林曉冰 李鑒基

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?目的：探究翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法在臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用。方法：選擇2018年7月至2021年3月進(jìn)入我院的100例臨床護(hù)理實(shí)習(xí)生，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組50例，對(duì)照組護(hù)理實(shí)習(xí)生運(yùn)用傳統(tǒng)式教學(xué)法，觀察組護(hù)理實(shí)習(xí)生運(yùn)用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法，對(duì)比兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生的考核成績(jī)、教學(xué)滿意度。結(jié)果：兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生考核成績(jī)對(duì)比，觀察組護(hù)理實(shí)習(xí)生考核成績(jī)明顯優(yōu)于對(duì)照組護(hù)理實(shí)習(xí)生，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生教學(xué)總滿意度對(duì)比，觀察組護(hù)理實(shí)習(xí)生教學(xué)總滿意度結(jié)果顯著高于對(duì)照組護(hù)理實(shí)習(xí)生，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)臨床護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生的帶教中運(yùn)用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法的效果更加確切，護(hù)理實(shí)習(xí)生的滿意度反饋也較為可觀，值得全國(guó)范圍內(nèi)部臨床帶教中參考使用。

[關(guān) ? ?鍵 ? 詞] ?翻轉(zhuǎn)課堂;臨床護(hù)理;帶教;應(yīng)用研究

[中圖分類號(hào)] ?G712 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼] ?A ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號(hào)] ?2096-0603（2021）44-0048-02

臨床護(hù)理帶教可快速提升護(hù)理實(shí)習(xí)生的理論知識(shí)以及實(shí)踐應(yīng)用能力，因此采用科學(xué)有效的帶教模式便顯得至關(guān)重要。因?yàn)榇蠖鄶?shù)護(hù)理實(shí)習(xí)生在首次接觸臨床實(shí)踐教學(xué)，均會(huì)出現(xiàn)手忙腳亂不得要領(lǐng)的狀況，很難達(dá)到實(shí)踐的預(yù)想目標(biāo)?；谶@種情況，運(yùn)用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法，可以有效改善帶教現(xiàn)狀[1]。現(xiàn)以我院護(hù)理實(shí)習(xí)生為研究對(duì)象，展開兩種教學(xué)法的對(duì)比分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

選擇2018年7月至2021年3月進(jìn)入我院的100例臨床護(hù)理實(shí)習(xí)生，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組50例，對(duì)照組護(hù)理實(shí)習(xí)生年齡范圍21～24歲，平均年齡（21.07±1.43）歲;文化程度：中專7人，大專32人，本科11人。觀察組護(hù)理實(shí)習(xí)生年齡范圍20～25歲，平均年齡（21.18±1.32）歲;文化程度：中專8人，大專34人，本科8人。兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生針對(duì)年齡、學(xué)歷等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

（二）方法

1.對(duì)照組

對(duì)照組護(hù)理實(shí)習(xí)生采用常規(guī)傳統(tǒng)式教學(xué)法，護(hù)理實(shí)習(xí)生輪轉(zhuǎn)至各個(gè)科室進(jìn)行學(xué)習(xí)，每個(gè)科室由總帶教負(fù)責(zé)介紹醫(yī)院病區(qū)環(huán)境、規(guī)章準(zhǔn)則、實(shí)習(xí)內(nèi)容等，在上班過程中實(shí)施一對(duì)一跟班制教學(xué)，科室每個(gè)月會(huì)組織一次教學(xué)查房和教學(xué)講課，至月底出科時(shí)，科室會(huì)組織護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行理論和實(shí)踐能力的考核，最后總帶教針對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行講評(píng)總結(jié)[2]。

2.觀察組

觀察組護(hù)理實(shí)習(xí)生采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式。（1）課前準(zhǔn)備，將觀察組內(nèi)50名護(hù)理實(shí)習(xí)生分成5個(gè)小組，每組10人，每個(gè)小組選出一名負(fù)責(zé)人為組長(zhǎng)。（2）設(shè)置教學(xué)目標(biāo)，依據(jù)教學(xué)內(nèi)容和目標(biāo)帶教老師會(huì)事先錄制臨床知識(shí)和相關(guān)操作方法，每個(gè)小視頻約5～7分鐘，運(yùn)用小視頻的方式來表達(dá)某個(gè)臨床案例或者重點(diǎn)問題[3]。（3）課前帶教老師會(huì)將對(duì)應(yīng)的視頻教學(xué)資料發(fā)送給各個(gè)小組組長(zhǎng)，由組長(zhǎng)進(jìn)行逐個(gè)傳達(dá)，并為每個(gè)小組設(shè)置相應(yīng)的任務(wù)和問題，小組成員通過跟隨視頻仔細(xì)學(xué)習(xí)，找到帶教老師留下問題的答案，同時(shí)也鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行課外資料的查找，以此培養(yǎng)自主發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。（4）課堂教學(xué)上，帶教老師會(huì)針對(duì)問題和學(xué)生展開討論，并對(duì)部分學(xué)生提出的質(zhì)疑進(jìn)行解答，在你來我往中加深學(xué)生理論知識(shí)和操作實(shí)踐的記憶點(diǎn)，夯實(shí)護(hù)理基礎(chǔ)。（5）在實(shí)際操作中，帶教老師針對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生的臨床操作進(jìn)行監(jiān)督，并且針對(duì)其情況進(jìn)行反饋，使護(hù)理實(shí)習(xí)生知曉自身不足[4]。在月底出科時(shí)，帶教老師會(huì)組織護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行理論和實(shí)踐考核，最終由總帶教進(jìn)行評(píng)價(jià)總結(jié)。

（三）評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

考核成績(jī)，兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行成績(jī)考核，其中考核內(nèi)容分為三項(xiàng)，即專業(yè)知識(shí)、臨床操作、日常表現(xiàn)，每項(xiàng)考試成績(jī)以百分制為標(biāo)準(zhǔn)，分?jǐn)?shù)越高，代表考核成績(jī)?cè)胶?，其中綜合成績(jī)的為30%專業(yè)知識(shí)+30%臨床操作+40%日常表現(xiàn)[5]。并且在針對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行成績(jī)考核的同時(shí)，對(duì)學(xué)生開展教學(xué)方法滿意度的問卷調(diào)查，其中有非常滿意、基本滿意、不滿意三項(xiàng)，總滿意度為（非常滿意+基本滿意）/100%。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 26.1對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用（x±s），利用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用百分號(hào)表示，用x2檢驗(yàn)，α=0.05，有差異，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

1.兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生考核成績(jī)對(duì)比，觀察組護(hù)理實(shí)習(xí)生考核成績(jī)明顯優(yōu)于對(duì)照組護(hù)理實(shí)習(xí)生，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

2.兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生教學(xué)總滿意度對(duì)比，觀察組護(hù)理實(shí)習(xí)生教學(xué)總滿意度結(jié)果顯著高于對(duì)照組護(hù)理實(shí)習(xí)生，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

三、討論

臨床護(hù)理教學(xué)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生通過臨床護(hù)理實(shí)習(xí)，用預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)、自身探究和臨床實(shí)習(xí)實(shí)踐相結(jié)合的有效渠道，對(duì)每一個(gè)即將步入臨床護(hù)理工作的護(hù)理專業(yè)學(xué)生來說，都具有非常重要的作用。傳統(tǒng)臨床護(hù)理教學(xué)中，大多采用帶教教師集中跟班式授課，以教師講解和示范為主要教學(xué)方法，雖然這種方法具有一定效果，但是其也具有單一被動(dòng)的教學(xué)弊端，嚴(yán)重忽視了培養(yǎng)學(xué)生自主探究式學(xué)習(xí)習(xí)慣的重要性，而這種獨(dú)立自主解決問題的能力可在日后職業(yè)道路上給予學(xué)生莫大的助力，所以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立探究能力對(duì)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生來說具有至關(guān)重要的作用。但是傳統(tǒng)教學(xué)方法顯然不具備培養(yǎng)學(xué)生的這種能力，而且這種教學(xué)法帶給教師和護(hù)理實(shí)習(xí)生之間溝通交流的機(jī)會(huì)是有限的，使得課堂教學(xué)效果也差強(qiáng)人意，距離預(yù)想教學(xué)效果相差甚遠(yuǎn)，有待提升[6]。而翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)方法的出現(xiàn)直接有效彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)法的短板，利用現(xiàn)代信息技術(shù)，在移動(dòng)終端和互聯(lián)網(wǎng)覆蓋條件下，以小視頻的手段進(jìn)行無時(shí)間、無空間界限模式教學(xué)法，學(xué)生在自身有限的時(shí)間內(nèi)可以根據(jù)個(gè)人意愿進(jìn)行學(xué)習(xí)，小視頻由帶教老師針對(duì)實(shí)習(xí)內(nèi)容和目標(biāo)進(jìn)行錄制，從每一個(gè)護(hù)理知識(shí)點(diǎn)和實(shí)踐操作難點(diǎn)出發(fā)，有助于提升學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和探究能力，并在實(shí)際的課堂上，帶教老師會(huì)針對(duì)視頻內(nèi)容進(jìn)行提問，學(xué)生也可以根據(jù)自身的見解進(jìn)行發(fā)言，在課堂上實(shí)現(xiàn)了教師和護(hù)理實(shí)習(xí)生之間的交流往復(fù)，加深護(hù)理實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)記憶，提升臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量[7]。

經(jīng)本文研究發(fā)現(xiàn)，觀察組護(hù)理實(shí)習(xí)生的考核成績(jī)以及教學(xué)方法滿意度均高于對(duì)照組，以此也再度說明了翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式效果較為可觀，深受護(hù)理實(shí)習(xí)生的擁戴。翻轉(zhuǎn)課堂打破了傳統(tǒng)沿襲千年的教學(xué)方法，在互聯(lián)網(wǎng)和信息技術(shù)的加持下，形成了一個(gè)隱形的學(xué)習(xí)資源庫，為護(hù)理實(shí)習(xí)生提供了全新的學(xué)習(xí)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理實(shí)習(xí)生將碎片時(shí)間利用起來進(jìn)行無縫對(duì)接學(xué)習(xí)的目標(biāo)，以此收到諸多好評(píng)。

綜上所述，利用翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式，可以顯著提升護(hù)理實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量、成績(jī)考核以及滿意度，在這種方法的實(shí)行下，可以綜合提升我國(guó)臨床護(hù)理實(shí)習(xí)生的專業(yè)素養(yǎng)，具有較高的臨床推廣價(jià)值。

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◎編輯 鄭曉燕