霍 艷

（甘肅省甘南藏族自治州瑪曲縣阿萬倉鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)工作站，甘肅甘南 747300）

正所謂“十羊九胃病”，在羊養(yǎng)殖過程中最為常見的便是脾胃病，不僅其治療的難度相對較大，持續(xù)的時(shí)間較長且具有病情反復(fù)等特征，還會直接影響到羊只的健康生長發(fā)育，而且一旦治療不當(dāng)，很容易造成羊只的死亡，這為養(yǎng)殖戶帶來巨大的經(jīng)濟(jì)損失。雖然每一種疾病的發(fā)病原因、病理各不相同，但都會有一定的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，而我國中獸醫(yī)對羊脾胃病的治療與預(yù)防十分重視，當(dāng)前通過中醫(yī)辨證施治，針對病羊的具體病癥，配以相應(yīng)的中藥治療，其成本低且副作用小，既能克服西醫(yī)采取的抗生素、化學(xué)藥物等治療產(chǎn)生的耐藥性、毒副作用的弊端，又能最大程度上降低藥物在羊只體內(nèi)的殘留，這與環(huán)保生態(tài)的科學(xué)發(fā)展觀契合，由此達(dá)到良好的治愈效果，從而促進(jìn)羊只健康生長[1]?；诖?，本研究選擇本地獸醫(yī)站收治的32只患有脾胃病羊只，分組探討辨證施治的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2021年5月～2022年2月本地獸醫(yī)站收治的患有脾胃病的羊32只用于研究，并以中醫(yī)辨證施治理念對病羊進(jìn)行治療，采取數(shù)字表法將其分組治療，每組16只病羊。對照組發(fā)病時(shí)間3 h～3 d，平均（1.98±0.89）d；觀察組發(fā)病時(shí)間4 h～2 d，平均（1.87±0.92）d。兩組病羊均符合脾胃病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，表現(xiàn)為食欲下降、腹部疼痛及精神萎靡，聽診可見其胃腸蠕動音減弱或消失，按壓有疼痛感，且按壓時(shí)有堅(jiān)硬的部位，手指壓痕無法恢復(fù)正常。兩組病羊發(fā)病時(shí)間及癥狀比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組病羊以補(bǔ)脾健胃劑治療：將黃芪62 g、黨參42 g、麥芽40 g、白術(shù)38 g、當(dāng)歸30 g、藿香20 g、佩蘭18 g、升麻15 g、干姜15 g，以水煎煮后讓病羊服用，持續(xù)用藥2～3 d。

觀察組病羊在對照組治療基礎(chǔ)上實(shí)施辨證施治治療，根據(jù)病羊的具體病癥配以藥方：（1）脾胃濕寒：服用平胃散，取毛術(shù)、陳皮、川樸、甘草、大棗、生姜，并在藥方中適量加入半夏、山楂、炒二丑、砂仁、木通及云苓，提高除濕利脾功效；（2）脾胃濕熱，在平胃散中加入適量的黃檗、云苓、滑石、梔子、茵陳及車前等藥物，如若病羊血色青白且存在舌下積水，可去除黃檗和梔子，增加毛術(shù)劑量，并加入半夏、枳殼、草果及二丑，如若病羊存在翻胃吐草，去除藥方中的茵陳與車前，并加入小香、半夏、官桂、白術(shù)及草果；（3）宿草不轉(zhuǎn)：加味三消散治療，藥方為麥芽、神曲、二丑、枳殼、木通、木香、山楂、莪術(shù)、陳皮、川樸及大白，如若病羊出現(xiàn)口溫下降并打戰(zhàn)，去除木香，并加入適量蘇葉、桂子及干姜，如若病羊大便干燥，可進(jìn)食加味承氣湯，藥方為大黃、川樸、芒硝、枳實(shí)、麥芽、枳殼、陳皮與木香，以植物油或豬油調(diào)和喂服；（4）脾胃虛弱：香砂六君子湯加減治療，藥方為白術(shù)、甘草、黨參、云苓、木香、砂仁、大棗及生姜，如若病羊氣血雙虧，加入當(dāng)歸、黃芪、升麻、枳殼及山楂，如若病羊心臟衰弱，去除云苓、木香，并加入神曲、棗仁、志遠(yuǎn)；如若病羊反芻停止，或無法順利倒嚼，加入木鱉子、二丑、半夏。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)兩組病羊臨床癥狀判定治療效果。治愈：病羊的病癥全部消失，恢復(fù)正常體征；好轉(zhuǎn)：病羊的病癥有所減輕，體征趨于正常；死亡：經(jīng)過治療后病羊癥狀仍然存在并死亡?？傆行?（治愈數(shù)+好轉(zhuǎn)數(shù)）/總數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

此次研究涉及的數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，組間計(jì)量資料用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，組間計(jì)數(shù)資料用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組病羊總有效率為100%，與對照組病羊的總有效率75.00%相比明顯更高（P＜0.05。見表1。

表1 兩組病羊治療效果比較[n（%）]

3 討論

脾胃病是羊群生長過程中最為常見的一種疾病，發(fā)病率高且病程較為漫長，易于反反復(fù)復(fù)的發(fā)作，對羊只的生長健康造成嚴(yán)重的影響，乃至直接危及其生命。相比西藥治療而言，中藥的治療毒害較小，且副作用少，加之藥材的成本低，已經(jīng)成為羊脾胃病治療的首選，不僅能夠縮短病羊的休藥期，還能有效地提高其治愈的速度[2]。

現(xiàn)階段，中獸醫(yī)治療中以補(bǔ)脾健胃劑為主，黃芪具有補(bǔ)氣、利尿利濕的功效，白術(shù)能夠健脾益氣、祛濕利水，有效的緩解病羊的脾虛食少、腹脹腹瀉等癥狀，以此提高其食欲；當(dāng)歸還能減輕病羊的食欲不振癥狀；藿香可對嘔吐泄瀉起到改善作用；升麻可治療屈戌下陷、久瀉脫肛；黨參主治四肢無力、大便稀溏；麥芽可發(fā)揮舒肝郁結(jié)的藥效；佩蘭具有醒脾開胃功效等等諸藥共伍，讓病羊服用2～3 d便可達(dá)到治愈的目的。但是因病羊的臨床癥狀各不相同，所以采取單一的補(bǔ)脾健胃劑治療，對部分的病羊的治療療效欠佳，起效較慢，故而需要根據(jù)病羊的實(shí)際情況，配以相應(yīng)的中藥制劑，由此進(jìn)一步加快病羊的康復(fù)進(jìn)程。

從中醫(yī)學(xué)的角度上看，羊脾胃病為土屬性，又稱之為臟器之母，屬于后天其他功能發(fā)展的根本，其主要功能在于將進(jìn)食的飼料，順利的消化，并將營養(yǎng)輸送到身體的各個(gè)部位，以此保障羊只的生長發(fā)育需求，同時(shí)也是氣血生化的重要基礎(chǔ)，可實(shí)現(xiàn)羊只的生血、統(tǒng)血、化濕及益氣，一旦羊只的飼養(yǎng)不當(dāng)或者營養(yǎng)失調(diào)，乃至受到外界氣候的侵襲，便會導(dǎo)致其脾胃消化功能下降，出現(xiàn)脾胃虛弱的現(xiàn)象，由此誘發(fā)濕寒、濕熱、宿草不轉(zhuǎn)及虛弱等癥狀。

濕寒癥狀的原因在于病羊存在使役過度的情況，導(dǎo)致其體質(zhì)損耗而出現(xiàn)正氣不足、氣血不全情況，加之外界環(huán)境的與影響，易于患有風(fēng)寒，或者因病羊的內(nèi)部功能有所損傷，食用過冷的食物與水源，進(jìn)而濕邪入侵脾胃，以至于脾胃中的濕寒過剩，如此一來，病羊便會表現(xiàn)出食欲下降、精神不振及舌色青白的癥狀，且耳鼻口有明顯的涼意，津液滑利，如若不及時(shí)加以救治，則可加重其病情，大便稀釋、脈搏細(xì)沉，故而采取平胃散治療，其中的陳皮、川樸、甘草、毛術(shù)和生姜具有燥濕利水功效，促使病羊和胃暖中，幫助其更好的化痰利濕，以此溫養(yǎng)其脾胃，同時(shí)在這一藥方中加入半夏、山楂、砂仁、木通、云苓與炒二丑，可進(jìn)一步提高除濕利脾的功效，尤其是炒二丑既有發(fā)揮泄水的作用，又可以少量且合理的控制，達(dá)到健胃效果[3]。

羊脾胃濕熱是因其農(nóng)忙季節(jié)，對羊只的使用過度，加重其脾胃的負(fù)擔(dān)，此時(shí)沒有及時(shí)對羊只補(bǔ)充營養(yǎng)飼料，就會導(dǎo)致羊只出現(xiàn)營養(yǎng)失調(diào)與失水的情況，這樣脾胃中積累熱度，一旦羊只引用大量的涼水，其積累的熱量便會累及脾臟，體內(nèi)的清氣無法上升，且濁氣難以順利下降，產(chǎn)生嚴(yán)重的脾胃不和癥狀，此階段的病羊食欲會隨之下降，對其舌頭檢查可見舌下存有積水，顏色鮮紅且有黃苔，部分病羊的大便干事不均，小便顏色發(fā)黃，被毛干燥、脈象沉數(shù)。針對羊脾胃濕熱的治療，可以內(nèi)服平胃散，結(jié)合病羊的病癥加入適量的黃柏、云苓、滑石、梔子、茵陳與車前等藥材，發(fā)揮出清熱除濕、健胃和中的功效，具有利小便、分陰陽的作用，特別是治療舌色為紅色、津液滑利且黃色小便的病羊效果最為顯著，但是如若病羊的血色為青白色，并且舌下有積水，便可去除藥方中的黃檗與梔子，另增加毛術(shù)的劑量，以及加入半夏、枳殼、草果與二丑，由此實(shí)現(xiàn)更為理想的治愈效果[4]。

宿草不轉(zhuǎn)通常發(fā)生在三秋季節(jié)，此時(shí)的羊只脾胃消化功能受到損傷后，食用更為難以消化的飼料、生硬的冷水，就無法將食物完全的消化。除此之外，羊只在秋季出現(xiàn)受寒感冒時(shí)，也會造成脾胃中積累的食物難以消化，往往病羊的舌頭呈現(xiàn)淡白色，舌根的顏色更為鮮紅，伴有粘稠的津液，而隨著病情的進(jìn)展，進(jìn)入到后期，舌頭則會干燥，以及耳朵帶有涼意、肚腹部膨脹且堅(jiān)硬，此時(shí)的呼吸受到影響而急促或加粗，大便呈現(xiàn)干燥狀態(tài)，如若病情嚴(yán)重便可直接導(dǎo)致大便不同，對病羊進(jìn)行脈象診斷為洪大、脈實(shí)，對于此病癥的治療，便可采取加味三消散，其藥方中的麥芽、神曲、二丑、枳殼、木通、木香、山楂、莪術(shù)、陳皮、川樸及大白等藥物，可促進(jìn)病羊?qū)捴邢職?，發(fā)揮健胃消食的作用。但是當(dāng)病羊因進(jìn)食后出現(xiàn)的脾胃受寒，此時(shí)的口溫降低、打顫，就要將藥方中的木香這一藥材去除，另外加入適量的蘇葉、干姜與梔子等藥材，以便病羊更好地吸收，以此散寒解表，當(dāng)病羊后期出現(xiàn)大便的干燥或秘結(jié)，則可采用加味承氣湯，取大黃、川樸、芒硝、枳實(shí)、麥芽、枳殼、陳皮與木香等藥材，將其混入植物油或豬油后喂服，便能實(shí)現(xiàn)寬中破結(jié)、散漫消積及通便潤腸的目的。

虛弱癥狀的誘因包含多種，如飼養(yǎng)管理不當(dāng)、病羊自身體質(zhì)虛弱、患有其他病癥產(chǎn)生的氣血不足等，導(dǎo)致病羊的胃火微弱、脾土不生，而加重其脾胃不和，誘發(fā)病羊的脾胃虛弱，一旦患病后，病羊的食欲下降，反芻次數(shù)減少乃至直接停止，且舌頭不靈活、耳朵有涼意，但是大便卻較為正常，偶爾出現(xiàn)干燥情況，脈搏診斷為脈細(xì)無力，所以應(yīng)用香砂六君子湯加減治療，將白術(shù)、甘草、黨參、云苓、木香、砂仁、大棗及生姜等藥物用水煎服，促使病羊助陽補(bǔ)氣、和胃健脾，從而消化與吸收好食物，而當(dāng)病羊伴有氣血雙虧的癥狀，在藥方中加入當(dāng)歸、黃芪、升麻、枳殼及山楂，如若病羊心臟衰弱，在藥方中去除云苓、木香，并加入神曲、棗仁、志遠(yuǎn)；如若病羊反芻停止，或無法順利倒嚼，加入木鱉子、二丑、半夏等藥物，達(dá)到強(qiáng)心的效果[5]。

為了進(jìn)一步證明中獸醫(yī)治療的效果，本研究選取本地獸醫(yī)站收治的患有脾胃病的羊只，共計(jì)32只用于此項(xiàng)的研究，并以中醫(yī)辨證施治理念對病羊進(jìn)行治療。數(shù)據(jù)結(jié)果顯示：觀察組病羊治療的總有效率為100%，與對照組病羊的總有效率75.00%相比明顯更高（P＜0.05）。由此可見，中獸醫(yī)對羊脾胃病的治療療效確切且安全，僅僅用藥數(shù)日便可實(shí)現(xiàn)治愈的目的。

從本文的調(diào)查研究中獲得中獸醫(yī)治療羊脾胃病的以下幾點(diǎn)體會：首先，在進(jìn)行病癥的診斷時(shí)，要做好問診工作，了解病羊產(chǎn)生脾胃病的原因、患病的時(shí)間，并根據(jù)其大小便、吃食等情況，鑒別病羊的病癥來獲得病理；其次，臨床上主要以濕寒、濕熱及虛弱等脾胃病最為常見，因此中獸醫(yī)要做好對病羊的準(zhǔn)確診斷，以此選取適宜的藥方進(jìn)行治療，一般情況下經(jīng)過2～3 d的治療便可痊愈，促使病羊恢復(fù)健康，但是脾胃虛弱的病癥恢復(fù)較為緩慢，需要保持一段時(shí)間的治療，而且每一只羊的體質(zhì)不同，所以要做好藥材的合理配伍，以便發(fā)揮出最大化的藥效。

綜上所述，應(yīng)用中獸醫(yī)治療羊脾胃病效果理想，根據(jù)病羊具體病癥實(shí)施辯證治療，如脾胃濕寒、濕熱病羊使用平胃散，宿草不轉(zhuǎn)病癥使用加味三消散、脾胃虛弱癥狀使用香砂六君子湯加減等，能有效改善病羊病癥，控制其病程進(jìn)展，促進(jìn)病羊恢復(fù)健康，更好地生長發(fā)育。