8月20日,十三屆全國人大常委會第三十次會議表決通過了《中華人民共和國醫(yī)師法》,這部法律共計(jì)7章67條,將于2022年3月1日起施行。該法將為保障醫(yī)師合法權(quán)益,規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為,加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè),保護(hù)人民健康,實(shí)施健康中國戰(zhàn)略提供有效的法律保障,同時(shí)也對醫(yī)師的準(zhǔn)入門檻、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊、醫(yī)師多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)、醫(yī)師考核以及醫(yī)師的法律責(zé)任做出明確規(guī)定。
8月5日,人社部、國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥局聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的指導(dǎo)意見》,明確衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱劃分為醫(yī)、藥、護(hù)、技四個(gè)專業(yè)類別進(jìn)行評審。評審注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、執(zhí)業(yè)能力、業(yè)績水平和實(shí)際貢獻(xiàn),破除唯論文、唯學(xué)歷、唯獎項(xiàng)、唯“帽子”等傾向,實(shí)行成果代表作制度,實(shí)行國家標(biāo)準(zhǔn)、地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)和單位標(biāo)準(zhǔn)相結(jié)合進(jìn)行評審。
近日,國家衛(wèi)健委發(fā)布了《2020年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》。2020年末,全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)1022922個(gè),比上年增加15377個(gè),公立醫(yī)院減少60家;醫(yī)院共計(jì)35394個(gè),其中公立醫(yī)院11870個(gè),民營醫(yī)院23524個(gè);基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)970036個(gè);專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)14492個(gè)。醫(yī)院中,公立醫(yī)院床位占71.4%,民營醫(yī)院床位占28.6%。與上年比較,床位增加29.4萬張,其中:醫(yī)院床位增加26.5萬張(公立醫(yī)院增加11.5萬張,民營醫(yī)院增加15.0萬張);基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位增加1.8萬張;專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位增加1.1萬張。每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)由2019年6.30張?jiān)黾拥?020年6.46張。2020年末,全國衛(wèi)生人員總數(shù)達(dá)1347.5萬人,比上年增加54.7萬人(增長4.2%)。2020年,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師2.90人,每千人口注冊護(hù)士3.34人;每萬人口全科醫(yī)生2.90人,每萬人口專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員6.56人。
國家衛(wèi)健委8月12日發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)長期處方管理規(guī)范(試行)的通知》,提出醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)患者診療需要為患者開具長期處方,處方量一般在4周內(nèi);根據(jù)慢性病特點(diǎn),病情穩(wěn)定的患者適當(dāng)延長,最長不超過12周。超過4周的長期處方,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格評估,強(qiáng)化患者教育,并在病歷中記錄,患者通過簽字等方式確認(rèn)。長期處方適用于臨床診斷明確、用藥方案穩(wěn)定、依從性良好、病情控制平穩(wěn)、需長期藥物治療的慢性病患者。地方衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以費(fèi)用控制、藥占比、績效考核等為由影響長期處方的開具。
近日,國家衛(wèi)健委印發(fā)了《關(guān)于加快推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作的通知》,要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)在不影響疾病診療的前提下,不再進(jìn)行重復(fù)檢查。對于診療需要,確需再次進(jìn)行檢查檢驗(yàn)的,應(yīng)當(dāng)做好解釋工作,充分告知患者或其家屬檢查目的及必要性等;醫(yī)務(wù)人員要高標(biāo)準(zhǔn)出具檢查檢驗(yàn)結(jié)果;對檢查項(xiàng)目進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。對質(zhì)量或管理不達(dá)標(biāo)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)進(jìn)行督促整改或?qū)⑵湟瞥龌フJ(rèn)體系。
近日,國家衛(wèi)健委、財(cái)政部、國家中醫(yī)藥局聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于做好2021年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》,明確2021年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為79元,2020年增加的5元全部落實(shí)到鄉(xiāng)村和城市社區(qū),統(tǒng)籌用于常態(tài)化疫情防控;2021年新增5元統(tǒng)籌用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疫情防控工作。以重點(diǎn)人群為切入點(diǎn)提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量:深入推進(jìn)基層慢病醫(yī)防融合;加強(qiáng)0~6歲兒童健康管理;規(guī)范65歲及以上老年人健康管理。
8月10日,國家醫(yī)保局聯(lián)合財(cái)政部發(fā)布了《關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的意見》,提出從基本國情出發(fā),遵循客觀規(guī)律,盡力而為、量力而行,切實(shí)維護(hù)人民群眾基本醫(yī)療保障需求。堅(jiān)持穩(wěn)健持續(xù)、責(zé)任均衡。守住政府責(zé)任邊界,科學(xué)確定籌資待遇水平和各方負(fù)擔(dān)比例,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展。堅(jiān)持責(zé)任分擔(dān)、多元保障。堅(jiān)持權(quán)利和義務(wù)對等,完善風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制,鼓勵(lì)發(fā)展多層次醫(yī)療保障體系。堅(jiān)持依法依規(guī)、科學(xué)決策。待遇清單包含基本制度、基本政策,以及醫(yī)保基金支付的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)、不予支付的范圍。醫(yī)?;鹬Ц斗秶▏乙詼?zhǔn)入法和排除法統(tǒng)一制定的醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄,醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。
8月23日,國家醫(yī)保局、財(cái)政部、國家衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于切實(shí)做好新冠病毒疫苗及接種費(fèi)用階段性清算工作的通知》,提出2021年新冠病毒疫苗及接種費(fèi)用清算工作分批次進(jìn)行,此次清算2021年2月6日至2021年6月30日期間發(fā)生的納入醫(yī)保專項(xiàng)資金保障范圍的疫苗費(fèi)用和接種費(fèi)用。包括符合規(guī)定的外籍、華人華僑、港澳臺等特殊人群自國家相關(guān)文件執(zhí)行之日起發(fā)生的疫苗及接種費(fèi)用。
近期,國家醫(yī)保局聯(lián)合民政部印發(fā)了《長期護(hù)理失能等級評估標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,對評估指標(biāo)、評估實(shí)施和評估結(jié)果判定作了規(guī)定。評估指標(biāo)由日常生活活動能力、認(rèn)知能力、感知覺與溝通能力等3個(gè)一級指標(biāo)和17個(gè)二級指標(biāo)組成,形成綜合評估指標(biāo)體系。標(biāo)準(zhǔn)對主體、對象、流程等作出規(guī)定,同時(shí)明確采用組合法對評估結(jié)果進(jìn)行判定。
美國疾病控制和預(yù)防中心近日報(bào)告,美國人的預(yù)期壽命在2020年平均下降了1.5歲,降至77.3歲,主要原因是新冠疫情。其中,西班牙裔居民的預(yù)期壽命下降了3年,黑人居民下降了2.9年,白人居民下降了1.2年。
美國疾病控制和預(yù)防中心近期發(fā)布了治療鼠疫的建議和指南。指南將氨基糖苷類和氟喹諾酮類藥物列為鼠疫治療的“主要藥物”,同時(shí)指出,根據(jù)疾病的臨床形式和患者的年齡和妊娠狀況,四環(huán)素類、氯霉素和甲氧芐啶磺胺甲惡唑也可能適合使用。對于鼠疫感染的預(yù)防,疾病控制和預(yù)防中心建議采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,醫(yī)護(hù)人員戴上口罩、護(hù)目鏡和面罩。在日常護(hù)理過程中不需要使用微粒過濾面罩。鼠疫防治指南基于美國《21世紀(jì)治療法》授權(quán)制定的應(yīng)急響應(yīng)計(jì)劃的一部分,目的是幫助美國政府建立必要的鼠疫防治儲備物資和藥品,以減輕生物恐怖主義襲擊的影響。
美國國立衛(wèi)生研究院近日發(fā)布的癌癥狀況年度報(bào)告中稱,截止于2018年底的18年間,美國所有種族和族裔群體的男性和女性癌癥死亡率總體下降,研究人員將其原因歸納于肺癌和黑色素瘤死亡率的大幅下降。報(bào)告稱,其他幾種主要癌癥,包括前列腺癌、結(jié)直腸癌和女性乳腺癌的死亡率仍在下降,但其下降速度有所放緩或停滯。
美國疾病控制和預(yù)防中心近期發(fā)布的報(bào)告稱,與過去5年的均值相比,2020 年 4 月,參與國家疾病控制和預(yù)防中心乳腺癌和宮頸癌早期檢測計(jì)劃進(jìn)行癌癥篩查的女性總數(shù)下降了87%,宮頸癌下降了84%。這項(xiàng)發(fā)表在《預(yù)防醫(yī)學(xué)》雜志上的研究分析了2020年1月至6月期間新冠病毒對早期檢測計(jì)劃篩查服務(wù)的影響,研究數(shù)據(jù)突顯了低收入種族和少數(shù)民族婦女參與癌癥篩查的人數(shù)下降。此外,研究還發(fā)現(xiàn),美國黑人和西班牙裔女性宮頸癌死亡率最高,白人婦女和黑人婦女的乳腺癌發(fā)病率最高且相似,但與白人婦女相比,黑人婦女死于乳腺癌的比率最高。
美國信用評級機(jī)構(gòu)惠譽(yù)評級(Fitch Ratings)近日發(fā)布報(bào)告稱,針對醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)攻擊,特別是勒索軟件攻擊的頻率和嚴(yán)重性都在增加,迫使美國醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)增加信息系統(tǒng)安全的經(jīng)費(fèi)投入,使其財(cái)務(wù)壓力越來越大。報(bào)告指出:對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)攻擊還導(dǎo)致包括醫(yī)療服務(wù)中斷,患者安全風(fēng)險(xiǎn)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入損失等潛在財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
7月28日,美國食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)了首個(gè)可互換的生物類似胰島素產(chǎn)品Semglee,用于改善成人和兒童1型糖尿病患者以及成人2型糖尿病患者的血糖水平。Semglee(甘精-yfgn胰島素)與Lantus(甘精胰島素)具有生物相似性,兩者可以互換使用。Semglee是美國批準(zhǔn)用于治療糖尿病的第一種可互換生物仿制藥,可以為患者提供一種安全、高質(zhì)量的、具有潛在成本效益的糖尿病替代治療藥。生物類似藥和可互換生物類似藥可大大降低醫(yī)療成本和患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也進(jìn)一步推動了生物產(chǎn)品的市場競爭。
美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)近期發(fā)布的一份報(bào)告稱,非傳統(tǒng)生產(chǎn)商在2020年2月15日至7月15日期間,使用3D打印技術(shù)生產(chǎn)了約3800萬個(gè)面罩、
1200萬個(gè)鼻拭子、250萬個(gè)耳罩、24萬個(gè)口罩和11.6萬個(gè)呼吸機(jī)零件。這些使用增材3D打印技術(shù)制造的產(chǎn)品能夠更好地適應(yīng)醫(yī)護(hù)人員需要,更好地保護(hù)自己,使其從佩戴N95呼吸器的緊張情緒中解脫出來。報(bào)告稱,使用3D打印技術(shù)可以快速調(diào)整和應(yīng)對疫情引發(fā)的危機(jī)。為了鼓勵(lì)生產(chǎn)商使用這一技術(shù),必須采取措施發(fā)展相應(yīng)的基礎(chǔ)設(shè)施,以使3D打印產(chǎn)品在未來危機(jī)中發(fā)揮作用。
英國政府近期啟動了一項(xiàng)新戰(zhàn)略,以加快自閉癥患者的診斷和改善對自閉癥患者的支持和照護(hù)。通過政府投入,加快自閉癥患者的診斷,改善對自閉癥患者的照護(hù)和支持。政府計(jì)劃通過英國國民醫(yī)療服務(wù)體系(NHS)長期計(jì)劃提供4000萬英鎊資金,提高NHS的危機(jī)服務(wù)能力,并為有住院醫(yī)療需求的兒童提供快速服務(wù)。這一5年戰(zhàn)略是根據(jù)自閉癥患者、其家屬和醫(yī)療人員磋商后制定的,將通過培訓(xùn)家屬減少不必要的入院,以更好地支持有復(fù)雜需求的自閉癥兒童和成人。
7月22日,英國國家衛(wèi)生與保健評價(jià)研究院(NICE)發(fā)布了患有罕見膽管癌患者使用Pemigatinib治療的最終指南,這一指南可為極罕見膽管癌患者延長生命。Pemigatinib(也稱為Pemazyre,由Incyte公司生產(chǎn))用于治療既往接受過治療的攜帶成纖維細(xì)胞生長因子受體2(FGFR2)融合或重排的局部晚期或轉(zhuǎn)移性膽管癌患者。Pemigatinib作為膽管癌化療效果不佳,癌癥進(jìn)展不緩解患者的一種可選藥物,可使約50個(gè)英格蘭膽管癌患者受益。有證據(jù)表明,在癌癥的這一階段,Pemigatinib的療效優(yōu)于目前的治療方法。