李洪巖

摘要：目的 對(duì)臨床慢性支氣管炎在治療過程中，選擇中醫(yī)內(nèi)科的辨證施治方案之后能否取得更滿意干預(yù)效果加以觀察和對(duì)比，分析臨床應(yīng)用的價(jià)值和優(yōu)勢(shì)情況。方法 在本院中醫(yī)內(nèi)科所有所收治慢性支氣管炎患者中抽取70例加以觀察和對(duì)比對(duì)照，將其隨機(jī)分組，設(shè)定觀察、對(duì)照兩組。人數(shù)完全一樣的情況下，僅有干預(yù)方法方面的差異之處，其中對(duì)照組常規(guī)使用抗炎抗感染等治療方法，觀察組則加用中醫(yī)內(nèi)科辨證施治，對(duì)其加以干預(yù)之后的治療效果情況進(jìn)行觀察和對(duì)比，分析相關(guān)方法的臨床應(yīng)用價(jià)值和優(yōu)勢(shì)情況。結(jié)果 分別進(jìn)行治療后的效果對(duì)比對(duì)照發(fā)現(xiàn)了一個(gè)明顯差異，其中觀察組患者的治療總有效率明顯提高（P<0.05），存在明顯效果方面的差異之處。結(jié)論 臨床對(duì)于慢性支氣管炎的患者開展治療的過程中，增加使用中醫(yī)內(nèi)科辨證施治干預(yù)之后，普遍的治療效果和干預(yù)的有效性得到了提高，有助于促進(jìn)其現(xiàn)有健康情況的優(yōu)化和改善，帶來更加積極的影響，

關(guān)鍵詞：中醫(yī)內(nèi)科;臨床治療;慢性支氣管炎;效果;對(duì)比;分析;

【中圖分類號(hào)】R24 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）02-01

引言：

慢性支氣管炎是目前臨床常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，發(fā)生率較高，而且常見于中老年患者群體，對(duì)其日常生活、呼吸功能都帶來嚴(yán)重的威脅和不利影響，而且容易反復(fù)發(fā)作、進(jìn)行性加重，那么為了促進(jìn)其疾病的轉(zhuǎn)歸，改善其現(xiàn)有的疾病問題和呼吸系統(tǒng)功能，選擇多樣的治療方法就具備著一定的優(yōu)勢(shì)和價(jià)值[1]。一般常規(guī)的治療方法和治療原則都是進(jìn)行抗感染，并加用糖皮質(zhì)激素抑制炎癥反應(yīng)，避免氣道炎癥逐漸加重，影響其正常的呼吸系統(tǒng)功能，但是這一方法在長期應(yīng)用之后的效果會(huì)受到限制，而且長病程患者逐漸增多之后，治療方面的問題也逐漸增多。中醫(yī)內(nèi)科對(duì)于慢性支氣管炎患者進(jìn)行辨證施治，臨床干預(yù)效果相對(duì)更加滿意，能夠根據(jù)患者疾病情況選擇更加具備針對(duì)性的治療方法和治療措施，進(jìn)一步提升臨床干預(yù)的有效性，讓患者疾病情況和健康情況發(fā)生轉(zhuǎn)歸[2]?；诖?，本次研究對(duì)相關(guān)治療方法和措施的具體應(yīng)用效果情況加以觀察和對(duì)比，分析相關(guān)措施的臨床應(yīng)用成效。

1.資料與方法

1.1一般資料

70例慢支患者都是本院中醫(yī)內(nèi)科診所收治相關(guān)群體之中所選取，將其隨機(jī)分為觀察組（n=35）和對(duì)照組（n=35）。患者49-78歲，平均（63.12±11.25）歲，從疾病診斷到現(xiàn)在1年到13年，平均（7.25±3.14）年，現(xiàn)階段伴有咳嗽、喘息、胸悶、氣短等主要典型性臨床表現(xiàn)，有X線攝片、CT等影像學(xué)檢查的支持。在這樣的情況下，患者不存在惡性腫瘤、精神疾患、意識(shí)障礙、癡呆類疾病等問題，不存在相關(guān)治療方法不耐受的情況，彼此之間高度接近（P>0.05），滿足了對(duì)照試驗(yàn)原則標(biāo)準(zhǔn)要求，可以加以對(duì)照對(duì)比。

1.2方法

對(duì)照組常規(guī)使用慢支的治療干預(yù)方法，選擇抗生素抗感染治療，并配合鎮(zhèn)咳、化痰等治療方案，采取糖皮質(zhì)激素吸入劑、支氣管擴(kuò)張劑等加以治療干預(yù)。觀察組則在這基礎(chǔ)上選擇中醫(yī)內(nèi)科辨證施治，選擇中藥湯方內(nèi)服的方法，其湯方組成包括了半夏、甘草、茯苓各15g，配合萊菔子、陳皮、當(dāng)歸各10g，以此為基礎(chǔ)方[3]。辨證加減的過程中，如患者為風(fēng)寒侵襲肺則加入15g杏仁和10g麻黃，為痰熱型則增加20g杏仁和黃芩，配合貝母、蘇子各15g。如伴有脾腎陽虛，增加山藥、黨參25g，白術(shù)、附子和澤瀉各15g。湯方每日一劑，用水煎服，取200ml藥液分兩等份，在早晚飯后溫?zé)岷蠓?，均持續(xù)治療十四天評(píng)價(jià)最終的效果。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者治療之后的總有效率情況加以觀察和對(duì)比，其中顯效標(biāo)準(zhǔn)為經(jīng)過臨床治療之后，喘息、胸悶、氣短、咳嗽等癥狀完全消失，不再影響其現(xiàn)有的生活狀態(tài)，則可以評(píng)價(jià)為顯效。如果治療之后癥狀大部分轉(zhuǎn)歸，但仍然有相應(yīng)的癥狀對(duì)患者日常生活產(chǎn)生不同程度的影響，則可以評(píng)價(jià)為有效。但如果治療之后癥狀沒有任何的改善，甚至癥狀進(jìn)行性加重，嚴(yán)重影響患者的身心健康，則評(píng)價(jià)為無效。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)利用SPSS.20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）進(jìn)行表示，計(jì)數(shù)資料用%表示。采用t和X2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異較為顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

治療效果對(duì)比可以發(fā)現(xiàn)，觀察組治療總有效率明顯提高（P<0.05），臨床干預(yù)成效更加滿意。兩組患者治療干預(yù)后的總有效率情況對(duì)比詳見表1.

3.結(jié)論

慢性支氣管炎的臨床發(fā)生率相對(duì)較高，尤其在人口結(jié)構(gòu)老齡化之后，這一現(xiàn)象更加明顯，對(duì)普遍患者身心健康帶來了嚴(yán)重的影響和客觀的威脅，但是此類疾病容易反復(fù)出現(xiàn)，呈現(xiàn)進(jìn)行性的加重，然后進(jìn)一步提升了治療方面的難度[4]。在進(jìn)行治療的過程中，雖然普遍西醫(yī)治療能夠取得較好的效果，但是從長期治療效果來看，發(fā)生復(fù)發(fā)的現(xiàn)象相對(duì)較多，因此選擇一種安全可靠的治療方法十分關(guān)鍵。相比之下，中醫(yī)治療就具備著一定的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)相關(guān)方法，具備較強(qiáng)的針對(duì)性，能夠起到一個(gè)較好的補(bǔ)肺益氣作用，進(jìn)一步促進(jìn)患者身體功能及臟腑狀態(tài)的改善，帶來更加積極的影響作用，而且具備較低的毒副作用，臨床應(yīng)用的安全性明顯提高。這樣一來，在進(jìn)行治療之后相應(yīng)的方法更加具備針對(duì)性，能夠明顯改善患者的健康情況。

如上所述，對(duì)臨床中醫(yī)內(nèi)科接受治療的慢性支氣管炎患者來說，選擇辨證施治的效果相對(duì)更加滿意，對(duì)患者健康情況產(chǎn)生了明顯的積極促進(jìn)作用，臨床治療的有效性也明顯提高。

參考文獻(xiàn)：

[1] 薛勇. 中醫(yī)內(nèi)科治療慢性支氣管炎的臨床療效分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊） 2020年20卷13期， 189，191頁， 2020.

[2] 何偉杰. 中醫(yī)內(nèi)科治療慢性支氣管炎急性加重期的臨床研究[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2020， v.8（29）：153-154.

[3] 毛廣芬. 中醫(yī)內(nèi)科治療慢性支氣管炎的效果觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2019， 7（04）：162-163.

[4] 王敏飛. 四君子湯辨證治療老年慢性支氣管炎的臨床療效分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊） 2020年20卷35期， 169，176頁， 2020.