張杜鵑 段清清 楊沄汭 李玉玫（陜西服裝工程學(xué)院）

背景介紹

隨著社會(huì)的發(fā)展變化，我國(guó)人口老齡化態(tài)勢(shì)逐漸加強(qiáng)。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局最新公布的各省人口調(diào)查數(shù)據(jù)和各地統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)GDP四強(qiáng)省份中，山東、江蘇、浙江已經(jīng)進(jìn)入深度老齡化社會(huì)。以山東省為例,65歲以上老齡人口占比最高,達(dá)到了15.84%。[1]按國(guó)際通行標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)一個(gè)國(guó)家或地區(qū)65歲及以上人口占比達(dá)到14%,就標(biāo)志進(jìn)入了深度老齡化社會(huì)。伴隨老齡化社會(huì)而來的健康威脅是首要社會(huì)問題。

在我國(guó)，養(yǎng)老事業(yè)是由政府主辦的、以老年人為對(duì)象的公共服務(wù)事業(yè)，是非營(yíng)利性的。2019年末，中國(guó)60歲以上人口所占比重已經(jīng)達(dá)到18.1%，超過2.5億人，65歲以上人口比重達(dá)到12.6%，約有1.76億人，養(yǎng)老需求逐年擴(kuò)大。但我國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀不容樂觀，有近八成的養(yǎng)老服務(wù)需求得不到滿足，僅滿足了16%的養(yǎng)老服務(wù)，行業(yè)目前仍處于萌芽時(shí)期。我國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)行業(yè)，包括康復(fù)治療、保健器材、健康理療等行業(yè)發(fā)展速度較歐美等國(guó)還有較大差距，但從另一方面來看相關(guān)行業(yè)發(fā)展空間巨大，需求量大。這些都反映著，養(yǎng)老至今仍是問題，但若抓住養(yǎng)老這個(gè)問題，想辦法去解決，那么養(yǎng)老將會(huì)是目前乃至未來的一個(gè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方向，有效促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。[2]2019年，我國(guó)登記在冊(cè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)約為3.4萬個(gè)，較上年增長(zhǎng)了20%；社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施為10萬個(gè)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位約為770萬張，每千位老人擁有床位的比例僅有3%。由此可見，盡管養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)近年來得到了快速發(fā)展，但仍然難以滿足老齡人口日益增長(zhǎng)的需要。[3]

所以將互聯(lián)網(wǎng)與社區(qū)居家養(yǎng)老相結(jié)合，打破居家養(yǎng)老的發(fā)展瓶頸，將社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)到每一位老人，能夠有效緩解老人無人贍養(yǎng)、養(yǎng)老壓力大等難題。

我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)面臨的問題

隨著我國(guó)的人口紅利期過去，緊接著的是老齡化帶來的矛盾和問題，養(yǎng)老已是當(dāng)今迫在眉睫的問題，我們要做的就是緊跟時(shí)代的發(fā)展，運(yùn)用新技術(shù)、、新方式，探索互聯(lián)網(wǎng)與養(yǎng)老服務(wù)的可行交互，為我國(guó)妥善解決老齡化問題提出建設(shè)性方案。但是當(dāng)前我國(guó)的養(yǎng)老行業(yè)還面臨諸多的問題。

（一）養(yǎng)老社會(huì)壓力過大

由于計(jì)劃生育政策的影響，當(dāng)代中青年人，不僅要擔(dān)負(fù)起養(yǎng)育下一代的義務(wù)，同時(shí)還要面臨著巨大的贍養(yǎng)壓力，一對(duì)夫妻往往要承擔(dān)四位老人的贍養(yǎng)義務(wù)，并且，如今工作壓力大，996也已成為一種常態(tài)，無法更加有效及時(shí)陪伴和照顧老人。并且伴隨著老齡化程度的加劇,老年群體更易患上心腦血管疾病、糖尿病等慢性病，失能老人，半失能老人護(hù)理難度大，家庭負(fù)擔(dān)重，需要專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)，作為贍養(yǎng)主體的中青年更需要專業(yè)化的護(hù)理機(jī)構(gòu)幫助解決問題。

（二）養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展規(guī)模不大

過去，我國(guó)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大多都由政府主導(dǎo)，以社會(huì)福利性質(zhì)為主，不以營(yíng)利為目的。現(xiàn)階段，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的主要構(gòu)成是以政府主要承接低收入老人的養(yǎng)老，市場(chǎng)主要承接中等收入和高收入老人。但目前在中國(guó)，政府仍占據(jù)著主體地位，市場(chǎng)并不完全具備從政府手中承接養(yǎng)老服務(wù)的能力。并且，受到傳統(tǒng)觀念的影響，選擇將老人送往專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的人較少，市場(chǎng)相對(duì)狹小，盈利空間不夠。無法吸引資金的投入。

（三）醫(yī)養(yǎng)間的壁壘

我國(guó)養(yǎng)老目前面臨的醫(yī)養(yǎng)壁壘，是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)很少提供醫(yī)療服務(wù)，而醫(yī)療機(jī)構(gòu)又不負(fù)擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)，給養(yǎng)老行業(yè)帶來醫(yī)養(yǎng)分離的問題，不僅阻礙養(yǎng)老行業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展，也很可能會(huì)使老人錯(cuò)失最佳的治療時(shí)機(jī)，還會(huì)給家人和社會(huì)帶來負(fù)擔(dān)。當(dāng)前負(fù)責(zé)醫(yī)療和養(yǎng)老的政府部門分別是衛(wèi)計(jì)委和民政部，二者之間互不影響，對(duì)于養(yǎng)老院而言醫(yī)療屬于衛(wèi)計(jì)委的管轄范圍，對(duì)于居家養(yǎng)老而言應(yīng)歸民政部主管。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老并沒有對(duì)應(yīng)的主管部門，相關(guān)的管理體系和法律體系等各方面都有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

（四）專業(yè)人員缺口大，養(yǎng)老資源不平衡

我國(guó)目前需要專業(yè)護(hù)理人員照顧的老人約為3000萬，如果每一名專業(yè)護(hù)理人員可以照顧三位老人，市場(chǎng)則需要至少1000萬名護(hù)理人員。但事實(shí)上從事養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)人員只有100萬人，而受過職業(yè)培訓(xùn)的專業(yè)護(hù)理從業(yè)人員僅有2萬人。根據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，每名專業(yè)護(hù)理人員最適宜照顧兩位老人，但我國(guó)的專業(yè)護(hù)理人員與國(guó)際相比僅僅只有其十分之一，人才缺口大，專業(yè)培訓(xùn)不足。[4]

中國(guó)目前的養(yǎng)老資源也存在著不平衡的問題，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)與欠發(fā)達(dá)地區(qū)、城市地區(qū)與鄉(xiāng)村地區(qū)，存在著差異。資源投入不夠，往往在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)和城市地區(qū)，養(yǎng)老資源和配套設(shè)施更加充足和完善。

（五）資本投入量小，缺乏國(guó)家支持

建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需要投入大量的人力物力，但收益較慢，國(guó)家支持力度不夠，市場(chǎng)資本投入較少，現(xiàn)存的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)模小，條件差，設(shè)備更新?lián)Q代慢，無法滿足龐大的需求，很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占地面積不足，老人入住后只能得到基本的生活保障，但很多設(shè)施仍舊存在著缺陷。

技術(shù)發(fā)展對(duì)行業(yè)的支持

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、AI技術(shù)的發(fā)明，智能穿戴設(shè)備、家用觀測(cè)設(shè)備，這些都為“互聯(lián)網(wǎng)+”居家養(yǎng)老服務(wù)模式提供了可行的技術(shù)支持，5G通信技術(shù)使得數(shù)據(jù)傳輸?shù)乃俣群土考?jí)都在不斷地加大。通過技術(shù)幫助老人實(shí)現(xiàn)健康養(yǎng)老，讓老人安享晚年。

與政府、社區(qū)合作，共同建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)，開發(fā)相應(yīng)APP，以及搭建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，多個(gè)平臺(tái)協(xié)作，發(fā)揮社區(qū)的作用?；ヂ?lián)網(wǎng)與養(yǎng)老結(jié)合可以發(fā)揮強(qiáng)大的作用。

“互聯(lián)網(wǎng)+”可以有效地解決信息的交互，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)的供需匹配等問題，現(xiàn)如今的養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)并未與互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進(jìn)行有效的結(jié)合，信息傳遞不及時(shí)，時(shí)常發(fā)生浪費(fèi)養(yǎng)老資源的問題，對(duì)行業(yè)發(fā)展產(chǎn)生了阻礙。而運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)，使傳統(tǒng)行業(yè)與現(xiàn)代技術(shù)有機(jī)結(jié)合，運(yùn)用其特性，互聯(lián)、共享，將養(yǎng)老需求與養(yǎng)老資源共享。使資源得到最高效最全面的利用。在供需服務(wù)方面，可以建立一套完善的交互系統(tǒng)，如手機(jī)APP的方式，老人及其子女通過APP等交互系統(tǒng)根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或社區(qū)提供的資源情況，如外賣軟件一般，“點(diǎn)單”服務(wù)，亦或是將自身的養(yǎng)老需求發(fā)布，通過數(shù)據(jù)匹配，結(jié)合附近的養(yǎng)老資源狀況，根據(jù)資源狀況，與需求情況進(jìn)行上門服務(wù)。

“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)可以有效地利用其優(yōu)點(diǎn)，完成對(duì)自愿的高效配置優(yōu)化，協(xié)調(diào)養(yǎng)老資源的服務(wù)共享資源共享，將社區(qū)內(nèi)由政府或企事業(yè)單位投資興建的老年活動(dòng)中心，健身公園，社區(qū)醫(yī)院，等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施進(jìn)行高效的整合利用，減少養(yǎng)老資源的浪費(fèi)。

“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)還可以有效地提高對(duì)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員的管理效率，解決從業(yè)人員的相關(guān)欠缺問題，老人以及子女可通過手機(jī)APP對(duì)養(yǎng)老服務(wù)人員提供的服務(wù)進(jìn)行滿意度與專業(yè)性評(píng)價(jià)，同時(shí)也對(duì)其所屬的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行對(duì)應(yīng)評(píng)價(jià)，促進(jìn)行業(yè)規(guī)范發(fā)展，在互聯(lián)網(wǎng)＋養(yǎng)老服務(wù)體系的架構(gòu)中，建設(shè)專業(yè)的數(shù)據(jù)庫(kù)與對(duì)應(yīng)的分析中心，通過上傳的養(yǎng)老需求，對(duì)服務(wù)人員進(jìn)行指導(dǎo)，通過外賣軟件的操作方式，使老人及子女享受優(yōu)質(zhì)的上門服務(wù)，養(yǎng)老行業(yè)從業(yè)人員也能提高工作效率。

“互聯(lián)網(wǎng)+”居家養(yǎng)老服務(wù)模式的核心理念

平等、開放、共享、協(xié)作是互聯(lián)網(wǎng)的理念?；ヂ?lián)網(wǎng)將人們的距離拉近，加強(qiáng)了人們之間的交流分享，提供了一個(gè)集思廣益的平臺(tái)，這個(gè)平臺(tái)主要是以人為本，以用戶的需要為前提，為用戶提供需要的服務(wù)，隨著互聯(lián)網(wǎng)的逐步發(fā)展，傳統(tǒng)行業(yè)依托新興技術(shù)，如旅游出行、傳統(tǒng)金融、銷售業(yè)等。都受到了互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的紅利影響，進(jìn)行了產(chǎn)業(yè)升級(jí)，促進(jìn)了進(jìn)一步發(fā)展，養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)也可以借鑒這一寶貴經(jīng)驗(yàn)，與“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)進(jìn)行深度結(jié)合，利用“互聯(lián)網(wǎng)+”的獨(dú)特理念，即平等、開放、共享、協(xié)作注入到傳統(tǒng)行業(yè)之中，讓傳統(tǒng)行業(yè)煥發(fā)新的生機(jī)與活力。

居家養(yǎng)老是老人不由專業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照顧，在家接受子女的贍養(yǎng)，雖然環(huán)境熟悉，但無法享受到專業(yè)性的護(hù)理，同時(shí)子女也要面臨一定的生活壓力，無法更好地照料老人。而互聯(lián)網(wǎng)居家養(yǎng)老服務(wù)模式是指老人在家中養(yǎng)老，在保障基本的生活需要的同時(shí)滿足老人的精神需要，再利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的資源整合能力，將為居家老人提供護(hù)理、醫(yī)療等服務(wù)，一方面降低了養(yǎng)老服務(wù)的價(jià)格，為老人提供了物美價(jià)廉的養(yǎng)老服務(wù)。另一方面，降低了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)成本，有助于更好地進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)方面的提升?；ヂ?lián)網(wǎng)還有其高效快捷的特性，借助智能設(shè)備，如智能穿戴設(shè)備、家用攝像頭、健康監(jiān)測(cè)裝置等建設(shè)智能家居，隨時(shí)對(duì)老人的身體狀況進(jìn)行觀測(cè)，借助智能AI根據(jù)老人的身體狀況進(jìn)行判斷，并且在出現(xiàn)突發(fā)狀況時(shí)下主動(dòng)聯(lián)系醫(yī)院與老人子女，提高安全性，避免不必要的悲劇。“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)模式的核心理念是以服務(wù)老年人為主體，輔以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，提高老人的服務(wù)質(zhì)量，降低養(yǎng)老成本，使老有所養(yǎng)，子女放心，社會(huì)健康發(fā)展。在養(yǎng)老行業(yè)進(jìn)行更新升級(jí)的同時(shí)，我們?nèi)砸粩嗵剿骰ヂ?lián)網(wǎng)技術(shù)與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合的可能性。“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)與養(yǎng)老服務(wù)的結(jié)合，可以有效幫助解決養(yǎng)老這一日益嚴(yán)峻的社會(huì)問題。