詹仁莉

摘要：目的探討量化式評價臨床路徑教學法在手術(shù)室護理教學中效果。方法選取2021年1月至2021年12月我院86名手術(shù)室護生為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將其分為觀察組與對照組，每組43例。觀察組采用量化式評價臨床路徑帶教方式，對照組采用臨床路徑帶教方式。帶教結(jié)束后，比較兩組理論和實踐操作成績。結(jié)果觀察組理論和實踐操作成績高于對照組（P<0.05）。結(jié)論量化式評價臨床路徑帶教方式，可提高教師對護生帶教學習效果，為臨床護理帶教模式在實踐應(yīng)用中推廣提供理論依據(jù)。

關(guān)鍵詞：量化式評價;臨床路徑;手術(shù)室;護生;臨床教學

【中圖分類號】 R472.3? ? 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）03--01

隨著醫(yī)學技術(shù)的不斷發(fā)展與進步，患者和醫(yī)生對手術(shù)提出的要求也越來越高.這為醫(yī)學護理人員在施行手術(shù)時提出了更高的要求[1]。同時，新設(shè)備儀器的不斷引進.高難度而復雜的大手術(shù)不斷出現(xiàn)，使得各科室在手術(shù)配合過程中會遇到各種各樣的理論和實踐技能上的難點，加大了手術(shù)成功的難度，手術(shù)差錯或失誤將直接影響患者的生命健康與安全，臨床路徑帶教法是一種新型的醫(yī)學護理教學方法.其主要內(nèi)容包含了質(zhì)量保證、整體護理、繼續(xù)教育等過程。為此，本研究基于課題組臨床實踐經(jīng)驗，選擇我院參與帶教學習的手術(shù)室護生為研究對象，采用量化式評價方式，以評價新的臨床路徑教學法在手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2021年1月至2021年12月我院86名手術(shù)室護生為研究對象。納入標準：①首次實習，之前無醫(yī)院護理經(jīng)歷;②保證完成整個實習過程，研究結(jié)束前不跨科室實習;③能良好接受科室的不同教學模式。排除標準：①不接受、不遵守醫(yī)院教學秩序和規(guī)定;②不能很好地配合完成教學任務(wù)。依據(jù)隨機數(shù)字表法將其分為觀察組和對照組，每組88名。其中觀察組女83名，男3名;年齡22～24歲，平均（20.28±1.36）歲。對照組女84名，男2名;年齡20-24歲，平均（20.25±0.19）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）具有可比性。

1.2帶教方法（1）對照組按照進行常規(guī)帶教，考察臨床路徑教學效果。觀察組根據(jù)運用量化式評價臨床路徑帶教方式，具體包括以下幾方面：①建立課件制作團隊。由手術(shù)室總帶教及具有豐富帶教經(jīng)驗、工作10年以上的主管護師，且相對精通信息技術(shù)的帶教老師人員組成。團隊根據(jù)前期科室制訂的臨床路徑內(nèi)容制訂教學內(nèi)容。內(nèi)容突出重點及難點，指定責任人制作相應(yīng)課件，根據(jù)每個知識點選定不同制作方式.如將操作錄制成視頻、特殊復雜的儀器操作錄制成小視頻、PPT或word，教學內(nèi)容需經(jīng)過團隊（包括臨床路徑制作小組）審核方能通過，以確保教學內(nèi)容正確。②建立護生微信群，教師提前l(fā)～2d將講解的內(nèi)容以word或圖片、PPT、視頻等方式發(fā)送到群里，并提出熟悉重點和難點問題，護生帶著這些問題結(jié)合老師發(fā)送的資料先進行預習及思考。教師再結(jié)合各類教學方式進行講解，系統(tǒng)學習、現(xiàn)場示教，護生針對上課內(nèi)容以及教師提問進行討論、發(fā)言，最后再分組進行實踐練習及操作考核。整個教學過程中，教師負責課堂組織、引導和現(xiàn)場示教，護生結(jié)合課件學習、討論、實操，充分展示了教與學的互動性、連貫性。

1.3觀察指標 帶教結(jié)束后，對兩組進行理論和實踐環(huán)節(jié)考核，使用Excel收集并整理教學評分結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS25.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料采取t檢驗，計數(shù)資料采取x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

觀察組理論和實踐操作成績高于對照組，差異有高度統(tǒng)計學意義（P<O.05）。見下表。

3討論

護理學是一門實踐性很強的學科，臨床實習是鞏固護生學業(yè)的重要環(huán)節(jié)，目的是將所學理論知識運用于實踐，也是護生走上工作崗位的一個重要階段。而臨床護理教學質(zhì)量的好壞，也直接影響到護生畢業(yè)后是否勝任臨床工作的主要因素，該過程也是護理教學過程中的重要組成部分[3]。手術(shù)室作為醫(yī)院的一個重要部門，具有涉及面廣、?？菩詮姟⒒疾碗s多變等特征.不僅要求護士具備扎實的理論基礎(chǔ)知識，還需要有豐富的臨床護理實踐技能，同時需具備手術(shù)過程中嚴格無菌觀念。手術(shù)流程與操作過程中與醫(yī)生高效配合理念.手術(shù)過程中出現(xiàn)突發(fā)事件的應(yīng)變能力?？梢?。對手術(shù)室護士培養(yǎng)的要求越高，越是確保手術(shù)成功、為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的必要保證[4]，是確保手術(shù)室護理后備人才的關(guān)鍵。在教學過程中，使用臨床路徑教學法，可以讓護生熟悉所學的教學內(nèi)容。在此基礎(chǔ)上逐步采用分階段帶教方式。本研究中的帶教內(nèi)容，依照從事手術(shù)室護理工作的基本要求.分設(shè)了理論和實踐操作實訓環(huán)節(jié)。量化式評價臨床路徑教學方式對護生參與教學過程的每一個環(huán)節(jié).以評分方式給予評價，以考核其學習效果，可從客觀層面評價被帶教護生學習效果，克服了傳統(tǒng)以教師為主、學生為輔的被動式教學方法的不足。在這種評價形式下，學生更加重視每個環(huán)節(jié)的學習效果，從而提高了教學質(zhì)量。

綜上所述.采用量化式評價臨床路徑教學法可提高教師對護生帶教學習效果，可為臨床護生繼續(xù)教育提供借鑒。

參考文獻：

[1]紀楊.臨床路徑式帶教法在手術(shù)室護理帶教中的應(yīng)用效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2020，12（25）：12—16.

[2]夏曉霞，吳西梅.手術(shù)室護理帶教中應(yīng)用帶教臨床路徑的效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2020，12（18）：63—65.

[3]袁嬡.臨床路徑結(jié)合圖譜教學法在手術(shù)室?guī)Ы讨械膽?yīng)用效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（13）：180—181.

[4]樊漪，吳西梅.臨床路徑、目標教學在手術(shù)室護理帶教中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（22）：152—153，164.

1862501186225