梁燕鳳

摘要：目的：對(duì)肝硬化患者的肝功能檢驗(yàn)方法與應(yīng)用的價(jià)值進(jìn)行比較分析。方法：選取我院20219年7月至2021年8月時(shí)間內(nèi)收治的肝硬化患者3000例作為本次研究的觀察組，同時(shí)選取進(jìn)行體檢的健康志愿者3000例作為本次研究的對(duì)照組，給予兩組患者全自動(dòng)生化檢驗(yàn)儀進(jìn)行肝功能檢查，對(duì)兩組人員的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行比較分析。結(jié)果：組間檢測(cè)分析顯示，觀察組血清膽堿酯酶、白蛋白、血清膽固醇更低，總膽汁酸更高，且差異較大，檢測(cè)結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），組內(nèi)檢測(cè)分析顯示，C級(jí)患者血清膽堿酯酶、白蛋白、血清膽固醇更低，總膽汁酸更高，且差異較大，檢測(cè)結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在對(duì)肝硬化患者肝功能指標(biāo)的檢測(cè)中，采用全自動(dòng)生化分析儀的檢測(cè)方式，檢測(cè)方式更便捷，檢測(cè)的結(jié)果準(zhǔn)確性更高，更具有臨床使用的價(jià)值，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：肝硬化; 肝功能檢查; 臨床應(yīng)用價(jià)值; 檢驗(yàn)方法

【中圖分類(lèi)號(hào)】R657.3+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）04--01

肝硬化是臨床中常見(jiàn)的肝臟慢性疾病，在肝細(xì)胞廣泛壞死的基礎(chǔ)上產(chǎn)生肝臟纖維組織彌漫性增生形成結(jié)節(jié)、假小葉而導(dǎo)致肝臟正常結(jié)構(gòu)和血管遭到破壞的疾病[1]。是臨床醫(yī)學(xué)中的常見(jiàn)疾病類(lèi)型之一，常見(jiàn)于20歲至50歲的男性[2]。早期的肝硬化癥狀不易察覺(jué)，在晚期患者則多會(huì)出現(xiàn)循環(huán)障礙、脾臟腫大，腹部積水等癥狀，嗜酒、肥胖、三高是導(dǎo)致肝硬化病發(fā)的主要原因，肝硬化具有高死亡率的特點(diǎn)，嚴(yán)重威脅患者的生命安全，所以在早期加強(qiáng)對(duì)患者肝功能的檢驗(yàn)?zāi)鼙M早發(fā)現(xiàn)病情，提高治療的有效率[3-4]。本研究中，將對(duì)肝硬化患者的肝功能檢驗(yàn)方法與應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行研究分析，具體內(nèi)容如下。

1 對(duì)象和方法

1.1對(duì)象

選取我院20219年7月至2021年8月時(shí)間內(nèi)收治的肝硬化患者3000例作為本次研究的觀察組，3000例患者中，男性患者1890例，女性患者1110例，患者的年齡為20歲-65歲，患者平均年齡為36.84±7.32歲，3000例患者中A級(jí)患者1050例，B級(jí)患者950例，C級(jí)患者1000例。同時(shí)選取進(jìn)行體檢的健康志愿者3000例作為本次研究的對(duì)照組，其中男性志愿者1800例，女性志愿者1200例，志愿者年齡為21歲-66歲，志愿者平均年齡為38.78±7.76歲。研究?jī)?nèi)容以檢測(cè)全自動(dòng)生化檢驗(yàn)儀檢測(cè)的準(zhǔn)確性為主，所以在研究的過(guò)程中，給予兩組患者全自動(dòng)生化檢驗(yàn)儀進(jìn)行肝功能檢查。為確保研究的準(zhǔn)確性，兩組一般資料分析顯示差異較小，具有比較的價(jià)值。

1.2方法

觀察者以及對(duì)照組均采用全自動(dòng)生化檢驗(yàn)儀進(jìn)行肝功能檢測(cè)，對(duì)兩組的肝功能各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行分析對(duì)比，檢驗(yàn)全自動(dòng)生化檢驗(yàn)儀對(duì)肝硬化患者肝功能檢驗(yàn)中數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

1.3觀察指標(biāo)

（1）觀察者和對(duì)照組兩組對(duì)象肝功能指標(biāo)水平分析，其中包括血清膽堿酯酶、白蛋白、總膽汁酸、血清膽固醇。

其中血清膽堿酯酶正常范圍：酶法： 兒童和成人男性、女性（40歲以上）5410～32000U/L;女性（16～39歲）4300～11500U/L。血清白蛋白的正常參考值：35～51g/L（3.5～5.1g/dl）。血清總膽汁酸的正常參考值：0.1～10.0μmol/L。血清膽固醇成人：2.9-6.00mmol/L （110-230mg/dl）

（2）對(duì)觀察組內(nèi)的A/B/C級(jí)患者的血清膽堿酯酶、白蛋白、總膽汁酸、血清膽固醇進(jìn)行比較分析，驗(yàn)證全自動(dòng)生化檢驗(yàn)儀在對(duì)不同病情患者的檢測(cè)中，檢測(cè)的有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS22.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，使用t和“x±s”表示計(jì)量資料，使用卡方和%表示計(jì)數(shù)資料，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2 結(jié)果

2.1觀察組和對(duì)照組肝功能指標(biāo)分析

觀察組和對(duì)照組兩組對(duì)象血清膽堿酯酶、白蛋白、總膽汁酸、血清膽固醇分析顯示，觀察組血清膽堿酯酶、白蛋白、血清膽固醇更低，總膽汁酸更高，且差異較大，檢測(cè)結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1：

2.2觀察組組內(nèi)肝功能指標(biāo)分析

觀察組組內(nèi)進(jìn)行血清膽堿酯酶、白蛋白、總膽汁酸、血清膽固醇分析顯示，C級(jí)患者血清膽堿酯酶、白蛋白、血清膽固醇更低，總膽汁酸更高，且差異較大，檢測(cè)結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1：

3討論

在我國(guó)，肝硬化患者多由乙肝病毒感染所導(dǎo)致，由肝炎進(jìn)展為肝硬化的原因主要包括持續(xù)性存在的肝炎病毒、中度重度肝臟壞死、纖維化，同時(shí)當(dāng)不同類(lèi)型的肝炎進(jìn)行重疊感染，將加速患者肝硬化的進(jìn)展[5-6]?；颊咴诓“l(fā)時(shí)，通常會(huì)出現(xiàn)鼻腔異常出血、乏力黃疸以及食欲減退的癥狀，早期由于肝臟代償功能較強(qiáng)可無(wú)明顯癥狀，后期則以肝功能損害和門(mén)脈高壓為主要表現(xiàn)，并有多系統(tǒng)受累，晚期常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、脾功能亢進(jìn)、腹水、癌變等并發(fā)癥[7]。肝硬化患者晚期治療的有效率較低，死亡的風(fēng)險(xiǎn)較高，所以在治療的前期，應(yīng)提高診斷的有效率，早發(fā)現(xiàn)、早治療，同時(shí)在檢測(cè)的過(guò)程中，要加強(qiáng)對(duì)患者病情發(fā)展程度的診斷，提高治療的針對(duì)性。

全自動(dòng)生化分析儀是根據(jù)光電比色原理來(lái)測(cè)量體液中某種特定化學(xué)成分的儀器， 具有測(cè)量速度快、準(zhǔn)確性高、消耗試劑量小的特點(diǎn)，在臨床的檢驗(yàn)中，具有較高的使用價(jià)值[8]。在對(duì)肝功能的檢測(cè)中，主要包括對(duì)血清膽堿酯酶、白蛋白、總膽汁酸、血清膽固醇的檢測(cè)。同時(shí)演技中發(fā)現(xiàn)，采用全自動(dòng)生化分析儀的檢測(cè)方式，在對(duì)患者以及健康人群的檢測(cè)中，檢測(cè)的血清膽堿酯酶、白蛋白、總膽汁酸、血清膽固醇值之間差異較大，對(duì)于肝硬化患者的檢測(cè)準(zhǔn)確性和識(shí)別度更高，同時(shí)在對(duì)觀察組組內(nèi)患者的檢測(cè)中，對(duì)于A/B/C級(jí)患者的檢測(cè)中，檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性高。

綜上所述，在對(duì)肝硬化患者肝功能指標(biāo)的檢測(cè)中，采用全自動(dòng)生化分析儀的檢測(cè)方式，檢測(cè)方式更便捷，檢測(cè)的結(jié)果準(zhǔn)確性更高，更具有臨床使用的價(jià)值，值得推廣使用。

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