鐘穎

摘要：目的 對胃潰瘍合并胃出血患者應用奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療的臨床效果進行討論。方法 回顧本院82例胃潰瘍合并胃出血患者一般資料，隨機分成對照組和研究組，兩組人數相等，采用不同治療方法，對比臨床療效。結果 兩組患者治療有效率、胃泌素、胃動素水平、癥狀緩解時間對比，均有明顯差異（P<0.05）。結論 奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血效果顯著，可提高臨床治療有效率，減少患者炎性因子，促進患者胃部功能恢復，加快癥狀康復進程，應進一步推廣。

關鍵詞：奧美拉唑;鋁碳酸鎂;胃潰瘍;胃出血;治療有效率;癥狀康復;不良反應

【中圖分類號】R97 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）02-01

胃潰瘍作為消化系統疾病的一種，在臨床上相對常見，患者胃黏膜會有損傷表現，因此往往同時伴有胃出血癥狀，此時患者通常會便血、嘔血，未經臨床治療的情況下，可能因為失血過多出現失血性休克，嚴重影響患者生活質量，甚至有死亡的威脅[1]。當前臨床可通過藥物治療方式緩解各項癥狀，為探究療效更好的藥物，本研究將以本院82例胃潰瘍合并胃出血患者為例，討論奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧本院82例胃潰瘍合并胃出血患者一般資料，隨機均分為對照組和研究組，其中對照組男女比例為24：17，平均49.52±4.38歲，病程均值4.69±1.74年，

潰瘍大小1.36±0.75cm;研究組男女比例為26：15，平均50.71±5.63歲，病程均值4.87±1.46年，潰瘍大小1.46±0.82cm。兩組患者一般資料對比無顯著差異，可以進行下一步研究。

1.2 方法

對照組采用奧美拉唑（生產企業(yè)：山東羅欣藥業(yè)集團股份有限公司，國藥準字H20033444）治療，口服給藥，每天2次，每次20mg。研究組給予奧美拉唑的同時，給予鋁碳酸鎂，奧美拉唑用法用量不變，鋁碳酸鎂（生產企業(yè)：重慶華森制藥股份有限公司，國藥準字H20073872）口服給藥，每天3次，每次1g。兩組均治療60天。

1.3 觀察指標

記錄兩組患者如下數據：①治療有效率;②胃泌素、胃動素水平;③癥狀緩解時間。

1.4 統計學分析

本組研究采用SPSS 24.0統計學軟件處理數據，用X2檢驗計數資料，用t檢驗計量資料，差異具有統計學意義時，P<0.05。

2 結果

2.1 兩組患者治療有效率對比

對照組治療有效率65.85%，其中顯效15例、有效12例、無效14例;研究組治療有效率92.68%，其中顯效28例、有效10例、無效3例;兩組患者治療有效率存在顯著差異（X2=8.979，P<0.05）。

2.2 兩組患者治療前后胃泌素、胃動素水平對比

兩組患者治療前胃泌素、胃動素水平無顯著差異（P>0.05），治療后差異明顯（P<0.05）。見表1。

2.3 兩組患者癥狀緩解時間對比

兩組患者噯氣、便血、腹痛和腹脹等癥狀緩解時間對比差異顯著（P<0.05）。見表2。

3 討論

隨著人們飲食結構的變化，以及工作和生活壓力的增長，胃潰瘍的臨床發(fā)病率正逐年上升，發(fā)病群體以中年和老年人群為主2]?；颊呶葛つ衅茐默F象，產生腹痛、腹脹、反酸、惡心等癥狀，若未經臨床治療，可能導致更嚴重的并發(fā)癥，危害患者消化系統功能[3]。用于治療胃潰瘍合并胃出血的藥物中，奧美拉唑屬于質子泵抑制劑的一類，能夠令胃壁細胞質子泵活性進一步降低，并達到較好的胃黏膜修復效果，進一步止血并愈合。但使用奧美拉唑也容易過多抑制胃酸，導致消化不良，引發(fā)萎縮性胃炎等并發(fā)癥[4]。

鋁碳酸鎂同樣是常見的胃黏膜保護劑的一類，可以加強胃黏膜屏障功能，令患者體內前列腺素進一步分泌，減少患者體內炎性因子水平。除此之外，碳酸氫氧化鋁鎂是藥物主要成分，可以有效中和胃酸，保證患者胃部酸堿平衡，達到改善胃黏膜生理功能的效果，減輕胃出血癥狀[5]。

研究結果表明，兩組患者治療有效率、胃泌素、胃動素水平、癥狀緩解時間對比，均有明顯差異（P<0.05）。證明奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血效果顯著，可提高臨床治療有效率，減少患者炎性因子，促進患者胃部功能恢復，加快癥狀康復進程，應進一步推廣。

參考文獻：

[1]蔡林坤，彭卓崳，黃適，黃雅蘭，陶麗芬，藍斯瑩.鋁碳酸鎂聯合奧美拉唑對比奧美拉唑治療胃潰瘍療效和安全性的Meta分析[J].中國藥房，2019，30（13）：1841-1846.

[2]李華偉，王立軍，張英.奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血患者的臨床效果及安全性評價[J].廣西醫(yī)科大學學報，2016，33（6）：1050-1052.

[3]游海濤，陳軍.奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并出血的臨床療效及安全性[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2020（58）：156-157.

[4]楊瑞琦，毛華，黃麗韞，盧敏，靳丹丹.鋁碳酸鎂聯合艾司奧美拉唑治療胃潰瘍黏膜愈合質量的臨床研究[J].中華消化雜志，2017，37（1）：35-40.

[5]許俊，趙建軍.奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血的效果及復發(fā)率分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2020，7（3）：155-156.