【方名】復(fù)方黃根湯(顆粒)
【組方】黃根、三葉香茶菜、葉下珠、絞股藍(lán)、黃芪、白術(shù)、三七。
【功效】清熱解毒、健脾益氣、化瘀通絡(luò)。
【主治】濕熱蘊(yùn)結(jié)、脾虛絡(luò)瘀的急、慢性肝炎,肝硬化及乙肝病毒攜帶者。
【方解】黃根味微苦,性平,化濕解毒、祛瘀生新;三葉香茶菜微苦,性涼,具有清熱解毒的功效,可清除疫毒,二者共為君藥。黃芪味甘,性溫,利水消腫、補(bǔ)氣固表;白術(shù)健脾益氣祛濕,與黃芪共用扶正固本、健脾化濕、鼓舞正氣托毒外出,二者共為臣藥。葉下珠味微苦甘,性涼,利濕解毒消積;絞股藍(lán)清熱解毒、健脾益氣;三七活血化瘀,助黃根化濕祛瘀生新之用,三者同為佐藥。全方諸藥合用,共奏清熱解毒、健脾益氣、化瘀通絡(luò)的功效。
【加減】濕熱明顯者加溪黃草、茵陳、虎杖、矮地茶;血瘀明顯者加丹參、牡丹皮;氣滯明顯者加柴胡、郁金;肝陰不足明顯者加北沙參、白芍、石斛、玉竹;余熱未清者可加青蒿、川楝子。
患者,男,37歲。2021年6月15日來診,訴左脅悶脹不適,心煩不眠,大便干結(jié)難解;舌紅,苔薄白,脈弦滑。既往有乙肝病毒攜帶病史多年?;颊哂?021年6月13日進(jìn)行肝功能檢查提示:谷草轉(zhuǎn)氨酶79 U/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶158 U/L。乙肝病毒DNA測(cè)定值為4.11×107IU/ml。診斷為肝著(肝膽郁熱證),治以化濕清熱解毒、益氣健脾通絡(luò)為法。予復(fù)方黃根顆粒,每天3次,每次15 g,加溪黃草12 g、矮地茶20 g、五指毛桃50 g,服藥30天。
7月25日二診:患者肝功能正常,乙肝病毒DNA測(cè)定值為1.99×103IU/ml。
7月27日三診:患者已無左脅悶脹,夜眠可,大便調(diào),舌尖紅,苔薄白,脈沉。原方加虎杖12 g、靈芝12 g,連服2周。