侯繼丹

課堂是具有情感溫度的育人場(chǎng)，課堂中的每一個(gè)個(gè)體，無論是知識(shí)的熟練掌握，還是問題的深入探究，離開了情感都是不可能實(shí)現(xiàn)的[1]。如何營造適宜的具有情感溫度的課堂是每位教師在走入課堂之前都要深入思考的問題。護(hù)理專業(yè)課程的教師更需要深入探討如何構(gòu)建充滿情感溫度的課堂，因?yàn)樽o(hù)理行業(yè)是一個(gè)可以讀懂生命的行業(yè)，護(hù)理行業(yè)文化就是傳承和發(fā)揚(yáng)救死扶傷、關(guān)愛生命、無私奉獻(xiàn)的精神。因此，護(hù)理專業(yè)課程的教學(xué)更應(yīng)該具有情感的溫度，培養(yǎng)護(hù)生堅(jiān)定的職業(yè)認(rèn)同感，促進(jìn)學(xué)生熱愛護(hù)理專業(yè)，關(guān)愛生命，關(guān)注健康?！锻饪谱o(hù)理》是護(hù)理專業(yè)核心課程之一，現(xiàn)通過實(shí)踐研究在《外科護(hù)理》課堂教學(xué)中滲透情感的溫度，取得了明顯的教學(xué)效果，為護(hù)理專業(yè)開展課程思政的教學(xué)改革提供生動(dòng)的范本，有助于提升護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量。

1 課前感化

1.1 醫(yī)教融合，形成團(tuán)隊(duì)合力 2019年1月國務(wù)院印發(fā)《國家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》明確指出：“深化產(chǎn)教融合，校企合作，育訓(xùn)結(jié)合，健全多元化辦學(xué)格局，推動(dòng)企業(yè)深度參與協(xié)同育人”[2]。來自臨床一線的兼職教師具備豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，每天都會(huì)接觸到生動(dòng)的臨床案例，共同參加課程思政教學(xué)改革，能夠提供具有情感溫度的臨床素材，我校《外科護(hù)理》課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)共有16名教師，其中6名來自臨床一線，兼職教師參與教學(xué)可以發(fā)揮專業(yè)特長，將臨床實(shí)踐與理論教學(xué)很好地結(jié)合，使教學(xué)與臨床脫節(jié)矛盾得到解決[3]。通過每周1次的集中教學(xué)研討，專兼職教師共同進(jìn)行的教學(xué)活動(dòng)，或者是專職教師深入臨床一線進(jìn)行專業(yè)實(shí)踐，共同研討教學(xué)改革，形成團(tuán)隊(duì)合力，協(xié)同育人。

1.2 案例收集，挖掘情感素材 對(duì)于情感教育課堂，朱小蔓等[4]指出，“在核心問題的設(shè)計(jì)上立足于對(duì)學(xué)生情感的理解、認(rèn)知的尊重，精心選取與學(xué)生生活聯(lián)系最緊密、學(xué)生求知欲望最強(qiáng)烈的問題作為探究的基點(diǎn)，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行知識(shí)的生長、應(yīng)用、提升、創(chuàng)新，助推課堂深度學(xué)習(xí)”。有研究表明，產(chǎn)學(xué)研合作加強(qiáng)了企業(yè)與學(xué)生的交流與溝通，對(duì)學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)起到了積極的引導(dǎo)作用，有利于創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)[5]。因此，我們?cè)诎咐占挟a(chǎn)學(xué)研合作，源于臨床實(shí)際，貼近學(xué)生的認(rèn)知，結(jié)合《外科護(hù)理》專業(yè)教學(xué)實(shí)際需求，充分挖掘臨床現(xiàn)實(shí)中具有情感溫度的素材，將之應(yīng)用于教學(xué)設(shè)計(jì)中，將學(xué)生帶入臨床情境中，引起學(xué)生的情感共鳴。

1.3 精心設(shè)計(jì)，追求潤物無聲 傳承我校文化精神，秉承“護(hù)愛生命 修身明理”的校訓(xùn)，護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的人文素質(zhì)目標(biāo)定位為培養(yǎng)理想信念堅(jiān)定，具有一定的科學(xué)文化水平，良好的人文素養(yǎng)、職業(yè)道德和創(chuàng)新意識(shí)，具有職業(yè)原始感恩心、生命原始悲憫心和精益求精技術(shù)匠心的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才?！锻饪谱o(hù)理》教學(xué)團(tuán)隊(duì)認(rèn)真領(lǐng)會(huì)學(xué)校文化內(nèi)涵，結(jié)合專業(yè)教學(xué)需求，設(shè)計(jì)了真心、細(xì)心、耐心、愛心、熱心、仁心、同情心、精心、恒心和責(zé)任心的“十心”教學(xué)案例，精心選擇能夠滲透情感溫度的又能夠?yàn)閷W(xué)生感興趣的教學(xué)內(nèi)容融入課堂教學(xué)設(shè)計(jì)中，通過精心的教學(xué)設(shè)計(jì)，能夠感化學(xué)生，達(dá)到潤物細(xì)無聲的境界。

2 課中內(nèi)化

2.1 案例導(dǎo)入，激發(fā)職業(yè)情感 長期以來，案例教學(xué)以其鮮活生動(dòng)的教學(xué)方式 成為大學(xué)課堂教學(xué)的重要形式之一，深得廣大師生的喜愛與贊許[6]。護(hù)理專業(yè)學(xué)生作為未來護(hù)理從業(yè)人員的預(yù)備軍，他們對(duì)職業(yè)的情感和態(tài)度影響著在校階段對(duì)專業(yè)學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，以及畢業(yè)后的職業(yè)選擇和職業(yè)認(rèn)同感[7]。因此，護(hù)理專業(yè)核心課程的教學(xué)對(duì)學(xué)生未來職業(yè)情感的培養(yǎng)起到重要的影響，我們通過課前精心準(zhǔn)備的案例導(dǎo)入課堂教學(xué)，營造具有職業(yè)情感溫度的良好氛圍，激發(fā)對(duì)未來從事護(hù)理職業(yè)的良好情感。

2.2 潛移默化，內(nèi)化職業(yè)精神 職業(yè)精神是人在社會(huì)中所需要遵守的職業(yè)行為規(guī)范，是個(gè)人綜合能力的內(nèi)在體現(xiàn)，也是職業(yè)道德所要求的核心素養(yǎng)，是在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域醫(yī)務(wù)人員應(yīng)確立的全心全意為病人服務(wù)的理想和信仰，即在任何情況下，醫(yī)務(wù)人員要始終堅(jiān)持的醫(yī)學(xué)職業(yè)道德和專業(yè)精神[8]。我們?cè)凇锻饪谱o(hù)理》課堂教學(xué)中始終將培養(yǎng)護(hù)理行業(yè)所需要的職業(yè)精神作為永恒的教學(xué)目標(biāo)，通過情境教學(xué)、以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(PBL)教學(xué)、角色扮演、案例教學(xué)等多種教學(xué)方法，將護(hù)理行業(yè)救死扶傷的奉獻(xiàn)精神在潛移默化中傳遞給學(xué)生，在富有情感溫度的課堂中感染著學(xué)生。白永宏[9]在科研課題“護(hù)理專業(yè)職業(yè)技能培養(yǎng)與職業(yè)精神養(yǎng)成高度融合的研究”成果表明，應(yīng)在專業(yè)課程教學(xué)中大力提倡課程思政，積極運(yùn)用貼近臨床的情景模擬、案例分析等教學(xué)手段，營造逼真的職場(chǎng)環(huán)境，激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)職業(yè)精神的教學(xué)目標(biāo)，這與我們的教學(xué)課題研究成果一致，職業(yè)精神是護(hù)生日后走向工作崗位所必不可少的精神品質(zhì)[10]。

2.3 環(huán)環(huán)相扣，升華職業(yè)情操 在課堂教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)中，力求做到環(huán)環(huán)相扣，不斷升華職業(yè)情操。當(dāng)然，在課堂具體實(shí)施過程中不同的學(xué)生個(gè)體，會(huì)有不同的表現(xiàn)，會(huì)出現(xiàn)與預(yù)設(shè)情境不一致或者相反的結(jié)果，這就需要教師能夠?qū)W會(huì)靈活應(yīng)對(duì)，引導(dǎo)學(xué)生產(chǎn)生正向的情感。正如鐘芳[11]在“教師關(guān)切情感的邏輯及其實(shí)踐途徑”一文中指出“在活動(dòng)實(shí)施中，對(duì)課堂生成的處理，教師表現(xiàn)出充分的尊重、信任、欣賞、關(guān)懷的情感和支持、引領(lǐng)的行為”。從案例導(dǎo)入教學(xué)開始，到教學(xué)內(nèi)容的講授學(xué)習(xí)、小組討論、課堂小結(jié)等都充分考慮如何滲透職業(yè)情感教育，不斷升華，促進(jìn)同學(xué)自覺養(yǎng)成護(hù)理行業(yè)所需要的職業(yè)情操。

3 課后深化

3.1 作業(yè)拓展，深化職業(yè)內(nèi)涵 教學(xué)過程除了做好課前準(zhǔn)備和課堂教學(xué)以外，還要高度重視課后環(huán)節(jié)，我們布置課后作業(yè)時(shí)改革傳統(tǒng)的以知識(shí)復(fù)習(xí)為主的形式，將課后作業(yè)進(jìn)行拓展延伸，形式多樣，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，有時(shí)是完成一張社區(qū)健康教育宣傳海報(bào)；有時(shí)是模擬練習(xí)，在模擬情境下完成對(duì)某一病人的心理護(hù)理，將視頻上傳到學(xué)習(xí)平臺(tái)；有時(shí)是完成臨床案例分析。教師引導(dǎo)學(xué)生自我評(píng)價(jià)及小組評(píng)價(jià)時(shí)將對(duì)職業(yè)內(nèi)涵的理解把握作為考核評(píng)價(jià)指標(biāo)之一，是否體現(xiàn)了護(hù)理職業(yè)的核心內(nèi)涵，即愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)的精神，只有懂得關(guān)愛和服務(wù)病人，才能在未來的職業(yè)生涯中將職業(yè)精神發(fā)揚(yáng)光大。

3.2 鞏固提高，提升職業(yè)素養(yǎng) 越來越多的研究者已經(jīng)認(rèn)識(shí)到，盡早接觸職業(yè)素養(yǎng)教育對(duì)于護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同和職業(yè)態(tài)度有積極影響[12]。因此，我們?cè)凇锻饪谱o(hù)理》課程教學(xué)中早期滲透職業(yè)情感教育，在課后開展的各項(xiàng)活動(dòng)中有意識(shí)地進(jìn)行職業(yè)素養(yǎng)教育，專業(yè)教師與輔導(dǎo)員、班主任加強(qiáng)溝通交流，共同謀劃具有職業(yè)特點(diǎn)的第二課堂，如到老年福利院開展送溫暖、獻(xiàn)愛心活動(dòng)，到醫(yī)院參加志愿服務(wù)，完成力所能及的愛心服務(wù)。已有研究表明，職業(yè)素養(yǎng)教育可以有效地提升學(xué)生的職業(yè)適應(yīng)，加深他們對(duì)行業(yè)的理解，提高抗壓力和職業(yè)認(rèn)同感，從而提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[13]。

4 小結(jié)

無論知識(shí)的真正掌握，還是心靈的豐富都離不開情感的溫度。具有情感溫度的課堂，首先最重要的影響因素是具有感染力的教師，情感具有感染的特性和動(dòng)力的功能，因此要想學(xué)生富含情感，只有教師以飽滿的熱情、自信的態(tài)度發(fā)出光和熱，營造正向的課堂情感場(chǎng)。我們的實(shí)踐成果表明，課前通過醫(yī)教融合，產(chǎn)教融合、校企合作是職業(yè)教育的生命線[14]，挖掘具有情感溫度的教學(xué)素材，精心設(shè)計(jì)體現(xiàn)護(hù)理行業(yè)職業(yè)精神的“十心”案例；課堂中應(yīng)用案例導(dǎo)入，激發(fā)職業(yè)情感，靈活應(yīng)用多種教學(xué)方法潛移默化感染學(xué)生，內(nèi)化職業(yè)精神，教學(xué)環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣，不斷升華職業(yè)情操；課后通過拓展延伸，深化職業(yè)內(nèi)涵，開展豐富多彩的具有專業(yè)特色的第二課堂，提升職業(yè)素養(yǎng)。這樣的護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)設(shè)計(jì)對(duì)培養(yǎng)具有人文精神的高素質(zhì)護(hù)理人員具有積極的作用。