盧 云

（大連醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院正畸教研室，遼寧 大連 116044）

口腔正畸學(xué)（orthodontics）是口腔醫(yī)學(xué)重要分支，理論知識學(xué)習(xí)抽象、枯燥，對于尚無臨床經(jīng)驗的本科生學(xué)懂、學(xué)通難度較大，對教師授課要求較高，需盡量采用通俗易懂的語言以及豐富課程內(nèi)容提高教學(xué)效果。如何在有限的時間使本科生掌握課程要點并深入理解一直是教育者討論的熱點，多種教學(xué)法應(yīng)運而生，如PBL、CBL、TBL等[1]。隨著現(xiàn)代數(shù)字化的發(fā)展，學(xué)生的學(xué)習(xí)生活方式發(fā)生了革命性改變，微信是其中的應(yīng)用較多的一種。2011年1月騰訊公司為智能手機推出的免費即時通訊服務(wù)應(yīng)用程序，利用網(wǎng)絡(luò)免費即刻發(fā)送語音、文字、圖片和視頻，同時支持視頻和語音聊天，并提供公眾平臺、朋友圈、多種小程序等功能，如今微信已成為社會主要的通訊方式之一[2]。近年來，部分教育工作者將微信作為輔助教學(xué)手段引入醫(yī)學(xué)教學(xué)過程，效果得到認(rèn)可[3-6]。研究顯示[7，8]，在本科生口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中引入微信公眾平臺可以促進(jìn)教師交流及教學(xué)改進(jìn)，還可以進(jìn)行師生間的討論、答疑和互動，有利于學(xué)習(xí)交流?；诖耍疚闹饕治鰝鹘y(tǒng)正畸教學(xué)中存在的問題及原因，并探討微信平臺在口腔正畸本科教學(xué)應(yīng)用形式及其效果，以期為今后優(yōu)化正畸本科教學(xué)提供參考，現(xiàn)報道如下。

1 傳統(tǒng)正畸教學(xué)中存在的問題及原因

1.1 學(xué)生學(xué)習(xí)較為被動 傳統(tǒng)正畸教學(xué)方法多為“填鴨式”教學(xué)，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣較低，學(xué)習(xí)較為被動?？谇徽麑W(xué)是口腔醫(yī)學(xué)的一個重要分支，也是口腔臨床重要的專業(yè)之一。正畸理論知識相對抽象，本科生尚無臨床經(jīng)驗，理解更為困難，“填鴨式”教學(xué)中課程內(nèi)容枯燥，嚴(yán)重影響學(xué)生學(xué)習(xí)興趣[9，10]，學(xué)生被動接受教師講授理論知識，無法滿足新型醫(yī)學(xué)培養(yǎng)要求。

1.2 師生溝通較為困難 傳統(tǒng)正畸教學(xué)方法中師生溝通互動的機會僅局限于課堂，有限的課堂時間限制了師生互動，課后少有視頻或錄音存留，學(xué)生學(xué)習(xí)中遇到的問題不能及時解決，教師解惑的職責(zé)也未得到最大程度的發(fā)揮。

1.3 知識掌握程度較差 部分學(xué)生獲取知識的目的僅為了應(yīng)付考試，瞬時性知識考試后快速遺忘，對正畸理論知識掌握程度較差。

目前學(xué)生獲取知識的途徑多種多樣，口腔醫(yī)學(xué)生具備較強的自學(xué)能力，從互聯(lián)網(wǎng)上獲取信息的能力較為突出。學(xué)生對知識的獲取必將不再局限于課本和教師，一方面是學(xué)生對教學(xué)知識需求的增長，另一方面是傳統(tǒng)教學(xué)可利用資源日益減少，兩者之間的矛盾嚴(yán)重影響口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

2 微信平臺在正畸理論和實驗教學(xué)中的應(yīng)用形式

2.1 課前分享課程準(zhǔn)備資料 口腔正畸學(xué)基礎(chǔ)知識抽象、操作性強的特點，課前為學(xué)生提供相應(yīng)的課程資料具有重要意義。正式授課前教師可在微信群里分享相關(guān)視頻、圖片、文獻(xiàn)等資料。如，在口腔正畸分類章節(jié)中，會涉及很多錯牙合畸形的臨床表現(xiàn)，而本科生基本上沒有臨床經(jīng)驗，課前授課老師可以在群里推送部分患者牙齒咬合病例，讓學(xué)生先熟悉一些錯牙合畸形的臨床表現(xiàn)，便于課堂上引入新課并進(jìn)行詳細(xì)講解，可幫助學(xué)生深入理解各種分類；頭影測量分析知識也較為抽象，同時對正畸病例診斷分析非常重要，是正畸醫(yī)生必須掌握的內(nèi)容，教師可以發(fā)送相關(guān)解剖圖片、頭影測量描繪過程的小視頻和頭側(cè)位片臨床使用現(xiàn)狀等資料，提高本科生學(xué)習(xí)興趣，并強化學(xué)生學(xué)習(xí)信心；同時學(xué)生通過預(yù)習(xí)可提高教學(xué)質(zhì)量，教學(xué)效果也較為好。

2.2 課中分享即時視頻豐富理論及實驗課授課內(nèi)容 正畸實驗教學(xué)主要目的在于學(xué)生加深對理論知識的理解和運用，提高學(xué)生動手能力；但本科生多為初次接觸，可能無從下手，而由于場地和設(shè)備的限制，課堂會選擇小組演示或多人帶教，不同帶教老師也因各自學(xué)習(xí)工作背景不同，操作習(xí)慣和技巧也略有不同，故學(xué)生個人操作中全憑自己回憶來進(jìn)行，效果較不理想；課堂中可將帶教老師操作錄制視頻，隨堂發(fā)送到微信群中，學(xué)生可邊看邊進(jìn)行操作，加深對知識的熟悉度和準(zhǔn)確性。如正畸實驗課弓絲彎制訓(xùn)練中，教師示教彎制各種曲，按照傳統(tǒng)教學(xué)方法，學(xué)生則憑借對示教過程的回憶進(jìn)行練習(xí)，多數(shù)情況并不能將彎制要點全部掌握，而如果將示教過程錄制視頻，學(xué)生后期練習(xí)邊看視頻邊進(jìn)行，有助于其掌握要點。

2.3 課后發(fā)送復(fù)習(xí)資料 正畸課程結(jié)束后，學(xué)生需要進(jìn)行復(fù)習(xí)來鞏固所學(xué)知識點，可通過微信來提交作業(yè)，提出仍未解決的問題，教師可以通過微信對作業(yè)完成情況進(jìn)行及時反饋，解答學(xué)生的困惑，突破時空條件限制，加強師生的溝通交流，提高教學(xué)質(zhì)量[11]。

3 微信平臺在正畸教學(xué)中應(yīng)用的重要性及必要性

3.1 豐富教學(xué)手段，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣 微信是學(xué)生群里中使用率較高的溝通方式，也是學(xué)生最能接受的、最喜歡的方式，利用微信群聊、群內(nèi)共享信息等可進(jìn)行多角度、多層次的自由互動與學(xué)術(shù)探討，有利于建立良好的師生關(guān)系，便于溝通[12]。同時，基于微信平臺教師可上傳文字、圖片、視頻等多種資料，豐富知識呈現(xiàn)形式，有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)其對知識的理解和掌握。此外，教師還可以將學(xué)科最新進(jìn)展及前沿動態(tài)隨時分享給學(xué)生，利于學(xué)生熟知行業(yè)最新動態(tài)。

3.2 理論與實踐結(jié)合更加緊密，便于對正畸知識學(xué)習(xí) 口腔正畸學(xué)是一門實踐操作性很強的專業(yè)，傳統(tǒng)的教學(xué)更多限制在理論講授和有限的實踐訓(xùn)練，很難更新最新的臨床病例；通過微信平臺教師可將臨床中的病例通過圖片、聲音、視頻等方式記錄，并推送給學(xué)生，學(xué)生則可及時了解并學(xué)習(xí)。

3.3 師生互動加強，突破時空限制 微信平臺可使師生溝通交流突破時空限制，學(xué)生在學(xué)習(xí)時遇到問題可隨時提出，教師在工作之余則可解答，師生互動積極便捷。

微信平臺在正畸教學(xué)中的應(yīng)用是適應(yīng)全球化進(jìn)程的大趨勢，這種線上教學(xué)結(jié)合線下教學(xué)的結(jié)合會成為今后正畸教學(xué)的常態(tài)。在線教學(xué)是一種依賴于網(wǎng)絡(luò)與線上平臺的教學(xué)方法，與單純傳統(tǒng)教學(xué)相比，最大的優(yōu)勢是可以提供比線下傳統(tǒng)教學(xué)更廣泛的網(wǎng)絡(luò)資源以及更多樣化的平臺。教師在授課過程中，有效的將微信平臺與傳統(tǒng)教學(xué)二者的優(yōu)勢融合，既解決“教與學(xué)”的割裂，又避免時間等的限制，符合現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)生新型培養(yǎng)模式的要求[13]。

4 微信平臺在本科生口腔正畸教學(xué)中的不足及前景

微信是智能手機時代的產(chǎn)物，雖然功能強大且內(nèi)涵豐富，但作為應(yīng)用程序，仍有許多不足，如：搜索方式有限、圖片素材不能分組、保密性要求較低等。但微信作為一款已得到廣大用戶普遍歡迎的應(yīng)用程序，可作為本科生口腔正畸教學(xué)的一種輔助教學(xué)手段來推進(jìn)教學(xué)的順利進(jìn)行[15-18]。

5 總結(jié)

口腔正畸學(xué)是一門以實踐操作為主的臨床課程，需要扎實的臨床基礎(chǔ)。本科生無臨床經(jīng)歷，缺乏臨床經(jīng)驗，因此可能感覺正畸知識抽象、枯燥無味，傳統(tǒng)教學(xué)效果較差。正畸教學(xué)借助微信平臺建立師生、同學(xué)課程群組，通過共享信息、視頻、圖片等形式可以進(jìn)行多層次、多角度的互動，為學(xué)生提供更為豐富的課外資料與信息，便于學(xué)生隨時隨地學(xué)習(xí)，充分激發(fā)學(xué)習(xí)潛能，預(yù)習(xí)新知識，鞏固初學(xué)技能，有助于對正畸抽象理論知識的了解，提高正畸教學(xué)的效果。