劉瓊

監(jiān)利市普愛醫(yī)院，湖北 荊州 433300

糖尿病主要是胰島功能障礙亦或是胰島素分泌不足而致使人體血糖數(shù)值高于正常水平，屬于慢性代謝類疾病[1]。妊娠糖尿病屬于特殊類型，即孕后首次發(fā)現(xiàn)亦或是糖耐量異常。伴隨糖尿病臨床發(fā)病率的增加，妊娠糖尿病患者也逐漸增多，嚴重威脅了母嬰健康。為此，要想對患者血糖水平加以控制，在實施胰島素治療的同時也要開展健康教育，使患者的治療依從性得以提高。由此可見，深入研究并分析健康教育在妊娠糖尿病護理中的應用價值具有一定的現(xiàn)實意義。

1 資料和方法

1.1一般資料 課題隨機選取我院2019年11月-2020年11月收治的妊娠糖尿病患者70例進行統(tǒng)計學比對，按照入院序號劃分兩組。對照組35例，年齡范圍在22～34歲之間，中位年齡(27.24±1.27)歲，實驗組35例，年齡范圍在21～35歲之間，中位年齡(27.21±1.34)歲，兩組患者資料統(tǒng)計為p>0.05。

1.2方法 對照組采用常規(guī)護理，對患者血糖與血壓水平進行定期監(jiān)測，科學指導患者對胰島素的使用方法，給予且協(xié)助并自己測量胎動。

實驗組采用常規(guī)護理+健康教育，具體內(nèi)容如下：

其一，與妊娠期糖尿病相關的知識[2]。應編制與妊娠糖尿病相關的健康保健手冊并發(fā)放給患者，定期組織知識講座，詳細講解疾病的常見癥狀與容易出現(xiàn)的并發(fā)癥，具體治療措施與預防手段。

其二，飲食指導。對妊娠糖尿病患者實施飲食指導可有效控制血糖，在確保母嬰營養(yǎng)的基礎上避免血糖升高。為保證飲食計劃的合理性，應參考患者體重與營養(yǎng)需求加以制定，幫助患者增加熱量攝入量，適當補充營養(yǎng)，特別是維生素與優(yōu)質(zhì)蛋白等等。另外，要對蛋白質(zhì)、脂肪與糖類攝入量加以控制，并科學指導其食用洋蔥、土豆與胡蘿卜等等。

其三，運動教育。大部分患者因身體笨拙而不喜歡運動，長期躺著亦或是作者，進而影響糖分的消化效果，直接提高了血糖水平。為此，護理工作人員要不斷增強患者對于孕期運動的認知度，并嚴格監(jiān)督其在餐后參與有氧運動。與此同時，在運動期間要對患者的血糖狀況加以觀察，以免有低血糖發(fā)生。若患者出現(xiàn)低血糖，需及時含糖塊，以免對母嬰帶來傷害。

其四，自我檢測血糖教育。應合理指導患者掌握血糖的正常范圍與正確操作血糖儀的步驟，對胎動進行自我檢測并記錄相應數(shù)值[3]。

其五，心理教育?；颊咭驌募膊μ涸斐捎绊懀院苋菀桩a(chǎn)生恐懼、焦慮與不安等諸多負性情緒，嚴重的還會患有抑郁癥。為此，醫(yī)護工作人員應對患者心理要求進行耐心傾聽，盡可能與其合理需求滿足?？山Y(jié)合患者的文化水平與生活環(huán)境，合理使用通俗語言對患者加以指導，使其能夠正確認知糖尿病，正確認知血糖控制對于并發(fā)癥預防的重要性，進而增強治療依從性。護理人員可為患者播放舒緩音樂，確保其保持良好心態(tài)[4]。

1.3評價指標 (1)研究實驗組、對照組血糖指標。

(2)對兩組妊娠結(jié)局進行比較。

1.4統(tǒng)計學分析 借助統(tǒng)計學軟件SPSS21.0分析兩組數(shù)據(jù)，P<0.05表示數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1對比患者血糖指標 實驗組與對照組比較，P<0.05。(表1)

表1 實驗組、對照組血糖指標分析

2.2比較實驗組、對照組妊娠結(jié)局 前者各項指標較之于后者，P<0.05。(表2)

表2 兩組患者妊娠結(jié)局研究(n/%)

3 討 論

妊娠糖尿病的臨床發(fā)病率在7%左右，而發(fā)病機制與原因尚未明確。很多學者認為此疾病和飲食、體重與遺傳等因素存在直接關聯(lián)。妊娠糖尿病很容易增加并發(fā)癥發(fā)生率，以生殖道感染與妊娠期高血壓等為主，同樣會提高產(chǎn)后出血與剖宮產(chǎn)率，嚴重影響患者身心健康與妊娠結(jié)局[5]。大多數(shù)患者在孕晚期長時間呆在家中，而疾病控制對自制力的要求較高，但因人而異，所以患者控制疾病的情況也有所不同。通常，針對妊娠糖尿病患者開展健康教育，能夠保證其血糖水平正常，但效果始終差強人意。為此，在護理期間需展開針對性健康教育，通過飲食、運動、藥物與血糖監(jiān)測、心理教育等多角度進行干預，效果明顯。

在研究中，實驗組患者接受健康教育后，各項指標與對照組相比，P<0.05。由此證實，妊娠期糖尿病患者行健康教育的效果明顯，可對其血糖進行合理化控制，進而改善妊娠結(jié)局。