菌狀態(tài)。定時對患兒切口處皮膚進行消毒、殺菌，積極預防感染或濕疹的發(fā)生。⑥加強安全管理：對患兒的病情情況進行評估，總結患兒治療期間可能存在的危險因素及對并發(fā)癥發(fā)生風險進行評估，針對高風險患兒給予針對性的護理干預。⑦加強病房管理：加強PICU的消毒工作。調(diào)節(jié)病房內(nèi)的溫度在24～26℃，濕度保持在55%～65%。保持空氣清新，病房內(nèi)的物品表面定期進行消毒處理。⑧加強病房內(nèi)的物品管理：PICU是不允許患兒家長陪同的，因此，護理人員要提高責任心，加強患兒用品管理?；純核玫哪唐浚ㄆ谙?，患兒的衣物要勤換。

1.2觀察指標：比較兩組患兒主要臨床指標水平及患兒家屬對護理服務質(zhì)量的滿意度評分。臨床指標包括心率、動脈血氧分壓（PaO）、動脈血二氧化碳分壓（PaCO）等。護理服務質(zhì)量包括護理服務態(tài)度、護理操作技術、健康教育、心理支持、安全管理和病室環(huán)境等。

1.3統(tǒng)計學方法：數(shù)據(jù)應用SPSS22.0軟件處理;計量資料以（`x±s）表示，采用t檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

兩組患兒主要臨床指標水平比較：觀察組心率、PaO、PaCO水平均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

兩組患兒家屬護理服務質(zhì)量滿意度評分比較：觀察組患兒家屬對護理服務態(tài)度、護理操作技術、健康教育、心理支持、安全管理和病室環(huán)境等護理服務質(zhì)量滿意度評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3.討論

由以上研究數(shù)據(jù)可以看到，實施綜合護理干預的觀察組患兒心率、PaO、PaCO等指標水平均顯著優(yōu)于實施常規(guī)護理干預的對照組患兒，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。這一結果表明，綜合護理干預能夠顯著改善患兒臨床指標，有利于促進患兒的疾病轉(zhuǎn)歸。同時從表2中的數(shù)據(jù)可以看到，觀察組患兒家屬對護理服務態(tài)度、護理操作技術、健康教育、心理支持、安全管理和病室環(huán)境等護理服務質(zhì)量的滿意度評分均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。這一結果表明，綜合護理干預能夠顯著提高患兒家長的護理滿意度。

綜上所述，綜合護理干預能夠顯著改善PICU并發(fā)肺部感染患兒的主要臨床指標水平，從而有效改善臨床治療效果，提高患兒家屬的護理服務滿意度，具有較高的臨床應用價值。

參考文獻：

[1]喻婷婷.兒科重癥監(jiān)護室患兒并發(fā)肺部感染的綜合護理干預探討[J].基層醫(yī)學論壇，2020，24（12）：1657-1658.DOI：10.19435/j.1672-1721.2020.12.018.

[2]郭紅麗.兒科重癥監(jiān)護室患兒并發(fā)肺部感染的臨床護理經(jīng)驗探析[J].航空航天醫(yī)學雜志，2018，29（11）：1395-1396.

[3]鄒旭蓮.護理干預在兒科重癥監(jiān)護室患兒并發(fā)肺部感染中的應用觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2017，28（17）：3325-3326.