王健 沙莎 李子秋

當(dāng)前，全球新冠肺炎疫情大流行仍處于發(fā)展階段，病毒不斷變異，新型變異毒株進(jìn)一步增加了疫情的不確定性，我國(guó)“外防輸入”壓力持續(xù)增大。新冠病毒的狡猾性、潛伏性和感染性令人忐忑不安。然而在一年一度中國(guó)傳統(tǒng)新春佳節(jié)來(lái)臨之際，在外奮斗的游子難免歸心如箭、盼望與家人團(tuán)圓。那么，該如何平衡由于疫情防控的需求，可能耽誤回家、出行計(jì)劃的心情，過(guò)好一個(gè)平和、健康、平安的節(jié)日呢？為此，我們專訪了三位精神心理衛(wèi)生領(lǐng)域的專家老師：

王 ?。褐袊?guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院心理科主任，教授、博士生導(dǎo)師;多次擔(dān)任國(guó)家級(jí)心理救援隊(duì)長(zhǎng)。擅長(zhǎng)：失眠癥、抑郁癥、焦慮癥、驚恐障礙。

沙 莎：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院抑郁癥治療中心病區(qū)主任、精神科副主任醫(yī)師、心理治療師;擅長(zhǎng)：抑郁癥、心理危機(jī)干預(yù)。

李子秋：北京師范大學(xué)心理學(xué)部督導(dǎo)師，美國(guó)加州和紐約州雙執(zhí)照心理學(xué)家。擅長(zhǎng)：情緒壓力、行為困擾、人際關(guān)系。

從新冠肺炎疫情暴發(fā)初期到疫情防控常態(tài)化下，每到佳節(jié)，回不回家、出不出去旅行成為許多人過(guò)節(jié)的煩惱。尤其又到了一年一度的新春假期，那么，人們有可能出現(xiàn)哪些心理呢？

沙莎：隨著新冠肺炎疫情由急性應(yīng)激演變成慢性應(yīng)激，人們會(huì)出現(xiàn)一些共性的行為，也會(huì)有一些特殊的情緒反應(yīng)。常見的有：

第一，警覺性增高。國(guó)內(nèi)零星疫情的暴發(fā)，公眾依然會(huì)恐慌、怕感染。第二，自信心不足。公眾內(nèi)心的安全感很容易被社會(huì)上的信息所影響。第三，不同程度的退縮心理。表現(xiàn)為依賴性強(qiáng)或者過(guò)分地抱怨。第四，不同程度的自責(zé)、自我否定。我們注意到一些特殊人群的情況，如青少年自傷自殺的發(fā)生率升高;中老年人、孕產(chǎn)婦、既往有情緒障礙或者精神疾病史等這些高危人群的抑郁體驗(yàn)明顯。第五，強(qiáng)迫行為或超乎尋常的控制行為，反復(fù)地洗手，過(guò)分地清潔、消毒消殺，甚至囤積物品等。除了焦慮抑郁之外，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)在疫情期間，有些人還不同程度地表現(xiàn)出對(duì)網(wǎng)絡(luò)、煙酒的過(guò)度使用。

李子秋：當(dāng)新冠肺炎疫情和新春佳節(jié)放在一起時(shí)會(huì)形成一種很大的張力和沖突。因?yàn)楫?dāng)提到新春佳節(jié)的時(shí)候，人們通常會(huì)有一些比較積極的感受，例如溫馨、團(tuán)圓、安全感。但是當(dāng)提到新冠肺炎疫情時(shí)，就很容易感到焦慮、危險(xiǎn)。所以在新春佳節(jié)，人們感受到的內(nèi)心沖突也許會(huì)更加外顯，由于新冠肺炎疫情引發(fā)的疲憊、倦怠、焦慮，也會(huì)在這個(gè)時(shí)期顯得更加難以應(yīng)對(duì)。

當(dāng)疫情剛暴發(fā)的時(shí)候，很多時(shí)候我們的身體會(huì)進(jìn)入到一種應(yīng)激狀態(tài)，出現(xiàn)戰(zhàn)逃或者僵住、麻木反應(yīng)。這種應(yīng)激狀態(tài)在短時(shí)間內(nèi)是有功能性和適應(yīng)性的，能夠幫助我們應(yīng)對(duì)危機(jī)，但是我們的身體沒有辦法長(zhǎng)期處于這樣的狀態(tài)。當(dāng)疫情已經(jīng)變成常態(tài)化以后，我們確實(shí)可能也要改變一些應(yīng)對(duì)方式。如果疫情零星暴發(fā)，可能給特定個(gè)體帶來(lái)災(zāi)難化的情緒或者想法。要是你不希望被這樣的狀態(tài)所淹沒，那么既要警惕，又要不被這種警惕所控制，這種平衡確實(shí)是每個(gè)個(gè)體都要試圖去建立的一種動(dòng)態(tài)平衡的狀態(tài)。

在疫情防控常態(tài)化下，隨著新冠變異病毒傳播速度更快、傳染性更強(qiáng)，許多人依然擔(dān)心感染病毒，害怕被傳染，恐懼成為零號(hào)病人，在疫情風(fēng)險(xiǎn)區(qū)、非風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的人們都有可能出現(xiàn)哪些心理與行為呢？

王健：在疫情風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，大部分人在加強(qiáng)防護(hù)，盡量回避聚集場(chǎng)合，不參加非必要的聚會(huì)等這些防范意識(shí)上有明顯的增強(qiáng)。但是也有一些極易焦慮的人，容易出現(xiàn)過(guò)度防護(hù)的現(xiàn)象。

還有個(gè)別人忽視新冠肺炎疫情的傳染性，不注重防護(hù)，這對(duì)自身和他人都是不負(fù)責(zé)任的。更有極個(gè)別的人無(wú)視防控規(guī)則，增加防控難度，給周圍的人和社會(huì)帶來(lái)疫情感染的風(fēng)險(xiǎn)。而在非疫情風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的人，應(yīng)該居安思危，保有防范意識(shí)。

沙莎：首先，當(dāng)暴露在突發(fā)公共衛(wèi)生事件之下，大多數(shù)人最主要的情緒表現(xiàn)有恐慌、緊張。還有一些人可能存在著不同程度的心理變形，比如敏感、多疑，懷疑自己是否會(huì)感染新冠肺炎。

其次，擔(dān)心自己被歧視、被疏遠(yuǎn)，這是在疫情風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的人不能言說(shuō)的心理壓力。這個(gè)時(shí)候就很容易產(chǎn)生害怕被指責(zé)、被孤立、被疏遠(yuǎn)的情緒。同時(shí)也可能出現(xiàn)過(guò)度的清潔控制等。

最后，對(duì)于那些沒有被劃為疫情區(qū)的人有可能會(huì)過(guò)分地放松警惕，但是這種過(guò)分地放松和松懈帶著矛盾性，且警覺性也可能隨時(shí)會(huì)升高。沒有疫情時(shí)，表現(xiàn)為過(guò)分地放松和警覺性增高。疫情來(lái)了，馬上又緊張、惶恐，表現(xiàn)出憤怒的情緒。

李子秋：第一，容易有應(yīng)激反應(yīng)?？赡苁沁^(guò)度的災(zāi)難化，包括對(duì)于所謂的零號(hào)病人可能會(huì)有一些強(qiáng)烈的憤怒，甚至是一些暴力行為。由于處在疫情高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，一些出行會(huì)受到限制，還會(huì)擔(dān)心被污名化。也可能會(huì)有無(wú)力感和不確定感。那些在低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的人，可能會(huì)有更多的焦慮，擔(dān)心計(jì)劃好的出行不能實(shí)現(xiàn)，這種焦慮有的時(shí)候也會(huì)在某種程度上影響個(gè)體的工作、生活和人際關(guān)系。

第二，會(huì)引發(fā)一些謠言，甚至出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)暴力的現(xiàn)象。當(dāng)疫情暴發(fā)，有些人可能會(huì)想要怪罪別人，這種憤怒會(huì)有一系列的惡性循環(huán)和連鎖反應(yīng)。不同個(gè)體的應(yīng)對(duì)方式不一樣，如果是處于戰(zhàn)斗狀態(tài)的話，可能會(huì)出現(xiàn)一些過(guò)度控制的行為，甚至是強(qiáng)迫的想法和行為。有些人表現(xiàn)是過(guò)度的不在乎，可能是以逃跑的方式，抑或是麻木的、凍住的方式呈現(xiàn)。

第三，從心理學(xué)的角度，把新冠肺炎疫情看作是一個(gè)觸發(fā)事件或者壓力事件，它具有長(zhǎng)期性、不可控性、彌散性等特點(diǎn)，很容易慢慢地引起大眾的倦怠感。另外，考慮到生物易感性和個(gè)體差異性，對(duì)有些個(gè)體來(lái)說(shuō)可能會(huì)引發(fā)一些很嚴(yán)重的焦慮、抑郁癥狀。

面對(duì)新冠變異病毒越來(lái)越狡猾，潛伏期越來(lái)越長(zhǎng)，伴隨著隔離期也越來(lái)越不確定給人們帶來(lái)的恐慌、不安，遙望回鄉(xiāng)之路、旅行念想、探親之旅都變得令人望而卻步，如何化解這種心態(tài)，過(guò)好一個(gè)平和、安心的新春佳節(jié)呢？

王?。旱谝?，新冠病毒的變異性、傳染性和狡猾性，使得人們不得不在思想上和行動(dòng)上做好與病毒長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的準(zhǔn)備。

第二，新冠病毒與人類共存是一個(gè)趨勢(shì)，我們?cè)趹?zhàn)略上藐視它，在戰(zhàn)術(shù)上要重視它。在具體的環(huán)節(jié)上，我們要采取各種各樣的策略應(yīng)對(duì)它，包括一些防控的策略，比如各種物質(zhì)上的準(zhǔn)備、心理上的準(zhǔn)備，盡可能地將損失降低到最小。

第三，按照現(xiàn)有的條件和政府防控的要求，可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)方式與家人、朋友聯(lián)絡(luò)情感，過(guò)好新春佳節(jié)。

沙莎：首先，大家要對(duì)疫情有一個(gè)客觀真實(shí)的了解，不信謠不傳謠，獲取真實(shí)可靠的疫情信息與防護(hù)知識(shí)。了解自己的家鄉(xiāng)是否處在中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，按照疫情防控的需求，提前做好心理建設(shè)。

其次，識(shí)別自己的情緒。選擇哪些是能接受的、可以涵容的，我們就去接納它。不能接納的情緒，找讓你感到安全的人宣泄，也可以采取運(yùn)動(dòng)、聽音樂的方式，這些都是很好地抒發(fā)自己情緒感受的方式。當(dāng)然可能有的人覺得情緒是難以處理的，那要尋找專業(yè)的精神心理幫助。我們要在接納自己的前提下，可以宣泄，也可以求助。

最后，尋找一些積極的資源。運(yùn)用新時(shí)代的通信方式和親人朋友獲得聯(lián)結(jié)，同時(shí)也要對(duì)自我的情緒進(jìn)行照料、安撫?？傮w來(lái)說(shuō)，在新冠肺炎疫情的負(fù)性影響下，我們一定要有探尋積極資源的能力。

李子秋：首要的是，通過(guò)一些可信賴的媒體途徑獲得真實(shí)可靠的疫情信息，同時(shí)也要限制一下每天在獲取信息上的時(shí)間以及信息來(lái)源。明晰哪些是自己可控的，哪些是不可控的，把注意力更多地放在可控的事情上，來(lái)獲得安全感;積極尋求一些社會(huì)支持以及其他可以給我們帶來(lái)安定感和安全感的東西，就像船要找到錨定一樣，否則就很容易被這種不可控的疫情消極影響。

與此同時(shí)，采用一些正念的方法，觀察當(dāng)下正在發(fā)生的事情，不管是你外部正在發(fā)生的事情，還是身體內(nèi)部正在發(fā)生的事情，無(wú)論是想法、情緒，還是軀體反應(yīng)，當(dāng)你感覺到你的想法和情緒已經(jīng)沒有辦法控制的時(shí)候，把你的注意力放在呼吸上。不去評(píng)判它，只是去描述它。調(diào)整之后，如果你發(fā)現(xiàn)自己的這些癥狀確實(shí)很難控制，那還是要尋求專業(yè)的精神心理幫助。

此外，也要學(xué)會(huì)自我慈悲和自我關(guān)愛。要學(xué)會(huì)心疼自己，在你可控的范圍內(nèi)好好地善待自己，以及極端接納現(xiàn)狀，哪怕是自己不喜歡的狀態(tài)。有的時(shí)候接納了，危機(jī)反而是轉(zhuǎn)危為機(jī)。其實(shí)有很多個(gè)體在疫情當(dāng)中也得到了成長(zhǎng)，所以賦予不可控的事件怎樣的意義，能否從不同的視角去解構(gòu)它，重新建構(gòu)起一個(gè)新的良性的心態(tài)和想法，這是很重要的。

無(wú)論是國(guó)內(nèi)異地求學(xué)、工作的還是海外留學(xué)、工作的，作為漂泊異鄉(xiāng)的人們，有人說(shuō)，在外待久了，父母、親友間隔著千山萬(wàn)水的關(guān)心，都會(huì)漸漸力不從心，真的是這樣嗎？如何讓彼此的愛意、關(guān)心與掛念漂洋過(guò)海、翻山越嶺呢？

王?。旱谝唬H情血濃于水永遠(yuǎn)是難以割舍的。所以我們應(yīng)該相信親人之間的聯(lián)結(jié)不會(huì)因?yàn)闆]能見面就生分的。

第二，新冠肺炎疫情可能將長(zhǎng)期伴隨我們，人與人之間在物理上的距離可能也就遠(yuǎn)了。但是在互聯(lián)網(wǎng)信息時(shí)代，雖然相隔千里，新型的線上交流方式是能讓我們猶如近在咫尺地聯(lián)絡(luò)親情、友情，且依然保持心理上的親近不變的。

沙莎：我們要是能內(nèi)化父母和親人的愛，也許可帶著這份內(nèi)化的愛去到世界的任何一個(gè)地方而不感到孤獨(dú)。我們可以利用電話、視頻增加和家人的聯(lián)結(jié)，在聯(lián)結(jié)當(dāng)中甚至可以刻意地去提升這種積極的感受，回憶那些與家人相處的美好片段，來(lái)填補(bǔ)缺憾感。

只要能夠確認(rèn)對(duì)方安全，和對(duì)方通話本身就是一種聯(lián)結(jié)。需要注意的是，不能一味地追求溝通的理想化，因?yàn)槊總€(gè)家庭每個(gè)人的人格條件、家庭狀況都是不同的。關(guān)鍵是我們要相信家人之間一定是彼此相愛的，應(yīng)鼓勵(lì)多樣性的溝通方式，增加心理的穩(wěn)定感和安全感，這是非常重要的。

李子秋：無(wú)論是通過(guò)視頻的方式，還是給對(duì)方發(fā)一些以往不會(huì)發(fā)的感恩的話語(yǔ)，以及對(duì)彼此的感激，這些都可以極大地拉近個(gè)體之間的距離。作為在海外或者在國(guó)內(nèi)異地的人們的家屬或者朋友，可以更加主動(dòng)地去給親友提供一些支持。而對(duì)于一些在海外或者國(guó)內(nèi)異地的人，也要充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，多樣化自己的社會(huì)支持的來(lái)源，這些支持的來(lái)源越多元，對(duì)心理健康會(huì)更有幫助。

每個(gè)人對(duì)疫情的體驗(yàn)是不一樣的，所以當(dāng)你在尋求支持的過(guò)程中，如果遇到不理解，甚至可能會(huì)讓你感覺受到傷害，也要有意識(shí)地去樹立一些邊界。特別是對(duì)于一些在海外或者國(guó)內(nèi)異地的朋友，這種體驗(yàn)可能會(huì)更加常見一些，在這個(gè)過(guò)程中需要溫柔且堅(jiān)定地通過(guò)一些人際邊界來(lái)保護(hù)自己;也要更加刻意、更加努力地照顧自己。

對(duì)有些人來(lái)說(shuō)，春節(jié)若不能回家的話，這也可能是一個(gè)和自己獨(dú)處的契機(jī)，用一種自我滋養(yǎng)的方式和自己相處。也可以鍛煉自己的創(chuàng)造性和靈活性，找到一個(gè)自洽平衡的狀態(tài)。如果能夠利用這次機(jī)會(huì)，也能夠滋養(yǎng)與自己的關(guān)系。當(dāng)你和自己的關(guān)系處好了，你也能夠更好地和你生命中的重要他人增進(jìn)關(guān)系。

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