劉景丹

老年癡呆癥的病因目前尚不完全明了，但可以肯定，一些不良生活習(xí)慣會加大患病的風(fēng)險。老年癡呆癥初期沒有顯著癥狀，極難被人察覺。要做到早發(fā)現(xiàn)與早預(yù)防，就必須知道老年癡呆癥的早期信號。

老年癡呆的早期信號

1.近期記憶力大幅減退。老年癡呆癥一個突出癥狀就是近期記憶力大幅減退，比方才做的事一轉(zhuǎn)身就想不起來了;然而卻對過去的一些事情記得特別清晰。此外，患者還會突然對本來很熟悉的環(huán)境感到非常陌生，甚至遛彎時弄不清楚方位，連歸途也忘記了。還有一種癥狀就是張口忘詞，甚至連一些常用物品的名字都叫不上來，比方想表達(dá)“手表”卻忘記了這個詞，只好用“能看時間的工具”來描述。

2.不愿動腦、不想思考，凡事均嫌麻煩。處理繁雜、不熟悉的事務(wù)時極易產(chǎn)生焦慮、疲憊及負(fù)性情緒，不想思考;處理問題比較消極、被動，一些容易的事情都容易做錯。

3.人格變化、舉止不正常?；颊咝愿?、舉止均會發(fā)生顯著變化。比如脾氣由以往的暴躁變成了溫順，而以往好脾氣則如今易怒，抑或以往非常注重外表，而現(xiàn)在則不修邊幅，等。

老年癡呆的護(hù)理

安全護(hù)理

1.避免誤吸、誤服。若患者存在吞咽障礙，則不宜攝取干硬或湯汁類食物，最好進(jìn)食糊狀食物，用餐時速度不可太快;餐畢切勿馬上平臥，應(yīng)維持半臥位或坐位不少于半小時。若出現(xiàn)劇烈喘息，則要吸氧后再用餐。餐畢切勿馬上刷牙，以免咽喉部受到不良刺激。病情嚴(yán)重的患者在用藥、用餐后應(yīng)查看其口腔，發(fā)現(xiàn)殘留物時應(yīng)第一時間清除，以免誤吸。照護(hù)人員要把家里的危險品，如發(fā)霉食物、清潔劑、樟腦球、鎮(zhèn)靜劑等藏好，以免患者不慎接觸。

2.防止跌倒和走失。要強(qiáng)化對患者的看護(hù)，以免跌倒或墜落。路面應(yīng)沒有障礙物，鞋子具備防滑功能。床鋪不可太高，以免患者墜床?；颊叩酵饷孀邉訒r要有人陪同，并且應(yīng)在患者口袋內(nèi)放上一張安全卡片，注明患者的姓名、住所及家人的聯(lián)系方式，以備走失時能夠獲得他人的幫助。不可將患者單獨(dú)鎖于家里。

3.預(yù)防過激舉動。患者有時會有許多過激舉動，易攻擊照護(hù)人員。對此，盡可能地為患者提供一個舒服、靜謐的環(huán)境，經(jīng)常和其談話，播放一些美妙的樂曲，轉(zhuǎn)移患者的關(guān)注力。

行為矯正護(hù)理

隨著記憶力減退，語言及認(rèn)知能力出現(xiàn)問題，老年癡呆癥患者將逐漸失去生活自理能力。行為矯正有利于幫助他們提升生活品質(zhì)。

1.幫助患者提高認(rèn)知能力。幫助患者熟悉所生活的環(huán)境，經(jīng)常帶他們到餐廳、廁所、臥室等地方，向其介紹房間的特征，并以數(shù)字、圖畫等方式加以標(biāo)識。支持患者參加一些他們喜歡的活動，比如繪畫、跳舞等。有些患者連家人都無法辨識，因此，要讓其家人常加探視，和其談?wù)劶页?。盡可能讓患者準(zhǔn)時用餐，餐畢，向他們介紹所吃的食物，幫助患者強(qiáng)化記憶。

2.幫助患者增強(qiáng)生活自理能力。結(jié)合患者的喜好及生活習(xí)慣，勉勵他們適當(dāng)干些家務(wù)勞動，比如掃地、洗碗、擦桌子、削果皮等?？茖W(xué)分配作息時間，幫助患者規(guī)律生活，不可白日休息，晚上吵鬧，以免影響他人。支持患者開展戶外運(yùn)動，如打太極拳、散步、跳廣場舞等。這些活動在延緩大腦衰老的同時，可幫助患者轉(zhuǎn)移注意力，恢復(fù)記憶力。

飲食護(hù)理

應(yīng)密切關(guān)注患者的進(jìn)食速度及數(shù)量，避免拒食或搶食，或暴飲暴食。食物要有豐富的營養(yǎng)，且清淡可口，沒有骨頭和刺，以方便消化。確保患者膳食平衡。能夠預(yù)防老年癡呆的食物，如花生、核桃、杏仁、松子仁、腰果等，以及鈣、卵磷脂、鐵、維生素E、B族維生素含量豐富的食物，應(yīng)適當(dāng)供給。

心理護(hù)理

妄想、恐懼、抑郁、猜忌等，是癡呆患者極易出現(xiàn)的負(fù)性心理。所以，照護(hù)人員要對患者耐心、熱情、體貼、關(guān)心，同時給患者應(yīng)有的尊重。和患者交談時語速盡量放慢，多使用短句。若患者沒有聽清楚，要多次重復(fù)，直至其聽清楚方可。經(jīng)常陪伴患者，創(chuàng)造溫馨的家庭氛圍，不讓患者產(chǎn)生孤獨(dú)感。通過多方努力，幫助患者延緩神經(jīng)衰退。