汪晴晴

（中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院南區(qū)），安徽 合肥 230036）

老年干部病房患者，因?yàn)槟挲g原因，其視力與聽力水平均會下降，生活自理能力、行動能力較差，所以臨床護(hù)理工作就要求護(hù)士必須更加主動、積極為患者提供全方位護(hù)理服務(wù)[1]。對患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，通過主動實(shí)施飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等，能有效緩解患者負(fù)性情緒對治療工作帶來的影響，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)疾病康復(fù)[2]。鑒于此，本文對我院老干部病房的部分患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，取得理想效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料將2019 年5 月至2020 年5 月入住我院的老干部病房患者20 例為研究對象，通過奇偶數(shù)法將其分為對照組與研究組。對照組男女比例6∶4，年齡65～89 歲，年齡均值（73.06±3.40）歲，研究組男女比例5∶5，年齡65～90 歲，年齡均值（74.00±3.50）歲。患者資料差異（P＞0.05），院倫理委員會已批準(zhǔn)。

1.2 方法

1.2.1 對照組接受常規(guī)護(hù)理。護(hù)士保證患者病房內(nèi)溫度與濕度適宜，叮囑患者遵照醫(yī)囑配合治療，給予飲食指導(dǎo)、疾病宣教等。

1.2.2 研究組接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理（1）環(huán)境干預(yù)。改進(jìn)完成病房硬件設(shè)備設(shè)施，如將病床高度降低，根據(jù)實(shí)際需求安置扶手、護(hù)欄、呼叫器，放置沙發(fā)、電視，最大程度滿足患者護(hù)理需求。（2）優(yōu)質(zhì)排班。采取扁平化排班，病床分組，根據(jù)患者實(shí)際情況為其制定適宜的護(hù)理方案。（3）優(yōu)化護(hù)理內(nèi)容。護(hù)士將優(yōu)質(zhì)護(hù)理落實(shí)到患者日常生活照料工作中的細(xì)節(jié)中，要更加認(rèn)真細(xì)心。（4）優(yōu)化護(hù)理技能。護(hù)士全部參與優(yōu)質(zhì)護(hù)理系統(tǒng)培訓(xùn)，提高護(hù)理工作質(zhì)量，減少護(hù)理不良事件的發(fā)生。（5）健康宣教。護(hù)士主動同患者進(jìn)行交流，了解其身心狀況，對于患者問題耐心細(xì)致進(jìn)行解答；根據(jù)患者飲食習(xí)慣為其制定適宜的飲食方案；針對復(fù)習(xí)情緒發(fā)生原因，靶向性疏導(dǎo)，緩解負(fù)性情緒；多給予關(guān)心、支持、安慰與鼓勵，提高依從性，使其主動配合治療與護(hù)理工作開展。

1.3 觀察指標(biāo)（1）對比患者HAMA、HAMD 評分。借助HAMA、HAMD 評分量表對患者心理狀態(tài)展開評價。HAMA、HAMD 總評分超過24 分代表焦慮與抑郁嚴(yán)重，總評分17～23 分代表中度焦慮與抑郁，評分7～16分代表輕度焦慮與抑郁，評分7 分及以下代表無焦慮與抑郁。（2）對比患者康復(fù)狀況?？祻?fù)狀況從生活質(zhì)量方面進(jìn)行評價。使用科室自制生存質(zhì)量綜合問卷對患者生活質(zhì)量情況展開調(diào)查，主要包括心理情感狀況、物質(zhì)生活狀況、軀體功能狀況、社會功能狀況方面內(nèi)容，總評分100 分，評分越高提示生活質(zhì)量情況越理想。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS20.0 軟件分析。計(jì)數(shù)資料以%表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比患者HAMA、HAMD 評分護(hù)理前患者HAMA、HAMD 評分差異（P＞0.05），護(hù)理后研究組HAMA、HAMD 評分低于對照組（P＜0.05）。見表1

表1 對比患者HAMA、HAMD 評分（分，±s）

表1 對比患者HAMA、HAMD 評分（分，±s）

組別例數(shù)HAMA 評分HAMD 評分護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后對照組10 16.90±4.31 11.55±3.25 23.55±8.40 17.45±5.45研究組10 16.87±4.33 7.40±2.00 23.53±8.42 10.00±3.00 t 值/0.0133.0250.0053.342 P 值/0.9890.0100.9960.005

2.2 對比患者生活質(zhì)量 護(hù)理后研究組生活質(zhì)量總分高于對照組（P＜0.05）。見表2

表2 對比患者生活質(zhì)量（±s）

表2 對比患者生活質(zhì)量（±s）

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3 討論

老年干部病房中的患者屬較特別的患者群體。患者的子女多因?yàn)楣ぷ鞣泵Φ仍颍苌儆谐渥愕臅r間陪護(hù)照看患者，患者經(jīng)常會有孤單感覺[3]。因此，必須由護(hù)士提供相應(yīng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，以促進(jìn)疾病康復(fù)[4]。

本研究顯示，護(hù)理前患者HAMA、HAMD 評分差異（P＞0.05），護(hù)理后研究組HAMA、HAMD 評分低于對照組（P＜0.05），生活質(zhì)量總分高于對照組（P＜0.05）。分析認(rèn)為，優(yōu)質(zhì)護(hù)理通過完善改進(jìn)病房硬件設(shè)備設(shè)施、優(yōu)化護(hù)士排班制度、優(yōu)化常規(guī)護(hù)理內(nèi)容與護(hù)士護(hù)理技能，為患者提供系統(tǒng)全面的人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，有效緩解了負(fù)性情緒造成的不良影響，提高患者依從性，主動配合臨床治療與護(hù)理工作的開展，生活質(zhì)量隨之提高，有效促進(jìn)了疾病康復(fù)[5]。

綜上所述，老年干部病房患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可有效緩解負(fù)性情緒對于治療工作造成的影響，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)康復(fù)，該模式具有較高臨床應(yīng)用價值。