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道醫(yī)葛洪的醫(yī)學(xué)思想探析*

2021-12-02 19:48:46李志瑩張其成
醫(yī)學(xué)與哲學(xué) 2021年7期
關(guān)鍵詞:葛洪行氣萬(wàn)物

李志瑩 張其成

葛洪是東晉的著名道教學(xué)者、醫(yī)學(xué)家和煉丹家,其著作大多收錄在北京市白云觀藏明《道藏》中,并且在北京市南藥王廟、平谷藥王廟、密云藥王廟等多處藥王廟中作為十大名醫(yī)祭祀神像之一[1],因此,葛洪在道家和醫(yī)家的地位可見一斑。歷史上許多醫(yī)家都重視道家著作和思想,并援道入醫(yī),以醫(yī)傳道,正如葛洪所言:“古之初為道者,莫不兼修醫(yī)術(shù)”[2]271。唐代藥王孫思邈在《備急千金要方·大醫(yī)習(xí)業(yè)第一》也說(shuō):“不讀《莊》《老》,不能任真體運(yùn),則吉兇拘忌,觸涂而生?!盵3]1近現(xiàn)代亦有張錫純專門著《醫(yī)學(xué)宜參看丹經(jīng)論》,倡導(dǎo)醫(yī)者參看《丹經(jīng)》[4]。葛洪的著作充滿了道學(xué)思想的身影,并與傳統(tǒng)中醫(yī)藥相結(jié)合,豐富了道教醫(yī)學(xué)的內(nèi)容,推動(dòng)了道教醫(yī)學(xué)的發(fā)展。本文通過(guò)對(duì)葛洪的主要著作進(jìn)行研究,表明了其以氣為始、氣生萬(wàn)物的生命觀,心澄氣定、以中為度的養(yǎng)生觀,行氣卻惡、補(bǔ)精氣血的治療觀,未病先防、注重調(diào)養(yǎng)的預(yù)防觀等醫(yī)學(xué)思想。

1 以氣為始、氣生萬(wàn)物的生命觀

《抱樸子內(nèi)篇·暢玄》開篇便說(shuō):“玄者,自然之始祖,萬(wàn)殊之大宗也……乾以之高,坤以之卑;云以之行,雨以之施。胞胎元一,范鑄兩儀;吐納大始,鼓冶億類……故玄之所在,其樂不窮。玄之所去,器弊神逝?!盵2]1這段話幾乎已經(jīng)涵蓋了葛洪對(duì)于生命生成的認(rèn)知,即“玄”與“一”。

此處的“玄”與老莊學(xué)說(shuō)的“道”并無(wú)二致,他在《抱樸子內(nèi)篇·道意》言:“道者,涵乾括坤,其本無(wú)名。論其無(wú),則影響?yīng)q為有焉;論其有,則萬(wàn)物尚為無(wú)焉。”[2]170可見無(wú)論是“玄”還是“道”,都可以涵蓋乾坤陰陽(yáng),若有若無(wú),虛無(wú)縹緲,看不見摸不著,沒有實(shí)體,是自然界萬(wàn)事萬(wàn)物產(chǎn)生的根本,是世間萬(wàn)物生成并運(yùn)行的原因所在。

“乾以之高,坤以之卑”大抵取自于《周易·系辭傳上》的“天尊地卑,乾坤定矣”[5]613。乾因?yàn)樾蓝?,坤因?yàn)樾蓝啊Gぴ诖颂幙梢源戈庩?yáng)二氣,乾陽(yáng)為天,坤陰為地,“玄”生乾坤,即“玄”生天地陰陽(yáng)?!霸埔灾校暌灾斌w現(xiàn)出陰陽(yáng)交合的過(guò)程。因?yàn)橛小靶?,才產(chǎn)生“云、雨”,而在古人的觀念中云是地上的陰氣與天上的陽(yáng)氣交合而形成的狀態(tài),雨則被認(rèn)為是交合的結(jié)果,故云雨是天地的交媾行為,是天地創(chuàng)始萬(wàn)物的偉大舉動(dòng)[6]。從乾坤到云雨,就是一陰一陽(yáng)相互交感產(chǎn)生萬(wàn)物的抽象描述。所以生命的生成過(guò)程就是通過(guò)道家“玄道”的作用,由陰陽(yáng)二氣各居其位到“云行雨施”的陰陽(yáng)二氣交合、交感。

他還認(rèn)為,就像天地之氣的交合一樣,所有的事物甚至人體的“胞胎元一”也是產(chǎn)生于“玄”。

“元”,即開頭、元首的意思?!兑捉?jīng)·乾卦》的卦辭“乾,元亨利貞”的“元”就是指宇宙萬(wàn)物的本原[5]83。

“一”在《抱樸子內(nèi)篇》中進(jìn)行了多處論述,《抱樸子內(nèi)篇·地真》篇提到:“道起于一,其貴無(wú)偶,各居一處,以象天地人,故曰三一也。天得一以清,地得一以寧,人得一以生,神得一以靈?!盵2]323說(shuō)明了“一”能夠創(chuàng)造萬(wàn)物,天清地寧人生都源于“一”,體現(xiàn)出天地人三才合一的觀念?!兜卣妗菲€對(duì)“一”做了進(jìn)一步的解釋:“一有姓字服色,男長(zhǎng)九分,女長(zhǎng)六分,或在臍下二寸四分下丹田中,或在心下絳宮金闕中丹田也,或在人兩眉閑,卻行一寸為明堂,二寸為洞房,三寸為上丹田也。此乃是道家所重,世世歃血口傳其姓名耳?!盵2]323闡述“一”在人體之中的存在形式,在男女身上表現(xiàn)不同,表明“一”產(chǎn)生并存在于人體的下丹田、中丹田、上丹田三個(gè)位置。在氣功里經(jīng)常將“意守丹田”作為修煉的方法之一,修行時(shí)使自己的注意力集中在上丹田、中丹田、下丹田,可以強(qiáng)身健體,長(zhǎng)生久視。葛洪將《道德經(jīng)》“道生一,一生二,二生三,三生萬(wàn)物”[7]116中的“一”具體化,認(rèn)為“一”可守,進(jìn)一步提出“守一”的觀點(diǎn)。在《地真》中言:“真一存焉,三七守焉,百害卻焉,年命延矣?!盵2]326認(rèn)為生命可以長(zhǎng)久,其本質(zhì)在于持守真一。如果能夠知道“守一”之道,則萬(wàn)事萬(wàn)物盡收囊中。

葛洪受到道家氣本論的影響,將元?dú)饪醋魃谋驹?,認(rèn)為“守一”就是“守氣”。他將“元?dú)狻币暈椤靶钡漠a(chǎn)物,是溝通天地的重要物質(zhì)。人體孕育出元?dú)?,再分化為陰?yáng)二氣,即“兩儀”。從而“鼓冶億類”。王明先生亦認(rèn)為,“胞胎元一”的“元一”指的是元?dú)?,天、地、人混合于一元[2]327。葛洪還論述了氣的重要性,認(rèn)為人在氣中,氣在人中。人稟受父母的氣而生,這就是先天之氣,先天之氣充足則人能少病,當(dāng)氣竭盡之時(shí),生命也就結(jié)束了。所以一定要“守氣”,守住生命的根本。

綜上可知,葛洪的生命觀基于“玄”,從玄道引申出陰陽(yáng)孕育萬(wàn)物,化生元?dú)?,從而冶億類,體現(xiàn)出其以氣為始,氣生萬(wàn)物的生命觀。

2 心澄氣定、以中為度的養(yǎng)生觀

葛洪提出“心內(nèi)澄則真神守其位,氣內(nèi)定則邪物去其身”,認(rèn)為養(yǎng)生的重點(diǎn)在于心澄氣定,形氣神皆養(yǎng)。內(nèi)心澄澈清明,神安居其位,正氣存內(nèi),安定勿擾,邪氣不去侵犯身體,如此才能保和全真。

“心內(nèi)澄”源于道家“見素抱樸,少私寡欲”的無(wú)為思想,體現(xiàn)了葛洪對(duì)養(yǎng)神的重視?!侗阕羽B(yǎng)生論》提到:“夫善養(yǎng)生者,先除六害,然后可以延于百年。何者是耶?一曰薄名利,二曰禁聲色,三曰廉貨財(cái),四曰損滋味,五曰除佞妄,六曰去沮嫉?!盵8]葛洪認(rèn)為擅長(zhǎng)養(yǎng)生之道的人,應(yīng)該能夠調(diào)攝精神、固守內(nèi)心,斷不可舍本求末,單純地在心里希冀著絕妙的道法、口念真經(jīng)的修煉。因此,在老子《道德經(jīng)》的基礎(chǔ)上,葛洪對(duì)危害生命的因素作出了自己的理解和擴(kuò)充,提出“除六害”,表明生命難以保存而極易消散,氣難以清凈而容易渾濁,所以要除去名利、聲色、貨財(cái)、滋味、佞妄、沮疾。《抱樸子內(nèi)篇·論仙》中也提到,“學(xué)仙之法,欲得恬愉淡泊,滌除嗜欲,內(nèi)視反聽,尸居無(wú)心。”[2]17說(shuō)明修習(xí)仙道以達(dá)長(zhǎng)生不老非常人能及,需要保守內(nèi)心,一心一意。這都與《素問·上古天真論》中“恬淡虛無(wú),真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來(lái)?”[9]3的思想不謀而合。

“氣內(nèi)定”體現(xiàn)了葛洪對(duì)養(yǎng)護(hù)正氣的重視,養(yǎng)氣以養(yǎng)生。《抱樸子養(yǎng)生論》提出“身國(guó)同治”,認(rèn)為養(yǎng)身之道就如同明君治理國(guó)家,愛民則國(guó)家可以安定,重視氣的盛衰存亡才可進(jìn)入養(yǎng)生之門?!侗阕觾?nèi)篇·極言》篇言:“茍能令正氣不衰,形神相衛(wèi),莫能傷也。”[2]240《抱樸子內(nèi)篇·至理》言:“身勞則神散,氣竭則命終。”[2]114可見只有正氣存內(nèi)而不衰少,形神相互作用,才能防止身體受到損傷。正氣即生理之氣,與致病邪氣相對(duì)立[10],與《黃帝內(nèi)經(jīng)》的“邪之所湊,其氣必虛”[9]70含義相同。那么如何養(yǎng)護(hù)正氣呢?除了服食藥物等方法之外,葛洪特別提出行氣之法,認(rèn)為人體之氣應(yīng)該流動(dòng)不息。他在《至理》篇中說(shuō)到,“服藥雖為長(zhǎng)生之本,若能兼行氣者,其益甚速,若不能得藥,但行氣而盡其理者,亦得數(shù)百歲……善行氣者,內(nèi)以養(yǎng)身,外以卻惡,然百姓日用而不知焉?!盵2]114可見葛洪認(rèn)為養(yǎng)護(hù)正氣以長(zhǎng)生的關(guān)鍵在于行氣。行氣可以促使藥物發(fā)揮作用,而且即使不服用仙丹妙藥,只要能保持人體氣機(jī)的通暢而不停滯,同樣可以內(nèi)養(yǎng)形體,外避邪氣,延年益壽。行氣養(yǎng)生之法中,導(dǎo)引之術(shù)尤為重要?!梆B(yǎng)生之盡理者,既將服神藥,又行氣不懈,朝夕導(dǎo)引,以宣動(dòng)榮衛(wèi),使無(wú)輟閡,加之以房中之術(shù),節(jié)量飲食,不犯風(fēng)濕,不患所不能,如此可以不病?!盵2]266導(dǎo)引即導(dǎo)氣令和,引體令柔,將自然環(huán)境中純凈的清氣導(dǎo)入人體,再通過(guò)運(yùn)動(dòng)吐出濁氣,如此呼吸吐納,使身體的氣運(yùn)行自如且永不竭盡。導(dǎo)引的運(yùn)動(dòng)量適中,不會(huì)擾動(dòng)正常的榮衛(wèi)之氣,故而通過(guò)朝夕導(dǎo)引有助于養(yǎng)氣,使人體保持健康。

除了保守內(nèi)心的清凈和對(duì)氣的養(yǎng)護(hù)外,他還提出養(yǎng)生應(yīng)注重形體的保養(yǎng),強(qiáng)調(diào)以中為度?!侗阕羽B(yǎng)生論》記載:“無(wú)久坐,無(wú)久行,無(wú)久視,無(wú)久聽,不饑勿強(qiáng)食,不渴勿強(qiáng)飲。不饑強(qiáng)食則脾勞,不渴強(qiáng)飲則胃脹?!盵8]這里提到的四個(gè)“無(wú)”,可以看作是“四勞”,雖然并沒有闡明其中道理與所傷臟腑,但與 《素問·宣明五氣篇》的五勞傷“久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋”[9]53有異曲同工之妙,即從中醫(yī)的五行-五臟理論的角度來(lái)看,長(zhǎng)時(shí)間坐易傷肉、傷脾,長(zhǎng)時(shí)間行走容易傷筋、傷肝,長(zhǎng)時(shí)間看東西容易損傷心血。不同之處在于葛洪還提出“無(wú)久聽”,這與“除六害”中的“禁聲色”關(guān)系密切,即切勿長(zhǎng)時(shí)間聽嘈雜的聲音,以免擾亂神志,使神不得安寧。因此,在養(yǎng)生時(shí),要注意不要過(guò)勞過(guò)逸,不要強(qiáng)行給身體增加負(fù)擔(dān)。葛洪還提出:“體欲常勞,食欲常少。勞勿過(guò)極,少勿至饑?!盵8]藥王孫思邈《備急千金要方·道林養(yǎng)性第二》也指出:“養(yǎng)性之道,常欲小勞,但莫大疲及強(qiáng)所不能堪耳?!盵3]410這都說(shuō)明養(yǎng)生要順應(yīng)身體的自然規(guī)律,在運(yùn)動(dòng)、飲食等方面應(yīng)該以中和、平和為度,避免過(guò)用與不及,才能使形體康健。

總之,正如《禮記·中庸》所言,“致中和,天地位焉,萬(wàn)物育焉”[11]。只有掌握中和的道理,才能使天地歸位,萬(wàn)物自然地生長(zhǎng)發(fā)育,只有適度運(yùn)動(dòng)與飲食,人體的臟腑才能健康。

3 行氣卻惡、補(bǔ)精氣血的治療觀

葛洪認(rèn)為,養(yǎng)氣、行氣不僅可以養(yǎng)生,在治療疾病方面同樣具有相當(dāng)大的作用?!侗阕觾?nèi)篇·釋滯》一章提到行氣的作用和方法:“故行氣或可以治百病,或可以入瘟疫,或可以禁蛇虎,或可以止瘡血,或可以居水中,或可以行水上,或可以辟饑渴,或可以延年命。其大要者,胎息而已。得胎息者,能不以鼻口噓吸,如在胞胎之中,則道成矣。”[2]149說(shuō)明行氣在疾病治療中的重要地位,明確提出即使接觸疫癘之邪、蛇虎蟲毒、涉水等病因,只要保持人體之氣流行不息便可以不病。

“胎息”的思想與老子在《道德經(jīng)》中描述的“恒德不離,復(fù)歸于嬰兒”[7]79的境界類似,是指停止鼻子和嘴巴的呼吸,像胎兒在母體胞胎中一樣呼吸,只有返樸歸真才能達(dá)到的一種至道之境。胎息即“胎者元其神,息者止其心”,在史書中早有記載,是道家及密宗修行的重要法門,葛洪不僅提出以胎息之術(shù)行氣,更詳細(xì)論述了胎息的功用、性質(zhì)、修煉方法及成功者實(shí)例[12]。從葛洪的描述可知,胎息術(shù)的具體操作方法是用鼻腔吸氣,吸氣末閉氣,在心中默默呼吸120下,再用口輕輕吐氣,動(dòng)作輕緩、聲音輕柔,如此重復(fù)。堅(jiān)持修煉,漸漸增加在心中默念的時(shí)間,如能增至閉氣1 000下時(shí)便能返老還童。

前人學(xué)者認(rèn)為胎息閉氣的機(jī)理是用內(nèi)氣去疏導(dǎo)體內(nèi)壅滯不通的氣血,使百脈通暢[13]。葛洪在《肘后備急方》將這種閉氣之術(shù)用于治療疾病。如《治卒心痛方第八》:“閉氣忍之?dāng)?shù)十度,并以手大指按心下宛宛中,取愈?!盵14]16通過(guò)閉氣,可以在體內(nèi)蓄積元?dú)?,再?jīng)過(guò)外部導(dǎo)引按壓,促使壓力沖開心臟周圍堵塞的血管,從而治愈疾病,該方法與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中針灸、按摩穴位治療疾病的操作相似,因此該思想有一定臨床應(yīng)用價(jià)值。

除了行氣卻惡之外,葛洪還強(qiáng)調(diào)治療疾病時(shí)要注重補(bǔ)養(yǎng)氣血,如《極言》篇提到:“人無(wú)少長(zhǎng),莫不有疾,但輕重言之耳。而受氣各有多少,多者其盡遲,少者其竭速。其知道者補(bǔ)而救之,必先復(fù)故,然后方求量表之益?!盵2]240這段記載體現(xiàn)了知常達(dá)變的醫(yī)學(xué)治療觀,他認(rèn)為人體氣的多少可以決定疾病的輕重緩急,無(wú)論年長(zhǎng)還是年幼都會(huì)生病,使元?dú)獗3只蚧謴?fù)正常才是懂得道術(shù)的人應(yīng)該持續(xù)做的事情。所以葛洪在治病中常關(guān)注氣的盛衰。比如在《治脾胃虛弱不能飲食方第三十四》中,他不僅記載了脾胃病的治法,還提出“食飲脾胃家事,令胃氣充實(shí),則永無(wú)食患。食宜先治其本,故后疏諸法?!盵14]126在葛洪看來(lái),治療食飲之脾胃病的根本在于保護(hù)胃氣,使其充實(shí),表明其對(duì)氣的重視。“保胃氣”更是《傷寒論》的重要學(xué)術(shù)思想之一,能夠扶正祛邪、疏達(dá)少陽(yáng)、清陽(yáng)明熱、顧護(hù)化源,對(duì)臨床有重要的指導(dǎo)意義[15]。同時(shí)他還認(rèn)為“夫吐故納新者,因氣以長(zhǎng)氣,而氣大衰者則難長(zhǎng)也。服食藥物者,因血以益血,而血垂竭者則難益也。”[2]243這體現(xiàn)了早期治療的醫(yī)學(xué)治療觀,即盡管利用自然界的清氣和藥物作用產(chǎn)生的氣血可以補(bǔ)益人體原有的氣血,使人身體壯實(shí)、長(zhǎng)生,但是如果身體損傷過(guò)于嚴(yán)重,元?dú)獯髠蛘叽罅渴а獎(jiǎng)t難以挽救。所以一定要救病于危重之前,遏制疾病的發(fā)展。

葛洪還將房中術(shù)作為一種治療疾病的方法,重視陰陽(yáng)的交感與中和,提出“人不可以陰陽(yáng)不交,坐致疾患。若欲縱情恣欲,不能節(jié)宣,則伐年命”[2]129。即從消除病因的角度來(lái)看,有所節(jié)制且陰陽(yáng)相交的房中之術(shù)可以療病防病。又在《釋滯》中言:“房中之法十余家,或以補(bǔ)救傷損,或以攻治眾病,或以采陰益陽(yáng),或以增年延壽,其大要在于還精補(bǔ)腦之一事耳?!盵2]150認(rèn)為房中術(shù)不僅可以治療小傷小損、免除陰精的虛耗,補(bǔ)救、治療諸多疾病,還可以使人無(wú)疾,延長(zhǎng)壽命。對(duì)于房中術(shù)的應(yīng)用,他強(qiáng)調(diào)了還精補(bǔ)腦的重要性,認(rèn)為保護(hù)陰精,不讓其無(wú)故損失是運(yùn)用房中術(shù)的關(guān)鍵所在。該思想延續(xù)了《黃帝內(nèi)經(jīng)》的腎主骨藏精,骨生髓,腦為髓海的理論,這可以與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中治療房中病多從補(bǔ)充陰精入手聯(lián)系起來(lái)。

另外,在針灸治療方面,葛洪十分慎重,《治卒霍亂諸急方第十二》提出“初得之便務(wù)令暖以炭火布其所臥……如此而不凈者,便急灸之,但明案次第,莫為亂灸。須有其病,乃隨病灸之。未有病,莫預(yù)灸?!盵14]26認(rèn)為治療疾病應(yīng)掌握分寸,霍亂初期可以通過(guò)發(fā)汗散熱治愈疾病,如果不能治愈,才可以使用灸法,一定要明晰病證,不要隨意施灸。

綜上可知,葛洪的著作中不時(shí)閃現(xiàn)中醫(yī)學(xué)寶貴的治療理念,具體可以表現(xiàn)為以胎息閉氣之術(shù)行氣卻惡,補(bǔ)養(yǎng)精、氣、血以治療疾病的治療觀。

4 未病先防、注重調(diào)養(yǎng)的預(yù)防觀

葛洪在他的著作中多次涉及到治未病的思想,認(rèn)為預(yù)防疾病的重點(diǎn)可以總結(jié)為未病之時(shí)服食藥物、養(yǎng)護(hù)生命以防病、病后療養(yǎng)重禁忌,體現(xiàn)了其未病先防、注重調(diào)養(yǎng)的預(yù)防觀。

首先,未病之時(shí)服食藥物以防病。《地真》提及:“是以至人消未起之患,治未病之疾,醫(yī)之于無(wú)事之前,不追之于既逝之后。”[2]326《抱樸子養(yǎng)生論》亦言:“至人上士,乃施藥于未病之前,不追修于既敗之后。”[8]“至人”是道家對(duì)于理想人格的描述?!肚f子》認(rèn)為其能夠與天地的精神相往來(lái)而獨(dú)立不移,同時(shí)不被萬(wàn)物所累[16]。表明理想的醫(yī)者應(yīng)該把握“未病”“未起”的時(shí)機(jī),在疾病還未發(fā)展之時(shí)就將其扼殺在搖籃里,囑咐患者服用一些能夠祛病養(yǎng)生的藥物,從而達(dá)到預(yù)防疾病的目的。在《治傷寒時(shí)氣瘟疫方第十三》中對(duì)于服用藥物以預(yù)防傳染病等疫癘之邪有大量的論述,比如“大黃三兩,甘草二兩,麻黃二兩,杏仁三十枚,芒硝五合,黃芩一兩,巴豆二十粒 (熬)。搗,蜜丸和如大豆,服三丸,當(dāng)利毒。利不止,米飲止之。家人視病者,亦可先服取利,則不相染易也?!盵14]37即治療時(shí)氣病的時(shí)候,如果家人有接觸邪氣的可能,可以提前在未病時(shí)服用藥物以祛除體內(nèi)的邪氣,達(dá)到隔斷傳染的結(jié)果。正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂”[9]6的預(yù)防思想。這種未病先防的思想延續(xù)至今,并與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)思想保持一致,為治療和預(yù)防傳染病提供了思路。

除了草本藥物之外,金丹妙藥亦可強(qiáng)身健體、延年益壽,然而丹藥難得,制作費(fèi)力,服食丹藥以預(yù)防疾病往往難以實(shí)現(xiàn),所以不能一味依賴服藥防病,最重要的是養(yǎng)護(hù)生命以防病。葛洪在《抱樸子內(nèi)篇·微旨》中提到:“九丹金液,最是仙主。然事大費(fèi)重,不可卒辦也。寶精愛氣,最其急也,并將服小藥以延年命,學(xué)近術(shù)以辟邪惡,乃可漸階精微矣?!盵2]124他認(rèn)為,修煉仙道最應(yīng)做的是服用九丹金液,但是很難獲得這些藥物,因此,最緊急的事情就是保護(hù)陰精、愛惜正氣,再服用一些毒性較小的藥物以延長(zhǎng)壽命,并學(xué)習(xí)一些仙術(shù)以遠(yuǎn)離邪惡之氣,此乃步入長(zhǎng)生不老之路的基礎(chǔ)。這表明注重日常對(duì)精氣的養(yǎng)護(hù)是預(yù)防疾病的重要手段,應(yīng)該在養(yǎng)生的基礎(chǔ)上進(jìn)行疾病的預(yù)防。

另外,葛洪《肘后備急方》一書中還體現(xiàn)出病后防復(fù)的思想,記載了許多病后康復(fù)的注意事項(xiàng)和禁忌。比如在時(shí)氣病的預(yù)后《治時(shí)氣病起諸勞復(fù)方第十四》中記載:“凡得毒病愈后,百日之內(nèi),禁食豬,犬,羊肉,并傷血,及肥魚久膩、干魚,則必大下痢,下則不可復(fù)救。”[14]49提到時(shí)氣病痊愈之后百日之內(nèi)不得食用豬肉、狗肉、羊肉,以及一些傷血的食物等,如果沒有做到便會(huì)下利而亡。這種思想在醫(yī)學(xué)著作《傷寒雜病論》里同樣多次體現(xiàn),如桂枝湯的服用禁忌中注明“禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物”。烏梅丸的服用禁忌為“禁生冷、滑物、臭食”等[17]。說(shuō)明病后正氣尚未完全恢復(fù),脾胃運(yùn)化與腐熟水谷的能力下降,療養(yǎng)需要注重禁忌,以預(yù)防疾病卷土重來(lái),甚至導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。

5 結(jié)語(yǔ)

從葛洪的著作中我們不難看出他的醫(yī)學(xué)思想,他認(rèn)為人體的元?dú)馐巧母荆吮鼩舛?,氣聚則生,氣散則死。如果人體患病,在治療疾病時(shí)應(yīng)該以恢復(fù)人體氣機(jī)的通暢和精氣血的充足為主,可以通過(guò)胎息閉氣的方法行氣卻惡,保持氣血的充實(shí)及陰精的充盛。在生命的過(guò)程中,要有未病先防、養(yǎng)重于防的預(yù)防思想,未病之時(shí)就服食藥物,斬?cái)嗉膊“l(fā)生的可能,平日也應(yīng)該養(yǎng)護(hù)正氣以防病。在病后療養(yǎng)中,要了解疾病康復(fù)的注意事項(xiàng)及禁忌,防止疾病復(fù)發(fā)。在繁雜的生活中要保持內(nèi)心的清凈和精神安定,走中道之路以養(yǎng)護(hù)生命,從而得以回歸內(nèi)心的寧?kù)o和生命的長(zhǎng)久。因此,盡管在葛洪的部分著作中大談丹藥的煉制,論述神仙的存在與否,并且提及還丹金液可成就仙道,使人長(zhǎng)壽,而草木之藥不能生人等思想,但仍然不能忽視他的醫(yī)學(xué)思想對(duì)于當(dāng)世醫(yī)學(xué)各方面的意義和在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用,近幾年有屠呦呦教授在《肘后備急方》中發(fā)現(xiàn)青蒿素,今后也有待更多學(xué)子對(duì)于他的著作做更深層次的道與術(shù)的研究。

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